Ang Atorvastatin-Teva usa ka tambal nga hypolipidemic. Ang mekanismo sa paglihok sa mga tambal nga nagpaubos sa lipid mao ang pagkunhod sa lebel sa kolesterol nga "daotan", ingon man ang kantidad sa triglycerides ug lipoproteins sa ubos ug ubos kaayo nga Densidad. Sa baylo, gipataas nila ang konsentrasyon sa taas nga density sa lipoproteins ug kolesterol "maayo".
Ang Atorvastatin-Teva magamit sa porma sa puti nga mga tablet nga adunay tabon nga pelikula. Duha ka mga inskripsyon ang nakulit sa ilang sulud, ang usa niini "93", ug ang ikaduha nagdepende sa dosis sa tambal. Kung ang dosis 10 mg, kung ang inskripsyon nga "7310" ay kinulit, kung 20 mg, unya "7311", kung 30 mg, unya "7312", ug kung 40 mg, unya "7313".
Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa Atorvastatin-Teva mao ang calcium calcium atorvastatin. Ingon man, ang komposisyon sa tambal naglakip sa daghang dugang, mga sangkap nga auxiliary. Lakip niini, pananglitan, ang lactose monohidrat, titanium dioxide, polysorbate, povidone, alpha-tocopherol.
Ang mekanismo sa paglihok sa Atorvastatin-Teva
Ang Atorvastatin-Teva, ingon sa nahisgutan na sa sinugdanan, usa ka ahente nga nagpaubos sa lipid. Ang tanan niyang kusog gitumong sa pagsanta, sa ato pa, makapugong sa aksyon sa enzyme ilawom sa ngalan nga HMG-CoA reductase.
Ang panguna nga papel sa kini nga enzyme mao ang pag-regulate sa pagporma sa kolesterol, tungod kay ang pagporma sa precursor niini, mevalonate, gikan sa 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. nahauna una.Ang synthesized kolesterol, kauban ang triglycerides, gipadala sa atay, diin kini naghiusa uban ang kaayo ubos nga density sa lipoproteins. . Ang naumol nga compound gipasa sa plasma sa dugo, ug dayon uban sa kasamtangan gihatag ang ubang mga organo ug tisyu.
Ang kaayo nga low density sa lipoproteins gibag-o sa mga low density nga lipoproteins pinaagi sa pagkontak sa ilang piho nga mga receptor. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga pakigsulti, ang ilang katabolismo nahitabo, kana mao ang pagkadunot.
Ang tambal nga pagkunhod sa kantidad sa kolesterol ug lipoproteins sa dugo sa mga pasyente, nga nagpugong sa epekto sa enzyme ug nagdugang ang gidaghanon sa mga receptor sa atay alang sa mga low density lipoproteins. Naghatag kini sa labi ka labi nga pagdakup ug paglabay. Ang proseso sa synthesis sa atherogenic lipoproteins hinungdanon usab nga pagkunhod. Dugang pa, ang konsentrasyon sa taas nga density sa lipoprotein nga kolesterol nagdugang ug ang triglycerides mikunhod uban ang apolipoprotein B (protina sa carrier).
Ang paggamit sa Atorvstatin-Teva nagpakita og taas nga mga sangputanan sa pagtambal dili lamang sa atherosclerosis, apan usab sa uban pang mga sakit nga adunay kalabotan sa metabolismo sa lipid, diin ang ubang terapiya nga nagpaubos sa lipid dili epektibo.
Napamatud-an nga ang risgo sa pag-uswag sa mga sakit nga may kalabutan sa mga ugat sa kasingkasing ug dugo, sama sa pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke, pagkunhod sa kamubo.
Ang mga Pharmacokinetics sa Atorvastatin-Teva
Kini nga tambal dali nga nasuhop. Sulod sa mga duha ka oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa tambal nga natala sa dugo sa pasyente. Ang pagsuyup, nga mao, pagsuyup, mahimong makapausab sa katulin niini.
Pananglitan, kini mahimong magmahinay samtang nag-inom sa mga papan nga adunay pagkaon. Apan kung ang pagsuyup sa ingon mihinay, nan dili kini makaapekto sa epekto sa Atorvastatin mismo - ang kolesterol nagpadayon sa pagkunhod sumala sa dosis. Kung nakasulod sa lawas, ang drug nakaagi sa mga pagbag-o sa presystemic sa gastrointestinal tract. Hugot kaayo kini nga gapos sa mga protina sa plasma - 98%.
Ang nag-unang mga pagbag-o sa metaboliko kauban ang Atorvastatin-Teva nahitabo sa atay tungod sa pagkaladlad sa mga isoenzymes. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga epekto, ang aktibo nga mga metabolite naporma, nga adunay tulubagon sa pagdili sa HMG-CoA reductase. Ang 70% sa tanan nga mga epekto sa tambal nga nahitabo tukma tungod sa kini nga mga metabolite.
Ang Atorvastatin gipagawas gikan sa lawas gamit ang hepatic bile. Ang panahon diin ang konsentrasyon sa tambal sa dugo mahimong katumbas sa katunga sa orihinal (ang gitawag nga tunga sa kinabuhi) 14 ka oras. Ang epekto sa enzyme molungtad usa ka adlaw. Dili molabaw sa duha ka porsyento sa gidawat nga kantidad ang mahimong matino pinaagi sa pagsusi sa ihi sa pasyente. Alang sa mga pasyente nga adunay kakulangan sa pantog, kinahanglan nga hinumdoman nga sa panahon sa hemodialysis Atorvastatin dili mobiya sa lawas.
Ang maximum nga konsentrasyon sa tambal nga molapas sa lagda sa 20% sa mga kababayen-an, ug ang rate sa pagwagtang niini mikunhod sa 10%.
Sa mga pasyente nga nag-antos sa kadaot sa atay tungod sa laygay nga pag-abuso sa alkohol, ang labing taas nga konsentrasyon nagdugang sa 16 ka beses, ug ang rate sa pagpagawas sa tulo nga beses, sukwahi sa pamatasan.
Mga timailhan ug contraindications alang sa paggamit
Ang Atorvastatin-Teva usa ka gamot nga kaylap nga gigamit sa modernong medikal nga praktis.
Ang pagtambal sa bisan unsang mga sakit sa itaas ug mga pathologies gihimo samtang gipadayon ang usa ka pagkaon nga makatabang sa pagpaubos sa kolesterol sa dugo (taas sa presko nga mga utanon ug prutas, legumes, herbs, berries, seafood, manok, itlog), ingon usab sa pagkawala sa mga resulta gikan sa sayo pa gipadapat pagtambal.
Adunay daghang mga timailhan diin siya napamatud-an nga epektibo kaayo:
- atherosclerosis;
- nag-unang hypercholesterolemia;
- heterozygous familial ug non-familial hypercholesterolemia;
- nagsagol nga hypercholesterolemia (ikaduha nga tipo sumala sa Fredrickson);
- gibayaw ang triglycerides (ika-upat nga tipo sumala ni Fredrickson);
- imbalance sa lipoproteins (ang ikatulo nga tipo sumala sa Fredrickson);
- homozygous familial hypercholesterolemia.
Adunay usab daghang mga contraindications sa paggamit sa Atorvastatin-Teva:
- Ang mga sakit sa atay sa aktibo nga yugto o sa yugto sa pagpadako.
- Ang pagdugang sa lebel sa mga sample sa hepatic (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) labaw pa sa tulo ka beses, nga wala’y tin-aw nga mga hinungdan;
- Ang kapakyasan sa atay.
- Pregnancy ug lactation.
- Mga anak sa menor de edad nga edad.
- Alerdyik nga pagpakita sa diha nga pagkuha sa bisan unsa nga sangkap sa mga tambal.
Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga pills kinahanglan nga gilaraw sa labi ka mabinantayon. Kini ang mga kaso sama sa:
- sobra nga pagkonsumo sa alkoholikong ilimnon;
- tambal nga patolohiya sa atay;
- dili timbang nga hormonal;
- imbalance sa electrolytes;
- sakit sa metaboliko;
- ubos nga presyon sa dugo;
- mahait makatakod nga samad;
- wala gihangyo epilepsy;
- halapad nga mga operasyon ug pagkasamad sa trahedya;
Dugang pa, pag-amping sa diha nga ang pagkuha sa tambal kinahanglan nga gamiton sa atubangan sa mga pathologies sa kaunuran nga sistema.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang dosis sa tambal gitino sa inisyal nga sakit nga nanginahanglan pagtambal, ang lebel sa kolesterol, lipoproteins ug triglycerides. Ingon usab, ang reaksyon sa mga pasyente sa padayon nga pagtambal kanunay nga giisip. Ang oras sa pagkuha sa tambal wala magdepende sa intake sa pagkaon. Kinahanglan nga moinom usa ka tablet o labi pa (depende sa reseta sa doktor) kausa sa usa ka adlaw.
Kasagaran, ang paggamit sa Atorvastatin-Teva nagsugod sa usa ka dosis nga 10 mg. Bisan pa, ang ingon nga dosis dili kanunay epektibo, ug busa ang dosis mahimo nga madugangan. Ang labing katugotan mao ang 80 mg matag adlaw. Kung gikinahanglan ang pagdugang sa dosis sa tambal, nan uban sa kini nga proseso, kinahanglan nga regular nga pag-monitor sa profile sa lipid ug kinahanglan nga mapili ang pagtambal pinauyon sa kanila. Ang pagbag-o sa dagan sa pagtambal kinahanglanon dili ra sa kausa sa usa ka bulan.
Ang nag-unang katuyoan sa therapy mao ang pagpaubos sa kolesterol sa normal. Ang sumbanan sa kinatibuk-ang kolesterol sa dugo mao ang 2.8 - 5.2 mmol / L. Kinahanglan nga hinumdoman nga alang sa mga pasyente nga nag-antos sa pagkapakyas sa atay, mahimong kinahanglanon nga maminusan ang dosis o hingpit nga mohunong sa paggamit sa tambal.
Mga epekto sa tambal
Atol sa paggamit sa Atorvastatin-Teva, ang lainlaing mga dili maayo nga reaksyon gikan sa lainlaing mga organo ug sistema sa organ mahimo'g mag-uswag. Ang pila ka mga epekto nga sagad kasagaran.
Ang sentral ug peripheral nga sistema sa nerbiyos: mga kasamok sa pagkatulog, labad sa ulo, pagkalibang sa panumduman, kahuyang, pagkunhod o pagkalibang sa pagkasensitibo, neuropathy.
Gastrointestinal tract: sakit sa tiyan, nagsuka-suka, pagkalibang, sobra nga pagporma sa gas, constipation, indigestion, mga proseso sa panghubag sa atay ug pancreas, jaundice nga may kalabotan sa pagpahunong sa apdo, pagkaubos.
Sistema sa musculoskeletal: kasakit sa mga kaunuran, labi na sa mga kaunuran sa likod, panghubag sa mga fibre sa kaunuran, kasakit sa hiniusa, rhabdomyolysis.
Alerdyik nga pagpakita: pinaagi sa klase nga pagdali sa panit sa porma sa urticaria, sensation sa galis, dali nga reaksiyon sa alerdyi sa porma sa anaphylactic shock, pamamaga.
Hematopoietic nga sistema: usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga platelet.
Ang metabolic system: usa ka pagkunhod o pagdugang sa glucose sa dugo, usa ka pagdugang sa kalihokan sa usa ka enzyme nga gitawag nga phosphokinase nga creatine, edema sa taas ug ubos nga mga tumoy, gibug-aton.
Ang uban: mikunhod ang kaarang, kasakit sa dughan, dili igo nga paglihok sa bato, pagkalot sa balahibo, nadugangan ang kakapoy.
Alang sa pipila ka mga patolohiya ug kondisyon, ang Atorvastatin-Teva kinahanglan nga gilarawan sa labi ka mabinantayon, pananglitan:
- Pag-abuso sa alkoholiko;
- Patolohiya sa atay;
- Nagpataas nga mga pagsulay sa function sa atay nga wala’y tin-aw nga hinungdan;
Gikinahanglan usab ang pagbantay samtang nagkuha sa ubang mga anticholesterolemic nga tambal, antibiotics, immunosuppressant, ug pila ka bitamina.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang Atorvastatin-Teva puno sa pag-uswag sa myopathy - grabe nga kahuyang sa kaunuran, sama sa tanan nga mga tambal nga nahisakop sa grupo sa HMG-CoA reductase inhibitors. Sa hiniusa nga paggamit sa pipila nga mga tambal, ang risgo sa pagpalambo sa kini nga patolohiya mahimo nga modako. Kini ang mga tambal sama sa fibrates (usa sa mga grupo nga parmasyutiko sa anticholesterolemic), antibiotics (erythromycin ug macrolides), mga antifungal nga tambal, bitamina (PP, o nicotinic acid).
Kini nga mga grupo naglihok sa usa ka espesyal nga enzyme nga gitawag CYP3A4, nga adunay hinungdan nga papel sa metabolismo sa Atorvastatin-Teva. Sa kini nga klase sa kombinasyon nga kombinasyon, ang lebel sa atorvastatin sa dugo mahimo’g mag-uswag tungod sa pagdumili sa nahisgutan nga enzyme, tungod kay ang tambal dili masunud nga maayo. Ang mga pagpangandam nga nahilambigit sa grupo sa mga fibrates, pananglitan, ang Fenofibrate, nagpugong sa mga proseso sa pagbag-o sa Atorvastatin-Tev, ingon usa ka sangputanan diin ang kantidad niini sa dugo nagdugang usab.
Ang Atorvastatin-Teva mahimo usab nga modala sa pag-uswag sa rhabdomyolysis - usa kini ka seryoso nga patolohiya nga nahitabo ingon nga sangputanan sa usa ka taas nga kurso sa myopathy. Sa kini nga proseso, ang mga fibers sa kalamnan nakaagi sa daghang pagkaguba, ang ilang alokasyon sa ihi naobserbahan, nga mahimong mosangpot sa mahait nga kapakyasan sa bato. Ang Rhabdomyolysis kanunay nga nag-uswag sa paggamit sa Atorvastatin-Teva ug sa mga grupo sa droga sa ibabaw.
Kung gireseta nimo ang tambal sa maximum nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis (80 mg kada adlaw) kauban ang cardiac glycoside Digoxin, nan adunay pagdugang sa konsentrasyon sa Digoxin pinaagi sa mga usa sa ikalimang bahin sa dosis nga gikuha.
Mahinungdanon nga husto nga ihugpong ang paggamit sa Atorvastatin-Teva kauban ang mga tambal sa pagpugong sa pagpanganak nga adunay mga estrogen ug mga derivatibo, tungod kay adunay pagtaas sa lebel sa mga hormone sa babaye. Kini hinungdanon sa mga babaye sa edad nga pagsanay.
Sa pagkaon, maampingon nga girekomenda nga mapamubu ang paggamit sa grapefruit juice, tungod kay kini adunay sulod nga labaw sa usa ka substansiya nga nagpugong sa enzyme, sa ilawom sa impluwensya kung diin ang mga nag-unang proseso sa metaboliko sa Atorvastatin-Teva nahitabo ug ang lebel niini sa pagtaas sa dugo. Kini nga tambal mahimong mapalit sa bisan unsang parmasya nga adunay reseta.
Ang kasayuran bahin sa tambal nga Atorvastatin gihatag sa video sa kini nga artikulo.
