Ang Therapy alang sa type 2 nga diabetes mellitus gipasukad dili lamang sa espesyal nga nutrisyon, apan usab sa mandatory nga paggamit sa mga produktong sintetikong angay alang sa sakit.
Gikinahanglan sila aron makab-ot ang normal nga mga kantidad sa glycemia.
Lakip sa daghang mga tambal nga gitanyag sa merkado sa parmasyutiko, ang mga pasyente kanunay nga gireseta sa mga tablet nga Glibomet.
Kinatibuk-ang kasayuran bahin sa medisina, pagpagawas sa porma ug komposisyon
Ang Glibomet sakop sa grupo nga mga tambal nga hypoglycemic nga oral nga gikuha. Ang drug gihimo sa kompanya nga Aleman nga BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Gawas sa Glibomet sa Russia, kapin sa 100 nga mga tambal sa kini nga kompanya ang narehistro, nga aktibo nga gigamit sa pagtambal sa daghang mga sakit ug na nakakuha sa pagsalig sa mga pasyente.
Gibaligya ang tambal sa porma sa mga papan nga adunay sapaw nga adunay puti nga kabhang. Ang matag usa kanila adunay 2 ka aktibo nga sangkap ug usa ka daghang gidaghanon sa mga elemento sa pag-auxiliary.
Ang papan sa tambal naglangkob:
- Ang Glibenclamide (2.5 mg) ug Metformin Hydrochloride (400 mg) ang mga nag-unang elemento;
- mais nga starch (nutrient) - 57.5 mg;
- cellulose (tanum nga polysaccharide) - 65 mg;
- silicon dioxide (suplemento sa pagkaon E551) - 20 mg;
- gelatin - 40 mg;
- Glycerol - 17.5 mg;
- talc (mineral) - 15 mg;
- Diethyl phthalate (0.5 mg) ug 2 mg Acetylphthalyl cellulose - nga anaa sa kabhang sa mga papan.
Ang pakete mahimong 40, 60 o 100 nga mga papan.
Pharmacology ug pharmacokinetics
Salamat sa mga sangkap nga naa sa pag-andam, ang tambal nagpakunhod sa indikasyon sa glucose sa dugo sa pasyente.
Ang aksyon sa medisina sa sangkap nga Glibenclamide:
- gipukaw ang pagtago sa insulin, ug gipataas usab ang pagpagawas sa hormone;
- nakatampo sa dugang nga kadaut sa karon nga insulin sa lawas;
- nagpalambo sa epekto sa insulin batok sa glucose;
- naghinay sa proseso sa lipolysis.
Ang aksyon sa Pharmacological sa Metformin:
- makatabang sa pagdugang pagkasensitibo sa insulin, ug usab pagpalambo sa epekto niini;
- gipaubos ang pagsuyup sa glucose sa tinai, gipauswag ang pagsuyup sa ubang mga organo;
- nakatampo sa pagpugong sa gluconeogenesis;
- maayo nga makaapekto sa lipid metabolismo, nga mosangput sa pagkawala sa timbang.
Posible nga makamit ang usa ka pagkunhod sa glycemia pagkahuman sa usa ka tableta pagkahuman sa 2 oras ug makatipig sa 12 ka oras.
Ang epekto sa parmasyutiko sa tambal gihulagway sa mga dagway sa pagsuyup, pag-apod-apod, metabolismo ug pagpagawas sa mga nag-unang mga sangkap.
Glibenclamide:
- Proseso sa pagsuyup ug pag-apod-apod Ang labing taas nga konsentrasyon sa sangkap nga naabot 2 oras human sa administrasyon. Ang sangkap dali nga nasuhop gikan sa digestive tract (gastrointestinal tract). Ang koneksyon sa sangkap nga adunay protina sa plasma nakaabot sa 97%.
- Ang metabolismo mahitabo hapit sa bug-os sa atay.
- Pagpanganak. Ang regulasyon sa kini nga aksyon gibuhat sa mga kidney. Ang pagpagawas sa sangkap gidala kauban ang ihi ug apdo pinaagi sa ihi. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga gikuha sa 10 ka oras.
Metformin:
- Ang pagsuyup ug pag-apod-apod sa mga tisyu sa sangkap nga nahitabo sa madali ug dali.
- Ang pagpagawas sa sangkap gikan sa lawas nag-usab nga wala mausab pinaagi sa mga kidney ug mga tinai. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga gikuha sa 7 ka oras.
Mga timailhan ug contraindications alang sa paggamit
Girekomenda ang tambal nga gamiton alang sa type 2 diabetes, kung ang pag-diet ug therapy sa uban nga mga droga dili epektibo.
Contraindications:
- sobrang pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal;
- type 1 diabetes;
- gestational nga porma sa diabetes;
- lactic acidosis;
- ketoacidosis;
- coma (hypoglycemic o hyperglycemic);
- grabe nga pagkalibang sa pantog;
- patolohiya sa atay, kidney;
- gangrene
- ang presensya sa makatakod nga mga sakit;
- mga interbensyon sa operasyon, inubanan sa daghang pagkawala sa dugo;
- mga samad o pagkasunog;
- bisan unsang kondisyon nga gikinahanglan ang paggamit sa insulin therapy;
- leukopenia;
- porphyria;
- mga pagbag-o sa dystrophic;
- pagkahubog sa alkohol;
- panahon sa pagpasuso;
- mga anak, mga tin-edyer sa edad nga 18 anyos;
- pagmabdos
Mga panudlo alang sa paggamit ug espesyal nga panudlo
Ang mga papan gikuha sa binaba uban ang mga kan-anan. Ang dosis sa tambal kinahanglan nga mapili sa doktor, nga gikonsiderar ang proseso sa metabolismo sa mga karbohidrat ug glycemia sa pasyente.
Ang pag-inom sa tambal nga kanunay nga nagsugod sa usa ka tablet. Depende sa mga resulta sa therapy, mahimong magkalainlain ang dosis. Ang labing kadaghan nga gitugotan nga mga tablet matag adlaw mao ang 6, tungod kay delikado nga makuha kini sa mas taas nga dosis. Ang pagka-epektibo sa napili nga regimen sa pagtambal gitino pinaagi sa nakab-ot nga kantidad nga glucose.
Hinungdanon alang sa mga pasyente nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor bahin sa nutrisyon, pamaagi sa pagdumala ug dosis sa tambal. Sa decompensated diabetes, gutom, pag-abuso sa alkohol, dili igo nga function sa atay, ingon man ang bisan unsang mga pagpakita sa hypoxia, ang mga papan kinahanglan nga hinumdoman tungod sa anaa nga peligro sa lactic acidosis. Kini nga kahimtang usa ka sangputanan sa pagtipon sa metformin, ingon usa ka sangputanan diin ang lactate nakit-an sa dugo.
Ang pagdawat sa pondo adunay kalabotan sa mandatory nga pagbuhat sa mga pagsusi sa dugo alang sa creatinine:
- Kausa sa usa ka tuig sa panahon sa normal nga paglihok sa kidney (sa mga pasyente nga adunay diabetes);
- labaw pa sa 2 nga beses sa usa ka tuig sa mga tawo nga adunay HBV (congenital adrenal hyperplasia) o sa mga tigulang nga pasyente.
Espesyal nga mga panudlo:
- paggamit sa pag-amping sa mga diuretics;
- Ayaw pagkuha sa tambal duha ka adlaw sa wala pa ang gieskedyul nga pagsusi sa X-ray o operasyon nga gigamit ang anesthesia, pag-ilis niini sa insulin o uban pang mga tambal;
- pagpadayon sa terapiya pagkahuman sa 48 oras gikan sa higayon sa bisan unsang pagpangilabot sa operasyon ug sa ilawom sa kahimtang sa normal nga paglihok sa mga kidney;
- ayaw pag-inom og alkohol sa tambal aron malikayan ang hypoglycemia o ang pag-abut sa lainlaing mga reaksyon batok sa background sa pagkahubog sa alkohol;
- ang tambal nagpamenos sa rate sa mga reaksyon sa psychomotor, nga makadaot sa pagmaneho.
Ang diabetes mellitus kanunay usa sa mga sakit nga naangkon sa usa ka pasyente. Sa presensya sa uban pang mga patolohiya, hinungdanon nga ubuson ang tambal nga adunay grabe nga pagbantay.
Usa ka espesyal nga grupo sa mga pasyente mao ang:
- mabdos o nagpasuso nga mga inahan (ang tambal contraindicated);
- mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function (ang bawal gidili aron magamit);
- ang mga tawo nga adunay mga problema sa kidney (adunay creatinine gikan sa 135 mmol / l sa mga lalaki ug labaw sa 100 mmol / l sa mga babaye, gidili ang therapy sa droga).
Ang tambal dili girekomenda alang sa paggamit sa mga pasyente nga sobra sa 60 ka tuig ang edad, tungod kay kung nagbuhat sila og bug-at nga pisikal nga trabaho, mahimo sila makahimo og lactic acidosis.
Mga epekto ug sobra nga dosis
Ang pagkuha sa tambal mahimong hinungdan sa mosunod nga mga dili maayong reaksiyon:
- kalabot sa sistema sa digestive - pag-atake sa kasukaon ug pagsuka, pagkawala o kompleto nga pagkawala sa gana sa pagkaon, gikasuk-an nga dumi;
- gikan sa sistema sa sirkulasyon - leukopenia, ingon man anemia ug pancytopenia;
- nga may kalabutan sa sistema sa nerbiyos, sakit sa ulo;
- nangangati, urticaria, erythema;
- hypoglycemia o lactic acidosis;
- mga palpitations sa kasingkasing.
Uban sa sobra nga dosis sa tambal, ang kahimsog sa pasyente nga nakit-an nga nagkagrabe, nag-uswag ang hypoglycemia. Sa kini nga kaso, kinahanglan ka mokaon mga carbohydrates. Ang pag-uswag sa hypoglycemia mahimong hinungdan sa pagkawala sa pagpugong sa kaugalingon ug kaamgohan. Sa kini nga kahimtang, ang pasyente dili na makakaon, busa kinahanglanon ang intravenous glucose ug medikal nga atensyon.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal ug analog
Ang hypoglycemic nga epekto sa tambal gipalambo ubos sa impluwensya sa mga ahente sama sa:
- Mga derivatives sa Coumarin;
- Salicylates;
- Ang mga inhibitor sa MAO;
- mga dereksyon sa phenylbutazone;
- Sulfonamides;
- Miconazole;
- Feniramidol;
- Ethanol
Aron maminusan ang epekto sa paggamit sa tambal makaapekto:
- Glucocorticoids;
- Diuretics sa Thiazide;
- kontraseptibo (oral);
- mga hormone aron mahuptan ang thyroid gland;
- Adrenaline.
Kung ang Glibomet tungod sa pipila ka hinungdan wala magkahiusa, adunay daghang mga analogue niini, lahi sa komposisyon ug gasto.
Ang nag-unang mga analogue:
- Galvus Met;
- Glimecomb;
- Avandaglim;
- Janumet;
- Avandamet;
- Combogliz.
Mahinungdanon nga masabtan nga ang usa ka doktor lamang ang kinahanglan maghimog desisyon bahin sa pagpuli sa Glibomet sa ubang mga tambal.
Video sa pito ka paagi sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa balay:
Pasyente nga mga opinyon ug presyo sa droga
Gikan sa mga pagribyu sa mga pasyente, mahimo’g makahinapos nga ang tambal kinahanglan nga ampingan, tungod kay daghan kini nga mga epekto, kinahanglan usab nga mokonsulta sa usa ka espesyalista sa wala pa pagkuha ang tambal.
Gisugdan ko ang pagkuha sa tambal ingon nga gimando sa doktor. Sa una nga adlaw sa pagtambal, gibati niya ang doble nga mga simtomas sa hypoglycemia, bisan kung ang iyang pagkaon wala mabag-o. Dili ako makaadto dayon sa doktor, busa ako independente nga mihukom nga dili na mag-eksperimento ug mobalik sa pagkuha sa nangaging mga pildoras.
Svetlana, 33 anyos
Nalipay kaayo ako sa Glibomet. Sa tabang niini, nahimo nga normal ang lebel sa asukal. Human mabasa ang mga panudlo, sa una nahadlok siya sa usa ka dako nga lista sa mga epekto, apan nakahukom sa pagsalig sa doktor. Ang resulta nalipay.
Egor, 46 anyos
Sa miaging tuig gikuha nako kini nga mga tabletas. Kini nga tambal dili angay kanako, tungod kay ang lami nga lami sa akong baba anaa kanunay sa tanan nga panahon ug usahay ingon ako nasakitan.
Nikita Alexandrovich, 65 anyos
Ang himan makapakunhod sa asukal pag-ayo, apan sa panahon sa paggamit niini dili ka makalaktaw bisan usa ka snack, dili sama sa mga nag-unang pagkaon. Glybomet nanginahanglan regular nga nutrisyon aron wala’y hypoglycemia.
Si Irina, 48 anyos
Ang gasto sa tambal nga gibanabana nga 350 nga rubles alang sa 40 nga papan.
