Ang mga ginikanan sa matag bata nga nasakit og diabetes nakadawat sa mga rekomendasyon sa klinika gikan sa doktor aron mapalambo ang husto nga pamaagi sa pagtambal ug pagtul-id ang estilo sa kinabuhi sa bata. Bisan pa, ang mga tambag ug panudlo sa usa ka doktor dili layo sa hinay.
Sa proseso sa paghimo sa usa ka pagdayagnos ug pagtino sa mga pamaagi sa pagtambal, ang doktor nagsalig sa sagad nga gitukod nga mga lagda ug mga pamaagi nga gisagop sa sulod sa nasud o sa internasyonal nga mga asosasyon sa medisina aron mabatukan ang diabetes.
Mga panudlo sa klinika alang sa diabetes sa mga bata
Ang mga rekomendasyon sa mga doktor bahin sa pagtambal sa type 1 ug type 2 nga diabetes mahimong lahi, tungod kay ang nakalista nga mga matang sa sakit lahi sa kurso ug mga pamaagi sa pagtambal.
1 tipo
Kasagaran, kadaghanan sa mga bata nag-antus sa congenital type 1 diabetes. Usab, sa gagmay nga mga pasyente, natagbo ang tipo nga 1 nga diabetes, ang pag-uswag diin nakapukaw sa grabeng pagkalisud.
Kung ang usa ka bata adunay type 1 diabetes (bisan unsa pa ang kinaiya sa gigikanan niini), ang nag-unang rekomendasyon sa klinikal mao ang paggamit sa insulin.
Ang kini nga sukod kinahanglanon aron mapalig-on ang kahimtang sa pasyente, maingon man ang pagdaghan sa iyang kinabuhi. Ang labing dali nga husto nga mga lakang gihimo sa mga ginikanan, mas taas ang kalidad sa kinabuhi sa bata, ug ang kalagmitan sa usa ka diabetes nga coma o ketoacidosis nga adunay sunud nga pagkamatay nga sangputanan maminusan.
Kasagaran, sa panahon sa proseso sa pagtambal, ang mga pasyente gireseta nga gipadako ang therapy sa insulin, kung ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal gibahin sa daghang mga bahin. Hinungdan nga ang giindyeksyon nga tibuuk nga insulin igo na aron ma-neutralize ang natipon nga glucose sa lawas, sa ingon magpahiangay sa natural nga pamatasan sa pancreas.
2 nga tipo
Ang ikaduha nga tipo sa diabetes sa mga bata labi ka daghan kay sa kaniadto nga kapilian.
Ingon nga usa ka lagda, ang kakulang sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin ug usa ka pagminus sa paggama niini nahitabo ingon usa ka sangputanan sa mga kahimtang sa pagkalisud o sa mga sakit nga metaboliko sa mga tigulang nga bata. Mga bata hapit dili gayud mag-antos sa type 2 diabetes.
Ang nag-unang rekomendasyon sa medisina alang sa type 2 nga diabetes mao ang higpit nga pagkaon. Sa kini nga kaso, ang mga lakang sa terapyutik labi ka dugang sa usa ka pagdugang kaysa sa nag-unang pamaagi. Apan sa pagbuhat nga wala sila, usab, dili molihok.
Ang pagwagtang sa makadaot nga mga produkto gikan sa pagkaon sa bata kinahanglan nga hinay-hinay, aron ang lawas dili makasinati og kakurat sa pagkaon. Samtang ang pasyente nagpadayon sa pagkonsumo sa contraindicated nga pagkaon, kinahanglan niya nga padayon nga mogamit sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
Kritikal sa diagnostic
Ang pamatasan sa asukal sa dugo 3.3 - 5.5 milimetro matag litro (mmol / l) pagkahuman matulog sa gabii, nga molungtad og 8 ka oras, diin ang bata wala kaon.
Kung ang pagsusi nagpakita nga ang lebel sa asukal sa dugo nga gikuha gikan sa usa ka bata sa usa ka walay sulod nga tiyan mao ang 5.6 - 6.9 mmol / l, kini nagpaila nga usa ka taas nga lebel sa posibilidad sa diabetes.
Sa mga ingon nga kahimtang, ang bata gipadala alang sa dugang nga pagtuki. Kung ang lebel sa asukal sa 7.0 mmol / l sa ikaduha nga pagsusi, ang pasyente mahiling nga adunay sakit nga diabetes mellitus.
Ang isa pa ka paagi aron mahibal-an kung ang usa ka bata adunay abnormalidad sa diabetes mao ang pagsusi alang sa pagpuasa sa asukal sa dugo human makakaon sa 75 g nga glucose. Gihatag ang pagsulay 2 ka oras human ang bata moinom sa matam-is nga tubig.
Ang mga pamatasan alang sa pagtuki sa kahimtang sa kini nga kaso mahimong ang mga mosunud.
Ang timailhan sa 7.8 - 11.1 mmol / l nagpaila sa usa ka paglapas sa pagtugot sa glucose.
Ang usa ka resulta nga milabaw sa threshold nga 11.1 mmol / L nagpaila sa presensya sa diabetes mellitus. Kung ang mga paglihis gikan sa pamatasan mga menor de edad, ang pasyente pagahatagan usa ka ikaduhang pagsusi, nga kinahanglan mahuman sa 2-3 nga semana.
Klinikal nga litrato
Ang klinikal nga litrato sa diabetes adunay duha ka beses nga pagpakita. Kini tanan nagdepende sa matang sa sakit nga gipaantos sa bata. Tungod kini sa acute o chronic lack of insulin sa lawas.
Sa kaso sa grabe nga kakulangan sa insulin sa usa ka bata, ang mga mosunud nga simtomas naobserbahan:
- nagdugang nga output sa ihi;
- ang presensya sa ihi sa daghang mga volume sa glucose;
- nadugangan nga asukal sa dugo;
- kanunay nga kauhaw;
- pagbug-os sa gibug-aton taliwala sa kanunay nga kagutom.
Ang hilabihang mga kondisyon nga nagpaila sa kakulang sa insulin mao ang ketoacidosis ug bisan ang diabetes nga coma.
Kung ang kakulang sa insulin grabe, ang klinikal nga hulagway ingon niini:
- paglapas sa buhat sa National Assembly;
- pagpalambo sa pantog kapakyasan;
- paglapas sa sirkulasyon sa dugo tungod sa pagkunhod sa vascular tone;
- sakit sa metaboliko;
- kadaot sa gagmay nga mga sudlanan sa utok.
Ang nakalista nga mga hitabo sa kaso sa laygay nga kinaiya sa dagan sa sakit molambo nga hinay.
Protocol alang sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay diabetes
Human mahiling ang bata, ang doktor nagpuno usa ka protocol nga nagpaila:
- tipo sa diabetes;
- hugna sa sakit (bayad o decompens, sa o wala sa ketosis, coma);
- ang presensya sa microangiopathies nga gipahinabo sa sakit;
- ang presensya sa mga komplikasyon;
- ang gidugayon sa dagan sa sakit (sa mga tuig);
- kombinasyon sa uban pang mga sakit sa endocrine system.
Mga bahin sa pagtambal
Ang pagtambal sa diabetes sa mga batan-on nga pasyente mga multilevel sa kinaiyahan ug naglakip sa mga mosunud nga mga sangkap:
- pagkaon
- ang paggamit sa mga injection sa insulin;
- kasarangan nga kalihokan sa lawas;
- pagtudlo sa bata sa gikinahanglan nga kahanas;
- pag-monitor sa kaugalingon sa kondisyon sa balay;
- sikolohikal nga suporta.
Ang terapiya sa pagdiyeta usa ka labing hinungdanon nga sangkap sa kini nga lista. Kung wala’y pagtul-id sa pagkaon, imposible nga makab-ot ang bayad sa sakit.
Ang moderno nga mga prinsipyo sa pagdiyeta sa bata nga may diabetes usa ka mosunod:
- ang husto nga ratio sa mga nutrisyon: karbohidrat - 50-60%, tambok - 25-30%, mga protina - 15-20%;
- usa ka bug-os nga pagsalikway sa pino ug medium-fiber nga carbohydrates;
- hapit kompleto nga kapuli sa mga tambok sa hayop nga adunay mga taba sa utanon;
- igo nga pag-inom sa mga pagkaon nga adunay bitamina ug himsog nga pagkaon sa fiber;
- paghatag og fractional nutrisyon (hangtod sa 6 nga mga beses sa usa ka adlaw).
Klasipikasyon sa mga komplikasyon sa diabetes sa mga bata
Sa kondisyon, ang mga komplikasyon nga gipahinabo sa diabetes sa mga bata mahimong bahinon sa mahait ug ulahi.Ang mga komplikasyon sa akut (ketoacidosis ug coma) mao ang labing delikado sa kinaiyahan, tungod kay sa kasagaran sila mogahin og pipila ka oras aron molambo, ug ang posibilidad nga usa ka makamatay nga sangputanan labi ka taas.
Panahon sa ketoacidosis, daghang mga tambok ug mga lawas sa ketone ang natipon sa dugo, ingon usa ka sangputanan diin ang lawas makahilo sa kaugalingon.
Sama sa coma, mahimo’g makapahinabog bisan usa nga pagtaas sa asukal sa dugo tungod sa dehydration, o pagdugang sa konsentrasyon sa lactic acid nga gipahinabo sa pantog, vascular o pagkapakyas sa atay.
Ang ulahing mga komplikasyon nahitabo human sa 4-5 nga tuig gikan sa sinugdanan sa pagpauswag sa sakit sa bata. Sa kini nga kaso, ang pagdaut sa trabaho sa usa ka indibidwal nga organo o sistema hinay nga nagakatabo.
Ang labing kasagaran nga ulahi nga mga komplikasyon naglakip sa:
- retinopathy (anam-anam nga pagkunhod sa panan-aw);
- angiopathy (pagnipis sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga mosangput sa trombosis o atherosclerosis);
- polyneuropathy (anam-anam nga kadaot sa nerbiyos sa peripheral system);
- tiil sa diabetes (ang dagway sa mga samad ug microcracks sa ibabaw sa tiil).
Ang pagsunod sa mga paagi sa pagpugong mahimong hinay, ug sa pipila ka mga kaso bisan pa gipugngan ang pag-uswag sa ulahi nga mga komplikasyon.
May kalabutan nga mga video
Komarovsky sa diabetes sa mga bata:
Ang kalisud sa pagdayagnos sa diabetes mellitus sa mga bata nahibal-an nga ang gagmay nga mga pasyente dili layo nga kanunay nga klaro nga ipasabut sa ilang mga ginikanan kung unsa gyud ang mga pagbati nga ilang giantos.
Ingon usa ka sangputanan, ang sakit sa kadaghanan nga mga kaso nakit-an na sa ulahi nga yugto sa pag-uswag, kung ang usa ka bata adunay usa ka koma. Aron malikayan ang ingon nga pag-uswag sa mga panghitabo, ang mga ginikanan kinahanglan nga mag-monitor sa pamatasan ug kaayohan sa ilang mga anak.
