Sa bag-ohay nga mga tuig, adunay mga makapahigawad nga mga istatistika sa lebel sa atherosclerosis sa populasyon. Gisusi kini sa World Institute of Therapy sa daghang mga tuig, ug sa tuig 2015 gipresentar ang mosunud nga datos: ang atherosclerosis ang hinungdan sa pagkamatay sa 83% sa mga kaso alang sa parehong mga baye.
Usa ka pagtuon sa autopsy nagpadayag nga ang sakit nag-uswag sa tanan niya nga kinabuhi, ug nagpakita mismo sa usa ka batan-on nga edad - ang labing bata nga pasyente nga adunay atherosclerosis napulo ug unom.
Natural, taliwala sa mga tawo nga kapin sa kalim-an, ang mga pagbag-o sa vascular nakita sa 25% sa mga kaso, gikan sa 50 hangtod 60 ka tuig ang edad - sa 40%, ug sa edad nga 70 ka tuig sila naglangkob sa hapit 90%. Maayo nga hisgutan nga sa istatistika kanunay nga ang insidente maobserbahan sa mga lalaki.
Kung gihunahuna ang pag-apod-apod sa teritoryo, ang heterogeneity sa sakit mahimong mamatikdan. Sa ingon, ang pinakadako nga ihap sa mga vascular lesyon nakita sa Estados Unidos sa Amerika, Canada ug Australia, ug ang pinakagamay sa pikas nga bahin sa mapa mao ang Japan.
Tungod kini sa mga kinaiya sa kultura sa pagkaon. Sa Amerika, gusto nila ang mga pinggan nga karne sa high-calorie ug fast food. Sa Japan, sa sukwahi, ang prayoridad mao ang himsog nga pagkaon, labi pa ang gigikanan sa dagat. Ang mga isda, seaweed ug lainlain nga seafood.
Ingon man, usa ka gamay nga rate sa insidente ang naobserbahan sa mga nasud sa Africa, tungod sa pagkalabaw sa mga prutas ug nagsalig nga karne sa ilang pagkaon.
Ang atherosclerosis taliwala sa mga sudlanan sa lawas nakaapekto sa mga arterya, apan wala gyud sa mga ugat. Tungod kini sa mga istruktura nga adunay dagway sa mga sudlanan.
Nahibal-an nga ang matag selyula sa lawas kinahanglan makadawat makadawat maayo nga nutrisyon sa porma sa lainlaing mga aktibo nga sangkap ug oxygen. Sa parehas nga paagi, ang mga sudlanan kinahanglan usab nga pakan-on, busa sila adunay mga gitawag nga mga sudlanan sa mga ugat sa dugo.
Parehas sila sa mga capillary - sila adunay usa ka manipis ug brittle nga dingding, ug wala’y labi ka baga nga buhok sa tawo.
Ang ilang lungag magsira sa oras sa systole, nga mao, sa panahon sa usa ka tibok sa kasingkasing, tungod kay kini nagdugang nga presyur, ug gibuksan nila ang diastole, kung ang kasingkasing hingpit nga relaks.
Niining panahon nga ang mga dagkong mga sudlanan makadawat sa ilang nutrisyon.
Kung ang presyur sa daghang mga punoan sa vascular kanunay nga nadugangan, kini nga mga capillary sa nutrisyon gilaglag, ang gutom sa oxygen sa mga selyula sa dingding sa ugat sa dugo nagakahitabo, nga nagdala sa mga kagubot.
Tungod kay ang presyur sa mga ugat kanunay nga lig-on ug dili mouswag, wala’y kadaot sa vascular, dili sama sa arterial intima. Kini labi ka namatikdan sa mga nanigarilyo ug mga tawo nga nanguna sa sayup nga estilo sa kinabuhi.
Mga teoriya sa Atherosclerosis
Ang atherosclerosis usa ka sakit sa sistema sa cardiovascular, nga hinungdan sa pag-ayo sa lumen sa mga arterya, pagpahinay sa pag-agos sa dugo ug pag-uswag sa grabe nga mga komplikasyon.
Ang ingon ka grabe nga mga komplikasyon mao ang myocardial infarction, stroke, ug gangrene sa labing ubos nga mga tumoy.
Daghang mga hinungdan sa pag-uswag sa atherosclerosis daghan, ang mga siyentipiko nakahinapos nga kini nga sakit mao ang polyetiological.
Ingon gipamatud-an sa kombinasyon sa ilang mga teyoriya:
- Ang paglapas sa istruktura sa intima sa mga arterya - sa presensya sa lainlaing makadaot nga mga hinungdan, ang mga microcracks ug microtraumas makita sa dingding sa panudlanan. Tungod niini, ang pag-uswag sa mga hinungdan sa panghubag ug pagdali sa dapit sa kakulangan sa mga platelet, ug dayon ang mga lipid, aron makuha ang kadaot.
- Ang teorya sa paglusot sa lipid sa vascular wall - ang pagtipon sa mga low density nga lipoproteins sa gibag-on sa barko tungod sa pagdugang sa ilang konsentrasyon sa lawas; ang teorya sa viral - nga nakabase sa kini, nagsunud nga ang kadaot sa vascular nga pader nag-aghat sa usa ka pag-atake sa virus sa ibabaw niini.
- Genetic - ang presensya sa kadena sa DNA sa usa ka espesyal nga gene nga responsable sa pag-regulate sa lebel sa kolesterol sa dugo.
Adunay usab texide teorya - kini nakahinapos nga adunay dili igo nga kantidad sa mga natural nga antioxidants sa lawas, nga nagdugang sa mga proseso sa oksihenasyon sa peroxide ug ang pagtigum sa mga hilo nga mga produkto sa mga tisyu.
Mga hinungdan nga nakaimpluwensya sa pag-uswag sa sakit
Adunay usa ka daghan nga mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa atherosclerosis sa lawas sa tawo.
Ang tanan nga kini nga mga hinungdan nga peligro gitumong ug giproseso sa nagtambong doktor sa espesyal nga mga timbangan.
Pinasukad sa datos nga nakuha, usa ka komplikado nga mga lakang sa pagtambal ang nakalkula, ingon man ang dosis sa mga tambal ug ang kantidad sa pisikal nga kalihokan nga makatarunganon alang sa matag indibidwal nga pasyente.
Ang mga hinungdan sa peligro nga hinungdan sa pag-uswag sa sakit, ug labi ka daghan sa ilang gidaghanon, labi ka labi ka kalamboan sa patolohiya.
Naglangkob kini:
- Ang pagpanigarilyo sa tabako usa ka labing peligro nga mga hinungdan. Ingon usa ka aktibo nga carcinogen, naapektuhan niini ang mga vessel sa nutrisyon, gipagapos ang ilang lumen o gubaon ang membrane sa cell, sa ingon gihikaw ang arterial wall sa oxygen. Dugang pa, ang mga resins natipon sa intima, hinungdan sa pagkagutaw.
- Usa ka pagtaas sa kolesterol sa dugo.Sa usa ka himsog nga tawo, ang lebel sa kinatibuk-ang kolesterol kinahanglan 5 mmol / L, ug sa mga tawo nga mas tigulang sa 50 - dili sobra sa 4.5 mmol / L. kung mobangon kini labaw sa gitugotan nga limitasyon, magsugod kini pag-infiltrate sa mga sudlanan, pagsugod sa proseso sa pag-higpit sa arterya.
- Hipertension. Sumala sa mga estadistika, sa 70% sa mga pasyente nga adunay atherosclerosis adunay pagtaas sa mga numero sa presyur sa 160/110, nga katumbas sa ikaduha nga ang-ang sa hypertension.
- Diabetes mellitus. Ang glucose nakaapektar sa mga sudlanan sa traumatically, hapit sama sa nikotina, nga nagguba sa cell lamad ug nagsugod sa proseso sa panghubag.
Dugang pa, ang mga hinungdan sa peligro naglakip sa malnutrisyon ug usa ka wala’y kinabuhi nga pamaagi, diin, ingon usa ka lagda, molihok nga managsama.
Ang usa ka tawo nga wala natudlo adunay mga mahuyang nga mga sudlanan, nga dali nga madayag gikan sa gawas.
Ug kung adunay daghang mga tambok ug karbohidrat sa pagkaon, kini nga epekto nagdugang, nga hinungdan sa atherosclerosis.
Ang mga van nga naapektuhan sa atherosclerosis
Gikan sa doktor, nadungog sa mga pasyente ang ilang mga diagnosis ug nahingangha, wala mahibal-an bahin sa atherosclerosis sa aorta sa kasingkasing ug kung unsa kini, kung unsa ang mga sintomas ug pagtambal sa kini nga sakit.
Ang kini nga isyu angay nga magkahiusa, tungod kay kini mahimong hinungdanon.
Ang atherosclerosis kanunay makaapekto sa labing kadako nga sudlanan sa lawas sa tawo - ang aorta.
Kini ang labing hinungdanon nga sangkap sa usa ka dako nga lingin sa sirkulasyon sa dugo, nga nagkonekekta direkta sa wala nga ventricle.
Kini adunay daghang mga departamento sa komposisyon niini:
- ang una mao ang pataas nga bahin, nga nagkonektar sa wala nga ventricle sa kasingkasing, nagsugod kini sa usa ka pagpalapad nga gitawag nga bombilya, kini nga seksyon nga nagataas ug gamay sa wala, nga gipaagi sa lebel sa koneksyon sa ikaduha nga rib ug kartilago sa sunod nga bahin;
- ang arko sa aortic naglihok sa wala ug likod, ang mga sudlanan sa tracheal ug bronchial nga naggikan gikan niini, kini gikonsiderar nga makitid nga bahin sa aorta, sa lebel sa ika-upat nga thoracic vertebra nga gipaagi sa ubos nga seksyon;
- ang pagkanaog nga bahin sa aorta moabut hangtod sa ika-upat nga lumbar vertebra, nga naghimo niini nga labing dako nga bahin sa aorta, adunay usa ka thoracic ug bahin sa tiyan, ang ulahi gibahin sa mga sanga sa terminal - ang iliac artery, ang site sa bifurcation gitawag nga bifurcation.
Ang matag usa sa mga seksyon sa aorta adunay mga dagway sa anatomical nga istruktura, tungod sa mga gimbuhaton nga gihimo.
Mga simtoma sa Aortic Atherosclerosis
Ang mga simtomas hingpit nga nagsalig sa lokasyon sa samad, nga mahimo’g sa bisan unsang mga departamento.
Dugang pa, ang sakit kanunay nagtago sa kaugalingon ingon sa uban pang mga sakit, nga nagpalisud sa pagdayagnos.
Pananglitan, sa atherosclerosis sa thoracic aorta, ang sakit nga susama sa usa ka pag-atake sa angina pectoris nakita.
Ang mga nag-unang mga simtomas mao ang pagpamugos o pagpilit sa sakit sa luyo sa sternum, nga sa lainlaing mga oras mahimo’g adunay lainlaing mga kusog gikan sa huyang ug dili mamatikdan nga grabe. Ang pag-irar sa sakit sa scapula, abaga, liog, taas nga tiyan usa ka kinaiya. Ang kalainan ra sa gidugayon.
Sa atherosclerosis, ang kasakit magpadayon, mahimo kini mahitabo sa daghang mga oras o mga adlaw, samtang ang mga simtomas wala mahupayan pinaagi sa pagkuha nitroglycerin. Kung ang gipadako nga aorta nagbutang sa presyur sa esophagus, nan tingali adunay kalisud sa pagpasa sa bugas sa pagkaon ug usa ka sensation sa singsing sa esophagus.
Bisan pa, ang labi nga gipaila nga sintomas mao ang usa ka talagsaon nga pagtaas sa presyur. Sa usa ka panahon nga ang systolic nga mahait misaka sa 160-180, ang diastolic dili na mosaka labaw sa 80-90 milimetro sa mercury.
Kini ang hinungdan sa mga simtomas sama sa pagkalipong uban ang magaan nga pisikal nga pagpanambal, sayo nga alopecia, mikunhod ang tono sa panit ug turgor tungod sa fibrosis.
Ang tanan nga kini nahitabo tungod sa dili igo nga suplay sa dugo nga puno sa oxygen ngadto sa ibabaw nga lawas. Ang parehas nga mga simtomas nakita sa coronary sclerosis.
Tungod sa dugang nga gidaghanon sa mga low density sa lipoproteins, ang mga deposito sa mga ilaw nga isla sa lipid sa iris sa mata makita.
Kung ang proseso sa pathological naobserbahan sa aorta sa tiyan, nan sa kanunay ang mga simtomas nga nagtago sa ilang kaugalingon ingon mga sakit sa gastrointestinal tract. Ang panguna nga simtomas mao ang usa ka paglapas sa paglihok sa digestive - kasukaon ug pagsuka, nga wala magdala sa kahupayan, paglubog sa asido, sakit sa rehiyon sa epigastric, bisan unsa pa ang paggamit sa pagkaon, flatulence ug usa ka kiling sa pag-constipation, samtang wala’y mga paglapas sa fibrogastroduodenoscopy.
Ang pagkapildi sa bifurcation zone gihulagway sa ningdagan nga pag-agos sa dugo sa mga ubos nga tumoy - sila kabugnaw, namabaga ug namula. Ang pagbati sa kamingaw ug tingling sa mga tiil usa ka kinaiya.
Kini makit-an sa wala’y pulso sa mga ugat sa tiil ug sa popliteal fossa. Ang pagkutkot nga pagkabuling kay nakit-an, nga gihulagway sa usa ka pagbag-o sa kasakit sa mga bukton gikan sa dili mamatikdan nga dili mamatikdan.
Sa pagdagan nga proseso, ang pagporma sa mga trophic ulcers sa mga tiil ug tiil, nga gipahinabo sa gutom sa oxygen, nakita. Sa ulahi, kini nga mga ulser mahimong moadto sa gangrene o sepsis, nga kanunay kung wala ang husto nga pagtambal moresulta sa kamatayon.
Ang mga komplikasyon ug pagdayagnos sa atherosclerosis
Tungod sa maayo nga pag-mask sa sakit alang sa uban nga mga pathologies, ang aortic atherosclerosis kanunay nga nagpabilin nga wala maminatud-an ug nakit-an lamang sa katapusan nga mga yugto sa sakit, kung ang lumen sa barko gisirhan sa labi pa sa 60%.
Usa ka pagsusi sa X-ray gigamit aron maghimo usa ka diagnosis. Apan dili kini kasayuran tungod sa mga blurred nga mga imahe ug kanunay nga mga sayup tungod niini.
Ang labing maayo nga giisip nga angiography nga magkalainlain. Naglangkob kini sa pagpaila sa usa ka managsama nga medium sa femoral artery ug ang paghimo sa x-ray sa dagan sa paglihok niini sa agianan sa dugo nga adunay paghanduraw sa mga samad.
Lakip sa mga dili pamaagi nga pagsulong, ang Dopplerography masaligon nga naghupot sa palad. Kini usa ka pamaagi sa pagkalkula sa tulin nga pag-agos sa dugo sa pagsusi sa ultrasound sa mga ugat sa dugo, nga niini mahimo nimo nga tin-aw nga makita ang mga timailhan sa echo sa atherosclerosis.
Kini igo, dili masakit ug dili usab makadaot sa lawas.
Ang mga nag-unang sangputanan sa atherosclerosis mao ang:
- Ang Aortic aneurysm usa ka pagpalapad sa usa sa mga seksyon sa pader sa vascular, nga nahitabo tungod sa pagnipis sa kaalingon. Patanatomically, kini tan-awon sama sa usa ka sako nga sama sa pormasyon sa usa ka dako nga sudlanan. Uban sa dako nga gidak-on niini, giputos niini ang naglibot nga mga organo ug tisyu, nga nagpasabut nga paglapas sa ilang mga gimbuhaton. Ang mga aneurysm komplikado sa ilang pagkahugno, nga nagdala sa daghang pagdugo sa dughan o lungag sa tiyan ug ang pag-uswag sa pagkahugno.
- Ang kadaot sa sirkulasyon sa dugo sa ugat - mahitabo kon ang aortic duct ma-block. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka paglihok sa usa ka stroke ug usa ka paglapas sa hinungdanon nga gimbuhaton sa lawas, sama sa tibok sa kasingkasing, respirasyon ug paglamoy.
- Sa pagkabulag sa mga atherosclerotic nga masa ug ang pagsulod nila sa mga mesenteric artery, ang akol nga embolism naugmad uban ang pag-uswag sa pagkalaglag sa tinai. Sa mga nekrosis sa dingding niini, ang sulud sa tinai mosulod sa lungag sa tiyan ug nag-uswag ang peritonitis - usa ka naghulga nga kondisyon sa pag-opera nga nanginahanglan og pag-atiman sa emerhensya.
Usa sa labing kanunay nga mga komplikasyon mao ang stenosis sa mga arterya sa labing ubos nga mga tumoy, nga gipakita pinaagi sa pagkawala sa usa ka pulso sa femoral artery ug puno sa pag-uswag sa gangrene.
Pagtambal nga wala gigamit tambal
Adunay mga pamaagi nga tambal ug dili tambal alang sa pagtambal sa aortic atherosclerosis.
Sila gipili nga tagsa-tagsa alang sa matag pasyente, pinasukad sa yugto sa sakit, ang lebel sa peligro, mga sagol nga mga patolohiya ug pagkadaut.
Ang mga pamaagi nga dili pang-pharmacological sa pagtambal naglakip, una sa tanan, pag-usab sa estilo sa kinabuhi.
Kinahanglan nga maglakip kini:
- Ang pagdugang sa gidaghanon sa mga kalihokan sa lawas - paglakaw sa presko nga hangin, pagdagan sa suga, gymnastics, ehersisyo sa buntag, ehersisyo sa pagginhawa, agianan sa panglawas, paglangoy ug yoga. Kini nga mga klase wala magkinahanglan daghang hinungdanon nga pagbansay sa lawas, dali ug dali maablihan alang sa tanan sa balay.
- Pagdiyeta - girekomenda nga maminusan ang kantidad sa mga matambok nga pagkaon, harina ug tam-is, ug ilisan kini sa mga prutas, utanon, fiber, cereal, hilaw nga karne ug isda. Sa kini nga kaso, dili lamang usa ka positibo nga epekto sa mga barko ang igahatag, apan usab ang usa ka pagkunhod sa sobra nga timbang ang mahitabo, nga usa ka peligro nga hinungdan sa pagpauswag sa atherosclerosis ug pagkakalkula sa vascular.
- Pag-undang sa pagpanigarilyo ug alkohol. Kung wala ang pathological nga epekto sa mga makadaot nga mga butang sa lawas sa tawo, labi na sa mga sudlanan, ang usa ka laygay nga panghilis nga infiltrate dili mag-uswag, nga makunhuran ang posibilidad nga mawala ang arterial.
Pinaagi sa pagbag-o sa imong estilo sa kinabuhi, mahimo nimo nga hinay ang paghinay sa pag-uswag sa sakit ug pagwagtang sa mga risgo sa mga komplikasyon.
Mga tip gikan sa mga doktor sa pagtambal sa atherosclerosis
Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang pagtambal sa kaugalingon ug mga utanon dili hinungdanon, kinahanglan nimo kanunay nga mangayo tambag sa usa ka doktor.
Kung ang pagtambal sa droga ug mga pamaagi nga wala’y tambal dili epektibo, o ang pagtungha sa atherosclerosis nahitabo sa ulahi nga mga yugto, gigamit ang pagtul-id sa operasyon.
Ang tambal nga tambal naglakip sa usa ka komplikado sa lainlaing mga droga - kini nagpaubos sa kolesterol, ug antihypertensive, ug pag-ubos sa asukal sa dugo.
Ang tanan nga mga tambal nga gigamit sa proseso sa pagtambal molihok sa usa ka komplikado nga paagi, nga nagpalambo sa aksyon sa matag usa:
- Ang mga tambal nga hypolipidemic. Lakip niini ang mga statins - 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase inhibitors. Ang ilang paglihok mao ang pagbungkag sa kadena sa kolesterol synthesis ug, ingon usa ka resulta, pagkunhod sa kantidad niini. Lakip sa kini nga grupo ang simvastatin, lovastatin, atorvastatin ug rosuvastatin. Gawas pa sa kini nga mga papan, adunay usab usa ka grupo sa mga fibrates nga aktibo nga nakunhuran dili lamang sa LDL, apan usab mga triglycerides.
- Ang mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo. Sila gipili nga tagsa-tagsa gikan sa tibuuk nga lainlain nga mga droga. Sa kini nga kaso, ang mga nagkakasumpaki nga mga sakit, sama sa mga sakit sa kidney sa atay ug baga, giisip;
- Ang mga tambal nga antidiabetic gireseta alang sa mga pasyente nga adunay diabetes. Kung gamay ang lebel sa pagtaas sa glucose, mahimo nimo gamiton ang bayad sa herbal gikan sa tradisyonal nga medisina. Kini usa ka blueberry sabaw, kinuha sa bean, pagbuga gikan sa mga dahon sa walnut, ingon man mga dahon sa dandelion o wort.Marel sa St. John.Ang epekto niini tungod sa saturation sa lawas nga adunay mapuslanon nga mga sangkap, lakip na ang mga bitamina, ingon man pagkunhod sa pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai, sa ingon giminusan ang konsentrasyon sa lawas.
Ang mga operasyon sa apektadong mga arterya mahimong bukas o sirado. Nagsalig kini sa lebel sa kadaut, kadaghan sa operasyon ug kahimtang sa pasyente.
Ang endovascular (sirado) naglangkob sa pagsulod sa pagsusi sa lumen sa arterya ug ang pagtukod sa pagsusi nga adunay usa ka balon sa site sa samad. Ang balon nagbukas, ang artery nagkadako, ug ang agos sa dugo anam-anam nga gipahiuli. Kini nga pamaagi nakadawat daghang positibo nga mga pagsusi.
Dili kaayo kasagaran, ang bukas nga mga operasyon gihimo, diin naghimo sila nga mga plastik nga dingding. Mahimo kini nga mahulga ang pagbulag sa mga atherosclerotic nga mga plake ug ang pag-uswag sa embolism, nga makunhuran ang posibilidad sa usa ka paborableng prognosis.
Ang kasayuran bahin sa aortic atherosclerosis gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
