Nagsugod paglihok ang human fast insulin sa sulod sa 30-45 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, moderno nga ultra-mubo nga mga matang sa insulin (Apidra, NovoRapid, Humalog) - bisan labi ka paspas, kinahanglan ra nila ang mga 10-15 minuto. Apidra, NovoRapid, Humalog - dili kini insakto nga tawhanon nga insulin, apan maayo ra ang mga analogo.
Dugang pa, kung itandi sa natural nga insulin, kini nga mga tambal mas maayo tungod kay kini giusab. Salamat sa ilang gipauswag nga pormula, kini nga mga tambal, human sila makasulod sa lawas, dali nga makunhuran ang konsentrasyon sa asukal sa dugo.
Ang mga ultra-short-acting nga mga analogs sa insulin gipiho nga piho aron dali nga mapugngan ang mga pagbaha sa glucose sa dugo. Kini nga kahimtang kanunay nga mahitabo kung ang usa ka pasyente nga pasyente gusto nga mokaon sa dali nga carbohydrates.
Sa pagpraktis, ikasubo, kini nga ideya wala magpakamatarung sa iyang kaugalingon, sanglit ang paggamit sa mga produkto nga gidili alang sa diabetes, bisan unsang kaso, nagpataas sa asukal sa dugo.
Bisan kung ang mga tambal sama sa Apidra, NovoRapid, ang Humalog magamit sa arsenal sa pasyente, ang usa ka pasyente nga diabetes kinahanglan pa nga magsunod sa diyeta nga adunay gamay nga carb. Ang Ultrafast analogs sa insulin gigamit sa mga sitwasyon kung diin gikinahanglan aron mahatagan ang lebel sa asukal sa labing madali.
Ang isa pa ka rason ngano nga kinahanglan ka us aka maggamit sa ultrashort nga insulin kung imposible nga maghulat alang sa gireseta nga 40-45 minuto sa dili pa mokaon, nga kinahanglan magsugod sa paglihok sa naandan nga insulin.
Ang pagpuasa o ultrafast nga pag-inject sa insulin sa wala pa pagkaon ang gikinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay hyperglycemia human mokaon.
Dili kanunay sa diyabetes, ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug tablet nga mga tambal adunay husto nga epekto. Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga lakang naghatag sa pasyente nga bahin lamang sa paghupay.
Ang mga tipo nga 2 nga mga diabetes adunay kamut sa pagsulay lamang sa dugay nga insulin sa panahon sa pagtambal. Mahimo nga ang oras nga mohunong gikan sa pag-andam sa insulin, ang pancreas nagkadako ug magsugod sa independente nga pagpatunghag insulin ug pagpahawa sa paglukso sa glucose sa dugo nga wala’y pasiuna nga mga iniksyon.
Sa bisan unsang klinikal nga kaso, ang desisyon sa klase sa insulin, ang mga dosage niini ug ang mga oras sa pag-angkon gihimo lamang pagkahuman sa gibuhat sa pasyente ang hingpit nga pag-monitor sa dugo sa dugo sa labing menos pito ka adlaw.
Aron maipon ang pamaagi, ang doktor ug ang pasyente kinahanglan nga magtrabaho og maayo.
Pagkahuman sa tanan, ang sulundon nga therapy sa insulin kinahanglan dili managsama sa sumbanan nga pagtambal (1-2 injections matag adlaw).
Kadali ug katapusan nga pagtambal sa insulin
Ang sinugdanan nga ultrashort nga sinugdanan nagsugod sa paglihok niini labi pa kaysa sa tawo nga nagdumala sa pagguba ug pagsuhop sa mga protina, ang pipila niini nabag-o nga glucose. Busa, kung ang pasyente nagsunod sa diyeta nga adunay gamay nga karbohid, diyutay nga paglihok nga insulin, nga gipangalagad sa wala pa pagkaon, mas maayo kaysa:
- Apidra
- NovoRapid,
- Humalog.
Ang pagpuasa nga insulin kinahanglan ipangalagad 40-45 minuto sa dili pa mokaon. Kini nga panahon gipaila, ug alang sa matag pasyente kini labi ka tukma nga gibutang sa tinagsa. Ang gidugayon sa paglihok sa mga mubo nga insulins hapit lima ka oras. Kini ang panahon nga ang lawas sa tawo kinahanglan nga hingpit nga matunaw ang pagkaon nga gikaon.
Ang Ultrashort nga insulin gigamit sa wala damha nga mga kahimtang kung ang lebel sa asukal kinahanglan mahulog dayon. Ang mga komplikasyon sa diabetes labi nga tukma sa panahon kung ang pagdako sa glucose sa agianan sa dugo nagdugang, busa kinahanglan nga ipaubos kini sa normal sa labing madali. Ug sa kini nga bahin, ang hormone sa aksyon sa ultrashort hingpit nga angay.
Kung ang pasyente nag-antos sa "hinay" nga diyabetes (ang asukar nag-normalize sa iyang kaugalingon ug kini nahitabo sa madali), dili kinahanglan ang dugang nga pag-inject sa insulin sa kini nga kahimtang. Posible kini bisan sa type 2 diabetes.
Ultrafast nga insulin
Ang mga ultra-fast insulins naglakip sa Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Kini nga mga tambal gihimo pinaagi sa tulo nga nagpadagan nga mga kompanya sa parmasyutika. Ang ordinaryo nga tawhanon nga insulin mubo, ug ang ultrashort - kini mga analogue, nga mao, gipauswag kon itandi sa tinuud nga insulin sa tawo.
Ang lintunganay sa pagpaayo mao nga ang mga gamot nga ultrafast nagpaubos sa lebel sa asukal nga labi ka paspas kaysa mga ordinaryong mubu. Ang epekto nahitabo 5-15 minutos pagkahuman sa indeyksiyon. Ang mga insulins sa Ultrashort gihimo nga piho aron mahatagan ang mga diabetes sa matag karon ug unya nga magsaulog sa digestible carbohydrates.
Apan kini nga plano wala molihok sa praktis. Sa bisan unsa nga kaso, ang mga karbohidrat nagdugang nga asukal nga mas kusog kaysa bisan ang labing moderno nga ultra-short-acting nga insulin mahimo nga makapaubos niini. Bisan pa sa pagtungha sa mga bag-ong klase sa insulin sa merkado sa parmasyutiko, ang panginahanglan alang sa pagkaon nga adunay gamay nga karbohidrat alang sa diabetes nagpabilin nga may kalabutan. Kini lamang ang paagi aron malikayan ang mga seryoso nga komplikasyon nga naapil sa usa ka makahilo nga sakit.
Alang sa mga diabetes sa tipo 1 ug 2, pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, ang tawhanon nga insulin gikonsiderar nga labing angay sa inpeksyon sa wala pa mokaon, inay sa mga analog nga ultrashort. Tungod kini sa kamatuoran nga ang lawas sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, nga nag-ubos sa pipila nga mga karbohidrat, una nga nagkalot sa mga protina, ug dayon ang bahin niini nabag-o sa glucose.
Kini nga proseso hinay kaayo, ug ang paglihok sa ultrashort nga insulin, sa sukwahi, dali nga nahitabo. Sa kini nga kaso, gigamit lang ang short insulin. Ang pagpuga sa insulin kinahanglan 40-45 minuto sa dili pa mokaon.
Bisan pa sa kini, ang mga paspas nga paglihok nga mga insulins mahimo usab nga magamit alang sa mga pasyente nga nagdili sa paggamit sa carbohydrate. Kung ang pasyente nakasulat sa usa ka taas nga lebel sa asukal sa pagkuha sa usa ka glucometer, sa kini nga kahimtang ang mga ultra-fast insulins makatabang kaayo.
Ang Ultrashort nga insulin mahimo’g maayo nga magamit sa wala pa ang panihapon sa usa ka restawran o sa usa ka pagbiyahe kung wala’y paabuton nga paghulat alang sa gigahin nga 40-45 minuto.
Hinungdanon! Ang mga ultra-short insulins molihok labi ka kusog kaysa mga naandan. Niini, ang mga dosis sa ultrashort analogues sa hormone kinahanglan nga labi ka ubos sa mga katumbas nga dosis sa mubo nga insulin sa tawo.
Dugang pa, ang mga pagsulay sa klinikal nga mga droga nagpakita nga ang epekto sa Humalog nagsugod 5 minuto sa sayo pa kaysa sa paggamit sa Apidra o Novo Rapid.
Mga bentaha ug disbentaha sa ultrafast nga insulin
Ang labing bag-o nga ultra-paspas nga analogs sa insulin (kung itandi sa mubo nga mga hormone sa tawo) adunay mga bentaha ug pipila nga mga kakulangan.
Mga bentaha:
- Usa ka mas sayo nga tugkaran sa paglihok. Ang bag-ong mga lahi sa ultrashort nga insulin nagsugod sa pagtrabaho nga labi ka paspas - pagkahuman sa indeyksiyon pagkahuman sa 10-15 minutos.
- Ang hapsay nga paglihok sa usa ka mubo nga pag-andam naghatag labi ka kaayo nga asimilasyon sa pagkaon pinaagi sa lawas, kung gihatagan ang pasyente sundon ang diyeta nga adunay gamay nga carbohydrate.
- Ang paggamit sa ultrafast nga insulin maayo kaayo kung ang pasyente dili mahibal-an sa tukmang oras sa sunod nga pagkaon, pananglitan, kung siya moadto na.
Uyon sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, girekomenda sa mga doktor nga ang ilang mga pasyente, sama sa naandan, mogamit mubo nga tawhanon nga insulin sa wala pa mokaon, apan ipadayon ang ultra-short nga tambal nga andam sa mga espesyal nga okasyon.
Mga Kapakyasan:
- Ang lebel sa glucose sa dugo mikunhod sa pagkahuman sa usa ka indeyksiyon sa regular nga mubo nga insulin.
- Ang mubu nga mga insulins kinahanglan ipangalagad 40-45 minuto sa dili ka pa magsugod sa pagkaon. Kung dili nimo makita ang kini nga yugto sa panahon ug pagsugod sa kan-anan sa sayo pa, ang mubo nga pagpangandam wala’y panahon sa pagsugod sa aksyon, ug ang asukal sa dugo molukso.
- Tungod sa kamatuoran nga ang mga paghanda sa ultrafast nga insulin adunay usa ka labi ka labi ka kalisud, lisud kaayo nga husto nga makalkula ang gidaghanon sa mga karbohidrat nga kinahanglan nga pagaut-uton sa panahon sa pagkaon aron ang konsentrasyon sa glucose sa dugo normal.
- Ang pagpraktis nagpamatuod nga ang mga naulahi nga tipo sa insulin naglihok nga dili lig-on sa glucose sa dugo kaysa mga mubu. Ang ilang epekto dili kaayo matagna bisan kung gi-injection sa gagmay nga mga dosis. Dili kinahanglan nga hisgutan ang daghang mga dosis sa kini nga bahin.
Ang mga pasyente kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga naulahi nga tipo sa insulin labi ka kusgan kaysa mga tulin. Ang 1 nga yunit sa Humaloga makunhuran ang asukal sa dugo 2.5 nga beses nga mas kusog kaysa 1 nga yunit sa mubo nga insulin. Ang Apidra ug NovoRapid mga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa mubo nga insulin.
Nahiuyon niini, ang dosis sa Humalog kinahanglan katumbas sa 0.4 dosis sa paspas nga insulin, ug ang dosis sa Apidra o NovoRapida - mga ⅔ dosis. Kini nga dosis giisip nga gipaila, apan ang tukmang dosis gitino sa matag kaso sa eksperimento.
Ang nag-unang katuyoan nga kinahanglan paningkamutan sa matag diabetes mao ang pagkunhod o paglikay sa hingpit nga postprandial hyperglycemia. Aron makab-ot ang katuyoan, ang usa ka indeyksiyon sa wala pa mokaon kinahanglan buhaton uban ang usa ka igo nga oras, kana mao, maghulat alang sa paglihok sa insulin ug unya magsugod sa pagkaon.
Sa usa ka bahin, ang pasyente nagtinguha aron masiguro nga ang tambal nagsugod sa pagkunhod sa asukal sa dugo nga eksakto sa oras nga ang pagkaon nagsugod sa pagdugang niini. Bisan pa, kung ang pagpa-ineksiyon maayo nga gihimo sa una, ang asukal sa dugo mahimo nga mag-anam kadali kay sa pagkaon nga madugangan kini.
Sa pagpraktis, napamatud-an nga ang pag-inject sa mubu nga insulin kinahanglan buhaton 40-45 minuto sa dili pa mokaon. Kini nga lagda wala magamit sa mga diabetes nga adunay usa ka kasaysayan sa gastroparesis sa diabetes (hinay nga pagkubkob nga gasto pagkahuman sa pagkaon).
Usahay, apan bisan pa niana, ang mga pasyente nakit-an nga ang mga gagmay nga insulins nga masuhop sa dugo labi ka hinay sa pipila nga hinungdan. Kinahanglan nga buhaton sa mga pasyente kining injections sa insulin mga 1.5 oras sa wala pa mokaon. Siyempre, dili kini makapahimus. Alang sa ingon nga mga tawo nga ang paggamit sa mga ultrashort nga mga analogue sa insulin labi nga may kalabutan. Ang labing kadasig kanila mao ang Humalog.
