ANG MGA ANTIBIOTICS SA INSULIN: ANG PAMATASAN SA PAG-ANALISAR SA MGA ANTIBODIES SA INSULIN

Send

Unsa ang mga antibody sa insulin? Kini ang mga autoantibodies nga gipatungha sa lawas sa tawo batok sa kaugalingon nga insulin. Ang AT sa insulin mao ang labing piho nga marker alang sa type 1 diabetes (pagkahuman sa type 1 nga diyabetes), ug gitudlo ang mga pagtuon alang sa pagpa-ila sa sakit sa sakit mismo.

Ang type 1 nga diabetes nga nagsalig sa insulin nga nahitabo ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa autoimmune sa mga isla sa Langerhans gland. Kini nga patolohiya mogiya sa hingpit nga kakulangan sa insulin sa lawas sa tawo.

Kini gyud kung unsa ang tipo sa diabetes nga tipo 1 nga supak sa type 2 diabetes, nga wala’y kalabutan sa kaimportante sa mga sakit sa immunological. Ang nagkalainlain nga diagnosis sa mga tipo sa diabetes hinungdanon kaayo sa prognosis ug taktika sa epektibo nga pagtambal.

Giunsa matino ang tipo sa diabetes

Alang sa kalainan sa determinasyon sa matang sa diabetes mellitus, gisusi ang mga autoantibodies nga gitumong batok sa mga selula sa islet beta.

Ang lawas sa kadaghanan nga tipo nga 1 nga mga diabetes adunay mga antibody sa mga elemento sa ilang kaugalingon nga pancreas. Alang sa mga tawo nga adunay type 2 nga diabetes, ang parehas nga mga autoantibodies dili makahulugan.

Sa type 1 nga diabetes, ang hormone nga insulin naglihok ingon usa ka autoantigen. Ang insulin usa ka piho nga piho nga autoantigen.

Kini nga hormone lahi sa ubang mga autoantigens nga makit-an sa kini nga sakit (tanan nga mga matang sa mga protina sa mga isla sa Langerhans ug glutamate decarboxylase).

Busa, ang labing piho nga marka sa autoimmune patolohiya sa pancreas sa type 1 diabetes giisip nga usa ka positibo nga pagsulay alang sa mga antibodies sa insulin insulin.

Ang mga autoantibodies sa insulin nakit-an sa dugo sa katunga sa mga diabetes.

Sa type 1 diabetes, ang ubang mga antibodies makita usab sa agianan sa dugo nga gipasabut sa mga beta cells sa pancreas, pananglitan, mga antibodies sa glutamate decarboxylase ug uban pa.

Sa pagkakaron kung gihimo ang diagnosis:

Ang 70% sa mga pasyente adunay tulo o daghan pa nga mga lahi sa mga antibodies.
Ang usa ka species nakita sa dili moubos sa 10%.
Wala’y piho nga mga autoantibodies sa 2-4% sa mga pasyente.

Bisan pa, ang mga antibodies sa hormone alang sa diabetes dili hinungdan sa pagpauswag sa sakit. Gipakita lamang nila ang paglaglag sa istraktura sa pancreatic cell. Ang mga antibiotics sa hormone nga insulin sa mga bata nga adunay type 1 nga diabetes mahimo nga maobserbahan kanunay sa mga hamtong.

Pagtagad! Kasagaran, sa mga bata nga adunay type 1 diabetes, ang mga antibody sa insulin una nga nagpakita ug sa taas kaayo nga konsentrasyon. Ang susamang dagway gipahayag sa mga bata nga wala pay 3 anyos.

Giisip nga kini nga mga bahin, ang pagsulay sa AT karon giisip nga labing kaayo nga pag-analis sa laboratoryo aron mahibal-an ang pagdayagnos sa tipo nga diyabetes sa mga bata.

Aron makuha ang labing kompleto nga kasayuran sa pagdayagnos sa diabetes, dili lamang usa ka pagtuki alang sa mga antibodies ang gitudlo, apan usab alang sa presensya sa ubang mga autoantibodies nga kinaiya sa diabetes.

Kung ang usa ka bata nga walay hyperglycemia adunay usa ka timaan sa usa ka autoimmune lesion sa mga cell sa islet nga Langerhans, wala kini gipasabut nga ang diabetes naa sa mga tipo nga mga bata. Samtang nagpadayon ang diabetes, ang lebel sa mga autoantibodies mikunhod ug mahimong hingpit nga dili mamatikdan.

Ang risgo sa paghatud sa type 1 nga diabetes pinaagi sa kabilin

Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga antibodies sa hormone giila ingon ang labing kinaiya nga marker sa type 1 diabetes, adunay mga kaso kung ang kini nga mga antibodies nakit-an sa type 2 diabetes.

Hinungdanon! Ang type 1 diabetes labi nga napanunod. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay diabetes mga tigdala sa pipila ka mga porma sa parehas nga HLA-DR4 ug HLA-DR3 gene. Kung ang usa ka tawo adunay mga paryente nga adunay type 1 nga diabetes, ang risgo nga siya magkasakit magkadaghan nga 15 nga beses. Ang ratio sa peligro mao ang 1:20.

Kasagaran, ang mga immunological nga patolohiya sa dagway sa usa ka timaan sa kadaot sa autoimmune sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans nakit-an nga dugay sa wala pa mahitabo ang tipo nga diabetes. Kini tungod sa kamatuoran nga ang tibuuk nga istruktura sa mga sintomas sa diabetes nanginahanglan sa paglaglag sa istruktura nga 80-90% sa mga beta cells.

Busa, ang usa ka autoantibody test mahimong magamit aron mahibal-an ang peligro sa umaabot nga pag-uswag sa type 1 diabetes sa mga tawo nga adunay usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa sakit. Ang presensya sa usa ka timaan sa autoimmune lesion sa mga selula nga ister sa Largenhans sa kini nga mga pasyente nagpaila sa usa ka 20% nga dugang nga peligro sa pagpalambo sa diabetes sa mosunod nga 10 ka tuig sa ilang kinabuhi.

Kung ang 2 o daghan pa nga mga antibodies sa insulin nga kinaiya sa tipo nga diabetes 1 makita sa dugo, ang kalagmitan sa panghinabo sa sakit sa sunod nga 10 ka tuig sa kini nga mga pasyente nagdugang 90%.

Bisan pa nga ang usa ka pagtuon sa mga autoantibodies dili girekomenda ingon usa ka screening alang sa type 1 diabetes (kini magamit usab sa uban pang mga parameter sa laboratoryo), kini nga pagsusi mahimong mapuslanon sa pagsusi sa mga bata nga adunay gipabug-atan nga panudlo bahin sa type 1 diabetes.

Sa kombinasyon sa pagsulay sa pagtugot sa glucose, tugotan ka sa pagdayagnos sa tipo nga diabetes sa 1 sa wala pa motungha ang mga timailhan sa klinika, lakip ang ketoacidosis sa diabetes. Ang lagda sa C-peptide sa panahon sa diagnosis gilapas usab. Kini nga kamatuuran nagpakita nga maayo nga mga rate sa nahibilin nga function sa beta-cell.

Giingon nga ang risgo sa pag-uswag sa usa ka sakit sa usa ka tawo nga adunay positibo nga pagsulay alang sa mga antibodies sa insulin ug ang pagkawala sa usa ka dili maayo nga kasaysayan sa panunud bahin sa type 1 diabetes dili lahi sa risgo sa kini nga sakit sa populasyon.

Ang lawas sa kadaghanan sa mga pasyente nga nakadawat mga injections sa insulin (recombinant, exogenous insulin), human sa usa ka panahon nagsugod sa paghimo og mga antibody sa hormone.

Ang mga sangputanan sa mga pagtuon sa kini nga mga pasyente mahimong positibo. Dugang pa, wala sila magdepende kung ang pagtubo sa mga antibody sa insulin endogenous ba o dili.

Tungod niini nga hinungdan, ang pag-analisar dili angay alang sa diagnosis nga lahi sa type 1 diabetes sa mga tawo nga gigamit na ang pagpangandam sa insulin. Ang usa ka susama nga kahimtang nahitabo kung ang diyabetes gisuspetsahan sa usa ka tawo nga nasakit sa type 2 nga diabetes tungod sa sayup, ug siya nakadawat sa exogenous nga pagtambal sa insulin aron tul-iron ang hyperglycemia.

Kauban nga mga sakit

Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes adunay usa o daghan nga mga sakit sa autoimmune. Kasagaran kini posible nga mahibal-an:

mga sakit sa autoimmune thyroid (sakit sa Graves, thyroiditis Hashimoto);
Ang sakit sa Addison (panguna nga kakulang sa adrenal);
celiac disease (celiac enteropathy) ug makadaot nga anemia.

Busa, kung ang usa ka marker sa usa ka patolohiya sa autoimmune sa mga beta cells nakita ug nakumpirma ang type 1 nga diabetes, kinahanglan nga dugang nga mga pagsulay. Gikinahanglan sila aron mahilayo ang mga sakit.

Ngano nga gikinahanglan ang panukiduki

Aron maibulag ang type 1 ug type 2 nga diabetes sa usa ka pasyente.
Aron mahibal-an ang pag-uswag sa sakit sa mga pasyente nga adunay gipamug-atan nga kasaysayan sa pamunoan, labi na sa mga bata.

Kanus-a Pagtugyan sa Pagtuki

Gireseta ang pagtuki kung ang pasyente nagpadayag mga klinikal nga sintomas sa hyperglycemia:

Nagkadaghan ang ihi sa gidaghanon sa ihi.
Uhaw.
Dili mahibal-an nga pagkawala sa timbang.
Nagkadaghan nga gana.
Ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga ubos nga tumoy.
Kakulangan sa panan-aw.
Mga ulser sa trophic sa mga bitiis.
Taas nga pagpaayo sa samad.

Ingon gipamatud-an sa mga resulta

Kinaandan: 0 - 10 Yunit / ml.

Positibo nga timailhan:

type 1 diabetes;
Sakit sa Hirat (AT syndrome syndrome);
polyendocrine autoimmune syndrome;
ang presensya sa mga antibodies sa pagpaandam sa mga exogenous ug recombinant nga insulin.

Negatibo ang sangputanan: