Sa diabetes mellitus, usa ka paglapas sa metabolismo sa mga carbohydrates ug likido nga nahitabo sa lawas sa tawo. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga proseso sa patolohiya, nahibal-an ang mga problema sa buhat sa pancreas, ug kini tukma nga kini nga organo nga misanong sa paghimo sa insulin. Kung ang mga problema nagsugod sa paggama sa hormone, nawala ang katakos sa lawas sa tawo aron maproseso sa husto ang asukal sa glucose.
Ingon usa ka sangputanan, ang asukal nga natipon sa agos sa dugo, nga gipagawas sa daghang kadaghan sa ihi. Sa parehas nga oras, adunay paglapas sa metabolismo sa tubig, ang mga tisyu nawad-an sa kaarang sa pagpabilin sa tubig, kini gipagawas sa mga kidney. Kung ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka tawo labi ka taas sa normal, kini ang panguna nga timaan sa pagsugod sa diabetes.
Kini nga sakit mahimong congenital o makuha. Tungod sa kakulangan sa diabetes ug insulin, ang pasyente nakagamot sa mga sakit sa kidney, kasingkasing, sistema sa nerbiyos, arteriosclerosis sa mga sudlanan, samad sa panit, ug panan-aw sa paspas nga pagkadaot.
Mga Sintomas sa Diabetes
Ang mga klinikal nga pagpakita sa diabetes gihulagway sa usa ka hinay-hinay nga kurso, ang sakit nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa usa ka paspas nga porma nga adunay usa ka paspas nga pagdugang sa glycemia labi ka talagsaon.
Sa pagsugod sa diabetes, nasinati sa mga pasyente ang mosunod nga mga problema sa kahimsog:
- uga nga baba
- kanunay nga kauhaw;
- nagdugang nga output sa ihi;
- paspas nga pagdako o pagkunhod sa timbang, tambok sa lawas;
- ang pagkalum ug pagpanakit sa panit.
Sagad, ang usa ka diabetes adunay us aka dugang nga predisposisyon sa mga proseso nga pustular pathological sa humok nga mga tisyu, panit, kahuyang sa kaunuran, ug pagtaas sa singot. Ang usa ka grabe nga problema alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mao ang dili maayo nga pag-ayo sa bisan unsang mga samad.
Ang nahisgutan nga mga reklamo nahimo’g una nga timailhan sa usa ka paglapas sa produksiyon sa insulin, kinahanglan nga sila usa ka okasyon sa pagbisita sa doktor nga nagtambong, aron magpa-test sa dugo alang sa asukal aron mahibal-an ang hypoglycemia.
Samtang nag-uswag ang sakit, ang uban pang mga sintomas mahimong makita nga nagpaila sa pagsugod sa mga komplikasyon. Sa labi ka grabe nga mga kaso, ang mga sakit nga nakadaot sa kinabuhi, grabe nga pagkahubog, ug daghang kapakyasan sa organ ang mahitabo.
Ang panguna nga mga pagpakita sa komplikado nga kurso sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo mao ang:
- mga problema sa panan-awon;
- mikunhod nga pagkasensitibo sa mga bitiis, labi na ang panit sa tiil;
- kasakit sa kasingkasing, gipadako ang atay;
- pamatyag sa mga bukton;
- ang pag-uswag sa pagtaas sa presyon sa dugo (parehong diastolic ug systolic).
Sa mga komplikasyon sa diabetes sa usa ka masakiton nga tawo, kalibug, paghubag sa mga bitiis, ug nawong.
Aron malikayan ang ingon nga mga paglapas, hinungdan nga masiguro ang pinakauna nga posible nga pagtuki sa diabetes.
Mga Paraan sa Diagnostiko
Sa labing gamay nga pagduda sa diabetes, gikinahanglan ang pagkumpirma sa giakto nga diagnosis o pagsalikway niini. Alang sa kini nga mga katuyoan, girekomenda nga magdala usa ka daghang mga instrumento ug mga pamaagi sa laboratoryo.
Una sa tanan, ang doktor magreseta usa ka pagsulay sa dugo alang sa konsentrasyon sa glucose dinhi (determinasyon sa pagpuasa glycemia). Sunod, kinahanglan nimo nga mag-usisa sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, kini naglakip sa pag-establisar sa usa ka ratio sa glycemia sa pagpuasa ug 2 nga mga oras pagkahuman nakuha ang daghang glucose.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa kantidad sa glycated hemoglobin ug usa ka biochemical blood test makatabang aron mahibal-an ang lebel sa kasamok sa paglihok sa mga internal nga organo batok sa background sa diabetes mellitus.
Ang pagsulay sa dugo sa pagpuasa alang sa glycated hemoglobin ug pagtugot sa glucose gitawag nga screening sa diabetes.
Ang usa ka pagsulay sa profile sa glycemic makatabang aron mahibal-an ang diabetes, diin ang glycemia gisulayan daghang beses sa usa ka laray sa 24 ka oras. Kinahanglan usab kini buhaton aron mahibal-an ang kalidad ug pagkaepektibo sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang pagkuha sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi gikinahanglan aron mahibal-an:
- glucosuria (lebel sa glucose);
- puti nga mga selyula sa dugo;
- protinauria (protina).
Ang usa ka pagsulay sa ihi alang sa presensya sa acetone gipakita kung adunay pagduha-duha nga pagdugang sa konsentrasyon sa mga lawas sa ketone sa dugo (diabetes ketoacidosis).
Sunod, ang usa ka pagtuon sa komposisyon sa electrolyte sa dugo, fundus, endogenous nga dugo sa insulin, ug ang pagsulay sa Reberg gipugos.
Ang pag-screening sa diabetes, sama sa ubang mga pagsulay sa laboratoryo, kasaligan depende sa tino ug pagkasensitibo sa mga pamaagi sa panukiduki. Kini nga mga indikasyon sa pag-analisa alang sa pagpuasa sa glucose lainlain, apan giisip kini nga piho nga 50%, pagkasensitibo sa 95%. Sa parehas nga oras, gikonsiderar nga ang pagkasensitibo mahimo maminusan kung ang diagnosis nga gihimo sa usa ka tawo nga sobra sa 65 ka tuig ang edad.
Ang pagdayagnos nahuman uban sa ultrasound dopplerography, capillaroscopy, rheovasography sa mga sudlanan sa mga bitiis, ultrasound sa mga kidney, mga organo sa tiyan ug tiyan.
Ang matag pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga mokonsulta sa mga doktor:
- endocrinologist;
- cardiologist;
- siruhano;
- neuropathologist;
- optalmologo.
Ang pagpatuman sa tibuuk nga komplikado sa mga pamaagi sa pag-diagnose makatabang sa tin-aw nga pagsabut sa kagrabe sa diabetes, aron mahibal-an ang mga taktika sa pagtambal.
Usahay adunay mga timailhan nga ipahigayon kini nga mga pagtuon sa daghang mga higayon aron makita ang dinamikong sakit.
Posible nga sangputanan ug mga komplikasyon
Ang type 1 o type 2 diabetes lamang dili mahimo nga makahatag ug katalagman sa kinabuhi sa pasyente, apan ang mga komplikasyon ug sangputanan niini peligroso kaayo. Sa diabetes mellitus, ang pasyente nagpadagan sa peligro nga makatagbo sa usa ka coma sa diabetes, ang naghulga nga sintomas niini mao ang kalibug, sobra nga pagdumili. Ang ingon nga mga pasyente sa mubo nga panahon kinahanglan nga gidala sa ospital.
Ang labing kasagaran nga coma sa diabetes mao ang ketoacidotic, nga gipahinabo sa pagtipon sa makahililo nga mga sangkap nga adunay negatibo nga epekto sa mga selyula sa tawo. Ang panguna nga simtomas nga nagagarantiya sa usa ka dali nga pagdiskubre sa usa ka naghulga nga kondisyon mao ang makanunayon nga baho sa acetone gikan sa oral lungag sa pagginhawa. Ang mga simtomas makatabang usab sa pagduda sa usa ka koma sa diabetes:
- ang lawas natabunan sa bugnaw nga singot;
- paspas nga pagkasira sa kahimsog.
Ang uban nga mga lahi sa koma talagsaon kaayo.
Ang uban pang mga komplikasyon sa diabetes kinahanglan magpakita sa edema, mahimo sila lokal o adunay kaylap nga kinaiya. Ang kagrabe sa paghubag direkta nagdepende sa presensya sa mga kombinasyon sa kasingkasing ug kapakyasan sa pantog. Sa tinuud, kini nga simtomas usa ka simtomas sa diabetes nga nephropathy, labi nga gipahayag nga kini, labi ka grabe ang pagbuto.
Kung ang edema ingon asymmetrical, nga naglangkob sa usa ra ka bitiis, gihisgutan sa doktor ang mahitungod sa diabetes nga microangiopathy sa mga ubos nga tumoy, nga gisuportahan sa neuropathy.
Ang tukma nga pagkakita sa diabetes hinungdanon usab aron malikayan ang kusog nga pagdugang o pag-us-os sa presyon sa dugo. Ang mga timailhan sa systolic ug diastolic pressure mahimo usab nga hinungdan alang sa pag-ila sa kagrabe sa kakulangan sa insulin. Sa padayon nga diabetes nga nephropathy, kung maapektuhan ang mga kidney, adunay pagtaas sa pressure sa systolic.
Kung adunay pagkunhod sa presyon sa dugo sa mga sudlanan sa mga bitiis, nga gipamatud-an sa pamaagi sa Dopplerography, ang pasyente mahiling sa angiopathy sa labing ubos nga mga tumoy. Ang sakit sa bitiis mahimo usab magpakita sa diabetes nga angiopathy ug neuropathy. Alang sa microangiopathy, ang kasakit usa ka kinaiya nga:
- naglakat
- bisan unsang pisikal nga kalihokan.
Ang dili komportable nga mga sensation hinungdan nga ang pasyente sa diabetes kanunay nga mohunong, magpahayahay aron makunhuran ang ilang kusog. Apan ang kasakit sa mga bitiis, nga nahitabo sa gabii, mahimong usa ka simtomas sa diabetes nga nephropathy. Kasagaran, ang mga simtomas mahimo nga pagkahilo, ingon usab pagkunhod sa pagkasensitibo sa panit. Ang ubang mga pasyente adunay usa ka lokal nga pagkasunog nga sensation sa usa ra ka lugar sa tiil, ubos nga bitiis.
Kung wala’y pagtambal alang sa diabetes, ang angiopathy nag-uswag, adunay taas nga peligro sa pagsugod sa kadaot sa gamay ug dagko nga mga punoan sa arterya. Ingon usa ka lagda, kini nga proseso sa pathological magsugod lamang sa usa ka tudlo sa tiil. Tungod sa kakulang sa pag-agos sa dugo, ang diabetes nakasinati og grabe nga kasakit, kapula ug pagsunog. Ingon nga ninggawas ang sakit sa integument:
- nahimo nga bugnaw, cyanotic, namaga;
- ang mga bula makita uban ang mga turbid nga sulud, itum nga mga lugar (nekrosis).
Ang ingon nga mga pagbag-o dili mabalhin, posible nga i-save ang apektadong tiil pinaagi lamang sa amputation. Talagsaon kaayo nga buhaton kini ingon ka ubos kutob sa mahimo, tungod kay ang operasyon sa tiil dili makahatag daghang epekto, girekomenda sa mga doktor ang pagbutang sa lebel sa ubos nga bitiis. Pagkahuman sa operasyon, adunay higayon nga ibalik ang paglakaw salamat salamat sa taas nga kalidad nga mga pustiso.
Ang paglikay sa diabetes mao ang pinakauna nga pagtukud sa sakit, tukma sa panahon ug igo nga pagtambal. Ang kalampusan sa therapy nag-agad sa higpit nga pagpatuman sa mga reseta sa mga doktor, usa ka espesyal nga pagkaon. Sa tinuud, kinahanglan nimo nga ipiho ang mandatory nga adlaw-adlaw nga pag-atiman sa panit sa mga bitiis, kini makatabang sa pagwagtang sa kadaot, ug kung kini mahinabo, dayon pangayo tabang medikal. Ang video sa kini nga artikulo makatabang kanimo nga mailhan ang diabetes.
