Ang Metformin usa ka sangkap nga sakop sa mga biguanides. Ang Metformin usa ka tambal nga medisina nga gigamit sa pagtratar sa diabetes.
Ang aksyon sa tambal gipasukad sa kamatuuran nga kini makapugong sa proseso sa gluconeogenesis sa mga selula sa atay nga tisyu, pagkunhod sa rate sa pagsuyup sa glucose gikan sa lumen sa tinai, ug gipalambo ang mga proseso sa paggamit sa glucose sa peripheral.
Dugang pa, ang tablet nga Metformin 850 mg nagdugang pagkasensitibo sa insulin sa mga selyula sa mga tisyu nga adunay pagsalig sa insulin sa lawas.
Ang paggamit sa tambal wala’y espesyal nga epekto sa proseso sa paghimo og insulin sa pancreas, dili makapukaw sa pag-uswag sa usa ka kahimtang sa hypoglycemia sa lawas. Ang pagkuha sa tambal mahimo nga ipaubos ang konsentrasyon sa triglycerides ug lipoproteins sa dugo.
Ang komposisyon sa tambal ug ang mga kabtangan sa pharmacological
Gipugngan sa tambal ang pagpauswag sa polyperation sa hapsay nga mga elemento sa kaunuran sa mga dingding sa vascular system. Ang usa ka positibo nga epekto sa tambal sa kinatibuk-ang kahimtang sa sistema sa cardiac ug vascular gipadayag ug gipugngan ang pag-uswag sa angiopathy sa diabetes.
Ang pagtambal sa diabetes uban ang Metformin mahimo nga gireseta sa imong doktor pagkahuman sa usa ka komprehensibo nga pagsusi sa pasyente. Ang gidugayon sa pagtambal ug ang dosis sa tambal nga gigamit gitino kung unsa ang mga dagway sa dagan sa sakit sa lawas sa pasyente.
Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang Metformin hydrochloride. Ang usa ka papan naglangkob sa 850 mg sa aktibo nga compound sa kemikal. Agi dugang sa panguna nga tambalan, ang komposisyon sa tambal naglakip sa mga auxiliary nga mga compound sa kemikal.
Ang mga kemikal nga compound nga naglangkob sa medikal nga aparato mao ang mga musunud:
- calcium phosphate dibasic;
- mais nga starch;
- lactose;
- povidone;
- sodium benzoate;
- talc;
- magnesium stearate;
- sodium starch glycolate;
- titanium dioxide;
- hydroxypropyl methylcellulose;
- ethyl cellulose;
- propylene glycol;
- polyethylene glycol.
Ang pagkuha sa Metformin dili makaapekto sa lebel sa hormone sa lawas sa tawo, apan nag-amot sa pagbag-o sa mga pharmacodynamics, nga kini nahitabo tungod sa usa ka pagkunhod sa ratio tali sa nahigot nga insulin ug libre, usa ka pagtaas sa ratio sa lawas sa tawo tali sa insulin ug proinsulin. Usa sa hinungdanon nga mga lakang sa mekanismo sa paglihok sa tambal mao ang pagpukaw sa paggamit sa glucose pinaagi sa mga selula sa kalamnan.
Ang aktibo nga sangkap nagpalambo sa sirkulasyon sa dugo sa tisyu sa atay ug makatabang sa pagpadali sa pagproseso sa glucose sa glycogen. Ang paggamit sa Metformin 850 mg nagpalambo sa fibrinolytic nga kabtangan sa dugo. Kini tungod sa pagsumpo sa tisyu nga tigpugong sa plasminogen tissue.
Ang pagsuyup sa aktibo nga sangkap gidala gikan sa lumen sa gastrointestinal tract ug usa ka timailhan nga gikan sa 48 ngadto sa 52%. Ang katunga sa kinabuhi sa aktibo nga sangkap mga 6.5 ka oras. Ang aktibo nga sangkap gipagawas gikan sa lawas sa tawo sa iyang orihinal nga porma. Ang aktibo nga sangkap dili makig-uban sa mga komplikado nga protina sa plasma sa dugo. Ang panagtipon sa tambal nga nahitabo sa salivary glandula, kaunoran tissue, kidney ug atay. Pagkuha gikan sa lawas pinaagi sa mga kidney sa proseso sa pagporma sa ihi.
Sa pag-uswag sa mga sakit sa pagpaandar sa sistema sa ihi, ang drug natipon sa mga kidney.
Mga timailhan ug contraindications alang sa paggamit sa tambal
Ang mga nag-unang timailhan alang sa paggamit mao ang mga musunud:
- ang presensya sa tipo nga 2 diabetes mellitus nga wala gipahayag nga hilig sa pagkahitabo sa ketoacidosis;
- ang presensya sa diabetes sa pagkawala sa pagka-epektibo gikan sa therapy sa pagkaon;
- pagtambal sa type 2 diabetes inubanan sa therapy sa insulin, labi na sa usa ka gilitok nga lebel sa hilabihang katambok, nga giubanan sa dagway sa ikaduha nga pagbatok sa hormone nga insulin.
Ang nag-unang mga contraindications sa paggamit sa tambal sa pagtambal sa type 2 diabetes mao ang mga musunud:
- ang kalamboan sa lawas sa diabetes ketoacidosis, diabetes precoma o coma;
- ningdaot nga kidney function;
- ang pagtungha ug pag-uswag sa lawas sa mga pasyente sa mga sakit nga mga sakit nga adunay peligro sa kapakyasan sa pantog nga pag-function - dehydration, hilanat, hypoxia, makatakod nga mga sakit sa mga kidney, pagpalambo sa mga sakit sa bronchopulmonary;
- ang pag-uswag sa mahait ug laygay nga mga sakit nga mahimo’g maghagit sa pag-uswag sa hypoxia sa tisyu;
- grabe nga paglihok sa operasyon sa lawas ug pasyente nga nakadawat grabe nga kadaot sa lawas;
- ang panghitabo ug pag-uswag sa mga sakit sa paglihok sa atay;
- ang pasyente adunay laygay nga alkoholismo o makahilo nga alkohol nga makahilo;
- kalamboan sa lawas sa lactic acidosis;
- ang panginahanglan alang sa usa ka hypocaloric diet;
- ang panahon sa gestation;
- panahon sa lactation;
- ang pasyente adunay sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal.
Gidili ang paggamit sa Metformin 2 ka adlaw sa wala pa ug 2 nga mga adlaw pagkahuman sa pagsusi sa radioisotope sa lawas gamit ang usa ka yodo nga adunay sulud nga compound sa kemikal.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Aron mahibal-an kung giunsa pagkuha ang tambal nga tama, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor. Ang pasyente kinahanglan tun-an mga panudlo alang sa paggamit sa Metformin.
Ang dosis sa tambal gitakda sa eksklusibo sa pagtambong sa endocrinologist. Gipunting sa doktor ang dosis alang sa matag pasyente matag usa, nga gikonsiderar ang mga resulta nga nakuha sa pagsusi sa lawas ug gipunting ang mga kinaiya sa lawas sa pasyente. Ang dosis sa tambal nga kinahanglan pag-inum sa pasyente nagsalig sa lebel sa glucose sa dugo plasma sa lawas sa pasyente.
Aron makuha nga husto ang Metformin, ang inisyal nga dosis kinahanglan nga gikan sa 500 ngadto sa 1000 mg matag adlaw, nga mao ang 1-2 papan. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw nga pagkuha, sumala sa desisyon sa endocrinologist nga nag-obserbar sa pasyente, ang usa ka dugang nga pagdugang sa dosis posible kung kini gikinahanglan sa usa ka taas nga sulud sa glucose sa lawas sa pasyente.
Girekomenda sa mga panudlo alang sa paggamit nga gigamit nimo ang 1500-2000 mg sa tambal ingon usa ka dosis sa pagpadayon, nga mao ang 3-4 nga papan, ug ang maximum nga gitugotan nga dosis alang sa pag-angkon mao ang 3000 mg kada adlaw.
Sa kaso sa pagtambal sa type 2 diabetes mellitus sa mga tigulang nga pasyente, ang dosis nga gigamit sa medikal nga aparato kinahanglan dili molapas sa 1 g o 2 nga mga tablet kada adlaw.
Ang mga papan kinahanglan kuhaon sa binaba nga wala’y chewing sa panahon o diha-diha dayon pagkahuman sa pagpangaon. Ang tambal kinahanglan nga gikuha sa usa ka gamay nga gidaghanon sa likido. Aron malikayan ang pag-uswag sa mga epekto sa lawas, girekomenda nga gibahin sa adlaw-adlaw nga dosis nga gibahin sa 2-3 nga dosis.
Tungod kay kung gikuha ang tambal, adunay taas nga posibilidad sa pagpalambo sa lactic acidosis, ang dosis nga gigamit alang sa pagtambal sa type 2 diabetes mellitus mikunhod kung ang pasyente adunay grabe nga sakit sa metaboliko.
Sa kaso sa dungan nga pagdumala uban ang insulin sa usa ka dosis nga dili sobra sa 40 nga mga yunit matag adlaw, ang pagbalhin sa dosis nga tambal nagpabilin nga wala’y pagkausab. Sa pagtambal nga nanginahanglan usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa insulin nga sobra sa 40 nga mga yunit matag adlaw, ang regimen sa dosis kinahanglan nga himuon nga labi ka mabinantayon. Ang pagpili sa dosis kinahanglan nga buhaton sa kini nga kaso sa usa ka ospital ilalum sa kanunay nga pagdumala sa nagtambong nga doktor.
Ang Metformin nagpakunhod sa konsentrasyon sa glucose lamang sa mga tawo nga adunay diabetes nga wala ipakita ang ilang mga kabtangan sa usa ka himsog nga tawo.
Side epekto sa drug sa lawas
Sa dugay nga paggamit sa tambal, posible nga ang lawas nakagamot mga sakit nga may kalabutan sa pagsuyup sa bitamina B12.
Uban sa malungtaron nga paggamit sa tambal, ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa pag-monitor sa kahimtang sa us aka atay ug kidney.
Sa diha nga ang paggamit sa tambal, ang mga mosunod nga mga epekto mahimong:
- Gikan sa paglihok sa gastrointestinal tract, ang mga sakit mahimo, nga gipakita sa porma sa usa ka pagbati sa kasukaon, pagsuka, kasakit sa tiyan, pagkunhod o kakulang sa gana, ang dagway sa usa ka metal nga lami sa baba.
- Gikan sa panit adunay posibilidad nga mga reaksiyon sa alerdyi sa porma sa usa ka pantal sa panit.
- Ang sistema sa endocrine makahimo sa pagtubag sa paggamit sa tambal pinaagi sa pagporma sa mga kondisyon nga hypoglycemic. Kasagaran, ang ingon nga mga kahimtang motungha ingon nga sangputanan sa dili igo nga mga dosis sa tambal.
- Gikan sa kilid sa agianan sa mga proseso sa metaboliko sa talagsa nga mga kaso, kung pagkuha sa dili igo nga mga dosis, ang pagpalambo sa lactic acidosis sa lawas lagmit. Kung kini nga kahimtang mahitabo, kinahanglan ang paghunong sa tambal.
- Ang sistema sa sirkulasyon makahimo sa pagtubag sa tambal pinaagi sa pagporma sa pipila nga mga kaso sa megaloblastic anemia.
Tungod sa hataas nga katalagman sa lawas, ang paggamit sa metformin sa presensya sa kapakyasan sa bato sa usa ka tawo kinahanglan nga hunongon o kini kinahanglan nga ilalum sa pagdumala sa medikal ug sa gamay nga dosis.
Daghang mga endocrinologist sa kini nga kahimtang ang nagrekomenda nga hunongon ang tambal sa hingpit, ug pagkuha kini sa usa ka pagkunhod sa dosis, tungod kay ang pag-monitor sa sulud sa asukal hinungdanon.
Ang tinuod mao nga ang pagdugang sa asukal sa dugo mahimo’g maghagit sa labi ka grabe nga mga sakit sa lawas nga mahimong mosangpot sa usa ka dugang nga posibilidad nga makamatay ang sangputanan.
Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa Metformin
Kung nagplano sa usa ka pagmabdos o kung kini mahitabo, ang tambal kinahanglan nga hunongon. Sa kaso sa pagmabdos, ang paggamit sa tambal alang sa panahon sa gestation gipulihan sa therapy sa insulin.
Tungod kay wala’y datos sa posible nga pagsulod sa mga sangkap sa tambal ug ang aktibo nga sangkap sa gatas, kung gigamit ang pagpasuso, ang paggamit sa tambal kinahanglan nga hunongon. Kung adunay usa ka dinalian nga panginahanglan nga gamiton ang Metformin sa panahon sa lactation, ang pagpakaon sa dughan kinahanglan hunongon.
Ang paggamit sa tambal gidili alang sa mga bata ug mga tin-edyer sa edad nga 18 ka tuig.
Wala girekomenda sa mga doktor ang paggamit sa tambal sa pagtambal sa diabetes sa mga tigulang, kansang edad nakaabot sa 60 ka tuig ug naghimo sa mabug-at nga trabaho nga may kalabutan sa pagdugang sa pisikal nga stress sa lawas. Ang kini nga rekomendasyon tungod sa kamatuoran nga ang ingon nga mga pasyente labi ka kaayo nga nakaugmad sa lactic acidosis sa lawas.
Sa kaso sa pagkuha sa Metformin, mahimo kini nga inubanan sa mga ahente nga mga gigikanan sa sulfonylurea. Uban sa ingon nga hiniusa nga pagdumala sa mga tambal, gikinahanglan ang labi ka mabinantayon nga pag-monitor sa kahimtang sa indikasyon sa glucose sa lawas.
Kini gidili ang pag-inom sa alkohol ug mga tambal nga adunay ethanol sa panahon nga gikuha ang tambal. Ang pag-angkon nga Metformin dungan nga alkohol nga mahimo makapukaw sa pagpalambo sa lactic acidosis sa pasyente nga adunay diabetes.
Kung gigamit ang tambal, gitugotan ang pagmaneho sa mga salakyanan ug mekanismo, sanglit ang administrasyon niini dili makaapekto sa katakos nga magmaneho.
Ang gasto sa Metformin, ang mga analogues niini ug ang mga pasyente girepaso sa paggamit sa tambal
Ang mosunud nga mga tambal mao ang mga analogue sa Metformin:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyminfor;
- Glyformin;
- Glucophage;
- Glucophage Long;
- Langerine;
- Methadiene;
- Metospanin;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- Metformin;
- Metformin Richter;
- Metformin Teva;
- Metformin hydrochloride;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Formmetin;
- Formin Pliva.
Ang mga pagsusi bahin sa paggamit sa tambal sa mga pasyente alang sa pagtambal sa diabetes nagpaila nga kini nga tambal adunay epektibo nga epekto sa lawas, nga nagtugot kanimo sa pagpugong sa konsentrasyon sa glucose sa lawas.
Adunay daghang mga pagsusi bahin sa tambal nga nagpaila positibo nga mga pagbag-o sa lawas kung gikuha ang Metformin o ang mga analogues niini ug ang dagway sa positibo nga dinamika sa pagtambal sa diabetes. Kanunay, ang mga pasyente nga nag-antos sa diabetes mellitus ug labis nga katambok nagpamatuod sa ilang mga pagsusi nga ang paggamit sa Metformin sa proseso sa pagtambal sa tambal nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas.
Ang gasto sa tambal sa mga parmasya sa nasud nagsalig sa rehiyon ug sa pagputos sa tambal.
Ang gasto sa tambal nga Metformin Teva 850 mg sa nasud usa ka average nga 100 nga rubles matag pack nga adunay 30 nga papan.
Ang usa ka tambal nga sama sa Metformin Canon 1000 mg adunay usa ka average nga gasto sa nasud nga 270 rubles matag pakete, nga adunay 60 ka papan.
Ang gasto sa tambal sa kadaghanan nagdepende kung pila ka mga tablet ang anaa sa pakete. Kung gipalit ang tambal, kinahanglan hinumdoman nga ang iyang bakasyon gipatuman lamang sa reseta sa nagtambong nga doktor.
Sa video sa kini nga artikulo, hisgutan ni Dr. Myasnikov ang baruganan sa paglihok sa Metformin sa diabetes.
