Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga mahitabo batok sa background sa mga sakit sa endocrine system. Kini gihulagway pinaagi sa mahait nga taas nga asukal sa dugo. Ang sakit nataptan sa bisan unsang edad, apan kanunay kanunay makaapekto sa mga tawo pagkahuman sa 40 ka tuig.
Ang mga bahin sa diabetes sa mga tigulang mao ang kanunay nga ang kurso niini dili lig-on ug malumo. Apan ang usa ka kinaiyahan nga timailhan sa sakit mao ang sobra nga gibug-aton nga sobra sa katunga sa mga pensionado.
Sanglit adunay daghang mga problema sa kahimsog sa pagkatigulang, diyutay nga mga tawo ang naghatag pagtagad sa hilabihang katambok. Bisan pa, bisan pa sa dugay ug tago nga kurso sa sakit, ang mga sangputanan niini mahimong makamatay.
Adunay duha ka matang sa diabetes:
- Ang una nga tipo - nag-uswag uban ang kakulangan sa insulin. Kanunay nga nadayagnos sa usa ka batan-on nga edad. Kini ang diyabetong gisaligan sa insulin, nga mahitabo sa grabe nga porma. Sa kini nga kaso, ang kakulang sa pagtambal nagdala sa usa ka coma sa diabetes ug mahimo nga mamatay ang diabetes.
- Ang ikaduha nga tipo - makita nga adunay sobra nga insulin sa dugo, apan bisan ang kini nga gidaghanon sa hormone dili igo aron normal ang lebel sa glucose. Kini nga matang sa sakit nga nag-una pagkahuman sa 40 ka tuig.
Tungod kay ang type 2 diabetes labi nag-una sa mga tigulang nga pasyente, angay nga hunahunaon ang mga hinungdan, sintomas ug pagtambal sa kini nga matang sa sakit nga mas detalyado.
Paghatag hinungdan ug hinungdan sa paglambo
Gikan sa edad nga singkwenta, kadaghanan sa mga tawo nakunhuran ang pagtugot sa glucose. Dugang pa, kung ang usa ka tawo nag-edad, matag 10 ka tuig ang konsentrasyon sa asukal sa dugo sa sutra motubo, ug pagkahuman mokaon kini modaghan. Busa, pananglitan, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang sumbanan sa asukal sa dugo sa mga lalaki pagkahuman sa 50 ka tuig.
Bisan pa, ang peligro sa diabetes gitino dili lamang sa mga kinaiya nga may kalabutan sa edad, apan usab sa lebel sa pisikal nga kalihokan ug adlaw-adlaw nga pagkaon.
Ngano nga ang tigulang nga mga tawo makakuha og postprandial glycemia? Tungod kini sa impluwensya sa daghang mga hinungdan:
- ang kalabutan sa edad nga pagkunhod sa pagkasensitibo sa insulin sa mga tisyu;
- pagpahuyang sa paglihok ug pagtago sa mga hormone sa mga lumad sa pagkatigulang;
- dili igo nga paghimo sa pancreatic insulin.
Diabetes mellitus sa edad nga tigulang ug senado tungod sa panunod nga predisposisyon. Ang ikaduha nga hinungdan nga nakaamot sa pagsugod sa sakit giisip nga sobra ka timbang.
Ingon man usab, ang patolohiya hinungdan sa mga problema sa pancreas. Mahimo kini nga mga pagkadaut sa paglihok sa mga glandula nga endocrine, cancer o pancreatitis.
Bisan ang senile diabetes mahimo’g molambo batok sa usa ka background sa mga impeksyon sa virus. Ang ingon nga mga sakit naglakip sa trangkaso, rubella, hepatitis, bulus ug uban pa.
Dugang pa, ang mga sakit sa endocrine kanunay nga makita pagkahuman sa stress sa nerbiyos. Sa tinuud, sumala sa mga estadistika, pagkatigulang, inubanan sa emosyonal nga mga kasinatian, dili lamang nagdugang ang posibilidad sa tipo nga diabetes sa 2 sa mga tigulang, apan usab komplikado ang kurso niini.
Dugang pa, sa mga pasyente nga nalambigit sa intelektuwal nga buhat, usa ka taas nga lebel sa glucose ang kanunay nga nakit-an nga labi pa kaysa sa kang kinsang trabaho adunay kalabutan sa pisikal nga kalihokan.
Ang klinikal nga litrato ug mga komplikasyon
Kasagaran nga mga sintomas sa diabetes sa mga tawo nga kapin sa 40 mao ang:
- ningdaot nga panan-awon;
- pangangati ug pagpauga sa panit;
- cramp
- kanunay nga kauhaw;
- paghubag sa labing ubos nga tumoy;
- kanunay nga pag-ihi.
Bisan pa, ang tanan nga mga timailhan dili kinahanglan aron kumpirmahon ang diagnosis. Ang panghitabo sa 1 o 2 nga mga sintomas igo na.
Ang type 2 nga diabetes mellitus sa mga pasyente sa edad nga pagretiro kanunay nga gipakita pinaagi sa grabe nga panan-aw sa panan-aw, kauhaw, pagkamaayo ug dugay nga pag-ayo sa mga samad.
Ang pagkatigulang delikado nga adunay kanunay nga mga sakit sa sistema sa cardiovascular, nga gipalala sa dagan sa diabetes. Mao nga ang mga pasyente kanunay adunay atherosclerosis sa coronary arteries, nga makaapekto sa mga sudlanan sa mga bitiis, nga mahimong hinungdan sa gangrene sa diabetes. Ug kini nagdala sa daghang mga samad sa tiil ug sa dugang nga pagbugwak niini.
Kasagaran nga komplikasyon sa diabetes mao ang:
- ang pagporma sa mga ulser;
- pagkadaotan sa panan-aw (katarata, retinopathy);
- kasakit sa kasingkasing
- paghubag;
- impeksyon sa ihi tract.
Ang lain nga makuyaw nga sangputanan sa diabetes mao ang pagkapakyas sa kidney. Dugang pa, ang sistema sa nerbiyos mahimong maapektuhan, nga nagdala sa dagway sa neuropathy.
Kini nga kahimtang gihulagway sa mga sintomas sama sa kasakit, pagsunog sa mga bitiis ug pagkawala sa pagbati.
Pagdayagnos ug pagtambal sa tambal
Diabetes sa mga tigulang lisud ang pagdayagnos. Kini tungod sa kamatuoran nga bisan kung ang lebel sa glucose sa dugo nagdugang, nan ang asukal mahimo nga wala sa ihi.
Busa, ang pagkatigulang nagpugos sa usa ka tawo nga usisaon matag tuig, labi na kung siya nabalaka bahin sa atherosclerosis, hypertension, sakit sa coronary, nephropathy ug purulent nga mga sakit sa panit. Aron maestablisar ang presensya sa hyperglycemia nagtugot sa mga timailhan - 6.1-6.9 mmol / L., Ug ang mga sangputanan sa 7.8-11.1 mmol / L nagpaila sa usa ka paglapas sa pagtugot sa glucose.
Bisan pa, ang mga pagtuon sa pagtugot sa glucose mahimo nga dili tukma. Tungod kini sa kamatuuran nga sa edad, ang pagkasensitibo sa mga selyula hangtod sa asukal mikunhod, ug ang lebel sa sulud niini sa dugo nagpabilin nga overstated sa dugay nga panahon.
Dugang pa, ang pagdayagnos sa coma sa kini nga kahimtang lisud usab, tungod kay ang mga simtoma susama sa mga simtomas sa pagkadaot sa baga, pagkapakyas sa kasingkasing ug ketoacidosis.
Ang tanan niini kanunay nga nagdala sa kamatuoran nga ang diabetes nakit-an na sa ulahi nga yugto. Busa, ang mga tawo nga nag-edad og 45 ka tuig, kinahanglan nga mohimo mga pagsulay alang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo matag duha ka tuig.
Ang pagtambal sa diabetes sa mas tigulang nga mga pasyente usa ka labi ka lisud nga buluhaton, tungod kay sila adunay uban pang mga laygay nga sakit ug sobra sa timbang. Busa, aron ma-normalize ang kahimtang, ang doktor nagreseta daghang lahi nga mga droga gikan sa lainlaing mga grupo sa pasyente.
Ang mga tambal nga tambal alang sa mga tigulang nga diabetes adunay kalabutan sa pagkuha sa ingon nga mga lahi sa mga tambal sama sa:
- Metformin;
- glitazones;
- sulud sa sulud nga sulfonylurea;
- mga yutang kulonon;
- glyptins.
Ang gipataas nga asukal kanunay nga pagkunhod uban ang Metformin (Klukofazh, Siofor). Bisan pa, gireseta lamang kini nga adunay igo nga pagpa-filter sa mga kidney ug kung wala’y mga sakit nga hinungdan sa hypoxia. Ang bentaha sa tambal mao ang pagpalambo sa mga proseso sa metaboliko, wala usab kini makapaubos sa pancreas ug wala kini hinungdan sa hitsura sa hypoglycemia.
Ang mga Glitazones, sama sa Metformin, mahimo nga madugangan ang pagkasensitibo sa mga selula sa tambok, kaunuran ug atay sa insulin. Bisan pa, sa pagkunhod sa pancreatic, ang paggamit sa thiazolidinediones wala’y kahulugan.
Ang mga glitazones usab kontra sa mga problema sa kasingkasing ug kidney. Dugang pa, ang mga droga gikan sa kini nga grupo peligroso tungod kay sila nakatampo sa pagtulo sa calcium gikan sa mga bukog. Bisan pa ang ingon nga mga tambal dili makapadako sa risgo sa hypoglycemia.
Ang mga gigikanan sa sulfonylureas makaapekto sa mga beta cells sa pancreas, mao nga ngano nga nagsugod sila nga aktibo nga naghimo og insulin. Ang paggamit sa ingon nga mga drugas posible hangtud nga ang pancreas nahurot.
Apan ang mga sulud sa sulfonylurea nagdala sa daghang mga negatibo nga sangputanan:
- dugang nga posibilidad sa hypoglycemia;
- hingpit ug dili mausab nga pagkulang sa pancreas;
- timbang nga ganansya.
Sa daghang mga kaso, ang mga pasyente nagsugod sa pagkuha sa mga derivatives sa sulfonylurea, bisan pa sa tanan nga mga peligro, aron dili magamit ang therapy sa insulin. Bisan pa, ang ingon nga mga aksyon makadaot sa kahimsog, labi na kung ang edad sa pasyente nakaabot sa 80 ka tuig.
Ang mga klinika o meglitinides, ingon man ang mga derivatives sa sulfonylurea, nag-aktibo sa paghimo sa insulin. Kung nag-inum ka mga droga sa wala pa pagkaon, nan ang gidugayon sa ilang pagkaladlad sa pagkahuman sa pagkaon gikan sa 30 ngadto sa 90 minuto.
Ang mga contraindications sa paggamit sa meglitinides parehas sa mga derivatives sa sulfonylurea. Ang bentaha sa maong mga pondo mao nga dali nila mapaubos ang konsentrasyon sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon.
Ang mga gliptins, sa partikular nga Glucagon nga sama sa peptide-1, mao ang mga hormone sa risetin. Ang mga inhibitor sa dipeptidyl-peptidase-4 hinungdan nga ang mga pancreas makahimo og insulin, nga nagpugong sa pagtago sa glucagon.
Bisan pa, ang GLP-1 epektibo lamang kung ang asukal sa tinuud nga gibayaw. Sa komposisyon sa mga gliptins adunay Saxagliptin, Sitagliptin ug Vildagliptin.
Kini nga mga pondo nga pag-neutralize sa usa ka sangkap nga adunay makahalalit nga epekto sa GLP-1. Human sa pagkuha sa ingon nga mga tambal, ang lebel sa hormone sa dugo nagdugang hapit 2 nga beses. Ingon usa ka sangputanan, ang pancreas gipukaw, nga nagsugod nga aktibo nga naghimo og insulin.
Terapyutik sa pagdiyeta ug pagpugong sa mga lakang
Ang diyabetes sa mga tigulang nanginahanglan usa ka piho nga pagkaon. Ang panguna nga katuyoan sa pagkaon mao ang pagbug-at sa timbang. Aron maminusan ang pag-inom sa mga tambok sa lawas, ang usa ka tawo kinahanglan nga moliso sa diyeta nga ubos ang kaloriya.
Mao nga, ang pasyente kinahanglan nga pauswagon ang diyeta nga adunay lab-as nga mga utanon, prutas, barato nga klase sa karne ug isda, mga produkto sa gatas, cereal ug cereal. Ug gikan sa mga tam-is, pastry, butter, adunahan nga sabaw, chips, pickles, aso nga karne, alkoholiko ug matam-is nga carbonated nga ilimnon kinahanglan isalikway.
Ingon man, usa ka pagkaon alang sa diabetes naglangkit sa pagkaon og gagmay nga bahin bisan sa 5 nga beses sa usa ka adlaw. Ug ang panihapon kinahanglan 2 oras sa wala pa matulog.
Ang pisikal nga kalihokan usa ka maayo nga paagi sa pagpugong alang sa pagpalambo sa diabetes sa mga retirado. Sa regular nga ehersisyo, mahimo nimong makab-ot ang mga mosunud nga resulta:
- pagkunhod sa presyon sa dugo;
- malikayan ang hitsura sa atherosclerosis;
- pagpalambo sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas sa insulin.
Bisan pa, kinahanglan nga mapili ang load depende sa kaayohan sa pasyente ug sa iyang indibidwal nga mga kinaiya. Usa ka sulundon nga kapilian ang paglakaw sulod sa 30-60 minuto sa lab-as nga hangin, paglangoy ug pagbisikleta. Mahimo usab nimo nga buhaton ang mga ehersisyo sa buntag o makahimo og espesyal nga ehersisyo.
Apan alang sa mga tigulang nga pasyente, adunay daghang mga contraindications sa pisikal nga kalihokan. Naglakip kini sa grabe nga pagkapakyas sa pantog, dili maayo nga pagbayad sa diabetes, proliferative nga yugto sa retinopathy, dili lig-on nga angina ug ketoacidosis.
Kung ang diabetes nakit-an sa edad nga 70-80 anyos, nan ang ingon usa ka pagdayagnos peligro kaayo alang sa pasyente. Tungod niini, mahimong manginahanglan siya og espesyal nga pag-atiman sa usa ka boarding house, nga makapalambo sa kinatibuk-ang kaayohan sa pasyente ug molugway sa iyang kinabuhi kutob sa mahimo.
Ang usa pa ka hinungdanon nga hinungdan nga nagpahinay sa pag-uswag sa pagsalig sa insulin mao ang pagpreserba sa balanse sa emosyonal. Pagkahuman sa tanan, ang tensiyon nakaamot sa dugang nga presyur, nga hinungdan sa pagkadaut sa metabolismo sa karbohidrat. Busa, hinungdanon nga magpabilin nga kalmado, ug kung gikinahanglan, pagkuha mga sedative base sa mint, valerian ug uban pang mga natural nga sagol. Ang video sa kini nga artikulo nagsulti bahin sa mga bahin sa dagan sa diabetes sa pagkatigulang.
