UNSA MAN ANG DIABETES NGA NEPHROPATHY? - MGA KOMPLIKASYON UG SAKIT

Send

Ang diabetes mellitus peligroso alang sa mga tawo dili lamang sa mga nag-una nga pagpakita niini, apan ang mga komplikasyon nga naggikan sa kini nga sakit usa usab ka daghang kasamok.

Ang nephropathy sa diabetes mahimong ipahinungod sa usa ka grupo sa mga seryoso nga komplikasyon sa diabetes sa duha nga mga tipo, kini nga termino naghiusa sa komplikado nga kadaot sa tanan nga mga tisyu ug mga ugat sa dugo sa kidney, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa lainlaing mga klinikal nga mga timailhan.

Diabetic nephropathy na ba kini?

Ang nephropathy sa diabetes gihulagway sa mga pagbag-o sa pathological sa mga vessel sa pantog. Kini nga mga pagbag-o nahitabo sa diabetes mellitus sa parehong mga klase ug sa katapusan kini nagdala sa sclerosis sa dagko ug gagmay nga mga sudlanan.

Ang panguna nga hinungdan sa pagpukaw sa nephropathy giisip nga usa ka taas nga lebel sa glucose. Kini nga elemento, nga naa sa daghang kadaghan sa lawas, adunay makahilo nga epekto sa mga selyula sa tanan nga mga sudlanan ug gi-aktibo ang mga proseso nga nagdugang sa katulin sa mga arterya ug mga capillary. Sa parehas nga oras, ang panguna nga gimbuhaton sa organ, ang pagsala sa usa, anam-anam nga mikunhod, ug ingon usa ka sangputanan niini, ang pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan sa bato, pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan, nag-uswag.

Ang nephropathy sa diabetes usa ka ulahi nga komplikasyon sa diabetes ug kanunay ang nanguna nga hinungdan sa pagkamatay.

Ang mga pagbag-o sa mga kidney nakita sa hapit 20% sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, kanunay nga adunay nephropathies nga adunay usa ka matang sa pagsalig sa insulin sa sakit. Taliwala sa mga pasyente nga adunay kini nga komplikasyon, adunay daghang mga lalaki, ang taluktok sa sakit nga nahitabo gikan sa 15 ngadto sa 20 nga tuig gikan sa pagsugod sa diabetes.

Klinikal nga litrato

Ang nephropathy sa diabetes giisip nga usa ka hinay nga pagpalambo sa sakit ug kini ang nag-unang katalagman sa kini nga komplikasyon. Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes sa dugay nga panahon mahimo nga dili makamatikod sa mga pagbag-o nga nahitabo ug ang ilang pagkakita sa ulahi nga mga yugto wala magtugot sa pagkab-ot sa hingpit nga pagwagtang ug pagpugong sa patolohiya.

Ang una nga mga timailhan sa nephropathy sa diabetes mao ang mga pagbag-o sa mga pagtuki - proteinuria ug microalbuminuria. Ang paglikay gikan sa sumbanan alang sa kini nga mga timailhan, bisan sa gamay nga sukod sa mga pasyente nga adunay diabetes, gikonsiderar ang una nga diagnostic sign sa nephropathy.

Adunay mga yugto sa diabetes nga nephropathy, nga ang matag usa gihulagway sa mga pagpakita niini, prognosis ug yugto sa pagtambal.

Mga hagdanan

Unang yugto

- Kini ang yugto sa organ hyperfunction. Naugmad kini sa sinugdanan sa diabetes mellitus, samtang ang mga selyula sa kidney medyo nagdako ang kadako ug tungod niini, ang pagsala sa pagtaas sa ihi ug pagdako. Sa kini nga yugto, wala’y gawas nga pagpakita, sama nga wala’y protina sa ihi. Kung nagpahigayon usa ka dugang nga pagsusi, mahimo nimong mabinantayon ang pagtaas sa kadako sa organ sumala sa ultrasound.

Ikaduha nga yugto

- magsugod sa pasiuna nga mga pagbag-o sa istruktura sa lawas. Sa kadaghanan sa mga pasyente, kini nga yugto nagsugod sa pagpalambo hapit duha ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa diabetes mellitus. Ang mga dingding sa mga ugat sa dugo hinay-hinay nga gibag-o, ug ang ilang sclerosis nagsugod. Ang mga pagbag-o sa naandan nga pag-analisar wala usab makita.

Ikatulong yugto

Mga lima hangtod pito ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa diabetes, nahinabo ang ikatulo nga yugto sa nephropathy sa diabetes. Sa usa ka giplano nga pagsusi, usa ka hinungdan nga presensya sa protina ang nakit-an sa mga pag-analisar, nga nagpaila sa kadaot sa mga sudlanan sa organ. Ang sulud nga protina sa kini nga yugto gikan sa 30 hangtod 300 mg / adlaw.

Ang rate sa pagsala sa tubig ug ubos nga molekula nga gibug-aton sa molekula gibag-o sa direksyon sa usa ka gamay nga pagtaas, kini tungod sa kanunay nga pagdugang nga presyur sa mga vessel sa organ. Wala’y usab nga piho nga mga klinikal nga timailhan sa komplikasyon sa kini nga oras, ang pipila nga mga pasyente nagreklamo lamang sa usa ka regular nga pagtaas sa presyon sa dugo (BP), labi na sa buntag. Ang labaw sa tulo nga mga yugto sa nephropathy giisip nga preclinical, nga mao, ang mga eksternal ug subjective nga mga pagpakita sa mga komplikasyon wala nahibal-an, ug ang mga pagbag-o sa mga pag-analisar nakita lamang sa panahon sa giplano o random nga pagsusi alang sa uban nga mga pathologies.

Ika-upat nga yugto

Pagkahuman sa 15-20 ka tuig gikan sa pagsugod sa diabetes, grabe ang diabetes nga nephropathy. Sa mga pagsusi sa ihi, mahimo ka na nga makit-an ang daghang kantidad nga tinago nga protina, samtang sa dugo adunay kakulang sa kini nga elemento.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga pasyente mismo naghatag pagtagad sa pagpalambo sa edema. Sa sinugdan, ang puffiness gipasiugda sa ubos nga mga bukton ug sa nawong, uban ang pag-uswag sa sakit, ang edema mahimo’g daghang, nga mao, nga nagatabon sa lainlaing mga bahin sa lawas. Ang pluwido natigom sa lungag sa tiyan ug dughan, sa pericardium.

Aron mahuptan ang gitinguha nga lebel sa protina sa mga selyula sa dugo, ang lawas sa tawo naggamit nga mga mekanismo sa kompensasyon, kung gi-on, gisugdan ang pagguba sa kaugalingon nga mga protina. Sa parehas nga oras, ang usa ka kusog nga pagkawala sa gibug-aton sa pasyente naobserbahan, ang mga pasyente nagreklamo sa grabe nga kauhaw, sila adunay kakapoy, pagkahingatulog, ug gana sa pagkaon. Ang pagkadiyot sa gininhawa, sakit sa kasingkasing naghiusa, hapit tanan nga presyon sa dugo nakaabot sa taas nga mga numero. Sa pagsusi, ang panit sa lawas luspad, pasty.

Ikalima nga yugto

- uremic, nakit-an usab kini nga yugto sa mga komplikasyon sa terminal. Ang mga nadaot nga mga sudlanan hapit hingpit nga napaso ug wala matuman ang ilang nag-unang gimbuhaton. Ang tanan nga mga sintomas sa miaging yugto nagdugang, usa ka daghang kantidad sa protina ang gipagawas, ang presyur hapit kanunay nga gipataas, ang dyspepsia nag-uswag. Ang mga timailhan sa pagkahilo sa kaugalingon nga mahitabo tungod sa pagkaguba sa kaugalingon nga mga tisyu sa lawas. Sa kini nga yugto, ang dialysis ug pagbalhin lamang sa usa ka tapulan nga kidney makaluwas sa pasyente.

Ang sukaranan nga mga baruganan sa pagtambal

Ang tanan nga mga pagtambal sa terapyutik sa pagtambal sa diabetes nga nephropathy mahimong bahinon sa daghang mga yugto.

Ang una nga yugto nga adunay kalabutan sa pagpugong sa mga lakangnagtumong sa pagpugong sa pagpauswag sa diabetes nga nephropathy. Mahimo kini makab-ot samtang gipadayon ang gikinahanglan nga lebel sa glucose sa dugo, nga mao, ang pasyente gikan sa sinugdanan sa diabetes kinahanglan nga moinom sa gireseta nga mga tambal ug magsunod sa usa ka pagkaon. Kung nakita ang microalbuminuria, kinahanglan usab nga kanunay nga monitoron ang glucose sa dugo ug makab-ot ang kinahanglanon nga pagkunhod niini. Sa kini nga yugto, ang usa ka komplikasyon kanunay nga nagdala sa pagtaas sa presyon sa dugo, busa ang pasyente gireseta nga antihypertensive nga pagtambal. Kasagaran, ang Enalapril gireseta sa gamay nga dosis aron makunhuran ang presyon sa dugo.

Sa yugto sa proteinuria Ang nag-unang katuyoan sa therapy mao ang pagpugong sa usa ka kusog nga pagkunhod sa paglihok sa kidney. Gikinahanglan nga magpadayon ang usa ka higpit nga pagkaon nga adunay pagpugong sa protina nga 0.7 hangtod 0.8 gramo matag kilo sa gibug-aton sa pasyente. Kung ubos ang paggamit sa protina, magsugod ang pagkadunot sa kaugalingon nga elemento niini. Sa usa ka kapuli, gilaraw si Ketosteril, gikinahanglan nga magpadayon sa pagkuha sa mga tambal nga antihypertensive. Ingon man, ang mga blocker nga tubule sa calcium ug beta-blockers - Amlodipine o Bisoprolol - gidugang sa therapy. Sa grabe nga edema, ang diuretics gireseta, ang gidaghanon sa tanan nga gigamit nga pluwido kanunay nga gibantayan.
Sa yugto sa terminal gigamit ang substitution therapy, i.e. dialysis ug hemodialysis. Kung mahimo, gihimo ang usa ka transplant sa organ. Ang tibuuk nga komplikado sa pagtambal sa simtomatiko, ang pagtambal sa detoxification.

Sa panahon sa proseso sa pagtambal, hinungdanon nga iduso ang yugto sa pag-uswag sa mga dili mausab nga mga pagbag-o sa mga sudlanan sa mga kidney kutob sa mahimo. Ug kini kadaghanan nagsalig sa pasyente mismo, kana, sa pagsunod sa mga panudlo sa doktor, sa kanunay nga pag-inom sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, sa pagsunod sa gireseta nga pagkaon.

Pagkaon alang sa diabetes nga nephropathy

Sa yugto sa microalbuminuria, kana, kung ang usa ka gamay nga protina makita sa ihi, ang pasyente kinahanglan magsugod sa pagsunod sa usa ka pagkaon. Ang mga pagkaon nga low-protein ug asin nga wala’y asin gipakita alang magamit. Gikinahanglan nga limitahan ang paggamit sa posporus, protina sa hayop, asin. Kinahanglan mo usab nga sundon ang mga prinsipyo sa nutrisyon nga gipakita sa pagpauswag sa diabetes. Ang pagkaon nga gipugngan sa asin labi na nga gikinahanglan alang sa taas nga presyon sa dugo.

Ang wala’y sakit nga pagtambal sa diabetes nga nephropathy gigamit alang sa gilitok nga mga pagbag-o sa mga kidney ug sa yugto sa terminal. Panahon sa pagtambal sa usa ka ospital, gipili sa mga doktor ang tanan nga mga grupo sa mga tambal nga gikinahanglan aron ipaubos ang asukal ug mapalambo ang paglihok sa kidney. Hinungdanon usab alang sa pasyente nga makapili sa labing kamalaumon nga pagkaon.

Paglikay

Ang panguna nga paagi sa pagpugong sa diabetes nga nephropathy mao ang igo nga bayad alang sa diabetes. Kana mao, ang asukal alang sa bisan unsang matang sa diabetes kinahanglan normal. Ang panginahanglan sa pagsunod sa usa ka pagkaon ug nakaapil sa pisikal nga edukasyon sa kini nga kaso wala gihisgutan. Bisan pa, kini angayan nga hisgutan ang kalidad sa giindyeksyon nga insulin.

Ang mga pagtuon sa kalambigitan tali sa diabetes ug ang kalidad sa giindyeksyon nga insulin gidala kanunay, apan ang mga sangputanan dili partikular nga gipahibalo. Nahitabo kini tungod nga kini nga mga pagtuon nagpamatuod nga ang labi ka maayo ug limpyo ang insulin, mas mograbe ang peligro sa mga komplikasyon sa diabetes, ug, tungod niini, mas dugay ang kinabuhi sa mga diabetes. Kini nga kasayuran gitago, ingon nga nakaapekto sa komersyal nga interes sa kaayo impluwensyado nga mga istruktura. Pagkahuman, ang dili kaayo kalidad nga insulin labi ka barato.

Mga Panagna

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus kinahanglan nga makasabut nga ang pagtagbo sa microalbuminuria magtugot kanato sa pagkuha sa kinahanglanon nga pagtambal ug paglikay sa oras aron mahanaw ang peligro sa mga yugto sa nephropathy. Sa kini nga yugto, ang labing hinungdanon nga butang nga buhaton mao ang kanunay nga pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal ug pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Kung gisundan nimo kini ug mahuptan ang usa ka espesyal nga pagkaon, nan ang risgo sa pagpauswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa mga kidney mahimo’g gamay.

Sa yugto sa pag-uswag sa mga timailhan sa klinikal, ang pagkawala sa laygay nga pagkapakyas sa pantog nga direkta nagdepende sa pagsunod sa husto nga pagtambal ug pagkaon. Sa yugto sa terminal, ang kinabuhi sa pasyente gisuportahan lamang sa mga pana-panahon nga dialysis o pag-ilis sa organ.

Ang nephropathy sa diabetes dili mahitabo ingon usa ka komplikasyon sa diabetes kung ang usa ka tawo kanunay nga gitambal ug nagsunod sa mga prinsipyo sa husto nga nutrisyon gikan sa sinugdanan sa pagdugang sa glucose sa dugo. Ang mga pasyente nga adunay diabetes usahay mabuhi mas dugay kaysa sa ilang himsog nga mga kaedad, ug adunay mga makapadasig nga mga pananglitan sa kini nga kamatuoran.

Pagpili ug appointment sa usa ka doktor:

Send