Ang Atrogrel usa ka tambal nga adunay epekto nga antiplatelet. Gigamit kini sa pagtambal ug pagpugong sa nag-una, nagbalik-balik nga pag-atake sa kasingkasing, stroke sa presensya sa usa ka predisposition sa mga pasyente. Ang tambal makatabang sa pagtangtang sa vascular atherosclerosis tungod sa mga kabtangan sa physicochemical nga clopidogrel sa pagpugong sa pagsagol sa platelet. Kinahanglan nga hunahunaon nga sa panahon sa pagtambal, ang oras aron mahunong ang pagdugo nagdugang.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Clopidogrel
Ang Atrogrel gigamit sa pagtambal ug pagpugong sa panguna, nagbalik-balik nga pag-atake sa kasingkasing ug stroke.
ATX
B01AC04
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal gihimo sa porma sa tablet. Ang yunit sa tambal nga giputos sa pelikula, gipintalan nga puti. Ang 1 papan naglangkob sa 75 mg sa aktibo nga tambalan - clopidogrel bisulfate. Dugang nga mga sangkap naglakip:
- microcrystalline cellulose;
- hydrogenated castor oil;
- asukal sa gatas;
- sodium croscarmellose.
Ang gawas nga kabhang naglangkob sa carmine, hypromellose, lactose sugar, titanium dioxide, triacetin.
Ang tambal gihimo sa porma sa tablet. Ang 1 papan naglangkob sa 75 mg sa aktibo nga tambalan - clopidogrel bisulfate.
Ang aksyon sa pharmacological
Gipugngan sa tambal ang pagbugkos sa adenosine diphosphate sa mga katugbang nga mga receptor sa nawong sa platelet membrane, ingon usa ka sangputanan diin ang pag-aktibo sa mga platelet sa dugo mikunhod. Ingon usa ka sangputanan sa aksyon sa clopidogrel, ang pagkubkob sa platelet ug adhesion pagkunhod, hinungdan sa natural o paghagit sa impluwensya sa ubang mga tambal. Ang terapyutik nga epekto natala sa mga pagtuon sa laboratoryo 2 nga oras human sa oral administration sa drug.
Uban sa usa ka ikaduha nga dosis, ang epekto sa tambal giayo ug normal lamang pagkahuman sa 3-7 ka adlaw nga pagtambal sa drug. Dugang pa, ang kasagaran nga pagdumili nga pagsagol sa platelet miabot sa 45-60%. Ang therapeutic nga epekto nagpadayon alang sa usa ka semana, pagkahuman ang paghiusa sa mga plaka sa dugo ug kalihokan sa serum mobalik sa ilang orihinal nga mga kantidad. Tungod kini sa pagbag-o sa mga selyula sa dugo (ang kinabuhi sa platelet 7 ka adlaw).
Ang mga Pharmacokinetics
Kung gikuha sa binaba, ang clopidogrel paspas nga masuhop sa proximal gamay nga tinai. Kung mosulod kini sa agos sa dugo, ang kemikal nga tambalan moabot sa labing taas nga lebel sa plasma 2 nga mga oras human sa administrasyon ug mao ang 0.025 μg / L. Ang Clopidogrel moagi sa pagbag-o sa mga hepatocytes nga adunay pagporma sa mga produktong metaboliko nga wala’y kalihokan sa droga (85% sa pasiuna nga konsentrasyon sa plasma).
Ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa mga tigulang mas taas kaysa sa sumbanan nga pamatasan.
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, 50% sa dosis nga gikuha gikuha sa sistema sa ihi, 46% ang nagbilin sa lawas nga adunay mga feces pinaagi sa mga tinai sulod sa 120 ka oras pagkahuman sa oral administration. Ang katunga sa kinabuhi mao ang 8 ka oras.
Ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa mga tigulang mas taas kaysa sa sumbanan nga pamatasan. Sa parehas nga oras, ang mga timailhan sa pagsagol sa platelet ug ang panahon sa pagdugo dili apektado.
Unsa ang makatabang?
Ang tambal gigamit ingon usa ka paagi sa pagpugong sa pagtambal sa atherothrombosis sa mga pasyente sa hamtong ug aron mapapas ang mga mosunod nga mga kondisyon:
- mga sakit sa peripheral arteries sa panahon sa pagpalambo sa proseso sa pathological tungod sa atherothrombosis sa ubos nga mga tumoy;
- mahait coronary syndrome batok sa usa ka atake sa kasingkasing nga wala ang usa ka Q wave sa usa ka electrocardiogram (ECG) o sa presensya sa dili lig-on nga angina;
- paglikay sa secondary myocardial infarction ug pagpadali sa rehabilitasyon sa kaunoran sa kasingkasing (ang tambal nga gigamit dili molapas sa 35 ka adlaw pagkahuman sa pagkahuman sa patolohiya);
- paglikay sa kalit nga kamatayon sa coronary;
- mahait myocardial infarction sa diha nga nagpataas sa seksyon sa ST sa usa ka ECG nga adunay konserbatibo nga pagtambal nga adunay acetylsalicylic acid;
- ischemic stroke sa pagsugod sa therapy pagkahuman sa 7 ka adlaw (dili molapas sa 6 ka bulan) gikan sa pagpalambo sa patolohiya.
Ang tambal nga gigamit aron mapugngan ang pagkahitabo sa usa ka atherothrombotic nga kondisyon ug pagbara (embolism) sa lumen sa barko pinaagi sa usa ka thrombus sa atrial fibrillation. Sa kini nga kahimtang, girekomenda nga gamiton ang kombinasyon nga kombinasyon sa acetylsalicylic acid nga adunay clopidogrel.
Contraindications
Ang tambal wala gireseta sa presensya sa mga mosunod nga mga hinungdan nga risgo:
- nadugangan nga kadaut sa mga tisyu sa mga elemento sa istruktura sa Atrogrel;
- grabe nga proseso sa pathological sa atay, organ dysfunction;
- ulcerative erosive samad sa tiyan ug duodenum sa mahait nga yugto;
- intracranial pagdugo, pagdugo;
- ulcerative colitis.
Ang tambal dili girekomenda nga gikuha sa panahon sa pagpanganak ug mga mabdos nga babaye.
Uban sa pag-amping
Gitambagan ang pasidaan sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa pagdugo tungod sa mekanikal nga trauma, mga interbensyon sa operasyon, ug usa ka dili timbang nga balanse sa acid-base sa lawas. Ang pag-angkon sa Atrogrel dili malikayan alang sa mga pasyente nga adunay dili maayo nga function sa atay, tungod kay adunay peligro sa pagpalambo sa hemorrhagic diathesis.
Giunsa pagkuha ang Atrogrel?
Ang tambal gigamit alang sa oral administration, bisan unsa ang pagkaon sa pagkaon. Ang sagad nga adlaw-adlaw nga dosis 75 mg kausa. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga kadaot sa coronary arteries, dili lig-on nga angina ug myocardial infarction girekomenda nga mokuha 300 mg nga tambal sa unang adlaw - 4 nga papan. Sunod-sunod ang mga dosis.
Ang gidugayon sa kurso gitino sa nagtambong nga doktor matag usa, depende sa klinikal nga litrato sa proseso sa pathological. Ang therapy sa kombinasyon sa uban nga mga tambal gireseta sa labing madali. Ang labing kadaghan nga oras sa pagtambal mao ang 4 ka semana.
Sa diabetes
Ang tambal dili makahilo nga epekto sa kalihokan sa kalihokan sa pancreatic beta cells ug dili makaapekto sa konsentrasyon sa glucose sa dugo serum. Diabetics dili kinahanglan nga usbon ang mga regimen sa pagtambal.
Mga epekto sa Atrogrel
Ang mga negatibo nga reaksyon gikan sa mga organo ug sistema nag-uswag sa kadaghanan nga mga kaso kung ang pasyente adunay usa ka predisposisyon sa pagkadaot sa paglihok sa mga organo o kung ang mga papan gikuha nga dili husto.
Sa bahin sa organ sa panan-awon
Ang tambal dili makaapekto sa visual function.
Gikan sa musculoskeletal ug nagkadugtong nga tisyu
Ang mga epekto sa sulud sa musculoskeletal system gipakita sa porma sa kasakit sa mga kaunuran ug mga lutahan.
Sakit nga gastrointestinal
Tingali ang dagway sa mga sakit sa tiyan, dugay nga pagkalibang ug dyspepsia. Sa mga espesyal nga kaso, adunay constipation, ulser sa tiyan ug ulser sa duodenal.
Hematopoietic nga mga organo
Ang gidaghanon sa mga naumol nga elemento sa dugo mikunhod, ang paggama sa leukocytes ug eosinophilic granulocytes guba. Ang oras sa paghunong sa pagdugo nagdugang. Ang thrombocytopenic purpura, anemia, thrombocytopenia ug agranulocytosis mahimong adunay kadaot sa sistema sa hematopoietic.
Ang mga pasyente nakamatikod sa pagpalambo sa pagdugo human sa usa ka bulan nga pagtambal sa droga.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Sa makahilo nga epekto sa tambal sa sistema sa nerbiyos, sakit sa ulo, pagkalipong ug pagkawala sa pagkasensitibo molambo. Sa talagsa nga mga kaso, pagkawala sa emosyonal nga pagpugong, mga panghunahuna, kalibog ug pagkawala sa panimuot, ang nakasuko nga mga putot sa lami mahimo.
Gikan sa sistema sa respiratoryo
Uban sa malungtarong paggamit sa tambal, ang kamubo sa gininhawa ug sakit sa tutunlan mahimong molambo.
Sa bahin sa panit
Ang pantal sa panit, pula, ug galis.
Gikan sa genitourinary nga sistema
Sa talagsaong mga kaso, ang glomerulonephritis ug pagdugang sa konsentrasyon sa creatinine nga dugo mahimo’g mahitabo.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Sa makahilo nga epekto sa tambal sa sistema sa sirkulasyon, makita ang tachycardia, pagkabungkag sa mga coronary artery ug kasakit sa dughan.
Gikan sa kilid sa metabolismo
Ang tambal dili adunay direkta nga epekto sa metabolismo, apan uban ang pag-uswag sa mga epekto sa gastrointestinal tract, mahimo nga usa ka pagkunhod sa gana sa pagkaon.
Alerdyik
Sa mga pasyente nga nahibal-an sa pagpalambo sa mga reaksiyon sa anaphylactoid, sa talagsa nga mga kaso adunay peligro sa anaphylactic shock, edema ni Quincke, hilanat sa droga. Kadaghanan sa mga pasyente adunay mga pantal, rashes, ug galis sa panit.
Pagkaangay sa alkohol
Sa panahon sa pagtambal sa droga, dili girekomenda nga moinom sa alkoholikong ilimnon. Ang Ethyl alkohol nakapalala sa kahimtang sa sentral nga gikulbaan ug mga sistema sa cardiovascular, nga nagdugang ang posibilidad sa mga epekto sa kilid sa digestive tract ug gipalugway ang pagdugo. Ang Ethanol mahimong hinungdan sa ulceration sa mga dingding sa tiyan.
Espesyal nga mga panudlo
Sa mga giplano nga operasyon, kinahanglan nimo ihunong ang pagkuha sa mga papan nga 5-7 nga adlaw sa wala pa magsugod ang operasyon. Ang pasyente kinahanglan pahibaloon sa operating surgeon ug anesthetist bahin sa paggamit sa Atrogrel.
Kung ang kalit nga pagdugo mahitabo (hematuria, gilaglag ang gilagid, menorrhagia), kinahanglan nga moagi sa usa ka pagsusi alang sa presensya sa mga pagbag-o sa pathological sa hemostasis. Ang pagtuon makatabang sa pagtino sa konsentrasyon ug kalihokan sa mga platelet, pagdugo panahon.
Gamit sa pagkatigulang
Ang therapy sa droga alang sa mga tawo nga kapin sa 75 ka tuig ang edad nagsugod nga wala mag-reseta sa usa ka dosis nga nag-load. Wala’y dugang nga pagbag-o sa regimen sa dosis.
Asaynment sa mga bata
Tungod sa kakulang sa igo nga mga pagtuon sa klinika sa epekto sa clopidogrel sa pagtubo ug pag-uswag sa lawas sa pagkabata ug pagkabatan-on, ang tambal dili girekomenda alang sa mga pasyente nga wala’y 18 anyos.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang tambal gi-contraindicated alang sa paggamit sa mga mabdos nga babaye, tungod kay ang clopidogrel mahimong makaguba sa pagpahimutang sa mga organo ug mga sistema sa panahon sa pagpalambo sa embryon o pagdugang sa posibilidad nga magdugo sa panahon sa pagtrabaho, nga nagmugna usa ka kritikal nga kahimtang alang sa kinabuhi sa inahan.
Ang tambal gisagol sa mga glandula sa mammary ug gipagawas sa dughan nga suso, busa, sa pagtambal kauban ang Atrogrel, girekomenda nga hunongon ang pagpanganak.
Dili kinahanglan ang dugang nga pag-adjust sa dosis alang sa kadaut sa kidney.
Aplikasyon alang sa ningdaot nga pantog function
Dili kinahanglan ang dugang nga pag-adjust sa dosis alang sa kadaut sa kidney.
Paggamit alang sa ningdaot nga atay function
Kung ang atay dili molihok sa husto, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor bahin sa kinahanglan nga tambal.
Sobrang dosis sa Atrogrel
Sa pag-abuso sa droga, ang pag-uswag sa negatibo nga mga reaksyon sa digestive tract (ulcerative erosive lesyon, sakit sa epigastric nga rehiyon, pagtambal ug pagsuka, pagdugo sa mga guwang nga organo sa gastrointestinal tract) ug ang dugay nga pagdugo posible. Sa usa ka dosis nga adunay taas nga dosis, ang biktima kinahanglan nga motawag usa ka ambulansya. Sa mga nakapugong nga kahimtang, ang pagbalhin gihimo aron dali nga mapasig-uli ang mga rheological nga mga kabtangan sa dugo.
Kung ang pasyente nakatikod sa daghang gidaghanon sa mga tablet sa miagi nga 4 nga oras, ang pasyente kinahanglan nga magduso sa pagsuka, hugasi ang lungag sa tiyan ug maghatag usa ka sangkap nga pagsuyup aron mapaubos ang pagsuyup sa clopidogrel.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Sa dungan nga paggamit sa Arthrogrel sa uban nga mga tambal, ang mga mosunud nga mga interaksyon sa droga naobserbahan:
- Samtang pagkuha sa mga dili tambal nga anti-makapahubag nga tambal, adunay pagtaas sa posibilidad nga pagdugo sa gastrointestinal tract. Ang kusog sa pagdugo sa mga guwang nga organo gipalambo pinaagi sa aksyon ni Warfarin.
- Ang konsentrasyon sa plasma sa phenytoin ug tolbutamide nagdugang. Sa kini nga kaso, ang mga negatibo nga reaksyon gikan sa lawas wala maobserbahan.
- Ang Heparin ug acetylsalicylates dili makaapekto sa terapyutik nga epekto sa Atrogrel.
Wala’y reaksiyon sa kemikal nga managsama sa mga block-beta nga receptor sa beta-adrenergic, diuretics, antiepileptic ug hypoglycemic nga mga tambal.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang medisina wala makalapas sa motility ug functional nga kahimtang sa mga kaunuran sa kalabera. Busa, sa panahon sa pagtambal, pagmaneho, pagpugong sa mga komplikado nga mekanismo ug uban pang mga kalihokan nga gikinahanglan ang katulin sa pasyente sa mga reaksyon sa psychomotor ug konsentrasyon gitugotan.
Mgaalog
Ang mga kapalit sa atrogrel naglakip sa mga mosunud nga tambal, nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap ug epekto sa pharmacological:
- Sylt;
- Clopacin;
- Clopidogrel;
- Acecor Cardio;
- Agrelide;
- Cormagnyl;
- Ecorin;
- Cardiomagnyl.
Kung wala’y usa ka terapyutik nga epekto sa pagkuha sa Atrogrel, gikinahanglan nga mokonsulta sa imong doktor bahin sa pagpuli sa tambal. Ang pag-ilis sa lain nga tambal sa imong kaugalingon dili girekomenda.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Ang tambal gibaligya pinaagi sa reseta.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta?
Ang tambal nagpakunhod sa koagula sa dugo ug nagdugang sa risgo sa pagdugo, nga kuyaw sa kinabuhi sa mga kritikal nga sitwasyon. Alang sa kaluwasan sa pasyente, ang libre nga pagbaligya sa tambal limitado.
Presyo
Ang average nga gasto sa usa ka antiplatelet drug sa mga botika magkalainlain gikan sa 344 hangtod 661 nga mga rubles.
Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal
Gisugyot ang pagtipig sa tambal sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kaumog ug silaw sa adlaw, sa temperatura nga hangtod sa 25 ° C.
Petsa sa pag-expire
2 ka tuig
Tagbuhat
JSC Scientific ug Medical Center nga "Borshchagovsky Chemical ug Pharmaceutical Plant", Ukraine.
Mga Review
Oleg Hvorostnikov, 52 ka tuig ang panuigon, Ivanovo.
Sa rekomendasyon sa usa ka doktor, nagsugod siya sa pagkuha sa 1 papan nga 75 mg sa gabii nga adunay kalabotan sa pagdayagnos sa atherosclerosis sa mga labing ubos nga tumoy. Nakatabang ang tambal, nagsugod ang gibati nga kagrabe. Apan sa ika-5 nga adlaw sa pagtambal kinahanglan nako nga tawagan ang usa ka ambulansya. Nagsugod ang pagdugo sa lungag sa tiyan. Dili ko girekomenda ang mga tawo nga dali nga maugmad ang gastritis ug ulser. Sa akong kabutang, nahimo kini nga sayup.
Si Victor Drozdov, 45 anyos, Lipetsk.
Ang usa ka higala nga, human nag-antus sa usa ka stroke, na-disable, gireseta sa 1 papan sa Atrogrel sulod sa 2 ka semana. Pagkahuman sa stroke, nagsugod ang ischemia, busa ang tuong bukton dili gyud mabati. Sa katapusan sa una nga semana sa pagtambal, ang tingling nagsugod sa limb. Naghatag nga resulta ang drugas. Giingon sa mga doktor nga ang tambal nagpalunod sa mga ugat sa dugo ug nagdugang sa sirkulasyon sa dugo sa lugar nga ischemic. Nagbilin ako usa ka positibo nga komento.
