Ang tanan nga mga sakit adunay usa ka piho nga frequency sa pagkaylap. Ikatulo ang mga sakit ug kadaut sa lawas, ang mga sakit nga nakadaot sa ikaduha, ug ang mga sakit sa sistema sa cardiovascular gikuha sa palad.
Naglakip sila sa acute myocardial infarction; ischemic ug hemorrhagic stroke; lawom nga thrombosis sa ugat sa labing ubos nga mga tumoy; atherosclerosis. Dili kini kompleto nga lista sa mga sakit, ang labi ka kasagaran. Tanan sila nameligro sa kahimsog ug kinabuhi sa tawo.
Mao kana ang hinungdan nga ang paghimo sa mga tambal alang sa pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular adunay ingon usa ka halapad nga kadaghan, ug hapit sa matag kompanya sa parmasyutiko nga adunay labing menos usa ka tambal nga epekto niini.
Mga Hinungdan sa Sakit sa Cardiovascular
Ang mga sakit sa coronary naugmad tungod sa lainlaing mga hinungdan. Adunay mga hinungdan nga dili mabag-o - gender, edad, ug kaliwatan. Ug adunay mga risgo nga mahimong usbon aron malikayan ang pag-uswag sa patolohiya.
Ang mga hinungdan sa pagtul-id naglakip sa:
- Pagpanigarilyo - ang mga resins sa nikotina makahilo kaayo sa lawas sa tawo. Kung nakasulod sila sa agos sa dugo pinaagi sa usa ka siksik nga network sa alveolar, nanimuyo sila sa intima sa mga sudlanan, gisulud ang dingding, gisagol kini sa membrane sa selyula, nga naghimo niini nga luha ug nahitabo ang mga microcracks. Ang mga platelet, nga nagsira sa depekto, samtang nagpasiugda sa mga hinungdan sa coagulation, lagmit nga kini nga mga kadaot. Pagkahuman gilakip ang mga lipid sa kini nga lugar, anam-anam nga gitapok ug gihigot ang lumen. Mao nga nagsugod ang atherosclerosis, nagdala kini sa pag-uswag sa sakit sa coronary sa kasingkasing ug, pagkahuman, sa myocardial infarction;
- Sobrang timbang. Ang tambok nga natipon sa panahon sa malnutrisyon gipanghatag nga dili parehas, una nga nagpunting sa palibot sa mga organo. Tungod niini, naguba ang ilang trabaho, nag-antus ang kasingkasing ug dagkong mga vessel. Mahinungdanon usab nga timan-an nga sa sobra nga katambok, ang lebel sa low density nga mga lipoproteins nagdugang ug ang lebel sa taas nga density sa lipoproteins mikunhod, nga hinungdan sa pagpadayag sa sakit;
- Hypodynamia - mosangpot sa kahuyang sa kaunuran nga wala pagsuporta sa tono sa vascular, nga hinungdan sa intima nga maminusan ang kakusog ug pagkasunog. Kini ang hinungdan sa mga depekto sa mga pader sa vascular;
- Pag-abuso sa alkoholiko - nagdala ngadto sa kinatibuk-ang pagkahubog sa lawas, nga nakaapekto sa mga ugat sa dugo ug paglaglag sa mga hepatocytes. Kini adunay epekto sa vena cava, ang nag-unang hepatic vessel. Ang mga toxin maipon sa dingding sa kaunuran sa sudlanan, pag-manipis ug pag-deform sa kini.
Ubos sa impluwensya sa mga risgo nga hinungdan sa mga tawo, ingon man usab ang stress, tensiyon nga kakapoy ug mga kauban nga sakit, naugmad ang atherosclerosis - ang una nga sumpay sa mga sakit sa coronary.
Uban niini, ang mga plake giporma sa mga dingding sa mga ugat sa dugo gikan sa kolesterol, nga sa proseso sa pagtubo pag-block ang dagan sa dugo.
Mga pamaagi sa Pagtambal sa Atherosclerosis
Kini nga sakit usa ka tinuud nga problema, tungod kay ang matag ikatulo nga hamtong nag-uswag human sa 50 ka tuig. Mao nga ang tanan nga mga kompanya sa parmasyutiko nakatuon sa pagpauswag sa usa ka tambal batok sa atherosclerosis.
Bisan pa, ang panguna nga paagi sa paglikay gigamit. Ang pagdugang sa pisikal nga kalihokan, labing menos hangtod sa usa ka oras sa usa ka adlaw (nga mahimo nga magsingil o makapainit nga mga elemento, o madasig nga paglakaw o paglakaw sa presko nga hangin), nga maminusan ang pag-uswag sa atherosclerosis sa 40%. Kung gibag-o nimo ang diyeta ug idugang niini, dugang pa sa karne, mga lugas, prutas ug utanon, nan ang risgo mokunhod sa laing 10%. Ang paghunong sa pagpanigarilyo nagkantidad usa ka ikanapulo nga peligro.
Kung kining tanan nga mga lakang dili epektibo, ang mga tambal naapil sa kurso sa pagtambal. Ang mga moderno nga tambal nga nagpaubos sa lipid nga adunay usa ka napamatud-an nga epekto giimbento mga katloan ka tuig ang milabay, sa wala pa kini nga pagtambal gihimo sa mga babaye nga sex hormones - estrogens, nicotinic acid, mga sunod-sunod nga mga fatty acid. Nagpakita sila usa ka makapakyas nga sangputanan - ang pagka-mortal gikan sa mga sakit sa coronary nagdugang kusog.
Niadtong 1985, ang kumpanya sa parmasyutiko nga si Pfizer nag-patent sa usa ka bag-ong gamot - Atorvastatin. Pinasukad sa kini, uban ang pagdugang sa mga compound sa auxiliary, ang una nga tambal nga adunay susamang anticholesterolemic nga epekto, ang Liprimar, gihimo. Gibabagan niya ang enzyme nga HMG-CoA reductase, nga gibalda ang mekanismo sa synthesis sa kolesterol sa atay sa yugto sa pagporma sa precursor sa kolesterol - mevalonate.
Sa usa ka randomized, buta nga pagtuon, gipadayag ang klinikal nga epekto sa atorvastatin. Ingon usa ka sangputanan, usa ka tinulo sa lebel sa mga low density nga lipoproteins hangtod sa 40% ang nakita.
Kung ang mga pasyente adunay arterial hypertension, ang Atorvastatin sa usa ka dosis nga 5 hangtod 20 milligrams sa tulo ka tuig nga monotherapy nga gipakunhod ang peligro sa pagpalambo sa myocardial infarction sa 35%.
Panudlo alang sa paggamit sa drug Liprimar
Ang Liprimar adunay detalyado nga mga panudlo alang magamit.
Sa wala pa ang paggamit niini nga tambal aron mapakunhod ang gidaghanon sa mga lipid sa plasma sa dugo, kinahanglan nga kanunay kang mokonsulta sa imong doktor.
Ang tanan nga mga timailhan alang sa paggamit sa tambal gipakita sa giya sa tambal:
Ang mga nag-unang timailhan mao ang mga musunud:
- ang presensya sa arterial hypertension sa mga pasyente - usa ka pagtaas sa mga numero sa presyur gikan sa 160/100 mm Hg ug pataas;
- angina pectoris, ang ikatulong functional nga klase;
- myocardial infarction sa pagpasaylo;
- yano (nadugangan LDL), gisagol (nadugangan LDL ug VLDL) o pamilyado (napanunod, malignant) hypercholesterolemia nga labaw pa sa 6 mmol / l, nga wala hunong pinaagi sa pag-usab sa estilo sa kinabuhi;
- atherosclerosis.
Sa kahanas sa pagtambal sa usa ka tambal, kinahanglan nga sundon nimo ang usa ka pagdiyeta, pag-ehersisyo ug ihunong ang dili maayo nga mga batasan.
Pagkuha sa binaba nga wala’y paglapas o pagsuka sa usa ka tablet. Pag-inom sa daghang tubig. Ang pasiuna nga dosis alang sa una nga namatikdan nga hypercholesterolemia mao ang 10 mg kada adlaw, pagkahuman sa usa ka bulan nga pag-monitor sa dinamika nga pagtambal, ang pagkasunud sa dosis pataas, kung gikinahanglan. Sa familial hypercholesterolemia, labi ka daghan ang dosis, ug 40-80 mg. Ang mga bata girekomenda nga 10 mg lang kada adlaw.
Ang labing kadaghan nga dosis matag adlaw alang sa usa ka hamtong nga 80 mg. Atol sa pagtambal, kinahanglan nga moagi sa pagpugong sa mga enzyme sa atay, kung kini molabaw sa 3 ka beses, gikansela ang Liprimar.
Adunay ubay-ubay nga mga epekto sa paggamit sa tambal, ang mga nag-unang mga mao ang mga mosunod:
- Neuropathy, kasamok sa pagkatulog, labad sa ulo, paresthesias.
- Sakit sa kaunuran, pagkurog, myositis.
- Ang pagkunhod sa gana sa pagkaon, kasukaon, pagtaas sa gas, diarrhea, panghubag sa pancreas.
- Pamamaga sa atay, jaundice, stagnation sa apdo.
- Alerdyi, urticaria.
Ang Liprimar adunay pipila nga mga contraindications, ang nag-unang usa mao ang dili pagpugong sa lactose o ang aktibo nga sangkap sa atorvastatin. Paggamit uban ang pag-amping sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa atay ug kidney, mga bata nga wala’y 14 ka tuig ang edad, ug mga babaye nga lactating.
Sa panahon sa pagmabdos, ang tambal dili girekomenda.
Ang kalainan tali sa orihinal ug mga derivatives
Ang Liprimar dili lamang tambal gikan sa daghang mga statins, bisan pa, sa walay duhaduha, sumala sa mga pagtuon sa klinika, kini usa sa labing kaayo. Taliwala sa 1985 ug 2005, samtang aktibo ang pagpanalipod sa patent, nag-inusara lang siya. Apan pagkahuman ang iyang pormula mahimo nga magamit sa publiko, ug nagsugod ang mga analogue, ang gitawag nga mga generics. Tanan sila adunay usa ka sagad nga pormula sa Atorvastatin, ug, sa teknikal, kinahanglan adunay parehas nga terapyutik nga epekto.
Bisan pa, tungod sa pagkamaunungon sa mga balaod sa daghang mga nasud sa natad sa mga pagsulay sa klinikal, ang bugtong butang nga managsama sila sa orihinal mao ang komposisyon. Sumala sa dokumentasyon nga gidawat sa kadaghanan, aron makamugna ang usa ka bag-ong ngalan sa pamatigayon, kinahanglan nimo nga magsumite usa ka dokumento sa katumbas sa kemikal sa komisyon. Apan ang problema mao nga ang paagi aron makuha kini nga sangkap lagmit nga pasimplehon, ug kini ang hinungdan sa pagbag-o sa mga kabtangan. Kini nagpasabut nga ang epekto sa terapyutik mokunhod, o mahimo’g gamay.
Sa karon, ang mga generic ng Liprimar adunay labaw sa 30 nga mga ngalan sa pamatigayon, silang tanan adunay atorvastatin ingon usa ka aktibo nga sangkap. Ang labing kaila sa kanila mao ang Atorvastatin (hinimo sa Russia) ug Atoris (prodyuser - Slovenia). Pareho silang gibaligya nga maayo sa mga botika, apan adunay mga magkalainlain tali kanila.
Ang una nga kalainan nga makita na sa parmasya - kini ang presyo sa matag dosis nga 10 mg:
- Liprimar - 100 ka piraso - 1800 nga mga rubles;
- Atoris - 90 ka piraso - 615 nga mga rubles;
- Atorvastatin - 90 ka piraso - 380 nga mga rubles.
Ang pangutana mitungha, ngano nga ang presyo magkalainlain ug giunsa ang pagpalit sa Atorvastatin. Ang Liprimar nakaagi sa bug-os nga panukiduki sa klinika, nakadawat usa ka patente, ug nagkuha kini daghang mga kapanguhaan aron makamugna ug ipahibalo kini. Busa, ang kompanya nagpahimutang sa ingon usa ka hataas nga presyo ingon nga pagbayad alang sa kasaligan nga kalidad, nga gisulayan sulod sa napulo ka tuig nga pagsulay.
Ang Atoris, nga gihimo sa Slovenia, nagsulay sa tulo ka tuig nga dobleng pagtuon sa buta, diin napamatud-an nga gipaubos niini ang mga low density nga lipoproteins nga 5% nga mas gamay kaysa sa orihinal, apan ang epekto sa therapeutic wala magduha-duha ug mahimo’g magamit ingon usa ka analogue sa Liprimar.
Ang Domestic Atorvastatin wala moagi sa tanan nga mga hugna sa mga pagsulay sa klinika, ug ang pagkaparehas sa kemikal lamang ang nakumpirma, busa kini barato. Bisan pa, ang epekto niini sa lawas wala mahibal-an nga sigurado, kini milihok nga pili, nga mao, makatabang kini sa usa ka tawo ug makadaot sa lain. Kini gipalit sa mga tawo nga dili makahimo pagpalit usa ka gi-import nga tambal.
Ang epekto sa mga tambal mahimong masusi pagkahuman sa administrasyon. Bisan pa, aron makab-ot ang epekto, ang Liprimar kinahanglan nga kuhaon lamang sa duha ka semana, Atoris tulo, ug Atorvastatin duha ka bulan nga kurso. Mahimo kini nga hinungdan sa kadaot sa atay.
Aron malikayan kini nga mahitabo, girekomenda nga magkuha nga parehas nga reseta nga hepatoprotectors.
Giunsa pagsagol ang mga statins?
Dugang sa mga derivatives sa atorvastatin, adunay uban pang mga aktibo nga sangkap sa merkado sa parmasyutiko nga gigamit alang sa atherosclerosis. Kini ang mga gigikanan sa losartan, usa ka inhibitor ang angiotensin 2, pananglitan, ang tambal nga Lozap. Ang panguna nga aksyon dili gitumong sa pagsukol sa LDL kolesterol, apan sa pagpaubos sa presyur, mao nga kini kanunay nga gigamit kauban sa mga higdaanan sa kombinasyon nga therapy. Bisan pa, ang Lozap adunay epekto sa mga hepatocytes, mao nga ang mga tawo nga adunay mga timailhan sa kapakyasan sa atay kinahanglan mokonsulta sa doktor sa wala pa magsugod pagtambal. Ang maayo gihapon nga mga resulta sa kombinasyon sa mga statins gipakita sa mga blockers sa channel sa calcium, pananglitan, ang Amlodipine.
Sa kaso sa usa ka reaksiyon sa alerdyi sa Liprimar, kinahanglan nga gamiton ang mga analitiko ug kapuli sa atorvastatin. Kini ang rosuvastatin ug simvastatin. Sila, sama sa ubang mga statins, ang parehong nakaapekto sa lebel sa HMG-CoA reductase enzyme ug adunay susama nga pharmacodynamics.
Bisan pa, sa dagan sa panukiduki nakit-an nga ang Rosuvastatin adunay nephrotoxicity, sa ato pa, makaapekto kini sa renal parenchyma, nga naghulga sa pag-uswag sa kapakyasan sa bato.
Ang Simvastatin nagpaubos sa lebel sa mga low density nga lipoproteins nga 9% nga mas gamay sa Liprimar, nga nagpaila sa pagkunhod sa pagka-epektibo niini. Kini nagpasabut nga ang Liprimar nahimo na ug nagpabilin nga lider sa merkado sa pamaligya gikan sa grupo sa mga statins, nga gipamatud-an dili lamang sa mga resulta sa panukiduki ug daghang tuig nga kasinatian sa paggamit niini sa mga doktor sa pagtambal sa atherosclerosis, apan usab sa positibo nga feedback gikan sa mga pasyente.
Gihulagway ang Atorvastatin sa usa ka video sa kini nga artikulo.