Ang pag-uswag sa diabetes mellitus mahimong kalit, ang mga simtomas nagdugang paspas, o bisan ang diabetes una nga nahibal-an kung ang pasyente gidala sa ospital sa usa ka koma. Kini nga paghulagway mas angay alang sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin, nag-uswag kini sa pagkamatay sa 90% sa mga selula sa pancreatic.
Ang ikaduha nga tipo sa diabetes gihulagway sa usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa mga sintomas ug pagdugang sa asukal sa dugo, tungod kay ang resistensya sa insulin kasagaran og hinay. Nauna kini sa usa ka panahon sa usa ka hilaw nga kurso sa diabetes mellitus, diin wala pa gipadayag ang mga simtomas ug, sumala sa usa ka naandan nga pagsulay sa dugo alang sa asukal, dili kanunay mataptan. Alang sa ingon nga mga kaso, ang usa ka pagtuon sa pag-ubos sa glucose usa nga gireseta - usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose.
Ang sayo nga pagkakita sa diabetes sa yugto sa ningdaot nga pagtugot sa glucose makatabang sa paglangan sa pag-uswag sa tipo nga 2 diabetes mellitus, mapagaan ang kurso niini ug malikayan ang mga komplikasyon sa vascular.
Giunsa mahibal-an ang prediabetes?
"Kung ang asukal mao ang 6.4 unsa ang gipasabut? "- Ang ingon nga mga pangutana kanunay nga nasugatan sa mga pasyente nga nagsusi sa ilang glucose sa dugo sa unang higayon. Aron mahibal-an ang ingon nga mga kahimtang, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang mga normal nga mga kantidad sa glycemia. Alang sa usa ka himsog nga tawo pagkahuman sa 8 oras pagkahuman sa katapusan nga dosis, isulat ang glucose sa dugo 3.3 -5.5 mmol / l.
Kung ang indikasyon labi ka daghan, apan dili molapas sa 7 mmol / L (sama sa panig-ingnan sa ibabaw), nan usa ka pagdayagnos sa pagtambal sa mga prediabetes, o pag-antos sa glucose nga adunay kakulangan. Kini nga kahimtang managsama tali sa pamatasan ug sa sakit. Ang ingon nga mga kahimtang nagpahulam og maayo sa ilang kaugalingon sa pagtul-id pinaagi sa pagdiyeta, pisikal nga kalihokan, ug paggamit sa tradisyonal nga tambal.
Kasagaran, ang mga pasyente dili kinahanglan espesyal nga pagtambal sa anti-diabetes, labi na kung ang gibug-aton sa timbang normal o ang pasyente ipaubos kini sa usa ka body mass index sa ubos sa 27 kg / m2. sa pagkawala sa mga pagbag-o sa pagdiyeta ug pagkinabuhi, ang sunod nga hugna nagsugod - diabetes.
Ang pagkalisud sa diabetes mao nga ang lebel sa asukal sa pagpuasa mahimo’g normal, apan ang sakit nagpadayon. Busa, ang mas tukma nga mga pagtuon kasagaran gigamit aron maghimo usa ka pagdayagnos: ang lebel sa glycated hemoglobin ug pagsulay sa pagtugot sa glucose.
Gisulayan ang glycated hemoglobin sa dugo, bisan unsa pa ang oras sa adlaw o pagkaon. Gipakita niini ang mga pagbag-o sa asukal sa dugo sa miaging 3 ka bulan. Posible kini tungod kay ang glucose sa dugo nagporma usa ka malig-on nga tambalan nga adunay hemoglobin. Ang konsentrasyon sa glycated protein mao ang labi ka taas, labi ka pagtaas sa asukal sa kini nga panahon.
Ang paghubad sa mga sangputanan sa pagtino sa glycated hemoglobin (indikasyon sa mmol / l):
- Sa ubos sa 5.7 usa ka normal nga timailhan.
- 7 - 6.4 - yugto sa hilaw nga diabetes, pagkunhod sa glucose.
- Kung ang lebel sa glucose sa dugo 6.4 o labaw pa, kini ang diabetes.
Ang ikaduha nga pamaagi alang sa pagdayagnos sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat nagpakita kung giunsa ang pagsagubang sa lawas nga adunay pagtaas sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Kasagaran, pagkahuman sa panahon nga 1.5 - 2 ka oras pagkahuman mokaon, ang glucose sa dugo makita sa mga selyula sa mga tisyu tungod sa paglihok sa gipagawas nga insulin. Ang iyang lebel mobalik sa usa nga wala’y tiyan.
Sa diabetes mellitus, dili igo ang insulin o adunay pagbatok niini. Pagkahuman, pagkahuman sa pagkaon, nagpabilin ang glucose sa mga sulud, nga naguba ang ilang paril. Sa parehas nga oras, tungod sa nagkadaghan nga asukal, gibati sa pasyente ang kanunay nga kauhaw ug kagutom, ang pagtaas sa pag-ihi sa ihi ug paggawas sa tubig. Sa hinay-hinay, ang uban nga mga sintomas sa diabetes nag-apil.
Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose nagmugna sa mga kahimtang sa pagkaon. Tungod niini, pagkahuman sa pahulay sa pagkaon sa pagkaon (kasagaran usa ka oras nga 14), gisusi sa pasyente ang pasiunang asukal sa dugo, ug dayon gihatagan ang usa ka solusyon sa glucose diin kini adunay 75 g. Ang gisubli nga pagsukod sa glycemia gidala pagkahuman sa 1 ug 2 nga oras.
Ang yugto sa pre-diabetes gihulagway sa us aka us aka 2 ka oras pagkahuman sa pagsusi sa asukal sa glucose sa 7.8-11.0 mmol / L. Kung ang mga kantidad makita mas taas o katumbas sa 11.1 mmol / l, nan gihimo ang usa ka pagdayagnos sa diabetes. Sumala niini, ang tanan nga mga numero sa ubos sa 7.8 mmol / L mahimong sa usa ka normal nga kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat.
Alang sa husto nga pagsulay sa tolerance sa glucose, kinahanglan nga sundan ang mga mosunod nga mga lagda:
- Kinahanglan nga wala’y bisan unsang makatakod nga mga sakit.
- Sa adlaw sa pagsulay, mahimo ka lamang mag-inom sa tubig.
- Imposible nga manigarilyo sa panahon sa pagtuon ug sa panahon niini.
- Ang lebel sa pisikal nga kalihokan normal.
- Ang pagkuha sa tambal (bisan unsa, labi na ang nakaapekto sa asukal sa dugo) kinahanglan mahiuyon sa imong doktor.
Diyeta kinahanglan nga magbag-o: imposible nga limitahan ang pagkaon o pagkuha og sobra nga gidaghanon sa pagkaon ug alkohol. Ang pag-inom og karbohidrat nga labing menos 150 g matag adlaw. Sa gabii (ang katapusang pagkaon sa wala pa pag-analisar), kinahanglan nga ang pagkaon naglangkob gikan sa 30 ngadto sa 50 g sa mga carbohydrates.
Sa mga bata, usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gihimo pinaagi sa pagkuha glucose, ang dosis nga gibanabana pinaagi sa gibug-aton - 1.75 g matag 1 kg, apan ang kinatibuk-ang kantidad dili molapas sa 75 g. Alang sa mga mabdos, ang usa ka pagtuon gireseta sa taliwala sa 24 ug 28 nga semana nga pagmabdos.
Ang pagsulay dili gipakita alang sa mga kantidad nga labaw sa 7 mmol / l (kung gisukod ang usa ka walay sulod nga tiyan), labi na kung ang ingon nga mga kantidad makita usab.
Usab, ang myocardial infarction, trauma nga adunay daghang pagkawala sa dugo, operasyon, pagpanganak o bug-at nga pagdugo sa uterus sulod sa usa ka bulan sa wala pa ang pagsulay usa ka contraindication sa pagpatuman niini.
Ang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa prediabetes
Ang pareho nga kongenital (namamana nga predisposisyon) ug nakuha nga mga hinungdan mahimong hinungdan sa pagkunhod sa pagtugot sa glucose. Ang mga sakit nga genetic mahimong ipadala gikan sa mga suod nga paryente nga adunay hilaw o dayag nga kurso sa diabetes.
Ang panguna nga hinungdan nga nag-uban ug nagdugang mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat giisip nga sobra nga katambok. Ang labing delikado alang sa pagpauswag sa diabetes mao ang pagtipon sa tambok sa tiyan. Ang ingon nga lokalisasyon nakaamot sa pagpauswag sa resistensya sa peripheral tissue sa insulin.
Ingon man, ang presensya sa pasyente sa padayon nga arterial hypertension, taas nga kolesterol, mga sintomas sa atherosclerosis o uban pang mga sakit sa vascular nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa latent diabetes mellitus. Ang usa ka dali nga pagkinabuhi ug ang paggamit sa pino nga mga pagkaon nga adunay sulud nga asukal ug tambok sa hayop nga mahimo’g posibilidad nga adunay diabetes.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga sakit diin kinahanglan nimo nga kontrolon ang mga indikasyon sa glucose sa dugo aron dili makalimtan ang pagkahitabo sa prediabetes. Naglangkob kini:
- Sakit nga atay sa sakit sa atay.
- Ang mga nagpapaayo nga proseso sa pancreas.
- Impluwensya sa pantog nga paglihok.
- Gout
- Mga sakit sa endocrine system diin gihimo ang mga antagonist sa insulin.
- Ang pagkuha sa mga tambal nga hormonal, mga tabletas sa pagkontrol sa pagpanganak, diuretics sa taas nga panahon.
- Thyrotoxicosis.
- Kung ang pasyente sobra sa 45 anyos.
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa kapakyasan nga pagtugot sa mga carbohydrates sa panahon sa pagmabdos naglakip sa sobra nga timbang, sobra sa 30 ka tuig ang edad, kaniadto nga mga ovary sa polycystic, naandan nga pagkakuha, mga pagkahimugso, mga bata sa pagkahimugso nga adunay gibug-aton nga sobra sa 4.5 kg.
Ngano nga mikunhod ang resistensya sa glucose?
Ang usa ka paglapas sa pagtugot sa mga karbohidrat milambo ingon usa ka sangputanan sa usa ka kombinasyon sa mga pagbag-o sa pagtago sa insulin ug usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga cell cells niini. Ang paggama sa insulin gi-aktibo sa pagkaon sa pagkaon (dili kinahanglan nga carbohydrates), ug ang pagpagawas sa dugo nahitabo uban ang pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Ang us aka pagtaas sa produksiyon sa insulin mahitabo kung naladlad sa mga amino acid (leucine ug arginine), mga hormone: cholecystokinin, adrenocorticotropic hormone, glucoseotropic peptide nga gipasukad sa glucose, ingon man estrogen, pagpangandam sa sulfonylurea. Ang pagdakup nagdugang uban ang sobra nga sulud sa potassium, calcium, libre nga fatty acid sa dugo.
Ang pagkunhod sa pagporma sa insulin nahitabo uban ang impluwensya sa glucagon, usa ka hormone nga gihimo usab sa pancreas, apan sa ubang mga selyula.
Ang mga nag-unang target nga organo nga nagdepende sa pagkaladlad sa insulin mao ang atay, kaunoran ug tisyu sa adipose. Ang mga selyula sa kini nga mga tisyu mahimong dili masaligan (resistensya) sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang pagsuyup sa glucose sa mga tisyu sa peripheral mikunhod, ang synthesis sa glycogen gipugngan ug ang pag-uswag sa prediabetes nagsugod.
Ang hilaw nga porma sa diabetes gipahinabo sa uban pang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagsukol sa insulin. Naglangkob kini:
- Sakit nga foci sa panghubag.
- Ang kapakyasan sa kapsula nga capillary, nga nagpugong sa paglihok sa insulin sa tisyu pinaagi sa bungbong sa barko.
- Acidosis
- Ang mga pagbag-o sa istruktura sa insulin.
- Nagkadaghan nga kalihokan sa adrenal gland, pituitary gland o placenta (sa panahon sa pagmabdos).
Mga simtomas sa hilaw nga diabetes
Ang pagkunhod sa pagtugot sa glucose sa una nga mga yugto sa pag-uswag sa patolohiya mahimong dili makita sa klinika. Ang mga pasyente kanunay adunay sobra nga gibug-aton sa lawas, ug ang pagsusi gibutyag: pagpuasa normoglycemia (glucose sa peripheral dugo normal o gamay nga taas), kakulang sa glucose sa ihi.
Ang mga timailhan sa prediabetes dili piho, apan ang pagpaila niini kinahanglan magbantay sa doktor ug pasyente. Kasagaran, ang pag-agwanta sa glucose sa pag-antos giubanan sa mga rashes, furunculosis, genital o panit nga itching, pagdugo nga gilagid, sakit sa periodontal, ug dugay nga pag-ayo sa samad.
Ang mga sakit sa hormonal nga porma sa sekswal nga kahuyang, pagregla sa regla, pagkadaut, amenorrhea mahimong mahitabo.
Kung ang pagtambal dili masugdan sa oras, nan ang klinika mahimo nga mapuno sa mga sintomas nga naandan sa diabetes:
- Nagkadaghan ang gana sa pagkaon, labi na sa mga tam-is.
- Ang sensasyon sa kauhaw ug uga nga baba, nadugangan ang pag-inom sa likido.
- Kanunay nga ihi
- Ang pagkunhod sa resistensya, kanunay nga makapahubag o sakit sa fungal.
Pagtambal sa prediabetes
Sa mga normal nga kaso, ang mga dili pamaagi sa droga gigamit sa pagtambal. Lakip niini ang therapy sa pagkaon alang sa diabetes ug kalihokan sa dosed nga pisikal. Ang nag-unang katuyoan sa ilang appointment mao ang pagpakunhod sa gibug-aton sa lawas nga adunay sobra. Busa, ang pagdiyeta gilimitahan ang gidaghanon sa mga kaloriya tungod sa yano nga mga carbohydrates ug tambok sa gigikanan sa hayop.
Ang kanunay nga mga pagkaon girekomenda sa gagmay nga mga bahin 5 o 6 nga beses sa usa ka adlaw. Ang pagkaon kinahanglan adunay daghang lab-as nga mga utanon sa porma sa mga salads o bag-ong gilusok nga mga duga, mga pagkaon nga ubos ang tambok nga protina, labi na ang mga ilimnon ug mga inum nga gatas nga gatas, keso nga keso.
Ang mga produkto sa karne mahimong magamit, gawas sa mga tambok nga karne, offal, karne nga de lata, tambok, matambok nga sausage ug mga semi-natapos nga produkto. Ang una nga pinggan mas maayo nga magluto vegetarian.
Aron mapugngan ang diabetes mellitus, girekomenda nga limitahan, ug mas maayo nga hingpit nga ibulag, gikan sa pagkaon sa ingon nga mga produkto:
- Asukal, dugos, jam.
- Ang mga naka-pack nga juices, mga nectars ug mga carbonated sugary drinks.
- Confectionery, pastry.
- Puti nga tinapay, linuto sa kalaha.
- Snacks, chips.
- Pagpuasa nga pagkaon
- Canned bunga.
Ang paggamit sa semolina, bugas, patatas, pasta alang sa mga pinggan sa kilid gilimitahan, dili kinahanglan nga mopili ka saging, igos, ubas, mga petsa, ingon man mga cottage cheese dessert, matam-is nga yogurts alang sa mga panam-is.
Ang usa ka kinahanglanon alang sa pagpugong sa diabetes mao ang paglakip sa rehimen sa adlaw sa pisikal nga kalihokan. Mahimo sila mapili base sa mga gusto sa pasyente, apan ang gidugayon sa sesyon kinahanglan dili moubos sa 30 minuto matag adlaw. Alang sa mga tigulang nga tawo, girekomenda ang pag-hiking, nordic walking, yoga, paglangoy, pag-ehersisyo sa terapyutik, pagsayaw ang girekomenda.
Aron mapugngan ang pagdugang sa asukal sa dugo, ingon man pagpaayo sa mga proseso sa metaboliko, girekomenda nga gamiton ang mga pagbuga ug mga decoction sa mga tanum nga tanum: mga dahon sa walnut, pula ug aronia bunga, sagbot nga balili, dahon sa bean, blueberries nga adunay diabetes mellitus o lingonberry, raspberry, dandelion ugat, chicory.
Ang video sa kini nga artikulo naghatag mga rekomendasyon alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo.
