Ang diabetes mellitus hinungdan sa daghang mga proseso sa pathological sa lawas, nga hinungdanon nga nagpahuyang sa pasyente ug gipahinabo nga huyang siya sa daghang mga makatakod nga sakit. Ilabi na sa kanunay, ang mga pasyente nga nag-antos sa diabetes gihiling sa usa ka makuyaw nga sakit sama sa tuberculosis.
Kaniadto, ang diabetes mellitus inubanan sa tuberculosis sa 90% sa mga kaso nga hinungdan sa pagkamatay sa pasyente, apan karon kining mga estadistika dili makapahadlok. Salamat sa modernong pag-uswag sa medikal, ang pagkamatay sa taliwala sa kini nga grupo sa mga pasyente nga gipauswag sa kamubo.
Apan bisan karon, ang pagka-epektibo sa pagtambal sa kadaghanan nagdepende sa takna nga pagtukaw sa mga sakit, nga makapugong sa pag-uswag sa mga grabe nga komplikasyon. Aron mabuhat kini, kinahanglan mahibal-an sa tanan nga mga diabetes kung giunsa nga ang tuberkulosis ug diabetes mellitus magkahiuyon, unsa nga mga timailhan ang nagpaila sa pag-uswag sa usa ka ikaduha nga sakit, ug kung unsang pagtambal ang labing epektibo sa kini nga diagnosis.
Mga Rason
Ang mga pasyente nga nag-antos sa diabetes 8 ka beses nga labi nga mahimo’g makahimo sa tuberculosis sa baga kaysa sa himsog nga mga tawo.
Kasagaran, kini nga sakit nakaapekto sa mga lalaki nga diabetes sa edad nga 20 hangtod 40 ka tuig. Sa kini nga grupo sa peligro, ang matag ika-10 nga pasyente adunay sakit sa tuberculosis.
Ang tuberculosis sa diabetes milambo tungod sa mga mosunod nga mga hinungdan:
- Ang pagkadaot sa sistema sa imyunidad tungod sa pagkunhod sa kalihokan sa mga leukocytes, phagocytes ug uban pang mga selula sa resistensya. Ingon usa ka sangputanan, pagsulod sa lawas sa pasyente, ang mycobacterium tuberculosis gilaglag sa resistensya, ug nagsugod nga aktibo nga molambo.
- Tissue acidosis, nga usa ka sangputanan sa ketoacidosis. Kini nga kahimtang kanunay nga nag-uswag sa diabetes mellitus ug gihulagway pinaagi sa pagtipon sa mga lawas sa ketone sa dugo sa pasyente, sa partikular nga acetone. Nagdul-ong kini sa grabe nga pagkahilo ug pagkadaot sa mga internal nga tisyu sa lawas, nga naghimo kanila nga mas dali daling mahatagan sa impeksyon.
- Ang paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, tambok, protina ug mineral nga metaboliko Kini hinungdan sa kakulangan sa hinungdanon nga mga sangkap ug nakaamot sa pagtipon sa mga produktong metaboliko, nga nakagambala sa normal nga ninglihok sa tanan nga mga internal nga sistema ug nagpahuyang sa pagpanalipod sa mga kabtangan sa lawas.
- Paglapas sa reaktibo sa lawas.Ang kabtangan sa lawas gikinahanglan aron mapugngan ang mga pathogen bacteria. Mao nga sa mga himsog nga mga tawo, ang mga makatakod nga mga sakit, ingon nga usa ka lagda, mahitabo nga adunay taas nga hilanat ug hilanat, nga makatabang kanila nga dali nga madaug ang sakit. Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang mga sakit naugmad nga mas kalmado, apan kanunay nga hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon.
Labi nga taas nga peligro sa tuberculosis sa mga pasyente nga adunay decompensated diabetes mellitus, nga giubanan sa mga regular nga pagsuroy sa asukal sa dugo.
Nagdala kini sa grabe nga kadaot sa mga internal nga organo ug pag-uswag sa mga proseso sa panghubag nga nagmugna sa usa ka maayo nga palibut alang sa mga pathogen bacteria.
Mga simtomas
Ang pag-uswag sa tuberculosis sa diabetes wala magdepende sa kagrabe sa sakit, apan sa lebel sa bayad alang sa kapakyas nga metabolismo sa karbohidrat. Sa dili maayong pag-compensate nga diabetes, ang tuberculosis kusog nga mikaylap, nga nakaapekto sa daghang mga tisyu sa baga ug nakaabut sa labing grabe nga porma.
Mahinungdanon nga matikdan nga bisan ang husto ug tukma sa panahon nga pagtambal sa tuberculosis dili magdala sa gitinguha nga sangputanan kung ang pasyente dili makapadayon sa lebel sa glucose sa lawas. Sa kini nga kaso, kini mahitabo gihapon uban sa kanunay nga pagpalala ug pagbag-o nga lisud nga pagtratar.
Sa pasiunang mga yugto, ang tuberkulosis sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus mahimong hapit ingon asymptomatic. Sa niining panahon, ang pasyente mahimo nga makasinati sa mga mosunod nga mga simtomas:
- Grabe nga kahuyang, pagkunhod sa performance;
- Kakulang sa gana sa pagkaon;
- Nagkadaghan ang singot.
Tungod sa kamatuoran nga kini nga mga simtomas dili espesipiko, kini kanunay nga nakita sa mga pasyente ingon mga timailhan sa nagkagrabe nga diabetes. Kasagaran, ang tuberculosis sa mga pasyente gitun-an lamang sa x-ray, nga mahimo’g mapadayag ang mahinungdanong samad sa baga sa tibuuk nga pagkawala sa mga sintomas.
Laing timailhan nga nagpaila sa pag-uswag sa tuberculosis sa baga sa diabetes mellitus usa ka kalit nga pagtaas sa asukal sa dugo nga wala’y dayag nga hinungdan. Tungod kini sa aktibo nga pagpauswag sa tuberculosis sa lawas, ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin, nga nagdala sa pag-agnod sa diabetes ug pagtaas sa lebel sa glucose.
Kini nga bahin sa tuberculosis usahay nagpukaw sa pag-uswag sa diabetes sa mga pasyente nga wala pa kaniadto adunay mga problema sa metabolismo sa karbohidrat. Ang tuberculosis sa diabetes grabe kaayo, kusog nga pag-uswag ug nakaapekto sa daghang mga lugar sa baga. Kini nagdala ngadto sa kamatuoran nga bisan sa usa ka malampuson nga tambal alang sa tuberculosis, ang pasyente nagpabilin ang grabe nga mga pathologies sa baga.
Usa sa mga kinaiya nga bahin sa hiniusa nga pagpauswag sa tuberculosis ug diabetes mao ang pag-localize sa samad sa ubos nga lungag sa baga. Kung ang usa ka susama nga timailhan gipadayag sa usa ka pasyente nga adunay tuberculosis, gipadala siya alang sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal, tungod kay posible nga mahibal-an ang hilaw nga dalan sa diabetes.
Sa ingon, ang diabetes nga adunay tuberculosis usa ka dugang nga hinungdan nga hinungdan sa komplikado nga kurso sa sakit ug nakatampo sa paspas nga pag-uswag sa mga komplikasyon.
Busa, ang pagtambal sa tuberculosis, nga giubanan sa taas nga asukal sa dugo, nanginahanglan paggamit sa komplikado nga therapy, nga naglakip sa paggamit sa modernong anti-tuberculosis ug mga tambal nga antibacterial.
Kinahanglan usab nga magsunud ka sa usa ka pagkaon ug moagi sa mga pamaagi sa medikal.
Pagtambal
Ang pagtambal sa tuberculosis alang sa type 1 ug type 2 nga diabetes gipahigayon sumala sa lainlaing mga pamaagi sa medikal.
Mao nga aron makigsangka sa tuberculosis nga adunay type 1 diabetes, ang therapeutic therapy kinahanglan nga maglakip sa mga mosunod nga mga lakang.
Una, kinahanglan nimo nga madugangan ang naandan nga dosis sa insulin pinaagi sa 10 nga mga yunit. Kinahanglan pa:
- Pagdugang usa ka dugang nga ihap sa mga injections sa insulin matag adlaw, nga naghimo sa pasiuna nga labi ka fractional. Ang kinatibuk-an nga gidaghanon sa mga injection kinahanglan labing menos 5 matag adlaw;
- Palitan ang bahin o sa tibuuk nga pagpagawas sa mga droga nga adunay mubu nga mga insulins. Tinuod kini labi na sa mga pasyente nga dali nga maugmad ang ketoacidosis.
Alang sa type 2 nga diabetes, ang pagtambal kinahanglan himuon sa mga mosunud nga hugna:
- Dugangi ang dosis sa mga tambal nga hypoglycemic;
- Ilakip sa pagtambal sa mga injections sa insulin dili sobra sa 10 nga yunit;
- Sa grabe nga tuberculosis, ang kompleto nga pagpuli sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga adunay mga paglihok sa insekto nga paglihok sa insulin
Ang labing hinungdanon nga sangkap sa pagtambal sa tuberculosis mao ang paggamit sa espesyal nga mga tambal. Aron matambal kini nga sakit, ang pasyente kinahanglan kanunay nga moinum sa mga pildoras alang sa tuberculosis, nga, inubanan sa antidiabetic therapy, mahimong makab-ot ang taas nga mga sangputanan.
Naghisgot bahin sa mga droga batok sa tuberculosis, kinahanglan ipasabut ang mga paagi sama sa:
- Amikacin;
- Isoniazid;
- Kanamycin;
- Capreomycin;
- Paraaminosalicylic acid;
- Ethambutol;
- Pyrazinamide;
- Pagdasig;
- Rifabutin;
- Rifampicin;
- Streptomycin;
- Tubazide;
- Ftivazide;
- Cycloserine;
- Ethionamide.
Mahinungdanon nga ipasiugda nga ang pipila sa kini nga mga tambal mahimo nga kontra sa komplikado nga diabetes, nga mao:
- Dili girekomenda ang Ethambutol alang sa retinal microangiopathy (samad sa gagmay nga mga sudlanan sa mga organo sa panan-awon);
- Ang Isoniazid kontra sa kaso sa polyneuropathy (kadaot sa sistema sa nerbiyos peripheral);
- Ang Rifampicin gidili sa kanunay nga mga kaso sa ketoacidosis o fatty liver hepatosis.
Sa kini nga kaso, ang pasyente dili mahimo, apan kinahanglan usab nga magsugod sa pagkuha sa lain nga tambal nga hingpit nga luwas alang kaniya.
Aron mahuptan ang usa ka mahuyang nga lawas ug mapalig-on ang immune system, ang mga pasyente nga adunay tuberculosis kanunay nga gireseta sa therapy sa bitamina. Ang mosunud nga mga bitamina labi ka mapuslanon alang sa kini nga sakit:
- Vitamin B1 - 2 mg kada adlaw;
- Vitamin B2 - 10 mg kada adlaw.
- Vitamin B3 - 10 mg kada adlaw.
- Vitamin B6 - 15 mg kada adlaw. Sa grabe nga tuberculosis sa baga, ang adlaw-adlaw nga dosis sa bitamina B6 mahimo nga madugangan sa 200 mg kada adlaw.
- Bitamina PP - 100 mg kada adlaw;
- Vitamin B12 - 1.5 mcg matag adlaw;
- Bitamina C - mga 300 mg kada adlaw;
- Bitamina A - 5 mg kada adlaw.
Dugang pa, ang nutrisyon nga therapeutic mahimong iapil sa anti-tuberculosis therapy, nga kinahanglan balanse ug adunay daghang mga sustansya.
Sa tuberculosis, ang pasyente natugaw sa protina ug metabolismo sa karbohidrat, nga mahimo’g gitawag nga usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa daghang mga seryoso nga sangputanan. Ingon usa ka sangputanan niini, ang tanan nga pinggan nga adunay taas nga sulud sa mga protina sa hayop, ingon man asukal, jam ug uban pang mga pagkaon nga dato sa simple nga karbohidrat, kinahanglan nga iapil sa pagkaon sa pasyente.
Ang labing kaayo nga kapilian alang sa pareho nga tuberculosis ug diabetes mao ang usa ka diyeta nga low-carb, nga naglakip sa pagkaon sa mga pagkaon nga adunay usa ka ubos nga lebel sa glycemic. Dugang pa, ang mga pagkaon nga pinirito ug high-calorie gidili sa ilawom sa kini nga pagkaon, apan gitugotan ang lab-as nga mga utanon ug daghang mga lugas alang sa tuberkulosis ug diabetes, tan-awa ang video sa kini nga artikulo.
