Ang Mikstard 30 NM usa ka doble nga paglihok sa insulin. Ang tambal nakuha pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang usa ka gibug-aton sa Saccharomycescerevisiae. Kini nakig-ugnay sa mga receptor sa selula, tungod diin makita ang usa ka komplikado nga insulin-receptor.
Ang tambal nakaapekto sa mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula, pinaagi sa pagpaaktibo sa biosynthesis sa mga selula sa atay ug tambok. Dugang pa, ang himan nagpasiugda sa pagtago sa hinungdanon nga mga enzyme, sama sa glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.
Ang pagkunhod sa asukal sa dugo nakab-ot pinaagi sa paglihok sa intracellular, mapalambo nga pagsuyup ug epektibo nga pagsuyup sa glucose sa mga tisyu. Ang aksyon sa insulin gibati na pagkahuman sa tunga sa oras human sa indeyksiyon. Ug ang labing kataas nga konsentrasyon nakab-ot pagkahuman sa 2-8 nga oras, ug ang gidugayon sa epekto usa ka adlaw.
Mga kinaiya sa medisina, timailhan ug contraindications
Ang Mikstard usa ka insulin nga duha ka hugna nga adunay sulud nga suspensyon sa dugay nga paglihok nga isofan-insulin (70%) ug dali nga paglihok nga insulin (30%). Ang katunga sa kinabuhi sa tambal gikan sa dugo nagkuha pipila ka minuto, busa, ang profile sa tambal gitino sa mga kinaiya sa pagsuyup niini.
Ang proseso sa pagsuyup nag-agad sa lainlaing mga hinungdan. Mao nga, apektado kini nga matang sa sakit, dosis, lugar ug ruta sa pagdumala, ug bisan ang gibag-on sa subcutaneous tissue.
Tungod kay ang bawal nga drug mao ang biphasic, ang pagsuyup niini pareho ug dugay. Ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo nakab-ot pagkahuman sa 1.5-2 nga mga oras pagkahuman sa administrasyon sa sc.
Ang pag-apod-apod sa insulin mahitabo kon kini nagbugkos sa protina sa plasma. Ang eksepsiyon mao ang mga protina nga naglibot sa iyang atubangan nga wala pa mailhan.
Ang tawhanon nga insulin giwagtang sa mga nagpaubos nga mga enzyme o mga protease sa insulin, ingon man, tingali, sa protina nga disulfide isomerase. Dugang pa, nadiskobrehan ang mga lugar kung diin nahitabo ang hydrolysis sa mga molekula sa insulin. Bisan pa, ang mga metabolite nga naporma pagkahuman ang hydrolysis dili biologically nga aktibo.
Ang katunga sa kinabuhi sa aktibo nga sangkap nag-agad sa pagsuyup gikan sa subcutaneous tissue. Ang kasagaran nga oras 5-10 oras. Sa parehas nga oras, ang mga pharmacokinetics dili hinungdan sa mga bahin nga adunay kalabutan sa edad.
Ang mga timailhan alang sa paggamit sa Mikstard nga insulin mao ang tipo 1 ug type 2 diabetes, kung ang pasyente nagpatubo sa mga papan nga nagpaubos sa asukal.
Contraindications mao ang hypoglycemia ug sobrang pagkasensitibo.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang una nga butang nga gihatagan og gibug-aton mao nga ang dosis kinahanglan nga gilatid sa usa ka doktor nga indibidwal. Ang sagad nga kantidad sa insulin alang sa usa ka hamtong nga diabetes usa ka 0.5-1 IU / kg nga gibug-aton alang sa usa ka bata - 0.7-1 IU / kg.
Apan sa pag-compensate alang sa sakit, gikinahanglan ang dosis aron mabug-atan ang dosis, ug sa kaso sa sobra nga katambok ug pagkabata, kinahanglan ang pagtaas sa gidaghanon. Dugang pa, ang panginahanglan alang sa usa ka hormone mikunhod uban ang mga sakit sa hepatic ug pantog.
Ang mga injection kinahanglan ipangalagad tunga tunga ka oras sa wala pa mag-konsumo nga adunay pagkaon nga adunay karbohidrat. Bisan pa, kini angay nga hinumdoman nga kung sa paglaktaw sa mga pagkaon, pag-stress ug pagdugang sa kalihokan nga pisikal, kinahanglan nga ipasibo ang dosis.
Sa wala pa magpahigayon therapy sa insulin, kinahanglan matun-an ang daghang mga lagda:
- Ang pagsuspinde dili tugutan nga ipangalagad intravenously.
- Ang mga suntok sa subutan gihimo sa dingding sa bukobuko sa tiyan, hita, ug usahay sa mga kaunuran sa deltoid sa abaga o pantalan.
- Sa wala pa ang pagpaila, maayo nga ipalutaw ang panit sa panit, nga makunhuran ang posibilidad sa pagsagol sa mga kaunuran.
- Kinahanglan mahibal-an nimo nga sa s / c injection sa insulin ngadto sa kuta sa tiyan, ang pagsuyup niini mahitabo labi ka kusog kay sa pagpaila sa tambal ngadto sa ubang mga lugar sa lawas.
- Aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy, ang site sa indeyksyon kinahanglan nga usbon kanunay.
Ang Insulin Mikstard sa mga botelya gigamit nga adunay espesyal nga paagi nga adunay espesyal nga graduation. Bisan pa, sa wala pa mogamit ang tambal, ang tigdala sa goma kinahanglan madiskubre. Pagkahuman ang botelya kinahanglan isagol sa mga palad hangtod ang likido niini magkahiusa ug puti.
Pagkahuman, ang usa ka gidaghanon sa hangin nga nakuha sa syringe, susama sa dosis nga gidumala sa insulin. Ang hangin gipaila sa panaksan, pagkahuman gikuha ang dagum gikan niini, ug ang hangin gibalhin gikan sa syringe. Sunod, kinahanglan nimo nga susihon kung husto ba ang pagsulod sa dosis.
Ang usa ka indeyksiyon sa insulin gihimo sama niini: nga naghawid sa panit gamit ang duha ka tudlo, kinahanglan nimo kining pierc ug hinay nga gipaila ang solusyon. Pagkahuman niini, ang dagum kinahanglan ibutang sa ilawom sa panit sa mga 6 segundos ug kuhaon. Sa kaso sa dugo, ang site sa injection kinahanglan ipapilit sa imong tudlo.
Angay nga hinumdoman nga ang mga botelya adunay plastik nga mga takup nga panalipod, nga gikuha sa wala pa pagkolekta sa insulin.
Bisan pa, kini una nga kantidad nga susihon kung giunsa ang pagsira sa takup sa tibod, ug kung nawala kini, nan ang tambal kinahanglan ibalik sa parmasya.
Mikstard 30 Flexpen: panudlo alang magamit
Ang mga pagribyu sa mga doktor ug kadaghanan sa mga pasyente sa diabetes nakakuha sa kamatuoran nga kini labing sayon gamiton ang Mixtard 30 FlexPen.
Kini usa ka pen nga syringe sa insulin nga adunay usa ka piniling dosis, diin mahimo nimong ibutang ang dosis gikan sa 1 hangtod 60 nga mga yunit sa pagdugang sa usa ka yunit.
Ang Flexpen gigamit sa mga dagum sa NovoFayn S, ang gitas-on nga hangtod sa 8 mm. Sa wala pa gamiton, kuhaa ang takup gikan sa syringe ug siguruha nga ang karton adunay labing menos 12 ka mga PIECES sa hormone. Sunod, ang pluma sa syringe kinahanglan nga maampingon nga gibaliktad mga 20 ka beses hangtod ang suspensyon mahimong madulom ug puti.
Pagkahuman niini, kinahanglan nimo nga buhaton ang mosunud nga mga lakang:
- Gitratar ang goma sa lamad nga goma.
- Ang label sa luwas gikuha gikan sa dagum.
- Ang dagum samad sa Flexpen.
- Ang hangin gikuha gikan sa kartutso.
Aron masiguro ang pagpaila sa usa ka piho nga dosis ug aron mapugngan ang pagsulod sa hangin, kinahanglan ang daghang mga aksyon. Duha ka yunit kinahanglan nga ibutang sa pen syringe. Pagkahuman, naggunit sa Mikstard 30 FlexPen gamit ang dagum, kinahanglan nimo nga hinayhinay nga i-tap ang kartutso sa imong tudlo sa makaduha, aron ang hangin maipon sa taas nga bahin niini.
Pagkahuman, paghupot sa syringe pen sa usa ka patindog nga posisyon, ipadayon ang button sa pagsugod. Niini nga panahon, ang tigpili sa dosis kinahanglan moliko sa zero, ug usa ka tinulo nga solusyon ang makita sa katapusan sa dagum. Kung wala kini nahinabo, nan kinahanglan nimo nga usbon ang dagum o ang aparato mismo.
Una, ang pagpili sa dosis gitakda sa zero, ug dayon ang gitinguha nga dosis gitakda. Kung ang nagpili gipili aron maminusan ang dosis, kinahanglan nga bantayan ang pagsugod nga buton, tungod kay kung natandog kini, nan kini mahimong mosangput sa pagtulo sa insulin.
Angay nga hinumdoman nga aron mahatagan ang usa ka dosis, dili nimo magamit ang sukod sa kantidad sa suspensyon nga nagpabilin. Dugang pa, ang dosis nga sobra sa gidaghanon sa mga yunit nga nahabilin sa kartutso dili matakda.
Ang Mikstard 30 nga Flexpen nag-inject sa ilawom sa panit sa parehas nga paagi sama kang Mikstard sa mga botelya. Bisan pa, pagkahuman niini, ang pen nga syringe wala gitangtang, apan ang dagum lang ang gikuha. Aron mabuhat kini, sirado kini sa usa ka dako nga takup sa gawas ug dili na pag-ayo, ug dayon isalikway.
Mao nga, alang sa matag indeyksiyon, kinahanglan nimo nga mogamit usa ka bag-ong dagum. Sa tinuud, kung ang temperatura mausab, ang insulin dili molusot.
Kung kuhaon ug isalikway ang mga dagom, kinahanglan nga sundon nimo ang mga pag-amping sa luwas aron ang mga tagabantay sa panglawas o mga tawo nga nag-atiman sa diyabetis dili tinuyo nga makapusok kanila. Ug gigamit na Spitz-kuptanan kinahanglan ilabog nga wala’y dagum.
Alang sa usa ka dugay ug luwas nga paggamit sa tambal nga Mikstard 30 FlexPen, kinahanglan nimo nga husto nga atimanon kini, nga nabantayan ang mga lagda sa pagtipig. Pagkahuman, kung ang aparato adunay depekto o nadaot, nan ang insulin mahimo nga motulo gikan niini.
Mamatikdan nga ang FdeksPen dili na mapuno. Matag karon ug unya, kinahanglan nga hinloan ang mga dagway sa syringe pen. Alang sa kini nga katuyoan, kini gipahiran sa gapas nga balhibo sa lana nga nahumod sa alkohol.
Hinuon, ayaw lubricate, hugasan, o isawsaw ang aparato sa ethanol. Pagkahuman, kini mahimong hinungdan sa kadaot sa syringe.
Sobrang dosis, pagpanghilabot sa droga, dili maayong mga reaksyon
Bisan pa sa kamatuoran nga ang konsepto sa usa ka overdose wala maporma alang sa insulin, sa pipila ka mga kaso pagkahuman sa injectionly hypemia mahimong mograbe sa diabetes mellitus, unya sa usa ka gamay nga pagkunhod sa lebel sa asukal kinahanglan ka moinom og matam-is nga tsa o makakaon sa usa ka produkto nga adunay karbohidrat. Busa, girekomenda nga ang mga diabetes kanunay'g magdala sa usa ka piraso nga kendi o usa ka piraso nga asukal uban kanila.
Sa grabe nga hypoglycemia, kung wala’y panimuot ang diabetes, ang pasyente giindyeksyon nga adunay glucagon sa kantidad nga 0.5-1 mg. Sa usa ka institusyon sa medikal, usa ka solusyon sa glucose ang gihatag sa usa ka pasyente nga intravenous, labi na kung ang usa ka tawo wala’y reaksyon sa glucagon sa sulod sa 10-15 minuto. Aron malikayan ang pagbag-o, ang usa ka pasyente nga nagpabalik sa panimuot kinahanglan nga mokuha og carbohydrates sa sulod.
Ang pipila ka mga tambal makaapekto sa metabolismo sa glucose. Busa, sa pagtino sa dosis sa insulin, kinahanglan kini tagdon.
Mao nga ang epekto sa insulin naapektuhan sa:
- Alkohol, hypoglycemic drug, salicylates, ACE inhibitors, MAO non-selective B-blockers - pagpakunhod sa panginahanglan sa usa ka hormone.
- B-blockers - mga timailhan sa maskara sa hypoglycemia.
- Ang Danazole, thiazides, hormone sa pagtubo, glucocorticoids, b-sympathomimetics ug thyroid hormone - nagdugang panginahanglan sa usa ka hormone.
- Alkohol - nagpalugway o nagdugang sa paglihok sa mga pagpangandam sa insulin.
- Ang Lancreotide o Octreotide - mahimo’g modako ug makunhuran ang epekto sa insulin.
Kasagaran, ang mga epekto nga epekto human sa paggamit sa Mikstard mahitabo sa kaso sa mga dili tama nga mga dosis, nga hinungdan sa hypoglycemia ug immune malfunctions. Ang usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa asukal nahitabo sa usa ka overdose, nga giubanan sa mga kombulsyon, pagkawala sa panimuot ug paglihok sa utok.
Ang labi ka talagsaon nga mga epekto nga naglakip sa pagbuak, retinopathy, peripheral neuropathy, lipodystrophy ug rashes sa panit (urticaria, pantal).
Ang mga sakit gikan sa panit ug tisyu sa subcutaneous mahimo usab nga mahitabo, ug ang mga lokal nga reaksyon molambo sa mga site sa injection.
Mao nga ang lipodystrophy sa diabetes makita lamang kung ang pasyente dili usbon ang lugar alang sa indeyksiyon. Ang mga lokal nga reaksyon nagalakip sa mga hematomas, pagkapula, pamamaga, pamamaga ug gatol nga mahitabo sa dapit sa indeyksiyon. Bisan pa, ang mga pagribyu sa mga pasyente sa diabetes nag-ingon nga kini nga mga panghitabo nagpasa sa kaugalingon nga adunay padayon nga therapy.
Giingon nga sa dali nga pag-uswag sa pagkontrol sa glycemic, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa mahait nga mabag-o nga neuropathy. Ang labing talagsaon nga mga epekto nga lakip sa anaphylactic shock ug kapakyasan nga pagbadlong nga nahitabo sa pagsugod sa pagtambal. Bisan pa, ang mga pagribyu sa mga pasyente ug mga doktor nag-angkon nga kini nga mga kondisyon mga lumalabay ug temporaryo.
Ang mga timailhan sa kinatibuk-ang hypersensitivity mahimong inubanan sa mga pagkadaot sa sistema sa digestive, rashes sa panit, kakulangan sa gininhawa, galisud, palpitations, angioedema, low pressure sa dugo ug pagkaluya. Kung makita ang ingon nga mga simtomas, kinahanglan nga mokonsulta ka dayon sa doktor, tungod kay ang dili maayo nga pagtambal mahimo’g mamatay.
Ang gasto sa tambal nga Mikstard 30 NM hapit 660 ka rubles. Lahi ang presyo sa Mikstard Flexpen. Mao nga ang gasto sa syringe nagkantidad gikan sa 351 rubles, ug mga cartridges gikan sa 1735 nga mga rubles.
Ang mga bantog nga analogue sa biphasic insulin mao ang: Bioinsulin, Humodar, Gansulin ug Insuman. Ang Mikstard kinahanglan nga gitipig sa usa ka mangitngit nga lugar nga dili sobra sa 2.5 ka tuig.
Ang video sa kini nga artikulo nagpakita sa pamaagi sa pagdumala sa insulin.
