Ang code sa atherosclerosis cerebral sumala sa ICD 10 usa ka patolohiya nga nagdala sa mga panghinabo sa mga sakit sa suplay sa dugo sa utok.
Ang cerebral atherosclerosis nag-uswag sa lawas ingon nga sangputanan sa oksiheno ug stenotic nga samad sa mga arterya nga responsable sa suplay sa dugo sa tisyu sa utok.
Pinauyon sa internasyonal nga pag-uuri sa medikal nga mga sakit sa kini nga klase sa aksidente nga pathological cerebrovascular, gihatagan ang digital code 167.2.
Ang mga pagkaguba nga naghagit sa mga aksidente sa cerebrovascular gipahinabo sa mga pagbag-o nga susama sa mga tawo nga nagpukaw sa dagway sa myocardial infarction ug intermittent claudication.
Mga hinungdan sa mga pagbag-o sa atherosclerotic
Ang lintunganay sa sakit naa sa kamatuoran nga sa pag-uswag niini, ang pagporma sa mga tambok nga tambok sa mga dingding sa mga arterial vessel mahitabo, nga nagsiguro sa paghatud sa dugo sa mga selyula sa utok.
Ang naumol nga tambok nga mga deposito sa daghang oras dili lamang pagdugang sa kadako, apan mahimo usab nga mapuno uban ang usa ka nagkadugtong nga lamad sa tisyu. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga mga proseso, adunay pagminus sa internal nga lumen sa mga arterya ug usa ka paglapas sa pag-agos sa dugo sa direksyon sa utok.
Ang pag-uswag sa cerebral atherosclerosis kanunay nga natala sa mga tigulang. Ang kini nga sakit nag-asoy sa mga 50% sa tanan nga narehistro nga mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
Kasagaran, ang pagrehistro sa presensya sa sakit nga gidala sa mga pasyente sa edad nga gikan sa 40 ngadto sa 50 ka tuig.
Ang sinugdanan nga mekanismo nga nag-amot sa pagpauswag sa patolohiya sa karon wala’y kasayuran, apan ang mga hinungdan nga giila nga nakaamot sa pagpaandar sa mga proseso nga nagpukaw sa pag-uswag sa sakit.
Kini nga mga hinungdan nga peligro mao ang:
- pagpanigarilyo
- ang presensya sa taas nga kolesterol sa plasma;
- ang presensya sa usa ka hataas nga lebel sa triglycerides sa plasma sa dugo;
- hyperhomocysteinemia;
- genetic predisposition;
- paggamit sa oral kontraseptibo;
- ang presensya sa arterial hypertension;
- ang panghitabo sa kanunay nga pag-atake sa ischemic;
- ang pagtubo sa diabetes;
- ang presensya sa katambok sa usa ka pasyente;
- hinay nga pagkinabuhi;
- paglapas sa kultura sa pagkaon;
- pagkaladlad sa kanunay nga pagkapoy sa lawas;
- mga kasamok sa background sa hormonal.
Gawas sa kini nga mga hinungdan, ang sakit mahimo’g mamugna tungod sa panagway sa pagkaadik sa dili maayo nga mga tambok nga pagkaon, nga nakaamot sa paghimo sa usa ka dugang nga pagkarga sa atay sa tawo.
Mga kinaiya nga sintomas sa sakit
Ang pag-ila sa usa ka sakit sa pasiunang mga yugto sa paglambo medyo adunay problema.
Ang kinaiya nga mga sintomas ug ang pagpakita niini nagdepende sa yugto sa pag-uswag sa sakit.
Ang una nga simtomas nga nagpaila sa pagkamatay sa mga paglapas mao ang dagway sa mga labad sa ulo.
Ang hinungdan sa kini nga simtomas mao ang pagporma sa mga plaque sa kolesterol, nga nag-clogging sa lumen sa vessel.
Ang resulta sa kini nga proseso usa ka pagkaguba sa paghatag sa mga selula sa utok nga adunay mga sustansya ug oxygen.
Ang kakulang sa oxygen nagpukaw sa hitsura sa usa ka makuti, sakit nga labad sa ulo, nga sa kadugayan mahimong permanente.
Ang pasyente nakapataas sa kakapoy ug pagkunhod sa pasundayag.
Sa gabii, ang insomnia nagsugod sa pag-antos sa usa ka tawo, ug sa maadlaw, ang usa ka tawo nga nag-antus sa patolohiya dali nga mausab. Sa dugang nga pag-uswag sa sakit, ang pasyente adunay kakulang sa koordinasyon sa mga lihok.
Ang dugang nga pag-uswag ug paglala sa sakit modala ngadto sa:
- Sa usa ka pagkunhod sa function sa memorya.
- Ngadto sa dagway sa tinnitus.
- Sa panghitabo sa pagkahilo.
- Ngadto sa dagway sa unsteadiness sa usa ka gait.
Ang tanan nga kini nga mga simtomas nagkagrabe sa mga nag-ulbo nga mga pag-atake sa utok, nga gipakita sa lainlaing mga sintomas. Ang mga simtomas sa pag-atake sa utok nagdepende sa site nga kadaotan sa tisyu sa utok.
Ang mga pagbag-o sa carotid artery mosangpot sa pagkamaneho ug pagkadaut sa pagkasensitibo sa katunga sa lawas.
Kung ang usa ka atake sa utok makaapekto sa wala nga hemisphere, posible nga mahitabo ang mga pagpangilog sa epilepsy ug paglihok sa pagsulti sa sinultihan.
Uban sa kadaot sa occipital o temporal nga bahin sa utok, ang nagbulag nga panan-aw naobserbahan, ug adunay mga paglapas usab sa mga gimbuhaton sa paglamoy.
Ang gidugayon sa pag-atake sa ischemic utok dili molapas sa duha ka adlaw. Pagkahuman sa paghunong sa pag-atake sa ischemic, ang pasyente mahimo nga wala kahinumdom sa bisan unsa.
Kung ang gidugayon sa pag-atake sa oras molapas sa duha ka adlaw, ang pag-uswag sa usa ka stroke sa utok posible.
Ang usa ka stroke mahimo og duha ka mga klase:
- ischemic - makita ingon usa ka sangputanan sa clogging sa sudlanan nga adunay plake sa kolesterol;
- hemorrhagic - naugmad batok sa usa ka background sa pagkadunot sa barko ug ang panghitabo sa pagdugo sa utok nga tisyu.
Ang katapusan nga yugto sa sakit gihulagway sa hitsura sa hingpit nga pagkawalay pagtagad sa kalikopan, dili maayo nga orientasyon sa oras ug wanang ug usa ka paglapas sa pagkontrol sa proseso sa pag-ihi.
Ang pasyente hapit bug-os nga nawad-an sa kaarang sa pagsulti ug adunay kompleto nga paralisis.
Diagnosis sa sakit
Ang prediksyon sa pag-uswag sa sakit nag-agad sa pagkahuman sa oras sa pag-ila sa sakit ug paghimo sa husto nga pagdayagnos.
Aron makuha ang kompleto nga kasayuran bahin sa kahimtang sa lawas sa pasyente, gigamit ang mga pamaagi sa pag-analisar sa laboratoryo ug mga instrumental nga diagnostic.
Sa panahon sa mga diagnostic sa laboratoryo, gihimo ang usa ka kinatibuk-an ug biochemical blood test. Kung nagpahigayon usa ka pagsulay sa dugo sa biochemical, usa ka profile sa lipid ang determinado nga magtimbang sa lebel sa kolesterol.
Ang mosunud nga mga pamaagi gigamit ingon mga instrumental nga pamaagi sa pagdayagnos:
- Nahiusa nga tomograpiya sa mga ugat sa dugo.
- UZGD - ultrasound dopplerograpiya sa vascular nga sistema sa ulo ug liog.
- Magnetic resonance imaging sa ulo.
- Ang pag-eksamin sa ultrasound sa kasingkasing.
- Ang X-ray angiography sa mga ugat sa dugo.
Human sa pagpahigayon sa usa ka diagnosis ug makuha ang tanan nga kasayuran bahin sa kahimtang sa lawas, ang doktor mihukom sa paggamit sa usa o lain nga pamaagi sa pagtambal.
Ang pagpili sa pamaagi sa pagtambal kinahanglan nga himuon lamang sa nagtambong nga doktor, nga gikonsiderar ang kasayuran nga nadawat bahin sa kahimtang sa kahimsog ug mga kinaiya sa lawas sa pasyente.
Kung ang sakit nahibal-an nga husto sa pasiunang yugto sa pag-uswag, nan ang sangputanan sa pagtambal positibo, nga naglikay sa pag-uswag sa grabe nga mga komplikasyon nga gipahinabo sa patolohiya sa pasyente.
Pagtambal sa mga tambal alang sa patolohiya
Depende sa entablado kung diin ang sakit nakit-an ug ang lebel sa pagpauswag sa mga komplikasyon, ang nagtambong nga doktor gitino uban ang mga pamaagi sa pagtambal.
Alang sa pagtambal sa sakit, mahimong magamit ang medikal ug operasyon sa pag-opera nga magamit.
Kung nagpahigayon drug therapy, gigamit ang usa ka hiniusa nga pamaagi aron makakuha og positibo nga sangputanan.
Sa proseso sa pagtambal, girekomenda ang paggamit sa usa ka tibuuk nga grupo sa mga tambal nga nahisakop sa lainlaing mga grupo sa mga parmasyutika.
Ang mga tambal nga gigamit sa proseso sa pagtambal nahilakip sa mga mosunud nga grupo sa mga tambal:
- Disaggregant - Aspirin, Clopidogrel, ang mga tambal makapakunhod sa posibilidad sa mga clots sa dugo ug stroke.
- Ang mga tambal nga hypolipidemic gigamit aron mapakunhod ang rate sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa atherosclerotic ug pag-ayo sa pag-agos sa dugo. Ang labing kasagaran nga mga tambal mao ang mga tambal nga iya sa grupo sa mga statins. Ang paggamit sa kini nga mga tambal mahimong matul-id ang metabolismo sa kolesterol, pagpaubos sa lebel sa LDL ug VLDL sa plasma sa dugo. Ang kini nga grupo sa mga tambal adunay daghang mga epekto nga angay hunahunaon kung nag-preseta usa ka tambal.
- Ang mga tambal nga anti-makapahubag, ang pagkuha sa kini nga mga tambal nagtugot kanimo nga himuon ang sistema sa vascular nga labi ka makasukol sa negatibo nga mga hinungdan.
- Vasodilator - Ang mga tambal makatabang sa pagwagtang sa hapsay nga kaunuran sa kaunuran sa kuta sa vascular ug pagdugang sa pag-agos sa dugo sa mga neuron sa utok. Kini nga grupo naglakip sa Eufillin, Papaverine ug Diprofen.
- Nagpasabot nga naghatag mga kauswagan nga sirkulasyon sa cerebral ug normal ang pagpaandar sa mga selula sa utok. Kini nga grupo sa mga tambal naglakip Piracetam, Picamilon.
Sa parehas nga oras, girekomenda ang antihypertensive therapy, nga makatabang sa pagkunhod sa peligro sa stroke ug encephalopathy. Alang sa kini nga katuyoan, ang captopril, losartan, moxonidine gigamit.
Mga pagtambal sa operasyon alang sa patolohiya ug prognosis
Kung ang usa ka sakit nga namatikdan sa katapusan nga yugto sa pag-uswag, gigamit ang interbensyon sa pag-opera aron matambal ang sakit.
Ang pagtambal sa patolohiya pinaagi sa interbensyon sa operasyon gipaila sa pagkawala sa positibo nga mga pagbag-o gikan sa paggamit sa therapy sa tambal.
Ang stenosing atherosclerosis gihimo pinaagi sa bukas nga pamaagi sa internal ug sagad nga carotid arteries.
Pinaagi sa pagbulag sa liog, ang nagpadagan nga doktor nagpahigayon usa ka autopsy sa apektadong lugar ug gikuha ang plake uban ang sulud sa sulud.
Human makuha ang plake sa kolesterol, ang doktor nagsirit ug nagtakda og gamay nga kanal. Ang ingon nga operasyon gihimo ubos sa pagpugong sa ultrasound sa mga vessel sa utok.
Kung kinahanglan, ang operasyon sa internal nga cerebral arteries naggamit sa pamaagi sa stenting pinaagi sa pagpaila sa usa ka balon nga nagduso sa mga dingding sa barko ug nagguba sa plake sa kolesterol. Sa site nga kadaotan, ang usa ka stent na-install nga nagsuporta sa sulud sa sulud sa sulud sa gusto nga matang sa mga kantidad.
Pagkahuman sa operasyon, ang doktor nagreseta nga nag-inom og mga tambal nga nagpugong sa dugo sa bug-os nga kinabuhi.
Kung ang usa ka sakit nga pathological nakit-an sa una nga mga yugto sa pag-uswag, ang prognosis maayo. Uyon sa mga rekomendasyon sa nagtambong doktor, ang mga hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa sakit giwagtang ug ang dugang nga pag-uswag mohunong.
Sa kaso sa pagbalhin sa sakit ngadto sa ikaduha nga yugto, hapit imposible nga hingpit nga maulian gikan sa sakit. Kung nagpahigayon mga terapyutik nga mga lakang sa kini nga yugto, kini hapit sa paghunong sa dugang nga pag-uswag sa sakit ug malikayan ang pagsugod sa stroke ug encephalopathy.
Kung ang pag-uswag sa sakit sa ikatulo nga hugna nakab-ot, ang kalagmitan sa usa ka makamatay nga sangputanan alang sa pasyente taas, kung wala gihimo ang pagkaayo sa operasyon sa operasyon.
Ang cerebral atherosclerosis usa ka patolohiya nga adunay daghang epekto sa personalidad sa usa ka tawo. Ang sakit nagdala sa pagbag-o sa pamatasan sa pasyente, ingon nga sangputanan sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo ug kalihokan sa utok, mga sakit sa pangisip, pagkawala sa panan-aw ug sinultihan mahitabo.
Aron mapugngan ang negatibo nga epekto sa sakit sa psyche ug pamatasan sa pasyente, kinahanglan nga mahibal-an ang sakit sa pinakauna nga posible nga yugto ug pagsugod sa proseso sa pagtambal sa usa ka dali nga panahon.
Ang cerebral atherosclerosis gihulagway sa usa ka video sa kini nga artikulo.