Dugang sa therapy sa pagdiyeta, daghang tambal ang gigamit sa pagtambal sa usa ka kasagarang sakit sama sa atherosclerosis.
Ang usa niini mao ang fluvastatin, nga usa ka sangkap nga hypocholesterolemic aron mapugngan ang pagtaas sa kolesterol sa dugo sa tawo.
Ang Fluvastatin usa ka powdery nga sangkap nga adunay puti o gamay nga kolor nga kolor. Ang maayo nga matunaw sa tubig, ang pipila ka alkohol, adunay mga kabtangan nga hygroscopic.
Usa sa mga drug analogues (generics), nga naglakip sa aktibo nga sangkap nga fluvastatin, mao ang Leskol Forte. Kini usa ka malaw-ay nga naglihok nga mga papan nga adunay sapaw. Adunay sila usa ka lingin, porma nga biconvex nga adunay mga beveled nga sulab. Naglangkob sa 80 mg sa fluvastatin sa 1 papan.
Kini usa ka artipisyal nga gipintalan nga tambal nga hypocholesterolemic. Gipugngan niini ang buhat sa HMG-CoA reductase, usa sa mga gimbuhaton nga mao ang pagbag-o sa HMG-CoA sa pasiuna sa mga sterol, nga mao ang kolesterol, mevalonate. Ang paglihok niini nahitabo sa atay, diin adunay pagkunhod sa kolesterol, usa ka pagdugang sa paglihok sa mga receptor sa LDL, usa ka pagtaas sa pag-alsa sa paglihok sa mga partikulo sa LDL. Ingon usa ka resulta, ingon usa ka resulta sa paglihok sa tanan nga kini nga mga mekanismo, adunay pagkunhod sa kolesterol sa plasma.
Napamatud-an sa mga siyentipiko nga sa dugang nga kantidad sa LDL nga kolesterol ug triglycerides sa plasma sa dugo, naugmad ang atherosclerosis ug ang peligro sa pagpauswag sa ubang mga sakit sa kasingkasing ug vascular, nga kanunay nagdala sa kamatayon. Bisan pa, ang usa ka pagtaas sa lebel sa high-density nga lipoprotein adunay kaatbang nga epekto.
Mahimo nimo nga maobserbahan ang epekto sa klinikal kung ang pagkuha sa tambal human sa 2 nga mga semana, ang labing taas nga kagrabe nakab-ot sa sulod sa usa ka bulan gikan sa pagsugod sa pagtambal ug gipadayon sa tibuuk nga panahon sa paggamit sa fluvastatin.
Ang labing taas nga konsentrasyon, gidugayon sa paglihok ug katunga sa kinabuhi nga direkta nagdepende sa:
- Ang porma sa dosis diin gigamit ang tambal;
- Ang kalidad ug oras sa pagkaon, ang sulud sa tambok sa sulod niini;
- Ang gidugayon sa panahon sa paggamit;
- Mga indibidwal nga kinaiya sa mga proseso sa metaboliko sa tawo.
Kung ang sodium nga fluvastatin gigamit sa mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia o sinagol nga dyslipidemia, adunay usa ka hinungdan nga pagkunhod sa lebel sa LDL ug triglyceride ug pagdugang sa HDL kolesterol.
Sa appointment kinahanglan nga sundon ang mga espesyal nga rekomendasyon.
Kung ang usa ka tawo adunay mga sakit sa atay, usa ka pagbulag sa rhabdomyolysis, ang paggamit sa uban nga mga droga sa statin nga grupo o pag-abuso sa alkoholikong ilimnon, ang fluvastatin gireseta nga mag-amping. Tungod kini sa posible nga mga komplikasyon sa atay, busa, sa wala pa pagkuha kini, pagkahuman sa 4 nga bulan o sa panahon sa pagdugang sa dosis, ang tanan nga mga pasyente kinahanglan nga pagtimbang-timbang sa kahimtang sa atay. Adunay ebidensya nga sa talagsa ra nga mga kaso, ang paggamit sa sangkap nga hinungdan sa pagsugod sa hepatitis, nga naobserbahan lamang sa panahon sa pagtambal, ug sa katapusan niini milabay;
Ang paggamit sa fluvastatin sa pipila ka mga kaso mahimong hinungdan sa dagway sa myopathy, myositis ug rhabdomyolysis. Kinahanglan nga ipahibalo sa mga pasyente ang nagtambong nga doktor bahin sa hitsura sa sakit sa kaunuran, pagkasubo o pagkahuyang sa kaunuran, labi na sa presensya sa pagtaas sa temperatura;
Aron malikayan ang pag-uswag sa rhabdomyolysis sa wala pa magamit, girekomenda nga tun-an ang konsentrasyon sa creatine phosphokinase sa presensya sa sakit sa kidney sa mga pasyente; sakit sa thyroid; tanan nga mga matang sa mga sakit nga panulondon sa kaunuran nga sistema; pagkaadik sa alkohol.
Sa mga pasyente nga mas tigulang sa 70 ka tuig, ang panginahanglan aron mahibal-an ang lebel sa CPK kinahanglan nga masusi sa presensya sa uban pang mga hinungdan nga naghisgot sa pagpauswag sa rhabdomyolysis.
Sa tanan niini nga mga kaso, ang pagtambong sa doktor nagtimbangtimbang sa posible nga mga benepisyo sa pagtambal ug ang may kalabutan nga mga risgo. Ang mga pasyente gipailalom sa makanunayon ug mabinantayon nga pagdumala. Sa kaso sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa konsentrasyon sa CPK, kini gipunting usab pagkahuman sa usa ka semana. Kung ang resulta gipamatud-an, dili girekomenda ang pagtambal.
Sa pagkahanaw sa mga simtomas ug pag-normalize sa konsentrasyon sa creatine phosphokinase, ang pagpadayon sa therapy nga adunay fluvastatin o uban pang mga statins girekomenda nga magsugod sa labing ubos nga posible nga dosis ug ubos sa kanunay nga pagdumala.
Ang usa ka hinungdanon nga punto mao ang pagpadayon sa pagkaon nga hypocholesterol sa wala pa magsugod ang pagtambal ug sa panahon sa pagtambal.
Kini gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pagpangaon. Gikinahanglan nga itulon ang tablet sa tibuuk, gihugasan uban ang usa ka mahinungdanon nga kantidad sa yano nga tubig, 1 nga oras matag adlaw.
Tungod kay ang labing kadaghan nga epekto sa hypolipidemic nakita sa ika-4 nga semana, ang usa ka pagrepaso sa dosis kinahanglan nga dili mahitabo sa sayo pa kaysa sa niini nga panahon. Ang terapyutik nga epekto sa Lescol Forte nagpadayon lamang uban ang dugay nga paggamit.
Sa pagsugod sa therapy, ang girekomenda nga dosis 80 mg kausa sa usa ka adlaw, nga parehas sa 1 papan sa Leskol Forte 80 mg. Sa presensya sa usa ka malumo nga lebel sa sakit, ang 20 mg sa fluvastatin, o 1 kapsula nga Leskol 20 mg, mahimo nga gilatid. Aron mapili ang pasiunang dosis, gisusi sa doktor ang pasiunang lebel sa kolesterol sa dugo sa pasyente, gilaraw ang mga katuyoan sa therapy ug gikonsiderar ang mga indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente.
Sa higayon nga ang pasyente nag-antos gikan sa coronary heart disease ug nakaagi sa angioneoplastic nga operasyon, ang girekomenda nga una nga dosis mao ang paggamit sa 80 mg kada adlaw.
Ang pag-adjust sa dosis wala gihimo sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function. Kini tungod sa kamatuoran nga kadaghanan sa Fluvastatin gipagawas sa atay, ug gamay ra nga bahin sa sangkap nga nadawat sa lawas nga gipagawas sa ihi.
Kung nagpahigayon panukiduki, napamatud-an nga ang pagkaepektibo ug maayong pagtugot dili lamang alang sa mga batan-on nga pasyente, apan alang usab sa mga tawo nga kapin sa 65 anyos.
Sa grupo sa edad nga sobra sa 65 ka tuig, ang tubag sa pagtambal labi nga gipahayag, samtang wala’y data nga nagpakita nga labi ka grabe nga pagtugot ang nakuha.
Ang tambal adunay daghang mga epekto:
- Kasagaran, ang panghitabo sa thrombocytopenia mahimong makita;
- Tingali ang panghinabo sa pagkatulog nga sakit, labad sa ulo, paresthesia, dysesthesia, hypesthesia;
- Ang pagpakita sa vasculitis panagsa ra nga mahimo;
- Ang dagway sa mga sakit sa gastrointestinal tract - dyspepsia, sakit sa tiyan, kasukaon;
- Ang dagway sa mga reaksiyon sa panit nga alerdyi, eczema, dermatitis;
- Sakit sa kaunuran, myopathy, myositis, rhabdomyolysis, ug mga reaksiyon sama sa lupus panagsa ra nga mahitabo.
Ang tambal girekomenda nga gamiton sa mga pasyente nga hamtong:
- Kung ang pagdayagnos sa usa ka dugang nga lebel sa kinatibuk-ang kolesterol, triglycerides, ubos nga density sa lipoprotein kolesterol, apolipoprotein B, nga adunay panguna nga hypercholesterolemia ug hyperlipidemia;
- Sa presensya sa coronary heart disease aron mapahinay ang pag-uswag sa atherosclerosis;
- Ingon sa usa ka preventive drug human sa angioplasty.
Ang substansiya nga kontra sagol alang sa paggamit sa usa ka allergy sa mga sangkap; mga pasyente nga adunay sakit sa atay, nga adunay pagtaas sa lebel sa mga enzyme sa atay; sa panahon sa pagmabdos ug lactation sa mga babaye; mga anak sa ilalum sa 10 ka tuig ang edad.
Sa pag-amping, kinahanglan nga magreseta sa usa ka tambal alang sa mga pasyente nga adunay epilepsy, nga adunay alkoholismo, pagkapakyas sa bato ug nagkalat sa myalgia.
Ang mga dili maayo nga reaksyon dili maobserbahan sa usa ka dosis nga 80 mg.
Sa kaso sa pagreseta sa mga tambal sa mga pasyente sa porma sa mga tablet nga adunay usa ka nadugay nga pagpagawas sa usa ka dosis nga 640 mg sulod sa 14 ka adlaw, ang dagway sa mga epekto sa kilid gikan sa gastrointestinal tract, nadugangan nga lebel sa plasma sa mga transaminases, ALT, AST.
Ang mga isoenzyme sa cytochrome adunay bahin sa metabolismo sa tambal. Sa higayon nga ang imposible sa usa sa mga metabolic nga agianan motungha, kini iganti sa gasto sa uban.
Ang hiniusa nga paggamit sa tambal nga Fluvastatin ug HMG-CoA reductase inhibitor dili girekomenda.
Ang mga substrate ug mga inhibitor sa CYP3A4 nga sistema, erythromycin, cyclosporin, intraconazole adunay gamay nga gipahayag nga epekto sa parmasyutiko sa tambal.
Aron madugangan ang dugang nga epekto, girekomenda ang colestyramine nga gamiton dili mas sayo kaysa 4 ka oras pagkahuman sa fluvastatin.
Wala’y mga contraindications sa kombinasyon sa tambal nga adunay digoxin, erythromycin, itraconazole, gemfibrozil.
Ang managsama nga pagdumala sa tambal nga adunay phenytoin mahimong hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa plasma sa ulahi, busa pag-amping kinahanglan gamiton samtang nagpreserbar sa kini nga mga tambal. Sa pipila ka mga kaso, mahimo’g kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.
Adunay usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa dugo sa plasma nga diclofenac kung gikuha kauban ang fluvastatin.
Ang Tolbutamide ug losartan mahimong gamiton nga dungan.
Kung adunay usa ka tawo nga nag-antus sa type 2 nga diabetes mellitus ug nag-fluvastatin, ang maximum nga pag-amping kinahanglan gamiton ug ilalom sa kanunay nga pagdumala sa mga doktor, labi na kung nagdugang ang adlaw-adlaw nga dosis sa fluvastatin sa 80 mg matag adlaw.
Kung ang tambal gisagol sa ranitidine, cimetidine ug omeprazole, usa ka hinungdanon nga pagtaas sa maximum nga konsentrasyon sa plasma ug AUC sa sangkap nga nakita, samtang ang paglimpyo sa plasma sa Fluvastatin pagkunhod.
Sa pag-amping, pagsagol kini nga sangkap sa mga anticoagulants sa serye sa warfarin. Gisugyot nga regular nga magbantay sa oras sa prothrombin, kung kinahanglan, i-adjust ang dosis.
Karon, ang tambal gihulagway sa ubay-ubay nga positibo nga mga pagsusi gikan sa mga pasyente nga gikuha kini ingon usa ka medikal nga pagtambal. Kinahanglan nga hinumdoman nga aron makab-ot ang labing taas nga epekto, kinahanglan nga sundon ang usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, usa ka husto nga pagdiyeta ug kasarangan nga pisikal nga pagpaningkamot. Dugang pa, girekomenda ang usa ka taas nga kurso sa paggamit, tungod kay ang tambal adunay usa ka malungtaron nga epekto, diin kini adunay positibo nga epekto sa kantidad sa kolesterol sa dugo.
Ang mga tambal nga adunay sulud nga fluvastatin kinahanglan mapalit sa mga parmasya nga adunay reseta nga medikal.
Ang mga eksperto maghisgot bahin sa mga statins sa usa ka video sa kini nga artikulo.
