Aron mahibal-an ang diabetes sa una nga mga yugto sa sakit, bisan sa wala pa magsugod ang mga sintomas, gigamit ang usa ka pamaagi sa pagdayagnos sa laboratoryo sama sa pagtino sa lebel sa glycated hemoglobin.
Ang porsyento sa glycated hangtod sa total hemoglobin nagpakita sa dinamikong mga pagbag-o sa glucose sa dugo sa miaging tulo ka bulan.
Sa diabetes mellitus, girekomenda nga ipahigayon ang usa ka pagtuon nga labing menos upat ka beses sa usa ka tuig aron mahibal-an ang katukma sa mga gipili nga dosis sa mga tambal aron makunhuran ang asukal.
Kinsa ang gipakita nga kahulugan sa glycated hemoglobin
Ang glycated hemoglobin (HbA1C) makita kung ang glucose gilakip sa molekula sa hemoglobin. Kini nga pakigsulti hinay apan dili mabag-o. Ang katulin niini nga direkta nagdepende kung daghang glucose sa dugo serum.
Ang gitas-on sa kinabuhi sa ingon nga hemoglobin mga tulo ka bulan. Busa, kung sa miaging 120 ka adlaw adunay pagtaas sa glucose sa dugo, nan ang determinasyon sa glycated hemoglobin magpakita niini.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa HvA1C gipahigayon sa ingon nga mga kaso:
- Diagnosis sa diabetes mellitus, lakip na sa yugto sa preclinical sa mga peligro nga mga grupo.
- Sa pagtambal sa tipo 1 ug type 2 diabetes mellitus aron mahibal-an ang bayad sa glucose.
- Aron mahibal-an ang risgo sa mga komplikasyon sa diabetes.
- Alang sa pagsusi sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos.
- Ang grupo nga peligro alang sa usa ka sakit sama sa type 1 diabetes naglakip sa mga bata ug mga tin-edyer kansang mga ginikanan adunay diabetes nga adunay mga impeksyon sa virus - rubella, bukag, impeksyon sa cytomegalovirus, bulutong.
Ang pagtuon sa glycated hemoglobin gipakita sa mga peligro nga mga grupo alang sa pagpalambo sa type 2 diabetes:
- Mga edad gikan sa 40 ka tuig.
- Ang sobra nga gibug-aton sa lawas.
- Kung ang pamilya adunay diabetes.
- Kung ang usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo nakita.
- Kung ang metabolismo sa karbohay nahinabo sa panahon sa pagmabdos, ang bata natawo nga adunay gibug-aton nga 4.5 kg o kapin pa.
- Sa makanunayon nga arterial hypertension.
- Kung nakita ang mga sakit sa metabolismo sa tambok - taas nga kolesterol sa dugo.
- Sa kalit nga pagbag-o sa timbang.
- Sa diha nga pagkuha sa mga tambal nga hormonal.
- Alang sa mga sakit sa adrenal gland o pituitary gland.
- Sayo nga pag-uswag sa atherosclerosis (sa mga lalaki sa wala pa 40 ka tuig ang panuigon, sa mga babaye - 50).
- Pag-uswag sa katarata (pag-ulbo sa lens)
- Uban sa eksema, neurodermatitis, alerdyik nga dermatitis.
- Pagkahuman sa mahait nga pancreatitis, nga adunay usa ka dugay nga kurso sa laygay nga proseso sa panghubag sa pancreas.
Dugang pa, sa tanan nga mga kaso sa pagduda sa diabetes mellitus, wala ibulag sa mga doktor ang pagdayagnos nga gitun-an ang glycated hemoglobin aron dili makuha ang diagnosis. Kung ang pasyente adunay ingon nga mga simtomas:
- Nagkadaghan ang kauhaw.
- Daghang pag-ihi, labi na sa gabii.
- Uga nga panit.
- Ang pagkawala sa buhok ug pagnipis.
- Itching nga panit ug lainlaing mga rashes.
- Ang kalisud sa pag-ayo sa mga samad.
- Ang pagpahuyang sa visual acuity.
- Pagkamabukal, tingling sa lainlaing mga bahin sa lawas, labi na ang mga tudlo.
- Pagkakuha sa gisabak.
- Sagad sa kanunay nga makatakod nga impeksyon sa fungal o fungal (thrush, mycoplasmosis, gardnerellosis).
- Sa pagtambal sa diabetes, girekomenda nga moagi sa regular nga pag-monitor sa lebel sa glycated hemoglobin aron mahibal-an ang katukma sa gireseta nga pagtambal. Dili kini kanselahon ang pagsulay sa dugo alang sa glucose, apan nagtugot kanimo nga mahibal-an ang dili makontrol nga mga patulo sa taas nga panahon.
Depende sa kung giunsa nimo mahuptan ang maayong panglawas ug ang girekomenda nga lebel sa glucose, ang kadaghan sa kini nga pagtuon gitino. Sa aberids, 2 hangtod 4 ka beses matag tuig girekomenda.
Sa pagtino sa mga kantidad nga НвА1С sa mga laboratoryo, gigamit ang lainlaing mga pamaagi sa analitikal; busa, girekomenda nga obserbahan ang mga dinamika sa kini nga indikasyon sa parehas nga laboratoryo.
Ang risgo sa pagpalambo sa diabetes direkta nga nagsalig sa lebel sa glucose. Busa, ang usa ka pagkunhod sa glycated hemoglobin bisan sa 1% nagpamenus sa peligro sa kalamboan. Ang Nephropathy (kadaot sa kidney uban ang pag-uswag sa kakulang sa function) sa 44%.
Ang mga retinopathies (mga pagbag-o sa retina, hinungdan sa pagkabuta) nga 35%. Ang mga kamatayon gikan sa mga komplikasyon sa diabetes sa 25%.
Sa parehas nga oras, ang mga endocrinologist, labi na sa mga tigulang, wala magtinguha nga maabut ang sulud nga lebel, tungod kay kini nagdala sa peligro sa usa ka pagtulo sa glucose sa dugo, bisan sa usa ka komplikasyon sama sa glycemic coma. Busa, alang sa mga tigulang nga tawo, ang pamatasan 10% mas taas kaysa sa taas nga kantidad.
Sa usa ka aktibo nga batan-on nga edad, ang glycated hemoglobin kinahanglan nga huptan sa sulod sa ilang normal nga mga kantidad, kini nagsiguro sa maayo nga paglihok ug paglikay sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes.
Panahon sa pagmabdos, ang pagbag-o sa background sa hormon ug pagkasensitibo sa tisyu sa insulin mahimo nga mubu tungod sa paglihok sa mga hormone nga gihimo sa inunan.
Ang normal nga glucose sa dugo sa mga mabdos nga babaye kinahanglan dili molapas sa 5.1 mmol / L. Kung ang kini nga lebel mas taas, apan wala molapas sa 7.8 mmol / L, ang mga babaye nadayagnos nga adunay gestational diabetes. Ang kini nga matang sa diabetes mahimo’g kauban sa pagmabdos, apan pagkahuman sa pagkahimugso, ang metabolismo sa carbohydrate mobalik sa normal.
Busa, aron mahibal-an ang risgo sa pagpalambo sa diabetes mellitus, ang mga mabdos nga babaye gipakita nga usa ka pagtuki alang sa glycated hemoglobin ug usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa 22-24 ka semana sa pagtambal.
Dugang pa, ang lebel sa HBA1C kinahanglan nga kontrolado sa mga mabdos nga babaye nga adunay type 1 ug type 2 diabetes mellitus, labi na kadtong adunay kakulangan sa pantog nga function, nga adunay taas nga presyon sa dugo, o kung makita ang taas nga lebel sa kolesterol.
Pagtino sa glycated hemoglobin sa mga babaye ug pagtimbangtimbang sa mga sangputanan
Ang pagtino sa lebel sa glycated hemoglobin adunay kaayohan sa uban pang mga pamaagi sa panukiduki:
- Mahimo nga gidala sa bisan unsang oras sa adlaw.
- Dili kinahanglan ang una nga pagpangandam.
- Ang sangputanan sa pag-analisar wala maapektuhan sa mga sitwasyon sa stress, katugnaw, palakasan, nutrisyon, pag-inom sa alkohol.
- Ang timailhan kasaligan ug gitangtang ang tinuyo nga pagtuis.
- Ang siklo sa pagregla sa babaye, ang hugna niini dili hinungdan sa panahon sa pagtuon.
- Ang timailhan nagpakita sa pagbag-o sa lebel sa asukal sa taas nga panahon, imbis nga mobangon ang kahimtang.
- Nagtugot alang sa pagtambal sa prophylactic nga adunay mga risgo sa pagpalambo sa diabetes o mga komplikasyon niini.
Ang mga resulta sa pagtuki dili magkalainlain sa edad o gender. Ang lagda sa glycated hemoglobin sa mga kababayen-an ug mga lalaki gikonsiderar nga usa ka indikasyon gikan sa 4,5% hangtod 6.5%. Kung ang timailhan gikan sa 5,5 ngadto sa 7 porsyento, ang prediabetes gi-diagnose, kasaligan kini nga timaan sa pagkunhod sa pagtugot sa glucose.
Ang kompensasyon sa asukal sa dugo sa mga kababayen-an nga nagtambal sa mga tambal nga hypoglycemic gisusi sa mga mosunud nga indikasyon sa HBa1C:
- 7-8% - maayong bayad;
- 8-10% - igo nga bayad;
- 10-12% - bahin nga bayad;
- labaw sa 12% - ang diabetes adunay dili kompleto nga kurso.
Gawas pa sa diabetes mellitus, ang pagdugang sa glycated hemoglobin naimpluwensyahan sa kakulangan sa iron, pagtangtang sa spleen ug sayop nga positibo nga resulta sa pagtaas sa fetal hemoglobin. Ang fetal hemoglobin mahimong magpakita sa dugo sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos, sakit sa dugo, nga adunay kakulang sa oxygen sa mga tisyu.
Usab, ang indikasyon sa HvA1C mahimo’g mag-uswag kung pagkuha sa daghang mga dosis sa acetylsalicylic acid, usa ka kakulangan sa bitamina B 12, nga adunay talamak nga paggamit sa mga tambal nga opium, alkoholismo, ug pagkabigo sa bato.
Panahon sa pagmabdos, ang lebel sa glucose sa dugo mahimo’g modaghan, kini nanginahanglan dugang nga mga pagdayagnos. Ang pamatasan sa mga babaye nga glycated hemoglobin sa kini nga panahon ang overstated ug ang pagtuon dili unpormative hangtod sa 8 ka bulan nga pagmabdos.
Sa ulahing mga yugto, ang sobra sa pamatasan sa glycated sugar sa dugo nagpaila sa hulga sa pagpanganak sa usa ka dako nga fetus nga adunay gibug-aton nga labaw pa sa 4,5 kg ug kapakyas nga metabolismo sa karbohidrat sa wala pa matawo nga bata.
Ang glycated hemoglobin mahimong mokunhod ubos sa mga mosunod nga mga kondisyon:
- Ang pagkunhod sa glucose sa dugo nga adunay sobra nga dosis sa insulin o papan aron makunhuran ang asukal.
- Ang malawig nga pagkaon nga low-carb o pagpuasa.
- Kusog nga pisikal nga paningkamot.
- Uban sa mga sakit nga panunod - Herce, Forbes, panulundon nga pagkadili-mabalhinon sa fructose.
- Ang kalaglagan sa pula nga mga selyula sa dugo nga adunay hemolytic anemia.
- Daghang pagkawala sa dugo, daghang operasyon.
- Kung adunay pagbutang sa dugo sa miaging tulo ka bulan.
- Kung gikuha ang erythropoietin, pagpangandam sa iron, bitamina B 12, ascorbic acid ug bitamina E.
- Sa mga sakit nga atay sa atay - hepatitis, tambok nga hepatosis.
- Sa diha nga ang pagpahamtang sa antiviral therapy sa ribavirin.
- Kung ang dugo adunay sulud nga triglycerides (adunay sakit nga tambok nga metabolismo).
- Panahon sa pagmabdos.
Sa tanan nga mga positibo nga kinaiya sa kini nga pamaagi sa pag-eksamin, adunay usab mga disbentaha. Mahimo nga maglakip kini usa ka labi ka taas nga gasto sa pagsusi ug dili kadali alang sa mga residente sa gagmay nga mga lugar.
Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes ug sa mga grupo sa peligro alang sa pag-uswag niini, ang determinasyon sa glycated hemoglobin nagtugot sa husto nga pagtambal ug mapugngan ang pag-uswag sa grabe nga mga komplikasyon sa sakit. Kini, duyog sa diyeta nga adunay gamay nga carb ug ang paggamit sa girekomenda nga mga tambal, mahimo’g mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.
