Ang Galvus usa ka medisina nga medisina kansang aksyon gitumong sa pagtambal sa type 2 diabetes. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa drug mao ang Vildagliptin. Kini nga tambal magamit sa porma sa mga papan. Ang kini nga tambal adunay maayo nga mga pagsusi gikan sa mga doktor ug mga pasyente.
Ang aksyon sa vildagliptin gipasukad sa pagpukaw sa pancreas, nga mao ang islet apparatus. Kini nagdala sa usa ka selective slowdown sa paghimo sa enzyme dipeptidyl peptidase-4.
Ang usa ka kusog nga pagkunhod sa kini nga enzyme nagpasiugda sa pagdugang sa pagtago sa usa ka klase nga adunay sulud nga glucagon ug usa ka sulud nga glucose-based nga insulinotropic.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang tambal gigamit sa pagtambal sa type 2 diabetes:
- ingon nga bugtong tambal sa kombinasyon sa diyeta ug pisikal nga kalihokan Ang mga girekomenda sa mga repaso nga ang ingon nga pagtambal naghatag usa ka malungtarong epekto;
- sa kombinasyon sa metformin sa sinugdanan sa therapy sa tambal, nga adunay dili igo nga mga sangputanan sa pagdiyeta ug dugang nga kalihokan sa lawas;
- alang sa mga tawo nga mogamit mga analogue nga adunay sulud vildagliptin ug metformin, pananglitan ang Galvus Met.
- alang sa komplikado nga paggamit sa mga pagpangandam nga adunay sulud nga vildagliptin ug metformin, ingon man ang pagdugang sa mga tambal nga adunay sulfonylureas, thiazolidinedione, o uban ang insulin. Gigamit kini sa mga kaso sa pagkapakyas sa pagtambal sa monotherapy, ingon man sa pagkaon ug kalihokan sa lawas;
- ingon usa ka triple therapy sa pagkawala sa epekto sa paggamit sa mga tambal nga adunay sulud nga sulfonylurea ug metformin, nga kaniadto gigamit sa kondisyon nga ang pagkaon ug dugang nga kalihokan sa lawas;
- ingon usa ka triple therapy sa pagkawala sa epekto sa paggamit sa mga tambal nga adunay sulud nga insulin ug metformin, kaniadto gigamit, gipailalom sa pagdiyeta ug dugang nga kalihokan sa lawas.
Mga dosis ug pamaagi sa paggamit sa tambal
Ang dosis sa kini nga tambal nga gipili sa tinag-usa alang sa matag pasyente base sa kagrabe sa sakit ug pagtugot sa indibidwal sa tambal. Ang pagdawat sa Galvus sa adlaw dili magdepende sa pag-inom sa pagkaon. Sumala sa mga pagsusi, kung maghimo usa ka diagnosis, kini nga tambal gireseta dayon.
Kini nga tambal nga adunay monotherapy o sa kombinasyon sa metformin, thiazolidinedione o insulin gikuha gikan sa 50 hangtod sa 100 mg kada adlaw. Kung ang kahimtang sa pasyente gihulagway nga grabe ug ang insulin gigamit aron mapalig-on ang lebel sa asukal sa lawas, nan ang adlaw-adlaw nga dosis nga 100 mg.
Kung gigamit ang tulo nga mga tambal, pananglitan, vildagliptin, sulud sa sulfonylurea ug metformin, ang adlaw-adlaw nga pamatasan 100 mg.
Ang usa ka dosis nga 50 mg girekomenda nga gidala sa usa ka dosis sa buntag, usa ka dosis nga 100 mg kinahanglan gibahin sa duha nga dosis: 50 mg sa buntag ug parehas nga kantidad sa gabii. Kung sa pipila ka mga hinungdan ang tambal gimingaw, kinahanglan kini kuhaon sa labing madali, samtang dili molapas sa adlaw-adlaw nga dosis sa tambal.
Ang adlaw-adlaw nga dosis sa Galvus sa pagtambal sa duha o daghan pa nga mga tambal 50 mg kada adlaw. Sanglit ang mga tambal nga gigamit sa komplikado nga therapy kauban ang Galvus nagpalambo sa epekto niini, ang adlaw-adlaw nga dosis nga 50 mg katumbas sa 100 mg kada adlaw sa monotherapy sa kini nga tambal.
Kung ang epekto sa pagtambal wala makamit, girekomenda nga madugangan ang dosis sa tambal nga 100 mg kada adlaw, ug magreseta usab sa metformin, sulfonylureas, thiazolidinedione o insulin.
Sa mga pasyente nga adunay sakit sa mga ninglihok sa mga internal nga organo, sama sa mga kidney ug atay, ang labing kadaghan nga dosis sa Galvus kinahanglan dili molapas sa 100 mg kada adlaw. Sa kaso sa grabe nga kakulangan sa trabaho sa mga kidney, ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal kinahanglan nga dili molabaw sa 50 mg.
Mga analog sa kini nga tambal, nga adunay katugma sa lebel sa code sa ATX-4: Onglisa, Januvia. Ang mga nag-unang mga analogue nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap mao ang Galvus Met ug Vildaglipmin.
Ang mga pasyente nga pagrepaso bahin sa kini nga mga tambal, ingon man ang mga pagtuon nagsugyot sa ilang pagbag-o sa pagtambal sa diabetes.
Ang paghulagway sa drug Galvus Met
Ang Galvus Met gikuha sa binaba, gihugasan nga daghang tubig. Ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal nga pinili matag usa alang sa matag usa, bisan pa, gihatagan nga ang labing kadaghan nga dosis sa tambal dili kinahanglan molapas sa 100 mg.
Sa inisyal nga yugto, ang kantidad sa tambal nga gikuha gireseta nga nag-isip sa mga dosis nga kaniadto gikuha vildagliptin ug / o metformin. Aron mapugngan ang posible nga mga epekto gikan sa digestive system, ang tambal gikuha sa pagkaon.
Kung ang pagtambal nga adunay vildagliptin wala maghatag sa gitinguha nga epekto, nan mahimong itudlo ang pagtambal sa Galvus Metom. Alang sa mga nagsugod, usa ka dosis nga 50 mg kaduha sa usa ka adlaw girekomenda, nga human nimo madugangan ang dosis hangtud nga ang epekto makab-ot.
Kung ang pagtambal sa metformin dili epektibo, depende sa dosis nga gimando na, girekomenda ang Galvus Met nga makuha sa katimbang sa metformin sa proporsyon nga 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg. Ang dosis sa tambal kinahanglan nga gibahin sa duha nga dosis.
Kung ang vildagliptin ug metformin gireseta, ang matag usa sa porma sa managbulag nga mga papan, nan ang Galvus Met mahimong gireseta nga dugang sa kanila, ingon usa ka dugang nga therapy sa kantidad nga 50 mg matag adlaw.
Sa kombinasyon nga tambal nga adunay mga tambal nga adunay sulud nga sulfonylurea o insulin, ang kantidad sa tambal nga nakalkula sa mosunud nga pagkasunud: 50 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw ingon usa ka analog sa vildagliptin o metformin, sa kantidad nga gikuha sa kini nga tambal.
Ang Galvus Met kontorno sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog nga function o adunay kapakyasan sa kidney. Kini tungod sa kamatuoran nga ang Galvus Met ug ang mga aktibo nga sangkap niini gipagawas gikan sa lawas gamit ang kidney. Sa mga tawo nga adunay edad, ang function sa kini nga mga organo anam-anam nga nagkunhod.
Kasagaran kini nga kinaiya sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 65 ka tuig. Ang mga pasyente sa kini nga edad gireseta nga Galvus Met sa gamay nga kantidad aron mapadayon ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka normal nga lebel.
Mahimo nga gireseta ang tambal human makumpirma ang normal nga paglihok sa mga amimislon. Ang pag-monitor sa kidney function sa mas tigulang nga mga pasyente kinahanglan nga himuon kanunay.
Mga epekto
Ang paggamit sa mga tambal ug Galvus Met mahimong makaapekto sa buhat sa mga internal nga organo ug ang estado sa lawas sa tibuuk. Ang labing kanunay nga gitaho nga mga epekto nga mga:
- pagkahilo ug labad sa ulo;
- nagkurog nga mga bukton;
- pagbati sa pangurog;
- kasukaon nga giubanan sa pagsuka;
- gastroesophageal reflux;
- sakit ug sakit sa tiyan sa tiyan;
- alerdyik panit rashes;
- mga sakit, constipation ug diarrhea;
- paghubag
- ubos nga resistensya sa lawas sa mga impeksyon ug mga virus;
- ubos nga kapasidad sa pagtrabaho ug kusog nga kakapoy;
- atay ug sakit sa pancreas, pananglitan, hepatitis ug pancreatitis;
- grabe nga pagpauga sa panit;
- ang dagway sa mga blisters.
Contraindications sa paggamit sa drug
Ang mga mosunud nga mga hinungdan ug mga pagsusi mahimo nga mga contraindications sa pagtambal sa kini nga tambal:
- usa ka alerdyik nga reaksyon o dili pagsinabtanay sa aktibo nga sangkap sa tambal;
- sakit sa kidney, pantog kapakyasan ug ningdaot function;
- mga kahimtang nga mahimong mosangpot sa ningdaot nga pantog function, sama sa pagsuka, diarrhea, hilanat ug makatakod nga mga sakit;
- mga sakit sa cardiovascular nga sistema, pagkapakyas sa kasingkasing, myocardial infarction;
- mga sakit sa respiratory;
- ketoacidosis sa diabetes nga gipahinabo sa usa ka sakit, usa ka koma, o usa ka estado nga predomatous, ingon usa ka komplikasyon sa diabetes. Dugang sa kini nga tambal, kinahanglan ang paggamit sa insulin;
- pagtipon sa lactic acid sa lawas, lactic acidosis;
- pagmabdos ug pagpanganak;
- ang una nga tipo sa diabetes;
- Pag-abuso sa alkoholiko o pagkahilo sa alkohol;
- pagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon diin ang paggamit sa kaloriya dili sobra sa 1000 matag adlaw;
- pasyente edad. Ang pagtudlo sa tambal dili girekomenda alang sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos. Ang mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad girekomenda nga magdala sa tambal lamang ubos sa pagdumala sa mga doktor;
- ang tambal gihunong sa pagkuha duha ka adlaw sa wala pa ang gireseta nga operasyon sa operasyon, radiographic nga pagtuon o ang pagpaila sa pagkalahi. Kini girekomenda usab nga magdumili sa paggamit sa tambal sa 2 ka adlaw pagkahuman sa mga pamaagi.
Tungod kay kung gikuha ang Galvus o Galvus Meta, ang usa sa mga nag-unang contraindications mao ang lactic acidosis, nan ang mga pasyente nga nag-antos sa mga sakit sa atay ug kidney kinahanglan dili mogamit niini nga mga tambal aron matambal ang type 2 nga diabetes.
Sa mga pasyente nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang peligro sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus nagdugang daghang beses, ang panghinabo sa lactic acidosis hinungdan sa pagkaadik sa sangkap sa tambal - metformin. Busa, kinahanglan kini gamiton uban ang sobra nga pag-amping.
Ang paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso
Ang epekto sa tambal sa mga mabdos nga babaye wala pa gitun-an, mao nga ang pagdumala dili girekomenda alang sa mga mabdos nga babaye.
Sa mga kaso sa pagtaas sa glucose sa dugo sa mga mabdos nga babaye, adunay peligro sa mga anomalya sa congenital sa bata, maingon man ang panghitabo sa lainlaing mga sakit ug bisan ang pagkamatay sa fetus. Sa mga kaso sa pagdugang asukal, girekomenda nga gamiton ang insulin aron kini mahimong normal.
Sa proseso sa pagtuon sa epekto sa tambal sa lawas sa usa ka babaye nga nagmabdos, usa ka dosis nga sobra sa maximum sa 200 ka beses gipaila. Sa kini nga kaso, ang usa ka paglapas sa pagpauswag sa fetus o bisan unsang mga abnormalidad sa pag-uswag wala makita. Sa pagpaila sa vildagliptin inubanan sa metformin sa usa ka ratio nga 1:10, ang mga paglapas sa kauswagan sa pangsanggol wala natala.
Ingon usab, wala’y kasaligan nga datos sa mga sangkap nga bahin sa tambal sa panahon sa pagpapas sa gatas kauban ang gatas. Niini, ang mga inahan nga nagpasuso dili girekomenda nga magdala kini nga mga tambal.
Ang epekto sa paggamit sa tambal sa mga tawo nga wala pay 18 anyos wala gihulagway karon. Ang dili maayo nga mga reaksyon gikan sa paggamit sa tambal sa mga pasyente nga kategoriya sa edad wala mahibal-an.
Paggamit sa tambal sa mga pasyente nga kapin sa 60 anyos
Ang mga pasyente nga sobra sa 60 ka tuig ang edad tungod sa peligro sa mga komplikasyon o mga epekto nga adunay kalabutan sa pagkuha sa kini nga mga tambal kinahanglan nga istrikto nga bantayan ang dosis niini ug kuhaon ang tambal ubos sa pagdumala sa usa ka doktor.
Espesyal nga mga rekomendasyon
Bisan pa sa kamatuoran nga kini nga mga tambal gigamit aron normal ang asukal sa type 2 nga diabetes, wala kini mga analogue sa insulin. Kung gigamit kini, girekomenda sa mga doktor ang kanunay nga pagtino sa biochemical function sa atay.
Kini tungod sa kamatuoran nga ang vildagliptin, nga bahin sa tambal, nagdala sa pagdugang sa kalihokan sa aminotransferases. Kini nga kamatuuran wala makakaplag pagpakita sa bisan unsang mga simtomas, apan nagdala sa pagkabalda sa atay. Ang kini nga uso nakita sa kadaghanan sa mga pasyente gikan sa control group.
Ang mga pasyente nga nagkuha sa kini nga mga tambal sa dugay nga panahon ug wala mogamit sa ilang mga analogue girekomenda nga magkuha sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo labing menos kausa sa usa ka tuig. Ang katuyoan sa kini nga pagtuon mao ang aron mahibal-an ang bisan unsang mga paglihis o mga epekto sa una nga yugto ug ang gitakdang oras nga pagsagop sa mga lakang aron pagwagtang kanila.
Sa gikulbaan nga tensiyon, stress, fevers, ang epekto sa tambal sa pasyente mahimo nga pagkunhod sa kalit. Ang mga pagrepaso sa mga pasyente nagpakita sa ingon nga mga epekto sa tambal sama sa kasukaon ug pagkahilo. Uban sa ingon nga mga simtomas, girekomenda nga likayan ang pagmaneho o paghimo og buhat nga dugang nga katalagman.
Hinungdanon! 48 oras sa wala pa ang bisan unsang tipo sa pagdayagnos ug paggamit sa usa ka kontra nga ahente, girekomenda nga hunongon ang pagkuha sa kini nga mga tambal. Kini tungod sa kamatuoran nga ang pagtandi nga naglangkob sa yodo, sa mga tambalan nga adunay mga sangkap sa tambal, mahimong mosangpot sa usa ka mahait nga pagkadaot sa mga gimbuhaton sa kidney ug atay. Batok sa kini nga background, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa lactic acidosis.