Microangiopathy sa diabetes

Ang Microangiopathy usa ka samad sa gagmay nga mga ugat sa dugo (venule, arterioles, capillaries). Sa diabetes mellitus, kini nga panghitabo nahitabo tungod sa mga pagbag-o sa pathological sa dugo ug taas nga lebel sa asukal. Ang gagmay nga mga sudlanan mahimo nga labi ka mahuyang, ang pipila sa mga kini nagtubo kaayo, ang uban mahimo nga makapapahiyason o nipis. Ang tanan nga kini hinungdan sa usa ka paglapas sa mga gimbuhaton sa kana nga organ, ang sirkulasyon sa dugo nga ilang gihatag. Mao nga hinungdan ang diabetes nga microangiopathy usa ka grabe nga komplikasyon nga mas maayo nga likayan kaysa itambal.

Mga tipo sa mga sakit sa Vascular

Depende sa lokalisasyon sa mga naapektuhan nga mga sudlanan, ang labing kasagaran nga mga matang sa sakit mao ang:

• nephropathy;
• retinopathy
• microangiopathy sa labing ubos nga mga tumoy.

Sa nephropathy, ang mga pagbag-o sa pathological nakaapekto sa hapit tanan nga gagmay nga mga sudlanan sa kidney. Duyog niini, naapektuhan usab ang daghang mga arterya, nga nagdala sa ningdaot nga ninglihok sa kini nga organ. Ang lokal nga metabolismo dili igo nga kadaghan, ang mga tisyu ug mga selula dili makadawat sa gikinahanglan nga oxygen ug sustansya. Gawas pa sa mga pagbag-o sa vascular, nga adunay nephropathy, ang proseso sa pagsala ug ang mga istruktura nga responsable sa pagpatuman niini (mga tubule ug glomeruli) nag-antos.

Ang retinopathy usa ka samad sa retina. Ang gagmay nga mga sudlanan sa kini nga lugar mao ang responsable alang sa normal nga suplay sa dugo sa hinungdanon nga mga sangkap sa organo sa panan-aw, mao nga ang ilang mga sakit nga pagbag-o grabe nga nakaapekto sa katakus sa usa ka tawo nga makita. Depende sa yugto sa retinopathy, ang mga simtomas mahimo’g duha nga menor de edad ug makapasuko kaayo sa pasyente. Ang labing grabe nga sangputanan sa mata microangiopathy mao ang pagkabuta, busa, ang mga diabetes kinahanglan regular nga pagsusi sa mata.

Ang mga pagbag-o sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy usa ka hinungdan sa pagpauswag sa diabetes nga tiil nga syndrome. Ang paglapas sa sirkulasyon sa dugo, pagpadalagan sa nerbiyos mosangput sa dili igo nga nutrisyon sa mga kaunuran sa mga bitiis, busa kini nga mga tisyu nawad-an sa ilang normal nga tono ug pagkaabtik. Ang panit sa ubos nga mga tumoy mahimo nga mamala, ang bisan unsang mga liki ug mga gasgas moadto sa ganghaan nga agianan alang sa impeksyon. Ang kadaot sa panit sa mga tiil nag-ayo sa taas nga panahon ug lisud, ang usa ka tawo mahimo nga makasinati og masakit nga mga ulser sa trophic. Ang labing makahadlok nga komplikasyon sa angiopathy sa mga labing ubos nga tumoy mao ang gangrene, nga nagdala sa bisan usa ka amputation o kamatayon.

Mga hinungdan sa pagkahitabo

Ang microangiopathy sa diabetes mahitabo tungod sa paglapas sa microcirculation sa dugo, ingon usa ka sangputanan diin ang mga sudlanan kulang sa oxygen ug sustansya. Ang mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat nga gipahinabo sa diabetes hinungdan sa dili normal nga paglihok sa mga lamad ug mga dingding sa mga capillary, arterioles ug mga venule, tungod kay kini nga mga elemento sa istruktura adunay sulud nga karbohidrat.

Ang Microangiopathy mahimong molambo sa bisan unsang pasyente, bisan kung unsa ang klase sa diabetes ug edad diin nakuha sa pasyente ang sakit

Tungod sa diyabetes, ang nahabilin nga mga produkto sa metabolismo sa protina natipon sa dugo sa pasyente, nga sa kasagaran kinahanglan nga mapuo gikan sa lawas. Kini ang hinungdan sa mga pagbag-o sa mga kabtangan sa dugo ug pagdaghan sa mga bungbong sa gagmay nga mga sudlanan. Kasagaran, ang microangiopathy nahitabo sa 10-15 nga tuig sa kurso sa diabetes, apan adunay usab mga kaso sa paspas nga pag-uswag sa patolohiya sa sulod sa 1-2 ka tuig gikan sa pagsugod sa mga sakit nga endocrine. Mao nga hinungdan nga ang tanan nga mga pasyente nahulog sa peligro nga grupo, ug aron mapadayon ang ilang kahimsog kinahanglan nila nga mabinantayon nga maminaw sa ilang lawas ug bisitahon ang doktor sa oras.

Mga simtomas

Sa sinugdanan sa pag-uswag sa proseso sa pathological (bisan unsa pa ang lokasyon niini), ang mga simtomas dili kaayo hinungdan nga ang usa ka tawo panagsa ra magtagad sa kanila. Kung naghisgot kami bahin sa mga problema sa mga sudlanan sa mga bitiis, nan ang ilang nag-unang mga timaan mahimong tingling o usa ka pagbati sa kamingaw.

Samtang ang patolohiya sa pasyente nag-uswag, ang mga mosunud nga simtomas nagsugod magsamok:

• pagbutang mga kasakit sa mga bitiis;
• dugang nga kakapoy;
• paghubag;
• ang sobra nga pagkala sa panit sa tiil ug tiil;
• pagkawala sa buhok sa kini nga lugar;
• cramp
• pagkawala sa temperatura ug (o) pagkasensitibo sa kasakit;
• ang pagporma sa mga ulser sa trophic nga lisud tambalan.

Ang mga bitiis sa pasyente kanunay nga nagpabiling bugnaw bisan sa init nga panahon tungod sa dili igo nga sirkulasyon sa dugo. Dugang sa mga problema sa gagmay nga mga sudlanan, nerbiyos ug dagko nga mga arterya ug mga ugat nga nakuha sa proseso. Tungod niini, ang kolor sa panit sa mga bitiis mahimo nga maluspad o mahimong purpura, cyanotic. Ang dili pagsunod sa mga lagda sa personal nga kahinlo, ingon nga usa ka lagda, nagpalala sa kahimtang ug nahimo nga datu alang sa pagpalambo sa makatakod nga samad. Ang pagpadayon nga hinlo ug uga ang imong tiil usa sa mga nag-unang lagda sa estilo sa kinabuhi alang sa diabetes.

Sa daghang mga sentro sa medikal adunay "mga kabinet sa tiil nga diabetes" diin ang pasyente pagasulayan alang sa pagkasensitibo sa mga bitiis ug pagbanabana sa ilang kinatibuk-ang kahimtang

Ang retinopathy sa una nga mga yugto hapit dili mobati sa iyang kaugalingon, bisan kung gisusi sa usa ka ophthalmologist, ang ingon nga pasyente mahimo nga adunay mga pagbag-o. Kasagaran, gipasabut sa mga pasyente ang ingon nga mga pagpakita sa kakapoy, ug wala gilakip ang espesyal nga kamahinungdanon sa kanila. Sa una, ang gagmay nga mga "langaw" o espongha mahimong makita sa atubangan sa mga mata, apan ang visual acuity, ingon nga usa ka lagda, dili mag-antos. Pagkahuman nakit-an sa tawo nga kini nahimo nga labi ka lisud alang kaniya nga magtrabaho sa computer, magbasa ug magsulat (ang iyang mga mata gikapoy kaayo ug ang katin-awan sa panan-awon nagkunhod) Ang mga simtomas nagkagrabe samtang nagkagrabe ang retina, ug kung dili ka magkonsulta sa doktor sa oras, nan ang risgo sa pagkabuta nagdako.

Lisud ang pagduda sa nephropathy sa sinugdanan sa pag-uswag niini, tungod kay mahimo kini mahayag pinaagi lamang sa presensya sa protina sa ihi (mahimo kini makita pinaagi sa pagpasa sa usa ka pagtuki). Kung ang kadaot sa kidney mahimong labi ka mabungahon ug sakit, ang usa ka tawo mahimong magubot sa edema, molukso sa presyon sa dugo, pagkadaot sa pag-ihi, baho sa ammonia gikan sa baba ug kanunay nga kahuyang.

Diagnostics

Pagtambal sa diabetes nga tiil sa neuropathy

Aron ma-establisar ang usa ka diagnosis sa microangiopathy sa mga ubos nga tumoy, kinahanglan ang pagsusi sa doktor, mga pagsusi sa dugo sa laboratoryo ug x-ray. Ang gagmay ug dagko nga mga sudlanan sa mga bitiis mahimo usab nga susihon gamit ang Doppler (color ultrasound). Sa pipila nga mga kahimtang, ang usa ka MRI o nakalkula nga tomography scan mahimong gireseta aron ipatin-aw ang mga isyu sa kontrobersyal. Aron makuha ang usa ka tukma nga litrato, ang pasyente kanunay girekomenda nga moagi sa us aka pagtuon uban ang usa ka kalainan nga ahente, nga nagpalambo sa katin-awan sa imahe.

Sa nephropathy sa kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi, ang mga pagbag-o kanunay nga nahibal-an nga nahimong hinungdan sa usa ka labi ka grabe nga diagnosis.

Tinoa ang mga sakit sa vascular sa mga kidney gamit ang ultrasound, x-ray, MRI. Aron mahibal-an ang kahimtang sa retina ug ang sayo nga pagsusi sa retinopathy, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa regular nga pagsusi sa usa ka ophthalmologist. Agi og dugang sa konsulta ug eksaminasyon, ang doktor kanunay nga mogamit mga instrumento nga pamaagi alang sa pagsusi sa ocular apparatus, nga gipasukad sa kung diin naghisgot siya bahin sa presensya o pagkawala sa mga pagbag-o sa pathological.

Pagtambal

Ang pagtambal sa microangiopathy sa diabetes nag-agad sa pag-localize sa proseso sa pathological. Lisud kaayo nga hunongon ang pagsugod sa retinopathy, mga problema sa mga sudlanan sa mga tiil o nephropathy, apan posible pa nga ipahinay sa gamay ang ilang pag-uswag. Ang mga nag-unang sangkap sa pagtambal sa tanan nga mga sakit sa vascular sa lawas mao ang pagpadayon sa asukal sa dugo sa usa ka target nga lebel ug pagsunod sa usa ka pagkaon. Kung wala kini, wala’y mga lokal nga pamaagi ug mga tambal nga pang-auxiliary nga makatabang o magdala og malungtaron nga sangputanan.

Aron ma-normalize ang dagan sa mga proseso sa metaboliko sa retina, ang pasyente mahimo nga gimarkahan nga nagpalig-on sa mga patulo sa mata, bitamina ug usa ka malumo nga pagmasahe sa mga eyelid. Ang ingon nga mga pamaagi dili makuha ang hingpit nga problema, apan hinayhinay ang pag-uswag. Sa nephropathy, hinungdanon nga sundon ang usa ka pagkaon, gibiyaan ang asin ug daghang protina, ug kontrolon ang presyon sa dugo. Uban sa nagpahiangay nga hypertension, ang pasyente kinahanglan nga magkuha og mga antihypertensive nga tambal (pananglitan, mga inhibitor sa ACE).

Sa pagtambal sa mga komplikasyon sa vascular sa mga bitiis, hinungdanon nga bantayan ang gibug-aton ug malikayan ang sobra nga katambok

Ang usa ka dako nga pangmasang lawas negatibo nga nakaapekto sa kahimtang sa mga labing ubos nga tumoy, tungod kay sa kini nga kaso sila adunay daghang kabug-atan. Ang kasarangan nga sports ug taas nga lakaw hinungdanon usab aron madugangan ang pag-agos sa dugo, pagpalambo sa internal inner tissue ug pagpalambo sa proseso sa metaboliko. Ang adlaw-adlaw nga pagmasahe sa kaugalingon ug gymnastics epektibo nga makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa diabetes nga tiil nga syndrome. Usahay ang pasyente mahimong gireseta alang sa mga pamaagi sa pagpaayo sa physiotherapeutic ug mga pahid alang sa pang-topiko nga aplikasyon, nga nagpalambo sa kahimtang sa humok nga mga tisyu ug mga ugat sa dugo sa mga bitiis.

Paglikay

Ang labing epektibo nga paagi aron mapugngan ang bisan unsang mga komplikasyon sa vascular nga diabetes mao ang pagpadayon sa asukal sa dugo sa usa ka target nga lebel. Alang niini, hinungdanon ang pagsunod sa usa ka pagdiyeta, pag-usisa sa naka-iskedyul nga pagsusi sa endocrinologist sa oras, ug pagkuha mga pagsusi sa dugo.

Ingon usab, alang sa paglikay, kini gitinguha kaayo:

• hunong sa pagpanabako ug pag-inom ug alkoholikong ilimnon;
• limitahan ang gidaghanon sa asin nga gigamit sa pagkaon;
• kanunay nga susihon ang lebel sa kolesterol sa dugo ug, kung kinahanglan, ipaubos kini;
• manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi;
• pagpugong sa presyon sa dugo, malikayan ang mahait nga pagtaas.

Siyempre, ang diabetes mellitus, nakaapekto sa kahimtang sa mga ugat sa dugo, ug hapit imposible nga hingpit nga malikayan ang negatibo nga mga pagbag-o sa kanila. Apan kung giila ang mga problema sa sayo nga yugto, mapugngan sa usa ang pagkadaot sa proseso sa pathological. Ang usa ka himsog nga pagkinabuhi ug pagsunod sa mga rekomendasyon sa pagtambong sa doktor nagtugot sa daghang mga pasyente nga makalimtan ang mga komplikasyon sa sakit sa dugay nga panahon.