Steroid diabetes: mga sintomas, pamaagi sa pagtambal ug pagtambal

Pin
Send
Share
Send

Ang hinungdan sa pagdugang nga glucose mahimo’g usa ka dugay nga sobra sa mga steroid sa dugo. Sa kini nga kaso, gihimo ang pagdayagnos sa diyabetis. Kasagaran, ang usa ka dili balanse mitungha tungod sa gireseta nga tambal, apan mahimo usab kini usa ka komplikasyon sa mga sakit nga nagdala sa pagdugang sa pagpagawas sa mga hormone. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga pagbag-o sa pathological sa metabolismo sa mga karbohidrat mabalik, pagkahuman sa pagkuha sa droga o pagtul-id sa hinungdan sa sakit, nawala sila, apan sa pipila ka mga kaso mahimo sila magpadayon human sa pagtambal.

Ang labing kuyaw nga mga steroid alang sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes. Sumala sa mga estadistika, 60% sa mga pasyente kinahanglan nga mopuli sa mga ahente sa hypoglycemic nga adunay therapy sa insulin.

Steroid diabetes - unsa man kini?

Steroidal, o nadasig sa droga, ang diabetes usa ka sakit nga mosangput sa hyperglycemia. Ang hinungdan alang niini mao ang kilid nga epekto sa mga hormone nga glucocorticoid, nga kaylap nga gigamit sa tanan nga mga sanga sa medisina. Gipaubos nila ang kalihokan sa immune system, adunay mga epekto nga anti-inflammatory. Ang Glucocorticosteroids naglakip sa Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Sa mubo ra, wala’y 5 ka adlaw, ang pagtambal sa mga tambal nga gireseta alang sa mga sakit:

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

  • Pag-normalize sa asukal -95%
  • Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
  • Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
  • Pagkuha sa high blood pressure - 92%
  • Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
  • makadaot nga mga hubag
  • meningitis sa bakterya
  • Ang COPD usa ka sakit nga baga sa baga
  • gout sa mahait nga yugto.

Kadugay, kapin sa 6 ka bulan, ang pagtambal sa steroid mahimong gamiton alang sa interstitial pneumonia, mga sakit sa autoimmune, panghubag sa tinai, mga problema sa dermatological, ug pagbalhin sa organ. Sumala sa mga estadistika, ang pagkahugno sa diabetes pagkahuman sa paggamit sa kini nga mga drugas dili molapas sa 25%. Pananglitan, sa pagtambal sa mga sakit sa baga, ang hyperglycemia naobserbahan sa 13%, mga problema sa panit - sa 23,5% sa mga pasyente.

Ang risgo sa diabetes diabetes nagdugang sa:

  • panulundon nga predisposisyon sa type 2 diabetes, mga paryente sa una nga linya nga adunay diabetes;
  • diabetes sa gestational sa labing menos usa ka pagmabdos;
  • prediabetes;
  • sobra nga katambok, labi na ang tiyan;
  • polycystic ovary;
  • abante nga edad.

Ang labi ka taas nga dosis sa tambal nga gikuha, labi ka taas ang posibilidad nga adunay diabetes diabetes:

Dosis sa hydrocortisone, mg kada adlawAng dugang nga peligro sa sakit, mga panahon
< 401,77
503,02
1005,82
12010,35

Kung ang pasyente sa wala pa ang pagtambal sa steroid wala’y pasiuna nga sakit nga metaboliko sa mga karbohidrat, ang glycemia kasagarang normal sa sulod sa 3 ka adlaw pagkahuman sa ilang pagkansela. Uban sa dugay nga paggamit sa kini nga mga tambal ug adunay usa ka predisposition sa diabetes, ang hyperglycemia mahimong mahimong talamdan, nga nanginahanglan usa ka tibuok nga kinabuhi nga pagtul-id.

Ang susamang mga simtomas mahimong makita sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga paggama sa hormone. Kasagaran, ang diabetes nagsugod sa sakit nga Hisenko-Cushing, dili kanunay nga adunay hyperthyroidism, pheochromocytoma, trauma o tumor sa utok.

Mga hinungdan sa pag-uswag

Adunay direkta nga relasyon nga multicomponent tali sa paggamit sa glucocorticoid ug ang pagpalambo sa diabetes diabetes. Ang mga droga nag-usab sa biochemistry sa mga proseso nga nagakahitabo sa atong lawas, nga nagpukaw sa lig-on nga hyperglycemia:

  1. Maapektuhan nila ang pagpaandar sa mga selula sa beta, tungod sa pagkunhod sa synthesis sa insulin, ang pagpagawas sa dugo gipugngan agig tubag sa paggamit sa glucose.
  2. Mahimong hinungdan sa pagkamatay sa mga beta cells.
  3. Gipakubsan nila ang kalihokan sa insulin ug, ingon usa ka resulta, gipakyas ang pagbalhin sa glucose sa mga tisyu.
  4. Pagpakunhod sa pagporma sa glycogen sa sulod sa atay ug kaunuran.
  5. Ang kalihokan sa hormone enteroglucagon napugngan, tungod sa diin ang produksyon sa insulin dugang nga pagkunhod.
  6. Gipataas nila ang pagpagawas sa glucagon, usa ka hormone nga nagpahuyang sa mga epekto sa insulin.
  7. Gipadagan nila ang gluconeogenesis, ang proseso sa pagporma sa glucose gikan sa mga compound sa usa ka dili-karbohidrat nga kinaiya.

Mao nga, ang paggama sa insulin grabe nga pagkunhod, busa ang asukal dili makaabut sa katuyoan - sa mga selyula sa lawas. Ang pag-agos sa glucose sa dugo, sa sukwahi, nagdugang tungod sa gluconeogenesis ug ang pagkahuyang sa pagpaubos sa asukal sa mga tindahan.

Sa mga tawo nga adunay himsog nga metabolismo, ang synthesis sa insulin nagdugang human sa 2-5 nga mga adlaw sa pagkuha sa mga steroid aron mabayran ang pagkunhod sa kalihokan. Human mahunong ang tambal, ang pancreas mobalik sa baseline. Sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa diabetes diabetes, ang kompensasyon mahimong dili igo, adunay hyperglycemia. Kini nga grupo sa kanunay adunay usa ka "pagkahugno" nga nagdala sa laygay nga diabetes.

Ang sakit gihatagan usa ka code sa ICD nga 10 E11 kung ang function sa pancreatic nga bahin gitipigan, ug ang E10 kung ang mga beta cell labi nga gilaglag.

Mga bahin ug sintomas sa diabetes diabetes

Ang tanan nga mga pasyente nga nagakuha og mga steroid kinahanglan mahibal-an ang mga sintomas nga piho sa diabetes:

  • polyuria - dugang nga pag-ihi;
  • polydipsia - usa ka kusog nga kauhaw, hapit dili maluya pagkahuman nag-inom;
  • uga nga mga mucous lamad, labi na sa baba;
  • sensitibo, pabula nga panit;
  • kanunay nga gikapoy nga kahimtang, pagkunhod sa performance;
  • nga adunay usa ka mahinungdanon nga kakulang sa insulin - dili maipadayag nga gibug-aton sa pagkawala.

Kung kini nga mga simtomas mahitabo, kinahanglan nga ipa-diagnose ang diabetes diabetes. Ang labi ka sensitibo nga pagsulay sa kini nga kaso mao ang pagsulay sa tolerance sa glucose. Sa pipila ka mga kaso, mahimo kini magpakita mga pagbag-o sa metabolismo sa karbohidrat sa sulod sa 8 nga oras pagkahuman sa pagsugod sa pagkuha og mga steroid. Ang mga pamatasan sa diagnostiko parehas alang sa ubang mga lahi sa diabetes: glucose sa katapusan sa pagsulay dili kinahanglan nga labi ka taas sa 7.8 mmol / l. Sa pagtaas sa konsentrasyon sa 11.1 nga mga yunit, mahimo naton hisgutan ang bahin sa usa ka hinungdan nga pagkagubot sa metaboliko, nga kanunay dili mabag-o.

Sa balay, ang diabetes diabetes mahimo’g makit-an gamit ang usa ka glucometria, usa ka lebel nga labaw sa 11 human makakaon nagpaila sa pagsugod sa sakit. Ang asukal sa pagpuasa motubo sa ulahi, kung kini labaw sa 6.1 nga mga yunit, kinahanglan nimo nga kontakon ang usa ka endocrinologist alang sa dugang nga pagsusi ug pagtambal.

Ang mga simtomas sa diabetes mahimong wala karon, busa kini nga kostumbre sa pagkontrol sa glucose sa dugo sa una nga duha ka adlaw pagkahuman sa pagdumala sa mga glucocorticoids. Sa dugay nga paggamit sa mga tambal, pananglitan, human sa pagbalhin, ang mga pagsulay gihatag matag semana sa unang bulan, unya pagkahuman sa 3 nga bulan ug unom ka bulan, bisan unsa pa ang presensya sa mga sintomas.

Giunsa ang pagtratar sa diabetes diabetes

Ang diyabetiko nga hinungdan nga hinungdan sa pagtaas sa asukal human mokaon. Sa gabii ug sa buntag sa wala pa pagkaon, ang glycemia normal sa una nga higayon. Busa, ang pagtambal nga gigamit kinahanglan maminusan ang asukal sa adlaw, apan ayaw paghagit sa nocturnal hypoglycemia.

Alang sa pagtambal sa diabetes mellitus, ang parehas nga mga tambal gigamit alang sa ubang mga matang sa sakit: mga ahente sa hypoglycemic ug insulin. Kung ang glycemia dili moubos sa 15 mmol / l, ang pagtambal nagsugod sa mga tambal nga gigamit alang sa type 2 diabetes. Ang mas taas nga mga numero sa asukal nagpaila sa usa ka hinungdan nga pagkadaot sa function sa pancreatic, ang mga pasyente nga gireseta nga injections sa insulin.

Epektibo nga mga tambal:

GamotAksyon
MetforminNagpalambo sa pagsabut sa insulin, nagpaminus sa gluconeogenesis.
Mga gigikanan sa sulfanylureas - glyburide, glycoslide, repaglinideAyaw pagreseta sa mga droga sa malungtaron nga paglihok, pag-monitor sa regularidad sa nutrisyon gikinahanglan.
GlitazonesDugangi ang pagkasensitibo sa insulin.
Mgaalog sa GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatideMas epektibo kaysa sa type 2 diabetes, dugangi ang pagpagawas sa insulin pagkahuman sa pagkaon.
Ang mga inhibitor sa DPP-4 - sitagliptin, saxagliptin, alogliptinPagpakunhod sa lebel sa glucose, ipasiugda ang pagkawala sa timbang.
Ang therapy sa insulin, depende sa lebel sa ilang kaugalingon nga insulin, gipili ang usa ka tradisyonal o intensive regimenAng sagol nga paglihok sa insulin sagad nga gireseta ug mubo sa wala pa mokaon.

Paglikay

Paglikay ug tukma sa panahon nga pagsusi sa mga diabetes sa diabetes usa ka hinungdan nga bahin sa pagtambal sa mga glucocorticoids, labi na kung gipaabut ang ilang dugay nga paggamit. Ang parehas nga mga lakang nga gigamit alang sa type 2 nga diyabetes, usa ka diyeta nga low-carb ug dugang nga kalihokan sa lawas, gipakunhod ang peligro sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat.

Ikasubo, kini nga prophylaxis lisud, tungod kay ang mga steroid nagdugang nga gana sa pagkaon, ug daghang mga sakit nga nagtambal niini wala ibaliwala o hinungdan nga limitado ang sports. Busa, sa paglikay sa diabetes diabetes, ang panguna nga papel nahisakop sa pagdayagnos sa mga sakit ug ang ilang pagtul-id sa una nga lebel sa tabang sa pagpaubos sa asukal.

Pin
Send
Share
Send