Ang pag-eksamin sa ultrasound nahilakip sa klase sa mga dili pagsulong nga mga pamaagi sa mga panudlo nga diagnostic, sa ato pa, luwas kini. Ang pagpangandam alang niini dili mabug-at, ug dihadiha gilayon ang decryption. Ang usa ka ultrasound sa tiyan usa ka yano nga paagi aron mahibal-an ang makahilo nga mga sakit, sama sa pancreatitis. Busa, kini ang una nga butang nga adunay gidudahang panghubag sa pancreas (pancreas).
Ikasubo, ang gipasagdan lang nga yugto mao ang makit-an - mahait o laygay. Ang pag-eksamin sa ultrasound gipasukad sa mga madungog sa tisyu nga gikuwestiyon.
Gilarawan sa aparato ang mga contour sa mga internal nga organo tungod sa lainlain nga density sa ilang parenchyma (homogenous typical tissue). Apan kung ang sakit dili makaapekto sa istruktura sa organ, nan ang ultrasound dili makakita sa mga pathologies.
Ang pancreatitis mahimong mahanduraw sa tulo ka porma:
- maanghang;
- laygay
- calculant.
Sa ubos giisip ang mga dagway sa matag usa, sa ilang kinaiyahan ug kung unsa ang nakita sa doktor sa pagtuon.
Diagnosis sa mahait pancreatitis
Sa mahait nga porma, ang sakit labi ka kuyaw. Gipahayag nga kurso nga wala’y pagkilala sa mga impeksyon sa gawas, ang panguna nga hinungdan mao ang kanunay nga pagkaladlad sa alkohol. Gipahinabo niini ang pagpamatay sa kaugalingon sa pancreas pinaagi sa wala pa nga pagpaaktibo sa mga digestive enzymes sa sulod sa mga excretory ducts, maingon man nekrosis, nga mao, ang pagkamatay sa nadaot nga mga tisyu. Ang makadaot nga porma sa pancreatitis, kung ang usa ka hinungdanon nga bahin sa mga cells sa organ mamatay, hinungdan sa kamatayon sa 40-70% sa mga kaso.
Dayag, ang ingon nga kurso sa sakit dali nga makita sa ultrasound ug uban pang mga instrumento nga pamaagi. Bisan sa sayo nga yugto, ang acute pancreatitis (OP) gihulagway sa hinungdan nga mga pagbag-o sa istruktura.
Ang lintunganay sa sakit mao ang pagpaaktibo sa mga enzyme sa sulod sa pancreas, samtang sa normal nga kahimtang sila kinahanglan nga sa porma sa mga passive proenzymes. Nahitabo kini sa kaso sa pagtaas sa presyon sa intraductal o kung ang bile ug pancreatic juice gitambog pagbalik sa tuburan. Sa kini nga yugto, mahimo nimong makit-an ang pagtaas sa panguna ug sekundaryong mga channel sa output.
Ang abog nagbungkag sa protina sa hayop, ug ang pancreatic juice nagbungkag sa mga lipid (taba). Sa mga lugar diin ang aktibo nga mga enzyme, mitungha ang foci sa pancreatic necrobiosis - kamatayon sa pancreatic cell. Sa palibot sa panghubag, ang mga tisyu mahimong labi ka baga, nga nagmugna sa usa ka matang sa baras nga nanalipod sa himsog nga mga selyula. Busa, ang OP giklasipikar isip usa ka klase sa sakit nga demarcation (demarcation). Ang ingon nga mga neoplasma dali nga gipresentar sa ultrasound.
Ang pancreatic necrosis usa ka makuyaw nga kahimtang, kanunay kini nga gipadagan sa mga pathologist kay sa mga siruhano. Mahimo nga bahinon kini sa duha ka klase:
- Hemorrhagic.
- Tambok.
Ang unang kaso gihulagway sa kusog nga pag-uswag ug ang presensya sa pagdugo. Ang ikaduha nga labi ka dali pagtratar ug mahimong hangtod sa 5 ka adlaw. Atol ning panahona, siguradong ma-diagnose siya gamit ang ultrasound ug pagtuki.
Ang mga sangputanan sa mahait nga pancreatitis
Ang usa ka pag-scan sa ultrasound makatabang sa usa ka pasyente nga mahibal-an ang mga komplikasyon pagkahuman sa usa ka OP.
Ang kini nga pamaagi sa pagsusi nagtugot, pagkahuman sa operasyon, pagpahigayon usa ka pagsusi nga wala’y kadaot sa lawas sa proseso sa pagpatuman niini.
Tabang sa diwa nga sila gihulagway sa pipila nga mga sintomas.
Hunahunaa ang mosunud nga mga kapilian:
- abscess
- pseudocyst;
- paghubag.
Mga timailhan alang sa pagsusi: sakit sa bakus, hilanat, pagpuga. Ang usa ka pagsulay sa dugo kinahanglan magpakita sa usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga leukocytes, ug ultrasound - ang dagway sa usa ka purulent nga lungag. Ang kalagmitan human maangkon ang labing grabe nga sakit nga mga 4%. Busa, ang temperatura ug kasakit sa tiyan sa una nga duha nga mga semana human ang OP usa ka makaalarma nga timaan. Ang usa ka abscess pagtratar lamang sa operasyon.
Ang usa ka neoplasm molambo gikan sa pseudocysts kung ang usa ka impeksyon moabut sa ulahi. Sa kini nga kaso, ang phlegmon mahimong maporma - usa ka labi ka grabe nga porma sa abscess, kanunay ang lungag nga naporma dili usa.
Ang Patolohiya giumol sa sulod sa 10-15 ka adlaw. Ang mga simtomas makita sa kini nga bahin, busa posible ang tukma nga panahon nga pagtukaw ug tambal mahimo. Ang opinyon sa doktor gibase sa usa ka pagtuki sa ihi, dugo ug usa ka pag-scan sa ultrasound.
Ang usa ka pagsulay sa dugo gihulagway sa sobra sa lebel sa pancreatic enzymes, usa ka dugang nga amylase ang nakit-an sa ihi. Gitugotan ka sa ultrasound nga matino ang lokasyon ug gidak-on sa abscess. Sa kini nga kaso, ang mga diagnostic sa ultrasound nagpalisud sa pag-ila sa kini nga pormasyon gikan sa mga pseudocyst.
Ang pancreatic pseudocyst lahi sa abscess sa internal nga sulud niini. Ang lungag adunay sulod nga pancreatic juice. Kung dili, ang mga simtoma parehas:
- Kini sama sa usa ka panagtagbo sa likido nga giputos sa usa ka kabhang.
- Giumol kini pagkahuman gibalhin ang OP.
- Usa ra sila o daghan.
Ang mga simtomas mas makahilo ug nahisama sa mahait o reaktibo nga pancreatitis:
- kasakit sa tiyan tungod sa paglambo sa pseudocysts;
- kasukaon ug nagsuka-suka
- mahait nga gibug-aton sa pagkawala.
Sa kini nga kaso, ang usa ka scan sa ultrasound mahimong mapuslanon sa pagpahayag sa kamatuoran sa usa ka neoplasm, ingon man usab pagtino sa kinaiyahan niini. Usa ka timaan sa pseudocysts mao ang pagkawala sa usa ka epithelial lining (stratified epithelium sa gawas sa lamad).
Ang patolohiya wala magdala tino nga mga simtomas, nga adunay tanan nga katalagman. Nagpalambo kini sa dugay nga panahon, apan giisip nga panguna nga hinungdan sa pagkamatay. Dili tanan nga mga hamtong ang nahibal-an kung unsa ang buhaton sa sakit nga bakus sa kasakit ug giisip kini nga usa ka timaan sa labi ka sakit nga labi ka sakit.
Ang usa ka benign neoplasm mahimo’g tambal, apan nagpahamtang sa mga pagdili sa tibuuk nga kinabuhi sa pasyente, tungod kay kini dili mapugngan makadaot sa nataptan nga bahin sa organ.
Ang ultrasound mahimong ipakita ang sentro sa pagbag-o ug ang istruktura niini pinaagi sa pagbag-o sa mga echoes sa organ.
Diagnosis sa laygay nga pancreatitis
Ang laygay nga pancreatitis sa kurso sa pag-uswag niini nagpukaw sa paglihok sa pipila nga mga sintomas nga kinaiya sa kini nga matang sa sakit.
Kini nga mga simtomas adunay labing kadaghan nga pagpakita sa mga panahon sa pagpalala sa sakit; sa mga panahon sa kapasayloan, kini nga simtomatolohiya nagpakita nga malagmit o mahimo’g mawala.
Ang mga simtomas sa CP dili kaayo gipahayag.
Ang sakit naghatag:
- Sakit sa tiyan pagkahuman sa pagkaon (labi na sa oily).
- Nagsuka-suka, makapahadlok sa digestive.
- Sakit nga jaundice (sa talagsa nga mga kaso).
Ang protocol sa pagsusi naghatag alang sa pagtuki sa dugo ug ihi, ingon man sa ultrasound ug uban pang mga instrumental nga pamaagi sa pagdayagnos.
Bisan pa, makita ba ang pancreatitis sa usa ka pag-scan sa ultrasound kung wala’y samad sa lawas o tissue nga nekrosis? Sigurado nga oo. Sa kini nga kaso, ang usa ka ultrasound mahimong ipakita ang patolohiya sa mga pancreatic ducts: ang ilang pagtaas ug pagbag-o sa Densidad sa lamad. Ang radiograpiya gikinahanglan aron mahibal-an ang mga pagkalkulo (pagtipon sa mga asin nga calcium) sa pancreas ug mga tinai. Ang ingon nga sangputanan mahimo nga nagpaila sa usa sa mga hinungdan sa sakit sa tiyan - mga bato sa pancreas.
Ang mga pagkalkula direkta nga nagpaila sa pagporma sa mga bato sa pancreas. Tungod sa stagnation sa pancreatic juice o pagbag-o sa komposisyon sa kemikal, natipon ang calculi sa pipila nga mga lugar ug gipakita sa lainlaing mga sintomas:
- ang tibuuk nga pancreas: malumo nga kasakit (o kakulang niini), type 1 diabetes;
- Ang ulo sa pancreas: mahait nga kasakit, dyskinesia sa dako nga tinai, taas nga amylase sa dugo, nagdugang acidity sa gastric juice.
Ang pagpugong sa mga excretory sphincters gipakita sa grabe nga kasakit ug susama sa mga bato sa apdo, apan magkalainlain sa pagkawala sa diarrhea ug makahadlok nga jaundice.
Ang mga bato mismo gama sa apog ug gihawasan sa balas o gagmay nga mga bato. Ang ingon nga patolohiya dali nga makita sa ultrasound. Ang ultrasound alang sa calculative pancreatitis wala gikonsiderar nga komprehensibo ug gidugangan sa mga endoscopic ug mga pamaagi sa radiological.
Ang sakit mao ang bug-os nga talamak. Gitambal kini pinaagi sa operasyon. Sa kaso sa kaylap nga pagpanghatag, kini gipulihan sa kapuli nga pagtambal.
Ang ultrasound anatomy sa pancreas gihisgutan sa video sa kini nga artikulo.
