Ang Dyslipidemia usa ka sakit sa mga ratios sa lainlaing mga fraction sa kolesterol, wala gipahayag sa piho nga mga sintomas sa klinika. Bisan pa, kini usa ka makapahagit nga hinungdan sa pagpauswag sa lainlaing mga kahimtang sa pathological sa lawas sa tawo.
Gikan niini nagsunod nga ang dyslipidemia, ingon usa ka independente nga sakit, wala gikonsiderar sa mga espesyalista, apan kini usa ka "provocateur" nga may kalabotan sa usa ka laygay nga patolohiya nga gitawag nga "atherosclerotic vascular lesion".
Ang mga pagdaut sa usa ka kinaiya nga dyslipidemic dili kalikayan nga hinungdan sa pagpalagpot sa tambok nga mga deposito sa sulud nga mga pader sa mga sudlanan. Ingon sangputanan niini, ang libre nga pag-agos sa dugo sa daplin sa higdaanan mahimong lisud ug ang hemodynamic nga kadaot sa mga tisyu ug mga organo molambo.
Mga hinungdan sa sakit
Ang Dyslipidemia mahimong mahitabo sa ilalum sa lainlaing mga kondisyon, pananglitan, sa mga sakit nga giubanan sa pagpaaktibo sa tambok nga synt synthes, ug sobra nga pag-inom sa mga tambok gikan sa pagkaon.
Dugang pa, ang usa ka dili balanse sa ratio sa mga partikulo sa tambok sa lawas mahimong ipahinabo sa patolohiya sa ilang pagbulag ug pag-undang. Posible kini bisan sa gamay nga pag-inom sa mga tambok sa lawas nga dunay pagkaon.
Pinauyon sa mekanismo sa pathogenetic sa pagpalambo sa dili balanse nga dyslipidemic, adunay daghang mga porma sa etiopathogenetic dyslipidemia. Hingpit nga tanan nga mga kaliwatan nga lahi sa dyslipidemia nahisakop sa mga panguna nga porma ug gibahin sa mga monogenous ug polygenic.
- Ang mga monogen form nga gihulagway sa pagpauswag sa dyslipidemia ingon usa ka sangputanan sa pagdawat sa usa ka depektibo nga gene sa usa ka bata gikan sa usa sa mga ginikanan nga nag-antos sa kini nga patolohiya, o gikan sa parehas.
- Ang polygenic nga pag-uswag sa dyslipidemia gitino dili lamang pinaagi sa kabilin sa may depekto nga gene, apan usab sa negatibo nga epekto sa kalikopan.
Hinungdanon! Ang ikaduha nga porma sa dyslipidemia labing lisud sa pagdayagnos, tungod kay ang pagkahuman sa kini nga patolohiya tungod sa bisan unsang sakit nga sakit nga adunay pasyente.
Ang panguna nga mga sakit nga mahimo’g maghagit niini o kana nga porma sa pathogenetic dyslipidemia mao ang:
- diabetes mellitus;
- hypothyroidism;
- tanan nga mga matang sa nagkalat nga mga sakit sa atay.
Ang pagdayagnos sa "alimentary dyslipidemia" pinasukad sa napamatud-an nga kamatuoran sa sobra nga pag-inom sa kolesterol kauban ang pagkaon. Ang ingon nga usa ka variant sa dyslipidemia mahimo nga nagbalhin-balhin, diin ang kolesterol nga pagtaas sa mubo lamang nga panahon, ug kini tungod sa usa ka paggamit sa daghang us aka pagkaon nga tambok.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang dyslipidemia gi-diagnose lamang nga adunay usa ka taas nga pagtaas sa mga fraction sa kolesterol sa agianan sa dugo. Ug kini bisan pa sa kamatuoran nga ang usa ka mahinungdanong bahin sa mga tawo sa tibuuk kalibutan adunay patolohiya.
Symptomatology
Ang Dyslipidemia gi-diagnose nga eksklusibo sa laboratoryo. Tungod niini, ang usa ka sakit mahimong mahibal-an base sa pagpamatuod sa laboratoryo. Tungod niini, ang mga simtomas sa klinika dili makasakop sa usa ka nanguna nga posisyon.
Ang mga eksperto nga espesyalista, bisan pa, bisan sa pagtan-aw sa pagsusi sa usa ka pasyente nga dugay na nga nag-antos sa dyslipidemia, mahimo nga magduda sa sakit. Ang ingon nga piho nga mga klinikal nga marker naglakip sa xanthomas - gagmay nga mga patik sa panit. Ang mga paborito nga lugar alang sa pag-localize sa xanthomas mao ang;
- ang lapalapa sa mga tiil;
- mga lutahan sa tuhod ug kamot;
- mga integer sa usa ka luyo.
Ang sobra nga pagtipon sa kolesterol, nga gipahayag sa porma sa lainlaing mga praksiyon, giubanan sa hitsura sa xanthelasm. Kini ang mga dilaw nga neoplasma nga lainlaing gidak-on, nga nahimutang sa mga eyelid. Ang mga Xanthelasms adunay dasok nga siklo nga istraktura, ug ang ilang sulud nga sulod mao ang kolesterol.
Uban sa panunod nga kinaiya sa dyslipidemia, usa ka lipoid arko sa kornea ang nahitabo. Kini usa ka maputi nga rim nga nahimutang sa gawas nga ngilit sa cornea.
Bisan pa sa kakabus sa mga pagpakita sa klinika, posible nga mahibal-an ang dyslipidemia bisan sa usa ka kahimtang sa outpatient. Lakip sa kini nga komplikado ang mga pagtuon sa lainlaing direksyon.
Ang labi ka inila nga pag-analisar sa laboratoryo karon, ang datos nga gipaabut sa espesyalista sa pag-diagnose sa "dyslipidemia", mao ang profile sa lipid sa pasyente. Niini nga termino gipasabut:
- pagtino sa konsentrasyon sa lainlaing mga fraction sa kolesterol;
- pagtino sa kantidad sa atherogenicity.
Ang duha sa kini nga mga indikasyon nagpaila sa usa ka taas nga peligro sa usa ka sakit nga atherosclerotic sa usa ka pasyente. Tungod sa kamatuoran nga ang nag-unang gidaghanon sa mga porma sa klinikal nga dyslipidemia usa ka panulundon nga panulundon, karon usa ka genetic nga pagsusi sa mga pasyente nga adunay kahulugan sa usa ka hugpong sa mga depekto nga gen usa ka sukaranan nga pagsusi. Dugang pa, mahimo nimong gamiton ang instrumento alang sa pagsukod sa kolesterol ug pagkuha mga sukod sa balay.
Mga tipo sa sakit
Ang internasyonal nga pag-uuri sa mga porma sa sakit naugmad base sa kasayuran kung unsang piho nga bahin sa mga tambok ang nadugangan sa pag-agos sa dugo sa pasyente. Ang tanan nga dyslipidemia gibahin sa nahiangay ug managsama.
- Gibulag - kini ang mga kung diin ang mga timailhan sa lipoproteins, nga mga tipik sa kolesterol, nadugangan.
- Gihiusa - sa kini nga dyslipidemia, dugang sa kolesterol, nakita usab ang pagdugang sa triglycerides.
Ang usa ka labi ka labi ka kapilian alang sa pagpaila sa dyslipidemia mao ang pagklasipikar ni Fredrickson, sumala sa kini nga patolohiya gibahin sa lima nga mga matang:
- Ang primerong heneral nga hyperchilomicronemia, usa ka lahi nga lahi sa 1 nga dyslipidemia. Ang sakit nga giubanan lamang sa pagtaas sa rate sa chylomicrons, nga gilangkuban sa 90% sa triglycerides ug 10% sa kolesterol. Makapalig-on nga kini nga lainlain nga dyslipidemia dili gyud mahimong panguna alang sa pag-uswag sa mga atherosclerotic lesyon sa mga ugat sa dugo.
- Ang ikaduha nga matang sa dyslipidemia gihulagway pinaagi sa pagdugang sa mga timailhan sa mga low density nga lipoproteins nga may kalabutan sa mga tipik sa kolesterol nga adunay taas nga lebel sa atherogenicity. Ang kini nga matang sa sakit mao ang polygenic, tungod kay ang pagkalansay sa pagkadili-makatarunganon sa dyslipidemic nanginahanglan usa ka kombinasyon sa usa ka namamana nga depekto nga gen ug dili maayo nga mga hinungdan sa kalikopan. Ang usa ka lahi nga kinaiya sa tipo nga 2 dyslipidemia mao ang kamatuoran nga ang pasyente mobangon dili lamang sa lebel sa mga low density nga lipoproteins, apan usab ang lebel sa triglycerides.
- Ang ikatulo nga matang sa dyslipidemia gihulagway sa hitsura sa usa ka pasyente sa usa ka hataas nga timailhan sa mga lipoproteins nga ubos kaayo nga Densidad, kini giubanan sa usa ka hataas nga posibilidad sa mga samad sa arteriosclerotic vascular.
- Sa ika-upat nga tipo, ang pagtaas sa lebel sa ubos kaayo nga density sa lipoproteins nakita usab. Apan sa kini nga kaso, ang kahimtang nag-uswag dili tungod sa mga hinungdan nga hinungdan, apan alang sa mga hinungdan nga endogenous.
- Ang ikalima nga tipo sa dyslipidemia usa ka pagdugang sa gidaghanon sa mga chylomicrons sa dugo, nga giubanan sa us aka us aka us aka gidaghanon sa mga ubos nga density sa lipoproteins.
Tungod sa lainlaing klase sa mga laboratoryo sa mga sakit nga dyslipidemic sa internasyonal nga klasipikasyon, adunay daghang mga lahi sa kini nga patolohiya. Bisan pa, alang sa 10 mcb dyslipidemia adunay usa ka code E78.
Pagtambal
Ang terapyutik ug pagpugong nga mga lakang nga gitumong sa pagwagtang sa mga sintomas sa sakit magkalainlain. Naglangkob sila dili lamang sa pagtul-id sa mga droga, apan usab pagsunod sa mga panudlo sa usa ka nutrisyunista, sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.
Pagtagad! Ang mga rekomendasyon sa usa ka orientasyon nga dili tambal kinahanglan nga sundon sa duha nga mga kaliwatan nga sakit (aron malikayan ang pag-uswag), ug adunay mga sekundaryong porma. Alang sa pagtambal sa ikaduha nga dyslipidemia, gikinahanglan nga wagtangon ang inisyal nga hinungdan sa paglungtad, nga mao, laygay nga patolohiya.
Ang panguna nga lista sa mga tambal nga gitumong sa pagpaubos sa kolesterol ug ang lainlaing mga bahin niini mao ang mga sunod-sunod nga mga acid sa bile ug statins, mga tablet sa kolesterol. Aron matul-id ang taas nga lebel sa kaayo ubos nga density sa lipoproteins ug triglycerides, gigamit ang fibrates ug nikotinic acid.
Ang mga tambal nga bahin sa grupo nga statin mao ang mga monocaline antibiotics, ang epekto diin nagpadako sa piho nga pagdili sa kalihokan sa enzyme, nga nagdugang sa paghimo sa mga fraction sa kolesterol sa atay.
Ang mga tambal nga Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin, nga bahin sa grupo nga statin, napatubo karon pinaagi sa mga pamaagi sa microbiological ug sa mga synthetic. Ang pagtambal sa dyslipidemia nga adunay statins giubanan sa usa ka dugay nga lig-on nga pagkunhod sa kolesterol dili lamang sa kinatibuk-an apan usab sa low-density nga kolesterol. Kini adunay hinungdan nga papel sa pagpugong sa arteriosclerosis.
Ang bentaha sa paggamit sa mga statins tungod usab sa hinungdan nga ang ingon nga pagtambal dili lamang usa ka epekto sa pagpaubos sa lipid, apan usab ang mga epekto sa pleiotropic, sa dagway sa usa ka pagpaayo sa paglihok sa pagpugong sa mga proseso sa panghubag sa mga sudlanan.
Kung ang monotherapy nga adunay statins dili nagdala usa ka positibo nga sangputanan, ang komplikado nga therapy gireseta nga gigamit ang mga sunod-sunod nga mga acid sa bile, pananglitan, ang Colestipol o Cholestyramine sa usa ka dosis nga 4 g. matag adlaw sa oral.
Kini nga grupo sa mga tambal adunay direkta nga epekto sa synthesis sa kolesterol. Nahinabo kini pinaagi sa pagdugang pagkutkot sa mga asido sa bile gikan sa lawas ug ang ilang dugang nga pormasyon gikan sa mga fraction sa kolesterol.
Ang hinungdanon nga hypertriglyceridemia ug laygay nga colitis kompleto nga mga kontra sa paggamit sa mga gigikanan sa bile acid. Sa hilit nga hypertriglyceridemia, gigamit ang fibrates, pananglitan, ciprofibrate - 100 mg / adlaw.
Tungod sa kamatuoran nga ang kini nga grupo sa mga tambal mahimong hinungdan sa mga bato nga kolesterol sa lungag sa gallbladder, ang tanan nga mga pasyente nga nag-fibrates sa dugay nga panahon kinahanglan nga kanunay nga moagi sa ultrasound.
Dugang pa, kung ang tipo nga 5 nga dyslipidemia giubanan sa pancreatitis, maayo nga gamiton ang nikotinic acid - 2 g / adlaw.
Apan ang sangkap niini adunay epekto nga dili motugot sa kaylap nga paggamit sa nikotinic acid sa away batok sa dyslipidemia. Ang reaksyon gipahayag ingon ang kapula sa panit sa ibabaw nga lawas ug ulo.
Mga rekomendasyon sa pagdiyeta
Ang pagpaila sa mga pagbag-o sa pagdiyeta sa pasyente nga nag-antos gikan sa bisan unsang porma sa dyslipidemia gipunting:
- pagwagtang sa peligro sa panghitabo ug pag-uswag sa mga pathologies sa vascular ug cardiac;
- normalisasyon sa glucose sa dugo;
- pagpaayo sa lebel sa lipid;
- thrombophlebitis prophylaxis.
Ang nag-unang grupo sa peligro alang sa dyslipidemia naglakip sa mga tawo nga adunay gipalambo nga nutrisyon, busa, ang pagtambal sa una nga prayoridad mao ang pag-normal sa pamatasan sa pagkaon sa pasyente. Ang mga giya sa pagdiyeta nag-ingon nga ang adlaw-adlaw nga pagkaon sa usa ka pasyente nga adunay dyslipidemia kinahanglan nga madugangan ang pag-inom sa mga tambok sa hayop.
Gitugotan ang mga produkto sa karne nga iapil sa pagkaon usa ka beses sa usa ka semana, ug aron mapauswag ang lawas nga adunay protina, ang mga isda sa dagat kinahanglan nga ut-uton sa madawat nga kantidad. Ang menu sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga dyslipidemic kinahanglan nga dagaya sa mga prutas ug utanon nga pinggan nga adunay hinungdanon nga sustansya ug fiber.
