Mga hinungdan sa hilanat nga pagbuut nga adunay diabetes ug sa bag-ong natawo

Ang diabetic fetopathy usa ka patolohiya nga nahitabo sa fetus tungod sa presensya sa diabetes sa nagpaabut nga inahan. Ang sakit gihulagway pinaagi sa ningdaot nga pantog ug vascular function. Ang kadaot sa pancreas kanunay usab nga naobserbahan. Ang mabinantayon nga pag-monitor sa kahimtang sa babaye ug ang tukma nga oras nga paggamit sa gikinahanglan nga tambal makatabang sa paglikay sa ingon nga mga problema.

Ang diwa sa sakit

Ang fetalathy nga diabetes nga fetopathy naugmad kung ang nagpaabut nga inahan adunay diabetes mellitus, gihulagway sa kanunay nga pagdugang sa gidaghanon sa asukal. Alang sa kini nga anomaliya, ang mga dysfunction sa mga internal nga organo sa bata mao ang kinaiya. Kasagaran, mga ugat sa dugo, kidney, pancreas nag-antos. Kung ang diabetes nga embryofetopathy nasuta sa panahon sa pagmabdos, kini usa ka timailhan alang sa seksyon sa cesarean.

Ang usa ka paborableng sangputanan naimpluwensyahan sa daghang mga hinungdan:

• Matang sa diabetes;
• Ang presensya sa mga komplikasyon sa patolohiya;
• Mga taktika sa pagtambal;
• Mga dagway sa pagmabdos;
• Pagsugod sa bayad nga diabetes

Kung ang lebel sa asukal dili makontrol, ang hyperglycemia dili maayo nga makaapekto sa kahimtang sa bata. Sa ingon nga kahimtang, ang kalagmitan sa wala pa matawo nga pagkatawo taas.

Mga Rason

Ang nag-unang hinungdan sa hitsura sa patolohiya mao ang presensya sa diabetes o usa ka estado sa prediabetic sa nagpaabut nga inahan. Sa presensya sa prediabetes, ang usa ka pagkunhod sa pagtago sa insulin o usa ka paglapas sa automatism sa synthesis sa kini nga sangkap nakita.

Ang fetopathy makita sama sa mosunod: ang usa ka sobra nga gidaghanon sa asukal mosulod sa fetus pinaagi sa placental nga babag. Niini nga kaso, ang pancreas sa bata naghimo og daghang gidaghanon sa insulin. Ubos sa impluwensya sa kini nga hormone, ang sobra nga kantidad sa asukal nabag-o nga tambok.

Kini ang hinungdan sa kusog nga pagtubo sa fetus. Ingon usa ka sangputanan, ang daghang mga deposito sa tambok makita.

Usahay ang fetal fetopathy molambo sa panahon sa gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye. Sa kini nga kahimtang, ang pancreas dili makahimo sa usa ka dugang nga gidaghanon sa insulin, gihatagan ang mga kinahanglanon sa fetus. Ingon usa ka resulta, ang usa ka babaye adunay pagtaas sa lebel sa asukal. Kasagaran, kini nga paglihay mahitabo sa ulahi nga mga yugto.

Klinikal nga litrato

Ang diabetes nga fetopathy sa mga bag-ong natawo adunay mga pagpakita nga kinaiya. Kini nga paglapas giubanan sa mga pagbag-o sa dagway sa bata. Alang sa mga bata nga adunay ingon usa ka pagdayagnos, ang mga mosunod nga mga simtomas nga kinaiya:

• Daghang gibug-aton - 4-6 kg;
• Kolor pula nga kolor sa panit;
• Ang pagporma sa mga petechial rashes sa lawas - sila mga hemorrhages sa ilawom sa panit;
• Malapad nga abaga;
• Ang pagbuak sa humok nga mga tisyu ug epithelium;
• Ang pagbuak sa nawong;
• Mubo nga mga bukton ug mga bitiis;
• Dako nga tiyan - tungod sa mahinungdanon nga pag-uswag sa fatty tissue sa ilawom sa panit.

Sa kini nga diagnosis, ang usa ka bata mahimo nga adunay kapakyasan sa pagginhawa. Tungod kini sa usa ka kakulangan sa paghimo sa usa ka piho nga elemento sa baga - usa ka surfactant. Kini siya ang hinungdan sa pagpalapad sa baga sa oras sa una nga pagginhawa.

Laing hinungdan nga sintomas nga jaundice. Kauban inubanan sa dagway sa usa ka dilaw nga tono sa panit ug sclera sa mga mata. Kini nga paglapas dili kinahanglan maglibog sa kahimtang sa physiological, nga kanunay nga mahitabo sa mga bag-ong natawo.

Human sa pagkahimugso, ang bata mahimo nga adunay mga abnormalidad sa neurological. Kini nagpakita sa porma sa mga mosunod nga mga kondisyon:

• Pagkunhod sa tono sa kaunuran
• Paglapas sa pagsuso pambalot;
• Ang pagkunhod sa kalihokan, nga gipulihan sa dugang nga excitability - alang sa ingon nga mga bata gihulagway sa sobrang pagkabalaka, mga kasamok sa pagkatulog, nagkurog nga mga bukton.

Pagsusi sa diagnostik

Aron mahibal-an ang patolohiya, ang diagnosis kinahanglan nga himuon sa wala pa ang pagkahimugso sa bata. Sa pagsugod, gitun-an sa doktor ang kasaysayan sa usa ka buntis. Mahimo nimo nga magduda ang risgo sa fetopathy pinaagi sa presensya sa diabetes mellitus o ang kahimtang sa prediabetes sa usa ka babaye.

Ang usa ka pag-scan sa ultrasound, nga mokuha sa 10-14 nga mga semana, usab adunay taas nga kantidad sa pagdayagnos. Sa pagduda sa posibilidad sa fetopathy, angay nga hatagan pagtagad ang ingon nga mga timailhan:

• Daghang gidak-on sa fetus;
• Nagdako nga atay ug spleen;
• Sayup nga sukat sa lawas sa bata;
• Pagdako sa normal nga gidaghanon sa amniotic fluid.

Pagkahuman sa pagkahimugso, mahimo usab nimo nga ipatuman ang kinahanglan nga mga diagnostic. Aron mahimo kini, ang doktor kinahanglan magpahigayon usa ka pagsusi sa bag-ong natawo nga bata. Sa fetopathy, adunay daghang gibug-aton, usa ka dako nga tiyan, usa ka paglapas sa mga proporsyon sa lawas.

Siguruha nga magreseta sa ingon nga mga pamaagi:

• Ang pulso nga oximetry
• Thermometry
• Pagkontrol sa rate sa kasingkasing;
• Pag-monitor sa glucose sa dugo;
• Echocardiography;
• X-ray sa dughan sa bata.

Wala’y gamay nga kahinungdanon ang paghimo sa usa ka klinikal nga pagsulay sa dugo alang sa usa ka bata:

1. Ang Fetopathy giubanan sa polycythemia. Kini nga kahimtang gihulagway sa pagdugang sa gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo.
2. Nagkadaghan nga sulud sa hemoglobin. Kini nga sangkap usa ka sangkap nga adunay sulud nga protina nga responsable alang sa respiratory function.
3. Ang pagminus sa glucose sa usa ka biochemical test sa dugo.

Dugang pa, mahimong mangonsulta ka sa usa ka pediatrician ug usa ka endocrinologist sa bata. Ang pagdayagnos kinahanglan nga kompleto.

Mga pamaagi sa pagtambal

Diha-diha dayon pagkahuman sa pagdawat sa mga resulta sa mga pagtuon sa pagdayagnos sa usa ka mabdos nga babaye ug usa ka bata, kinahanglan magsugod ang pagtambal. Makatabang kini nga maminusan ang hulga sa negatibo nga epekto sa sakit sa pag-uswag sa pangsanggol.

Pag-atiman sa Antenatal

Atol sa tibuuk nga panahon sa pagmabdos, gikinahanglan nga pugngan ang sulud sa glucose. Ang parehas nga hinungdanon mao ang kanunay nga pagsukod sa presyur. Kung gikinahanglan, mahimo nga girekomenda sa doktor ang dugang nga insulin.

Siguruha nga mabinantayon ang pagpugong sa nutrisyon. Ang pagkaon kinahanglan adunay sulud nga gikinahanglan nga mga bitamina alang sa inahan ug fetus. Kung ang mga produkto naglangkob sa dili igo nga kantidad sa mga mapuslanon nga mga sangkap, mahimo nga gireseta sa doktor ang dugang nga mga tambal.

Ang adlaw-adlaw nga pagkaon sa usa ka mabdos nga babaye kinahanglan dili labaw pa sa 3000 kcal. Sa wala pa manganak, kinahanglan nga gilakip ang mga dali nga karbohidrat sa pagkaon.

Pinasukad sa mga sangputanan sa mga medikal nga obserbasyon ug ultrasound, gipili ang kamalaumon nga petsa sa pagkahimugso. Sa pagkawala sa mga komplikasyon sa pagmabdos, sulundon ang 37 nga mga semana. Kung adunay usa ka seryoso nga hulga gikan sa inahan o sa bata, ang gitakdang oras mahimong mabalhin.

Pagpanganak

Sa yugto sa pagpanganak, ang glycemia kinahanglan nga kontrolado. Sa kakulang sa glucose, adunay peligro nga makapahuyang nga mga pagkontrata, tungod kay kini nga sangkap gikinahanglan alang sa usa ka bug-os nga pagkunhod sa matris.

Ang kakulang sa kusog makahatag kalisud sa paghago. Kini puno sa pagkawala sa panimuot panahon o pagkahuman sa pagpanganak. Sa labi ka lisud nga mga kahimtang, ang usa ka babaye mahimo pa mahulog sa usa ka koma.

Sa presensya sa mga sintomas sa hypoglycemia, kini nga kondisyon kinahanglan nga giwagtang uban sa tabang sa paspas nga carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, kini igo nga pagkuha usa ka matam-is nga ilimnon pinaagi sa pag-dissolve sa 1 nga daghang kutsara nga asukal sa 100 ml nga tubig. Ingon usab, mahimo nga girekomenda sa doktor ang pagpaila sa usa ka 5% nga solusyon sa glucose sa intravenously. Kasagaran gikinahanglan ang 500 ml.

Kung ang konbiktibo nga sindikato nahitabo, gipakita ang paggamit sa 100-200 mg sa hydrocortisone. Mahimo usab nga gamiton ang 0.1% adrenaline. Bisan pa, ang kantidad niini dili kinahanglan labi pa sa 1 ml.

Pagtambal sa postpartum

Katunga sa usa ka oras human matawo, gipakita sa bata ang pagpaila sa 5% nga solusyon sa glucose. Salamat niini, posible nga mapugngan ang paglungtad sa hypoglycemia ug ang panghinabo nga makuyaw nga mga komplikasyon.

Ang usa ka babaye nga naghago kinahanglan nga hatagan insulin. Bisan pa, ang kantidad niini mikunhod sa 2-3 nga mga panahon. Nakatabang kini nga malikayan ang hypoglycemia samtang ang pagbagsak sa asukal. Sa ika-10 nga adlaw pagkahuman sa pagpanganak, ang glycemia mibalik sa mga indikasyon nga nakita sa mga babaye sa wala pa pagmabdos.

Sa unang adlaw pagkahuman sa pagkatawo sa usa ka bata, ang mga doktor kinahanglan magpahigayon sa ingon nga mga panghitabo:

1. Hupti ang gikinahanglan nga pagbasa sa temperatura.
2. Pag-monitor sa lebel sa glucose sa lawas sa bata. Sa usa ka pagkunhod sa timailhan sa 2 mmol / l, kini nga sangkap kinahanglan nga ipangalagad sa intravenously.
3. Ibalik ang function sa respiratoryo. Alang niini, mahimong magamit ang mga espesyal nga tambal o usa ka ventilator.
4. Husto nga mga komplikasyon sa cardiovascular.
5. Ibalik ang normal nga balanse sa mga electrolytes. Alang sa kini nga katuyoan, gipakita ang pagpaila sa calcium ug magnesium.
6. Kung ang jaundice nahitabo, paghimog sesyon sa phototherapy. Alang niini, ang bata gibutang sa ilalum sa usa ka aparato nga adunay radiation nga ultraviolet. Ang mga mata kinahanglan panalipdan sa usa ka espesyal nga panapton. Ang pamaagi kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka espesyalista.

Ang mga sangputanan

Ang fetopathy sa diabetes sa mga bag-ong natawo mahimong makapahadlok sa mga komplikasyon:

1. Pagbalhin sa patolohiya sa neonatal diabetes.
2. Respiratory kasakit syndrome. Kini nga kahimtang ang labing kasagaran nga hinungdan sa pagkamatay sa mga bata nga natawo nga adunay ingon nga pagsusi.
3. Neonatal hypoxia. Kini nga sakit gihulagway sa dili igo nga gidaghanon sa oxygen sa mga tisyu ug dugo sa fetus ug bag-ong natawo nga bata.
4. Hypoglycemia. Niini nga termino gipasabut ang usa ka kritikal nga pagkunhod sa sulud sa asukal sa lawas. Kini nga paglapas mahimo nga sangputanan sa kalit nga paghunong sa glucose sa inahan sa lawas sa bata batok sa background sa padayon nga paggama sa insulin. Ang ingon nga paglapas usa ka dako nga katalagman ug mahimong hinungdan sa kamatayon.
5. Pagputol sa mineral metabolismo sa usa ka bata. Kini ang hinungdan sa kakulang sa magnesium ug calcium, nga negatibo nga nakaapekto sa ninglihok sa sistema sa nerbiyos. Pagkahuman, ang ingon nga mga bata kanunay nga nahilayo sa pag-uswag sa hunahuna ug intelektwal.
6. Paspas nga pagkapakyas sa kasingkasing.
7. Sobrang katambok
8. Ang kalagmitan sa bata sa pagsugod sa type 2 diabetes.

Mga paagi sa paglikay

Posible nga mapugngan kini nga anomaliya gikan sa kiliran sa nagpaabut nga inahan. Ang mga paagi sa pagpugong nga naglakip sa mga musunud:

1. Ang dali nga pagsusi ug pagtambal sa diabetes ug prediabetes. Kinahanglan kini himuon sa wala pa pagmabdos, ug pagkahuman sa pagpanamkon.
2. Sayo nga pagkakita sa fetopathy. Alang niini, kinahanglan nga sistematikong magpahigayon sa pagsusi sa ultrasound, nga sundon ang mga deadline nga gilatid sa doktor.
3. Ang detalyado nga pagpugong ug pagtul-id sa asukal sa dugo. Kini kinahanglan buhaton gikan sa una nga adlaw sa pag-ila sa diabetes sa usa ka babaye.
4. Ang sistematikong pagbisita sa gynecologist sumala sa gitakda nga iskedyul.
5. Kanunay nga pagparehistro sa nagpaabut nga inahan. Kinahanglan kini buhaton sa wala pa 12 ka semana.

Aron malikayan ang pagkahugno sa kini nga bata, ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan nga mag-amping pag-ayo sa iyang kahimsog ug pagkuha sa mga tambal nga gimando sa iyang doktor.