Ang insulin alang sa mga diabetes sa una nga tipo, ug talagsa ang ikaduha, usa ka hinungdanon nga tambal. Gipulihan niini ang hormone sa hormone, nga kinahanglan ipatungha sa pancreas sa usa ka piho nga kantidad.
Kanunay, ang mga pasyente gireseta nga mubu lang ug ultrashort nga insulin, ang mga iniksyon nga gihatag human mokaon. Apan nahitabo usab nga gikinahanglan ang dugay nga paglihok nga insulin, nga adunay mga kinahanglanon alang sa panahon sa indeyksiyon.
Sa ubos hisgotan naton ang mga ngalan sa pamaligya sa mga insulin nga adunay dugay nga paglihok, ang ilang mga kabtangan sa parmasyutiko ug mga kaso kung gikinahanglan ang ilang mga injections, ingon man ang feedback sa mga diabetes sa paggamit sa dugay nga paglihok nga insulin.
Dugay nga paglihok sa insulin
Ang diyabetis sa una nga tipo gireseta sa mga dugay nga paglihok nga insulins ingon basal insulin, ug sa ikaduha nga tipo ingon mono-therapy. Ang konsepto sa basal insulin nagpasabut sa insulin, nga kinahanglan nga ipatungha sa lawas sa maadlaw, bisan unsa ang kan-on. Apan sa type 1 diabetes, dili tanan nga mga pasyente adunay pankreas nga makahimo kini nga hormone bisan sa labing gamay nga dosis.
Sa bisan unsa nga kaso, ang tipo nga 1 nga tambal nga gidugangan sa mubo o ultra-mubo nga mga iniksyon sa insulin.Ang dugay nga paglihok nga mga iniksyon sa insulin gipahigayon sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, kausa sa usa ka adlaw, dili kaayo kanunay nga duha.Ang tambal nagsugod sa paglihok pagkahuman usa ngadto sa tulo ka oras, aktibo gikan sa 12 ngadto sa 24 nga oras.
Mga kaso kung gikinahanglan ang pagtudlo sa dugay nga paglihok nga insulin:
- pagpugong sa kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon;
- pag-ayo sa asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan;
- pagtambal sa ikaduha nga tipo sa diabetes, aron mapugngan ang pagbalhin niini sa una nga tipo;
- sa una nga tipo sa diabetes, paglikay sa ketoacidosis ug tipik nga pagpreserba sa mga beta cells.
Ang labi ka dugay nga paglihok nga mga insulin kaniadto limitado sa pagpili, ang mga pasyente gireseta nga NPH-insulin nga gitawag Protofan. Kini adunay usa ka madulom nga kolor, ug sa wala pa ma-injection ang botelya kinahanglan mauyog. Sa pagkakaron, ang komunidad sa mga endocrinologist nakasalig sa kamatuoran nga ang Protofan adunay negatibo nga epekto sa immune system, nga gipukaw kini nga maghimo mga antibody sa insulin.
Ang tanan nga kini mosangput sa usa ka reaksyon diin ang mga antibodies sa insulin mosulod, nga nagpatuybo niini. Usab, ang nagbugkos nga insulin mahimo’g daghang mahimong aktibo kung kini dili na kinahanglan. Kini nga reaksyon lagmit nga adunay usa ka gamay nga gipahayag nga kinaiya ug nagdala usa ka gamay nga paglukso sa asukal, sa sulod sa 2-3 mmol / l.
Dili kini labi nga gibati sa pasyente, apan, sa kinatibuk-an, ang klinikal nga litrato mahimong negatibo. Karong bag-o, ang ubang mga droga naugmad nga wala’y ingon nga epekto sa lawas sa pasyente. Mgaalog
- Lantus;
- Levemir.
Adunay sila usa ka transparent nga kolor, dili magkinahanglan og pag-uyog sa wala pa ang injection. Ang dugay nga paglihok sa analogue sa insulin dali nga mapalit sa bisan unsang parmasya.
Ang average nga presyo sa Lantus sa Russian Federation gikan sa 3335 - 3650 nga mga rubles, ug Protofan - 890-970 rubles. Ang mga pagrepaso sa mga pasyente sa diabetes nagpakita nga ang Lantus adunay managsama nga epekto sa asukal sa dugo sa tibuok adlaw.
Sa wala pa magpreseta sa dugay na nga paglihok sa insulin, ang endocrinologist gikinahanglan nga magrekord sa pasyente nga irekord nga adunay kontrol sa asukal sa dugo, nga gihimo gikan sa usa ngadto sa tulo ka semana matag adlaw. Nagpakita kini usa ka kompleto nga litrato sa paglukso sa glucose sa dugo ug sa kinahanglan, o pagkansela sa pagtudlo sa kini nga klase nga insulin.
Kung ang doktor nagreseta sa tambal nga wala gikonsiderar ang klinikal nga litrato sa lebel sa asukal sa dugo, mas maayo nga makig-ugnay sa lain nga endocrinologist.
Ang mekanismo sa paglihok sa dugay nga insulin
Ang mga tag-as nga pagpaayo nga tambal naghiusa sa mga pag-andam sa medium ug dugay nga paglihok sa insulin. Dugang pa, ang una nga nagsugod sa paglihok sa lawas sa sulod sa usa - duha ka oras, nga nakaabut sa rurok sa 4 - 11 nga oras, ang tibuuk nga gidugayon nga 9 - 12 nga oras.
Ang mga tambal sa kadugayon nga gidugayon mas hinay, ug adunay gilitok nga dugay nga epekto. Kini makab-ot salamat sa usa ka espesyal nga tagalipay - protamine o zinc. Ang NPH-insulin naglakip sa protocol sa komposisyon nga nakuha gikan sa gatas sa isda sa usa ka ratio sa stoichiometric.
Sa merkado sa pharmacological alang sa mga pasyente nga diabetes, ang ingon nga pag-andam sa insulin sa medium nga gidugayon gipresentar:
- Ang insulin engineer sa genetic, ngalan sa trade Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
- Ang insulin nga semi-sintetikong tawo - Humador, Biogulin.
- Ang insulin nga sangkap sa baboy - Protafan MS;
- Insulin sa usa ka compound suspension - Monotard MS.
Ang usa ka dugay nga paglihok sa tambal nagsugod sa kalihokan sa sulod sa 1.5 oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang tibuuk nga gidugayon nga 20 - 28 ka oras. Dugang pa, ang ingon nga mga droga nag-apod-apod sa insulin sa lawas sa pasyente nga managsama, nga nagpauswag sa klinikal nga litrato ug wala makapukaw sa kanunay nga mga pagbag-o sa gidaghanon sa pag-ineksiyon sa mubo ug ultra-mubo nga insulin.
Ang malawig nga paglihok nga mga tambal naglakip sa insulin glargine, nga susama sa tawhanong insulin. Wala kini gipahayag nga kalihokan sa peak, tungod kay gibuhian kini sa dugo sa patas nga tulin. Ang Glargin adunay balanse nga pH acidic. Wala niini gilakip ang managsama nga administrasyon nga adunay mubo ug ultrashort insulins, tungod kay kini nga mga tambal adunay balanse nga pH nga neutral.
Kini nga mga tambal sa insulin kanunay nga magamit sa pagsuspinde ug ipangalagad bisan subcutaneously o intramuscularly. Mga Ngalan sa Pagbaligya:
- Insulin Glargine Lantus.
- Insulin detemir
Adunay ingon nga mga contraindications alang sa mga injection sa insulin glargine ug detemir - diabetes sa coma, pre-coma.
Sa ubos usa ka detalyado nga panudlo alang sa paggamit sa insulin Lantus.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang Lantus Solostar 1 ml adunay sulud nga insulin glargine sa kantidad nga 3.63 mg, nga katumbas sa 100 IU sa tawhanong hormone sa insulin.
Lakip usab ang mga excipients: glycerol, zinc chloride, sodium hydroxide, tubig alang sa indeyksiyon.
Sa panagway, kini usa ka tin-aw, wala’y kolor nga likido alang sa pagsulud sa subcutaneous sa tisyu sa adipose sa pasyente. Ang tambal adunay daghang mga porma sa pagpagawas:
- Ang sistema nga OpticClick, nga naglakip sa 3 ml nga mga cartridge. Lima ka mga cartridge sa usa ka pakete.
- 3 ml OptiSet Syringe Pens Kung matapos na ang insulin, kinahanglan ra nga magpalit ka bag-o nga karton ug i-install kini sa pluma sa syringe. Sa usa ka pakete sa karton, lima ka syringe pen.
- Lantus Solotar, 3 ml nga mga cartridges.Ang mga hermetically gisulud sa syringe pen alang sa usa ka gamit, ang mga cartridges dili pulihan. Sa usa ka pakete sa karton, lima ka syringe pen, nga wala’y dagom sa injection.
Ang Lantus usa ka tambal nga iya sa pharmacotherapeutic nga grupo sa mga tambal nga antidiabetic. Ang aktibo nga sangkap sa Lantus - ang glargine sa insulin usa ka pagpaayo sa lakang sa lakang sa tawo nga insulin. Kini hingpit nga natunaw sa agos sa dugo. Ang paglihok sa insulin mahitabo dayon.
Ang tambal adunay ingon nga epekto sa lawas sa pasyente:
- Ang pagminus sa glucose sa dugo.
- Nagpataas sa pag-alsa sa glucose ug paggamit pinaagi sa kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose.
- Nagpalihok sa biotransformation sa glucose ngadto sa glycogen sa atay.
- Sa kaunuran nga kaunuran, gipataas ang paghimo sa protina.
- Nagpataas sa produksiyon sa lipid.
Girekomenda nga maghimo mga injections sa makausa sa usa ka adlaw, ang endocrinologist lamang ang nagreseta sa dosis, nga gikonsidera ang kagrabe sa sakit. Alang sa mga pasyente nga adunay parehas nga asukal sa dugo, mahimong magkalainlain ang mga dosis, tungod sa lainlain nga mga epekto sa lawas sa pasyente ug sa ilang predisposisyon sa physiological.
Ang Lantus gireseta lamang alang sa diabetes sa una ug ikaduha nga tipo, alang sa mga hamtong ug mga bata nga kapin sa unom ka tuig ang edad. Ang pagka-epektibo sa tambal wala gisulayan alang sa mga bata nga wala’y edad nga unom.
Ang mga side effects sa insulin labi nga gipakita sa kaso sa pagtudlo sa sayup nga dosis. Ang mga nag-una mao ang:
- Hypoglycemia.
- Neuroglycopenia
- Ang regulasyon sa counter sa Adrenergic.
Ang mga reaksiyon sa alerdyi sa porma sa galisud, pagsunog ug urticaria sa lugar sa indeyksiyon mahimo usab. Kini nga lokal nga simtomas kasagaran molungtad hangtod pito ka adlaw ug mawala sa kaugalingon.
Mga espesyal nga panudlo: ang tambal dili kinahanglan isagol sa ubang mga lahi sa insulin, tungod kay ang Lantus adunay acid nga pH nga palibot. Ang mga injection kinahanglan ihatag sa parehas nga oras sa adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon. Ang video sa kini nga artikulo nagsulti kanimo kung kinsa ang gireseta sa insulin.
