Ang pagpadayon sa pamatasan sa asukal sa dugo (glycemia) usa sa labing hinungdanon nga kabtangan sa lawas sa tawo, tungod kay ang pagsuplay sa kusog alang sa kinabuhi nagdepende niini.
Usa ka timailhan sa normal nga proseso sa metaboliko mao ang sulud sa glucose gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / l. Ang lebel sa glycemia nagdepende sa edad, alang sa mga masuso sa dugo ang sukaranan sa glucose, ug alang sa mga tigulang nga mas taas nga kantidad madawat.
Kung ang mga paglihis nakit-an, nan ang dugang nga mga pagtuon gihimo aron husto ang pagdayagnos ug ipahigayon ang pagtambal.
Giunsa pagpadayon ang asukal?
Ang pagkaon mao ang panguna nga gigikanan sa glucose sa dugo. Kadaghanan sa kusog naggikan sa pagproseso mga carbohydrates. Sa kini nga kaso, ang yano nga mga karbohidrat nakasulod dayon sa agos sa dugo, ug ang komplikado nga mga carbohydrates nakaagi sa usa ka proseso sa pagtunaw sa tinai sa tabang sa pancreatic enzyme nga gitawag amylase.
Ang putli nga glucose makuha sa pagkaon, nasuhop kini sa lungag sa baba. Ang fructose ug galactose, nga makit-an sa mga prutas ug produkto sa gatas, matag usa, giproseso usab sa mga molekula sa glucose, natusok gikan sa paril sa bituka ngadto sa dugo, nga nagdugang mga lebel sa asukal.
Dili tanan nga glucose nga mosulod sa agianan sa dugo kinahanglanon alang sa enerhiya, labi na sa ubos nga pisikal nga kalihokan. Busa, sa atay, kaunoran ug tambok nga mga selyula, gideposito kini sa reserba. Ang porma sa pagtipig usa ka komplikado nga karbohidrat - glycogen. Ang pagporma niini ubos sa kontrol sa insulin, ug ang reverse breakdown sa glucose nag-regulate sa glandagon.
Sa taliwala sa mga kan-anan, usa ka gigikanan sa glucose mahimong:
- Ang pagbungkag sa glycogen sa atay (ang labing kadali nga paagi), kaunuran sa kaunuran.
- Ang pagporma sa glucose pinaagi sa atay gikan sa amino acid ug glycerol, lactate.
- Ang paggamit sa mga reserba sa tambok sa pagkulang sa glycogen reserve.
Ang mga proseso sa pagkaon nga nag-trigger alang sa dugang nga pagkatago sa insulin. Kung ang kini nga hormone mosulod sa agos sa dugo, kini gipukaw sa pagsulod sa glucose pinaagi sa cell lamad ug ang pagkakabig niini ngadto sa glycogen o enerhiya alang sa paglihok sa mga organo. Sa ingon, pagkahuman sa pila ka oras, ang glycemia sa dugo nagbalik sa normal.
Kung ang insulin dili igo nga naporma sa lawas (type 1 diabetes), o ang mga selula sa tisyu nga adunay pagsalig sa insulin dili maayo ang reaksiyon niini (type 2 diabetes), nan ang lebel sa asukal sa dugo mobangon ug ang mga tisyu makasinati sa pagkagutom. Ang panguna nga mga sintomas sa diabetes adunay kalabotan niini: nadugangan nga output sa ihi, kusog nga panginahanglan alang sa pluwido ug pagkaon.
Giunsa mahibal-an ang glucose sa dugo?
Ang mga naandan nga sulud sa asukal sa dugo sa tawo ug usa ka talaan sa pagsalig sa glycemia sa edad makita sa bisan unsang laboratoryo nga nagpahigayon usa ka pagtuon sa metabolismo sa karbohidrat. Apan aron mahibal-an nga husto ang resulta, kinahanglan nga makakita ka usa ka doktor, tungod kay kinahanglan nimo nga hunahunaon ang klinikal nga litrato sa sakit alang sa pagdayagnos.
Aron masaligan ang pag-analisar, ang asukal sa dugo kinahanglan masukod pagkahuman sa 8 nga oras sa pagpuasa. Kini nga kahimtang naobserbahan sa pagtino sa pagpuasa glycemia. Mahimo usab kini aron mahibal-an ang lebel sa pagtaas sa glucose pagkahuman sa pagkaon o pag-load nga adunay glucose (pagsulay sa pagtugot sa glucose).
Ang kalainan sa asukal sa dugo sa talaan sa mga kantidad mahimo’g alang sa plasma ug tibuuk nga dugo. Alang sa capillary ug dugo nga venous, ang mga sukdanan magkalainlain sa 12%: alang sa mga babaye ug lalaki sa edad nga gikan sa 14 hangtod 59 nga tuig, ang glucose sa dugo gikan sa tudlo kinahanglan dili molapas sa 5.5 mmol / l, ug gikan sa ugat - 6.1 mmol / l.
Gisulayan ang asukal sa dugo alang sa kini nga mga kategoriya sa mga pasyente:
- Diabetes mellitus o pagduda niini.
- Mga edad gikan sa 45 ka tuig.
- Sobrang katambok
- Paglapas sa adrenal gland, thyroid o pancreas, pituitary gland.
- Pagmabdos
- Gibutang nga panulundon alang sa diabetes.
- Sakit nga atay sa sakit sa atay.
- Ang pagkuha sa mga hormone sa steroid.
Sumala sa talaan sa lebel sa asukal sa dugo, ang mga resulta nga nakuha (sa mmol / l) mahimong gibanabana nga normal (3.3-5.5), ubos nga asukal - hypoglycemia (sa mga masuso hangtod sa 2.8, sa mga hamtong hangtod sa 3.3), pagpuasa hyperglycemia - labaw sa 5.5 sa mga hamtong, 4.4 sa mga masuso, 6.4 pagkahuman sa 60 ka tuig.
Ang diabetes mellitus gibutang ubos sa kondisyon nga labing menos duha ka pilo nga pagkumpirma sa hyperglycemia sa taas nga 7 mmol / l, ang tanan nga mga kondisyon nga gipakita sa usa ka pagtaas sa asukal nga labaw sa normal, apan sa ilawom sa kini nga utlanan kinahanglan nga isipon nga borderline. Aron mapatin-aw ang pagdayagnos sa ingon nga mga kaso, ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga gireseta.
Mga hinungdan ug mga timailhan sa hyperglycemia
Ang labing kasagaran nga patolohiya, nga giubanan sa kanunay nga pagdugang sa glycemia, mao ang diabetes. Nahitabo kini kung adunay kakulangan sa insulin o paglapas sa koneksyon niini sa mga receptor sa mga tisyu. Panahon sa pagmabdos, mahimo’g adunay us aka us aka us aka pagtaas sa asukal nga mahitabo pagkahuman sa pagpanganak - gestational diabetes.
Ang ikaduha nga diabetes mahimo’g molambo sa paglapas sa hormonal metabolismo kung adunay kadaot sa thyroid gland, hypothalamus o adrenal gland, pituitary gland. Ang ingon nga hyperglycemia pagkahuman sa pagpahiuli sa normal nga paglihok sa mga organo sa endocrine nahanaw. Ang mga nagpapaayo nga proseso sa atay ug pancreas nagdala usab sa usa ka temporaryo nga pagtaas sa asukal.
Ang mga stress sa stress, nga gipagawas sa sobra sa panahon sa grabe nga mga samad, pagkasunog, mga kondisyon sa shock, sobrang pag-ayo sa emosyon, kahadlok, mahimong hinungdan sa hyperglycemia. Inubanan niini ang pag-inom sa pipila nga diuretics, antihypertensive drug, corticosteroids ug antidepressants, dagkong dosis sa caffeine.
Ang mga timailhan sa taas nga asukal nalangkit sa mga osmotic nga kabtangan sa mga molekula sa glucose, nga nakadani sa tisyu sa tisyu sa ilang kaugalingon, hinungdan sa pagkatuyang
- Uhaw.
- Nagkadaghan nga diuresis, lakip ang gabii.
- Ang uga nga panit, mga mucous membrane.
- Ang pagkawala sa timbang.
Ang permanenteng hyperglycemia nagbalda sa sirkulasyon sa dugo ug sa kalihokan sa immune system, pagpadalagan sa mga fibre sa nerbiyos, gilaglag ang tisyu sa kidney, ang retina sa mga mata, ug hinungdan usab sa paglapas sa tambok nga metabolismo ug ang pag-uswag sa atherosclerosis.
Aron mahibal-an ang mga pagbag-o sa asukal sa dugay nga panahon, gisukat ang sulud sa glycated hemoglobin. Ang glycated hemoglobin nga lamesa sa pamatasan sa kini nga indigay naghatag 3 nga sangputanan: hangtod sa 6% sa kinatibuk-an nga hemoglobin usa ka maayo nga sangputanan, ebidensya sa normoglycemia, gikan sa 6 hangtod 6.5% ang prediabetes, labaw sa 6.5% usa ka timaan sa diabetes.
Mahimo nimong mailhan ang diyabetes gikan sa ningdaot nga pagtugot sa glucose gamit ang stress test. Gipatuman kini nga adunay makanunayon nga pagtaas sa presyon sa dugo, hilabihang katambok, genetic predisposition, polycystic ovary syndrome, gout, dili klaro nga gigikanan sa polyneuropathy, furunculosis ug kanunay nga mga impeksyon.
Gipasabut kini alang sa mga babaye nga adunay sakit nga pagkakuha sa sakit, gestational diabetes, kung ang fetus natawo nga patay, ang bata adunay usa ka dako nga masa sa pagkahimugso o mga pagkadaut. Girekomenda nga tun-an ang pagsukol sa mga carbohydrates nga adunay dugay nga paggamit sa mga tambal sa hormonal, lakip na ang mga kontraseptibo, diuretics.
Ang lamesa sa asukal sa dugo pagkahuman ma-load, nga adunay kalabotan sa pag-inom sa 75 g nga glucose, mahimo’g ipakita ang ingon nga mga kapilian (sa mmol / l):
- Kasagaran sa wala’y sulod nga tiyan ug pagkahuman sa duha ka oras: mas ubos sa 5.6, dili mubu sa 7.8.
- Gikalipay ang pagpuasa glycemia sa pagpuasa: sa wala pa masulayan ang 5.6-6.1, pagkahuman mas ubos sa 7.8.
- Ang pag-aghat sa karbohay nga wala’y katapusan: 5.6-6.1 sa wala pa ang pagsulay, 7.8-11.1 pagkahuman.
- Diabetes mellitus: sa ibabaw sa 6.1 sa usa ka walay sulod nga tiyan, labaw sa 11.1 pagkahuman pagkuha glucose.
Ubos nga asukar sa dugo
Ang hypoglycemia dili labi ka delikado kay sa taas nga lebel sa asukal, kini nahibal-an sa lawas ingon usa ka kahimtang nga nakahatag og stress, nga nagdala sa pagdugang nga pagpagawas sa adrenaline ug cortisol sa dugo. Ang kini nga mga hormone nakaamot sa pagpauswag sa mga tipikal nga mga sintomas, nga naglakip sa mga palpitations, nagkurog nga mga kamot, pagpuga, gutom.
Ang gutum sa tisyu sa utok hinungdan sa pagkalipong, sakit sa ulo, dugang nga pagkasuko ug kabalaka, dugang nga pagkahuyang sa konsentrasyon, pagkadaut nga koordinasyon sa mga paglihok ug orientasyon sa wanang.
Sa grabe nga hypoglycemia, ang mga simtomas sa focal injury sa cerebral cortex mitumaw: dili angay nga pamatasan, pagkombinser. Ang pasyente mahimo nga mawad-an sa panimuot ug mahulog sa usa ka glycemic coma, nga, kung dili matambal, mahimong makamatay.
Ang mga hinungdan sa ubos nga asukal mao ang:
- Usa ka sobra nga dosis sa pagpaubos sa asukal, dili husto nga pagdumala sa insulin nga adunay malnutrisyon o pag-abuso sa alkohol.
- Ang Hyplplasia o usa ka tumor sa pancreas.
- Ang hypothyroidism, ubos nga pituitary o adrenal gland function.
- Ang kadaot sa atay: cirrhosis, hepatitis, kanser.
- Mga hubag nga hubag.
- Mga sakit nga genetic sa paghimo sa mga enzyme.
- Mga pathology sa utok nga naglapas sa pagsuyup sa mga carbohydrates.
Ang hypoglycemia mahimong mahitabo sa mga masuso nga natawo sa usa ka inahan nga dunay diabetes. Kini nagdala sa dugay nga pagkagutom ug pagkahilo sa kloropormo, arsenic, alkohol, amphetamine. Ang taas nga pisikal nga kalihokan ug mga anabolic steroid nagdala sa pag-atake sa hypoglycemic sa himsog nga mga tawo nga nalambigit sa propesyonal nga sports.
Kasagaran ang hypoglycemia nakit-an sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Sa parehas nga oras, ang hinungdan niini mahimo nga dili husto nga pagkalkula dosis sa insulin o antidiabetic tablet, kakulang sa pag-adjust sa dosis alang sa dugang nga kalihokan sa lawas, o paglaktaw sa mga kan-anan. Ang hypoglycemia mahimo nga inubanan sa usa ka pagbalhin sa lain nga klase sa insulin.
Ang type 2 nga diabetes nag-uban sa usa ka dugang nga lebel sa pagtago sa insulin sa una nga mga yugto sa sakit. Ang mga pagkaon nga hinungdan sa usa ka kusog nga pagsaka sa asukal sa dugo o sobra nga pagpagawas sa insulin mahimong mosangput sa usa ka panalagsa nga pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo.
Ang mga pinino nga mga produkto sa karbohidrat, confectionery, puti nga pastry nga harina, mga cheese cheese cheese ug sweet yogurts adunay kini nga kabtangan. Ang pagregla sa mga kababayen-an mahimong inubanan sa mahait nga mga pagbag-o sa glycemia, nga nalangkit sa pagbag-o sa lebel sa hormonal.
Sa pagtratar sa malumo nga hypoglycemia, kinahanglan ka manguha pagkaon o ilimnon nga adunay asukal: duga sa prutas, dugos, cubes sa asukal o mga tablet nga glucose, kendi o usa ka bun. Kung nawala ang mga simtomas, pagkahuman sa 15-30 minuto girekomenda nga kan-on ang naandan nga bahin, nga adunay mga protina ug komplikado nga carbohydrates.
Sa grabe nga hypoglycemia, ang glucagon gipangalagad intramuscularly, ingon usab usa ka solusyon nga adunay sulud nga suliran nga glucose sa intravenously. Kung ang pasyente mahimo mokaon sa iyang kaugalingon, gihatagan una siya og mga pagkaon nga high-carb, ug dayon, ubos sa pagpugong sa asukal sa dugo, mahimong itakda ang normal nga pagkaon.
Ang kasayuran sa normal nga lebel sa asukal sa dugo gihatag sa video sa kini nga artikulo.
