Ang Liraglutide usa ka bag-o nga mga tambal nga epektibo nga makunhuran ang asukal sa dugo sa mga sudlanan nga adunay diabetes. Ang tambal adunay daghang epekto sa multifactorial: nagdugang ang produksiyon sa insulin, gipugngan ang synthesis nga glandagon, gipaminusan ang gana sa pagkaon, ug gipahinay ang pagsuyup sa glucose gikan sa pagkaon. Pipila ka tuig ang milabay, ang Liraglutide gi-aprubahan ingon usa ka paagi sa pagkawala sa timbang sa mga pasyente nga wala’y diabetes, apan adunay grabe nga katambok. Ang mga pagrepaso sa mga nawad-an sa gibug-aton nagapaila nga ang bag-ong tambal mahimo makab-ot ang makaiikag nga mga sangputanan alang sa mga tawo nga nawala na ang paglaum alang sa normal nga timbang. Naghisgot bahin sa Liraglutida, ang usa dili mapakyas paghisgot sa mga kakulangan niini: taas nga presyo, kawala sa pagkuha sa mga papan sa naandan nga porma, dili igo nga kasinatian nga gigamit.
Porma ug komposisyon sa drug
Sa among mga tinai, ang mga hormone sa risetin gihimo, diin ang sulud nga sama sa glucose sa peptide GLP-1 adunay hinungdan nga papel sa pagsiguro sa normal nga asukar sa dugo. Ang Liraglutide usa ka artipisyal nga sinulat nga analogue sa GLP-1. Ang komposisyon ug pagkasunod-sunod sa mga amino acid sa molekula sa Lyraglutide nagbalik sa 97% sa natural nga peptide.
Tungod sa kaamgid niini, kung mosulod sa agos sa dugo, ang sangkap nagsugod sa paglihok ingon usa ka natural nga hormone: agig tubag sa pagtaas sa asukal, gipugngan niini ang pagpagawas sa glucagon ug gipalihok ang synthesis sa insulin. Kung ang asukal normal, ang paglihok sa liraglutide gisuspenso, busa, ang hypoglycemia dili manghulga sa mga diabetes. Ang dugang nga mga epekto sa tambal mao ang pagdili sa paghimo sa hydrochloric acid, pagpahuyang sa paglihok sa tiyan, pagpugong sa kagutom. Kini nga epekto sa liraglutide sa tiyan ug sistema sa nerbiyos nagtugot nga magamit kini sa pagtratar sa hilabihang katambok.
Ang natural nga GLP-1 dali nga nagbungkag. Sulod sa 2 minutos pagkahuman sa pagpagawas, ang katunga sa peptide nagpabilin sa dugo. Ang artipisyal nga GLP-1 naa sa lawas labi ka taas, labing menos usa ka adlaw.
Ang Liraglutide dili makuha sa binaba nga porma sa mga papan, sanglit sa digestive tract mawala ang kalihokan niini. Busa, ang tambal magamit sa porma sa usa ka solusyon nga adunay aktibo nga konsentrasyon sa substansiya nga 6 mg / ml. Alang sa dali nga paggamit, ang mga solusyon sa cartridge gibutang sa mga syringe pen. Uban sa ilang tabang, mahimo nimo dali nga pilion ang gitinguha nga dosis ug maghimo usa ka indeyksiyon bisan sa dili angay nga lugar alang niini.
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
Mga trademark
Ang Liraglutid gipatubo sa kompanya nga Danish nga NovoNordisk. Ubos sa ngalan sa patigayon nga Viktoza, kini gibaligya sa Europe ug Estados Unidos sukad sa 2009, sa Russia sukad 2010. Niadtong 2015, ang Liraglutide giaprubahan ingon usa ka tambal alang sa pagtambal sa grabe nga katambok. Ang girekomenda nga mga dosage alang sa pagkawala sa timbang magkalainlain, busa ang himan nagsugod nga gipagawas sa tiggama ubos sa lainlaing ngalan - Saxenda. Ang Viktoza ug Saksenda mga nabag-o nga analogue, adunay parehas nga aktibo nga sangkap ug konsentrasyon sa solusyon. Ang komposisyon sa mga excipients parehas usab: sodium hydrogen phosphate, propylene glycol, fenol.
Victoza
Sa pakete sa tambal adunay 2 syringe pens, ang matag usa adunay 18 mg sa liraglutide. Ang mga pasyente sa diabetes gitambagan nga magdumala dili molapas sa 1.8 mg kada adlaw. Kasagaran nga dosis aron matumbasan ang diyabetes sa kadaghanan nga mga pasyente mao ang 1.2 mg. Kung gikuha nimo kini nga dosis, usa ka pack nga Victoza ang igo alang sa 1 ka bulan. Ang presyo sa pakete sa mga 9500 nga rubles.
Saxenda
Alang sa pagkawala sa timbang, gikinahanglan ang mas taas nga dosis sa liraglutide kay sa normal nga asukar. Kadaghanan sa mga kurso, ang panudlo nagrekomenda sa pagkuha 3 mg sa tambal kada adlaw. Sa package nga Saksenda adunay 5 syringe pens nga 18 mg nga aktibo nga sangkap sa matag usa, usa ka total nga 90 mg sa Liragludide - eksakto alang sa usa ka bulan nga kurso. Ang kasagaran nga presyo sa mga botika 25,700 nga mga rubles. Ang gasto sa pagtambal uban sa Saksenda gamay labi pa sa katugbang niini: 1 mg sa Lyraglutide sa Saksend nagkantidad 286 rubles, sa Viktoz - 264 rubles.
Giunsa ang Liraglutid molihok?
Ang diabetes mellitus gihulagway pinaagi sa polymorbidity. Kini nagpasabut nga ang matag diabetes adunay daghang mga sakit nga laygay nga adunay kasagaran nga hinungdan - usa ka sakit nga metaboliko. Ang mga pasyente kanunay nga nadayagnos nga adunay hypertension, atherosclerosis, mga sakit sa hormonal, labaw pa sa 80% sa mga pasyente nga tambal. Sa usa ka taas nga lebel sa insulin, ang pagkawala sa timbang medyo lisud tungod sa kanunay nga pagbati sa kagutom. Ang diabetics nanginahanglan labi ka kusog nga sundon ang pagsunod sa usa ka ubos nga carb, diyutay nga kaloriya. Ang Liraglutide makatabang dili lamang makunhuran ang asukal, apan nakabuntog usab ang mga hilig alang sa mga tam-is.
Ang mga resulta sa pagkuha sa tambal sumala sa panukiduki:
- Ang kasagaran nga pagkunhod sa glycated hemoglobin sa mga diabetes nga nagkuha og 1.2 mg sa Lyraglutide kada adlaw mao ang 1.5%. Pinaagi sa kini nga timailhan, ang tambal labing maayo dili lamang sa mga sulud sa sulfonylurea, apan usab sa sitagliptin (mga tablet nga Januvia). Ang paggamit lamang sa liraglutide mahimong makapabag-o sa diabetes sa 56% sa mga pasyente. Ang pagdugang sa mga papan sa resistensya sa insulin (Metformin) hinungdan nga nagdugang ang pagka-epektibo sa pagtambal.
- Ang asukal sa pagpuasa tulo sa sobra sa 2 mmol / L.
- Ang tambal nagpasiugda sa pagkawala sa timbang. Pagkahuman sa usa ka tuig nga pagdumala, ang gibug-aton sa 60% sa mga pasyente mikunhod sa sobra sa 5%, sa 31% - sa 10%. Kung ang mga pasyente nagsunod sa usa ka pagkaon, ang gibug-aton sa pagkawala mas taas. Ang pagbug-aton sa gibug-aton sa panguna gitumong sa pagkunhod sa kantidad sa tambok sa visceral, ang labing kaayo nga mga resulta nakita sa sidsid.
- Gipaundang sa Liraglutide ang resistensya sa insulin, tungod diin ang glucose nagsugod sa pagbiya sa mga sudlanan nga labi ka aktibo, mikunhod ang panginahanglan alang sa insulin.
- Gi-aktibo sa tambal ang sentro sa saturation nga nahimutang sa nucleus sa hypothalamus, sa ingon gipugngan ang gibati nga kagutom. Tungod niini, ang adlaw-adlaw nga sulud sa kaloriya nga pagkaon awtomatiko nga mikunhod mga 200 kcal.
- Ang Liraglutide gamay nakaapekto sa presyur: sa kasagaran, mikunhod kini sa 2-6 mm Hg. Giila sa mga siyentista nga kini nga epekto sa positibo nga epekto sa tambal sa paglihok sa mga dingding sa mga ugat sa dugo.
- Ang tambal adunay mga cardioprotective nga kabtangan, adunay positibo nga epekto sa mga lipid sa dugo, nagpaubos sa kolesterol ug triglycerides.
Sumala sa mga doktor, ang Liraglutid labing epektibo sa sayo nga mga yugto sa diabetes. Maayo nga appointment: usa ka diabetes nga nagkuha sa mga tablet nga Metformin sa taas nga dosis, nanguna sa usa ka aktibo nga kinabuhi, nga nagsunod sa usa ka pagkaon. Kung ang sakit wala mabayaran, ang sulfonylurea sa tradisyonal nga gidugang sa regimen sa pagtambal, nga dili kalikayan nga modala sa pag-uswag sa diabetes. Ang pag-ilis sa mga papan nga kini nga Liraglutide naglikay sa negatibo nga epekto sa mga beta cells, ug gipugngan ang sayo nga pagkadaot sa pancreas. Ang synthesis sa insulin dili mikunhod sa paglabay sa panahon, ang epekto sa tambal nagpabilin nga makanunayon, ang pagdugang sa dosis dili kinahanglan.
Kung gitudlo
Sumala sa mga panudlo, ang Liraglutid gireseta aron masulbad ang mga mosunod nga buluhaton:
- bayad sa diabetes Ang tambal mahimo nga makuha nga dungan nga injectable insulin ug hypoglycemic papan gikan sa mga klase sa biguanides, glitazones, sulfonylureas. Sumala sa internasyonal nga mga rekomendasyon, ang Ligalutid alang sa diabetes gigamit ingon usa ka tambal nga 2 linya. Ang una nga mga posisyon nagpadayon nga gihuptan sa mga tablet nga Metformin. Ang Liraglutide ingon nga usa ra nga tambal ang gireseta lamang nga wala magkugi sa Metformin. Ang pagtambal kinahanglan nga gidugangan pinaagi sa pisikal nga kalihokan ug usa ka diyeta nga ubos-carb;
- pagkunhod sa peligro sa stroke ug atake sa kasingkasing sa mga diabetes uban ang mga sakit sa cardiovascular. Ang Liraglutide gireseta ingon usa ka dugang nga tambal, mahimo nga iuban sa mga statins;
- alang sa pagtul-id sa hilabihang katambok sa mga pasyente nga walay diabetes uban ang usa ka BMI nga labaw sa 30;
- alang sa pagkawala sa timbang sa mga pasyente nga adunay usa ka BMI nga labaw sa 27, kung sila nasuta nga adunay labing menos usa ka sakit nga may kalabotan sa mga sakit sa metaboliko.
Ang epekto sa liraglutide sa gibug-aton magkalainlain sa mga pasyente. Gihukman pinaagi sa mga pagribyu sa pagkawala sa timbang, ang pipila nawad-an sa mga napulo ka kilo, samtang ang uban adunay labi ka kasarangan nga mga resulta, sa sulod sa 5 kg. Pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa Saksenda nga gikuha sumala sa mga sangputanan sa 4-bulan nga pagtambal. Kung sa niining panahona mas gamay sa 4% sa gibug-aton sa timbang ang nawala, ang pagkalig-on sa pagkawala sa timbang sa kini nga pasyente lagmit nga dili mahitabo, ang tambal gihunong.
Ang kasagaran nga mga numero alang sa pagkawala sa timbang sumala sa mga resulta sa tinuig nga mga pagsulay gihatag sa mga panudlo alang sa paggamit sa Saksenda:
Pagtuon No. | Kategoriya sa Mapailubon | Kasagaran nga pagkawala sa timbang,% | |
Liraglutide | placebo | ||
1 | Sobrang katambok. | 8 | 2,6 |
2 | Uban sa hilabihang katambok ug diabetes. | 5,9 | 2 |
3 | Obese ug Apnea. | 5,7 | 1,6 |
4 | Sa sobra nga katambok, labing menos 5% sa gibug-aton nga independente nga nahulog sa wala pa pagkuha sa Liraglutide. | 6,3 | 0,2 |
Tungod sa pag-injection ug kung unsa ang gasto sa tambal, ang ingon nga pagkawala sa timbang dili gyud kini makapahingangha. Ang Lyraglutidu ug ang kanunay nga mga epekto sa digestive tract wala magdugang pagkapopular.
Mga epekto
Kadaghanan sa mga epekto nga direkta nga may kalabutan sa mekanismo sa tambal. Tungod sa pagkahinay sa pagtunaw sa pagkaon sa unang mga semana sa pagtambal uban sa Lyraglutide, ang dili maayo nga mga epekto sa gastrointestinal nagpakita: constipation, diarrhea, nadugangan nga pagporma sa gas, belching, kasakit tungod sa pagdugo, pagduka. Sumala sa mga pagsusi, usa ka quarter sa mga pasyente ang gibati nga pagkahilo sa lainlaing mga degree. Ang kahimsog sagad nga molambo sa daghang oras. Pagkahuman sa unom ka bulan nga regular nga pag-inom, 2% ra sa mga pasyente ang nagreklamo sa pagduka.
Aron makunhuran ang mga epekto niini, ang lawas gihatagan panahon aron masinati sa Liraglutid: ang pagtambal gisugdan sa 0.6 mg, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa labing kamalaumon. Ang pagduka wala’y epekto sa kahimtang sa himsog nga mga organo sa pagtunaw. Sa makapahubag nga mga sakit sa gastrointestinal tract, gidili ang pagdumala sa liraglutide.
Makadaot nga epekto sa tambal nga gihubit sa mga panudlo alang sa paggamit:
Malain nga mga Hitabo | Kadaghan sa panghitabo,% |
Pancreatitis | mas ubos sa 1 |
Alerdyi sa mga sangkap sa liraglutide | ubos pa sa 0.1 |
Ang dehydration ingon usa ka reaksyon sa pagpahinay sa pagsuyup sa tubig gikan sa digestive tract ug pagminus sa gana sa pagkaon | mas ubos sa 1 |
Insomnia | 1-10 |
Ang hypoglycemia nga adunay kombinasyon sa liraglutide nga adunay tablet nga sulfonylurea ug insulin | 1-10 |
Mga sakit sa lami, pagkahilo sa una nga 3 nga bulan sa pagtambal | 1-10 |
Kalma nga tachycardia | mas ubos sa 1 |
Cholecystitis | mas ubos sa 1 |
Sakit nga Gallstone | 1-10 |
Impluwensya sa pantog nga paglihok | ubos pa sa 0.1 |
Sa mga pasyente nga adunay sakit sa thyroid, usa ka negatibo nga epekto sa tambal sa kini nga organ namatikdan. Karon ang Liraglutid nag-agi sa laing pagsulay aron dili maapil ang koneksyon sa pagkuha sa tambal sa kanser sa thyroid. Ang posibilidad sa paggamit sa liraglutide sa mga bata gitun-an usab.
Dosis
Ang unang semana sa liraglutide gipahigayon sa usa ka dosis nga 0.6 mg. Kung ang tambal maayo nga gitugot, pagkahuman sa usa ka semana ang dosis nadoble. Kung ang mga epekto nga epekto, nagpadayon sila sa pag-inject 0.6 mg sa makadiyot hangtud nga sila mobati nga labi ka maayo.
Ang girekomenda nga pagtaas sa dosis nga 0.6 mg matag semana. Sa diabetes mellitus, ang labing kamalaumon nga dosis mao ang 1.2 mg, ang labing taas - 1.8 mg. Kung gigamit ang Liraglutide gikan sa sobra nga katambok, ang dosis gitakda sa 3 mg sa sulod sa 5 ka semana. Sa kini nga kantidad, ang Lyraglutide gi-injected alang sa 4-12 nga bulan.
Giunsa paghimo ang usa ka indeyksiyon
Sumala sa mga panudlo, ang mga injection gihimo nga subcutaneously sa tiyan, sa gawas nga bahin sa hita, ug sa ibabaw nga bukton. Ang site sa indeyksiyon mahimong mausab nga dili pagkunhod sa epekto sa tambal. Ang Lyraglutide nga gi-injection sa parehas nga oras. Kung ang oras sa pagdumala dili mapasagdan, mahimo’g himuon ang pagpa-inject sa sulod sa 12 ka oras. Kung daghan ang milabay, kini nga indeyksiyon wala’y nakit-an.
Ang Liraglutide nasangkapan sa usa ka boluntaryo nga hiringgilya, nga sayon sayon gamiton. Ang gitinguha nga dosis mahimo ra ibutang sa built-in dispenser.
Giunsa paghimo ang usa ka indeyksiyon:
- kuhaa ang proteksyon nga pelikula gikan sa dagum;
- tangtanga ang kapa gikan sa gunitanan;
- ibutang ang dagum sa kuptanan pinaagi sa pagbalhin niini sa orasan;
- tangtanga ang kapa gikan sa dagum;
- iikot ang ligid (mahimo nimong ibalik ang duha nga direksyon) sa pagpili sa dosis sa katapusan sa gunitanan sa gitinguha nga posisyon (ang dosis ipasabut sa bintana sa counter);
- isulud ang usa ka dagum sa ilawom sa panit, ang kuptanan patindog;
- ipadayon ang button ug kupti kini hangtod makita ang 0 sa bintana;
- kuhaa ang dagum.
Mga Sinalog sa Liraglutida
Ang proteksyon sa patent alang sa Liraglutide matapos sa 2022, hangtod sa kini nga panahon dili angay nga mapaabut ang hitsura sa mga barato nga analogue sa Russia. Karon, ang kompanya sa Israel nga si Teva naningkamot nga magparehistro sa usa ka tambal nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap, nga gihimo sa teknolohiya. Bisan pa, ang NovoNordisk aktibo nga nagdumili sa hitsura sa usa ka generic. Ang kompanya nag-ingon nga ang proseso sa produksiyon komplikado kaayo nga imposible nga mag-establisar nga managsama ang mga analogue. Kana mao, mahimo nga usa ka tambal nga adunay usa ka hingpit nga lainlain nga pagka-epektibo o sa kinatibuk-an sa kakulang sa mga kinahanglan nga kabtangan.