Ang diabetes mellitus nagtumong sa mga sakit nga adunay endocrine nga kinaiyahan. Kini nga sakit gihulagway sa usa ka sakit sa mga proseso sa metaboliko, ingon usa ka sangputanan diin ang mga karbohidrat nga mosulod sa lawas wala masira sa naandan nga paagi.
Mao nga adunay pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga mahimo’g maabut ang mga kantidad sa hulga.
Adunay duha ka matang sa diabetes:
- 1st - pagsalig sa insulin;
- Ika-2 - wala nagsalig sa insulin.
Unsa nga pagtambal ang gikinahanglan alang sa type 2 diabetes?
Ang Therapy alang sa type 2 diabetes naglangkob sa daghang mga yugto:
- organisasyon sa husto nga pagkaon;
- pag-iskedyul sa kasarangan nga pag-ehersisyo;
- pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa tambal;
- paglikay o terapiya sa una nga mga yugto sa komplikasyon sa mga sakit nga nagkahiusa ug diabetes;
- pag-monitor sa kaugalingon glycemia.
Ang pagtambal sa droga ang nanguna sa mga paningkamot nga makawala sa type 2 diabetes. Sa una nga yugto sa pagtambal, ang pasyente kinahanglan magbag-o sa iyang estilo sa kinabuhi, sumala sa paggamit sa metformin.
Kung ang pasyente adunay mga contraindications alang sa kini nga tambal, gigamit ang mga sulud sa sulfonylurea. Uban sa usa ka mahayag nga decompensation, sa una girekomenda nga magreseta sa insulin, ug dayon ang pagbalhin sa oral nga pagpaubos sa oral therapy mahimo.
Sa dili epektibo nga monotherapy alang sa diabetes, angay ang ikaduha nga yugto sa pagtambal, diin ang usa ka kombinasyon sa mga tambal nga gireseta. Ang therapy sa kombinasyon naglangkob sa usa ka kombinasyon sa mga tambal, nga adunay lainlaing mga mekanismo sa hypoglycemic nga epekto.
Sa kini nga therapy, ang paggamit sa basal nga insulin angay. Gipahamtang ang mga tambal sa mubu nga mga latay hangtud natukod ang gitinguha nga konsentrasyon sa glucose.
Ang posibilidad nga pagtambal sa insulin alang sa diabetes gitino sa mga mosunod nga mga punto:
- kakulang sa positibo nga dinamika gikan sa therapy sa pagkaon ug taas nga dosis sa uban nga mga tambal nga nagpakunhod sa asukal;
- ketoacidosis;
- pagkawalay kaangayan o contraindications sa pagtudlo sa asukal nga nagpaubos sa oral drug;
- exacerbations sa laygay nga mga sakit ug mahait;
- interbensyon sa operasyon;
- pagmabdos, diin ang gireseta sagad nga gireseta ug dayon posible nga makabalik sa pagtambal uban ang hypoglycemic oral nga mga tambal;
- temporaryo nga pagbalhin sa therapy sa insulin.
Ang dosis sa insulin gireseta nga tagsa-tagsa. Ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa mga dosis posible hangtud makab-ot ang matag target sa glycemic.
Sama sa tipo nga diabetes 1, dinhi gisulayan ang pagkaepektibo sa pagtambal, hinoon, pinaagi sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, nga mahimo’g matino sa mga pasyente sa balay.
Kauban nga mga sakit
- Diabetic neuropathy. Sa kini nga sakit, ang kadaot mahitabo sa tanan nga mga lahi sa mga fibre sa nerbiyos (autonomic, motor, sensory), nga nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sa metaboliko.
- Ang mga impeksyon sa virus (mga bulutong, buko, tipdas, rubella) sa presensya sa usa ka panulundon nga predisposisyon nagrepresentar sa usa ka makapahadlok nga hinungdan sa metaboliko nga sakit.
- Ang nephropathy sa diabetes usa ka sagad nga samad sa mga ugat, glomeruli, arterioles, ug mga tubule sa bato.
- Ang retinopathy sa diabetes, nga nag-uswag uban ang usa ka dili mausab ug dili kontrolado nga kurso sa sakit. Kini nga patolohiya modala sa usa ka pagkunhod sa visual acuity.
- Ang Ketoacidotic coma usa ka komplikasyon sa diabetes, inubanan sa lawom nga mga sakit sa homeostasis ug pagkadaut sa tanan nga mga organo ug sistema.
Giunsa mahilayo ang type 2 nga diabetes sa balay
Ang dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus sagad nga pagtratar sa balay. Apan una, ang pasyente gibutang sa usa ka ospital alang sa usa ka bug-os nga pagsusi ug ang pagtudlo sa usa ka kurso sa terapyutik.
Bisan pa, ang endocrinologist kinahanglan magbantay sa pasyente sa tibuuk nga sakit. Adunay mga hinungdan nga makapilit sa usa ka doktor sa pagbutang sa usa ka pasyente sa usa ka ospital:
- grabe nga porma sa ketoacidosis o coma (hypoglycemic, hyperosmolar, ketoacidotic);
- gipahayag decompensasyon sa metabolismo sa karbohidrat, nga nanginahanglan sa pagbalhin sa therapy sa insulin;
- pagpalambo sa mga komplikasyon sa vascular;
- pasyente nga edukasyon sa eskuylahan sa diabetes, nga mahitabo sa usa ka adlaw nga ospital.
Hinungdanon! Ang pagtambal sa droga dili makaghimo mga resulta kung ang pasyente nga wala’y diabetes wala magsunod sa usa ka higpit nga pagkaon. Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang pagkaon kinahanglan gitumong sa pagkuha sa sobra nga libra ug sa pagpugong sa postprandial glycemia, nga mahimo’g makaugmad sa usa ka diabetes human mokaon.
Ang debugged nga kalihokan sa lawas adunay mapuslanon nga epekto sa pagpauswag sa pagkasensitibo sa lawas sa insulin, nga nagdala sa normal nga metabolismo sa karbohidrat.
Type 2 nga tambal sa diabetes
1st henerasyon antidiabetic oral nga droga:
- Chlorpropamide.
- Tolazamide (Tolinase).
- Tolbutamide (butamide).
Ika-2 nga kaliwatan sa mga drug antidiabetic oral:
- Glipizide.
- Nateglinide (glibenclamide).
Mgaalog
Metformin
Gitudlo sa 500-850 mg / adlaw sa 2-3 nga dosis. Ang tambal kinahanglan aron mabuntog ang resistensya o madugangan ang pagkaepektibo sa insulin. Ang metformin kontra sa:
- hataas nga posibilidad sa pagpalambo sa pantog nga kapakyasan o lactic acidosis;
- myocardial infarction;
- operasyon sa operasyon;
- ang paggamit sa mga ahente sa radiopaque;
- hypoxia;
- pancreatitis.
Sa maampingon nga pag-amping, gimando ang metformin:
- nga napakyas sa kasingkasing;
- mga pasyente sa tigulang nga edad;
- nga adunay alkoholismo;
- sa kombinasyon sa tetracyclines.
Acarbose
Sa 3 nga binaba, 25-100 mg kada adlaw dayon sa dili pa mokaon. Gikinahanglan kini aron mapugngan ang pagpalambo sa postprandial hyperglycemia.
Ang Acarbose kontorno sa:
- ulcerative colitis;
- pantog kapakyasan;
- bahin sa babag sa babag;
- sakit nga panghilis sa tinai.
Type 2 diabetes ug tradisyonal nga tambal
Ang bisan unsang paggamit sa mga remedyo sa folk kinahanglan nga uyon sa doktor. Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo nga self-medicate diabetes.
Ang nag-unang pamaagi sa pagtambal ug paglikay sa sakit giisip nga medikal nga pagtambal, ug ang kapilian nga tambal mahimo ra nga managsama nga tambal.
Ang parehas nga alang sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo, kung wala ang mga droga imposible nga mapilde ang mga komplikasyon sa diabetes. Kasagaran, ang mga remedyo sa folk gigamit aron normal ang lebel sa glucose sa dugo.
Pagbutang sa dahon sa bay
- Ang 10 ka dahon nga dahon ibubo Nagabukal nga tubig sa kantidad nga 250 ml.
- Pagdugay alang sa 2-3 ka oras.
- Pugngan ang cooled nga pagpuga pinaagi sa cheesecloth ug bahinon sa tulo nga managsama nga bahin.
Pag-inum niini nga 30 minutos sa dili pa mokaon.
Houseradish nga gatas
- Una kinahanglan nimo lutoon ang homemade sour (gatas ang ferment sa temperatura sa kwarto).
- Grate nga horseradish sa usa ka maayong grater ug makadugang 1 tbsp. cuchara sa sangputanan nga ilimnon.
- Pagsagol nga maayo ug pabugnawon ang 6-8 nga oras alang sa pagpuga.
Dad-a ang 30 minutos sa dili pa mokaon 3 beses sa usa ka adlaw sa 1 tbsp. cuchara.
Currant
- Kinahanglan nga moinom 1 tbsp. usa ka kutsara nga uga nga tinadtad nga dahon nga currant (alang sa pagtilaw, mahimo ka makadugang usa ka gamay nga mga berry).
- Ibubo ang usa ka baso nga nagbukal nga tubig ug biyai sa 30 minuto.
- Pugngan ang pagpuga.
Kini nga sabaw kinahanglan nga gikuha 4-5 beses sa usa ka adlaw alang sa ½ tasa, bisan unsa pa ang pagkaon.
Type 2 diabetes ug pagmabdos
Sa diabetes, ang pagmabdos, siyempre, posible, apan ang usa ka babaye kinahanglan nga kanunay nga bantayan sa usa ka doktor. Kini tungod sa kamatuoran nga ang usa ka babaye nga adunay diabetes adunay dugang nga risgo sa pagmabdos ug mga komplikasyon sa pagpanganak.
Ania ang mga komplikasyon nga kasagaran kanunay nga mahitabo sa pagpanganak sa bata sa usa ka babaye nga adunay type 2 diabetes:
- Katapusan nga makahilo nga makahilo.
- Ang hulga sa pagkakuha sa gisabak.
- Mga komplikasyon sa mga kidney.
Ang type 2 diabetes napanunod sa 25% sa mga kaso (kung adunay usa ra ka ginikanan ang adunay sakit). Tungod sa kamatuoran nga ang glucose dali nga mitabok sa inunan, ang mga babaye nga adunay diabetes gipanganak nga adunay daghang gibug-aton, apan mahimo silang dili immature.
Hinungdanon! Ang usa ka babaye nga nag-antos sa diabetes kinahanglan nga moadto sa ospital alang sa pagsusi labing menos 3 ka beses sa panahon sa pagmabdos.
Kinahanglan usab ang hospitalization sa sayo nga yugto aron masulbad ang isyu sa pagtambag sa pagpreserbar sa pagmabdos, tungod kay sa diabetes adunay daghang mga contraindications alang sa pagpanganak sa fetus:
- pagbatok sa therapy sa insulin;
- mga komplikasyon sa vascular;
- ang presensya sa diabetes sa bana.
Sa unang ospital, ang pagtambal sa tambal ug pagdiyeta gitul-id. Sa panahon sa pagmabdos, dili ka mahimo nga moinom mga antidiabetic nga tambal aron mahilis ang asukal sa mga papan. Mahimo nila mapukaw ang mga pagbasol sa wala pa matawo nga bata.
Ang pagkahulog sa ospital sa 24 nga mga semana hinungdan sa usa ka pagdaut sa dagan sa sakit, nga sa kasagaran gipakita sa mga komplikasyon gikan sa mga sudlanan sa ubos nga tumoy, ang retina. Kung ang pasyente wala makadawat igong pagtambal, nameligro siya nga mahulog sa usa ka koma sa diabetes.
Sa 36-37 nga mga semana nga pagmabdos, ang posibilidad sa wala pa matawo nga pagkatawo taas. Mao nga ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes panagsa ra moadto sa pagkahamtong. Ang pagpanganak sa sayo pa kaysa 37 nga mga semana tungod sa pagkadunot sa fetus dili kinahanglanon, apan sa matag sunod nga semana ang peligro sa inahan labi ka kusog.
