Ang tambal gitumong alang sa paggamit sa oral ug may kalabutan sa mga derivatives sa ikatulo nga kaliwatan nga sulfonylurea.
Ang pagpagawas sa tambal gidala sa daghang mga porma.
Ang industriya sa pharmacological alang sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus karon nagtanyag sa mga mosunud nga porma sa tambal alang sa therapy:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
Ang sagad nga porma sa drug nagalakip sa komposisyon niini usa ka aktibo nga tambalan - glimepiride. Ang Amaryl m usa ka komplikado nga pagpangandam, nga naglakip sa duha nga aktibo nga sangkap. Dugang sa glimepiride, ang Amaril m usab naglakip sa lain nga aktibo nga sangkap - metformin.
Agi og dugang sa aktibo nga sangkap, ang komposisyon sa tambal naglakip sa dugang nga mga sangkap nga adunay papel nga nagpaluyo.
Ang komposisyon sa tambal nga naglakip:
- lactose monohidrat;
- sodium carboxymethyl starch;
- povidone;
- crospovidone;
- magnesium stearate.
Ang sulud sa mga tablet mao ang adunay saput sa pelikula, nga gilangkuban sa mga musunud nga sangkap:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Ang Titanium dioxide
- Carnauba wax.
Ang gigama nga mga tablet adunay usa ka oval, porma sa biconvex nga adunay usa ka kinaiya nga pagkulit sa ibabaw.
Ang Amaril m gihimo sa daghang mga porma nga adunay lainlaing sulud sa glimepiride ug metformin.
Ang industriya sa parmasyutiko naghimo sa tambal sa mga musunud nga pagbag-o:
- sa porma sa Amaril m 1 mg + 250 mg;
- sa dagway sa Amaril m 2 mg + 500 mg.
Usa sa mga klase sa tambal nga Amaryl m usa ka ahente nga Amaryl m ang molihok nga aksyon. Kini nga klase nga droga gihimo sa usa ka kompanya sa parmasyutiko sa Korea.
Ang epekto sa tambal sa lawas sa pasyente
Ang glimepiride nga naa sa tambal nakaapekto sa pancreatic tissue, nga nag-apil sa proseso sa pag-regulate sa paghimo og insulin, ug nakatampo sa pagsulod niini sa dugo. Ang pag-inom sa insulin sa plasma sa dugo makatabang sa pagkunhod sa lebel sa asukal sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes.
Dugang pa, gi-aktibo sa glimepiride ang mga proseso sa pagdala sa calcium gikan sa plasma sa dugo ngadto sa mga selula sa pancreatic. Dugang pa, ang epekto sa pagbalhin sa aktibo nga sangkap sa tambal sa pagporma sa mga atherosclerotic plaques sa mga dingding sa mga ugat sa dugo sa sistema sa sirkulasyon gitukod.
Ang metformin nga anaa sa pag-andam makatabang sa pagpakunhod sa lebel sa asukal sa lawas sa pasyente. Kini nga sangkap sa tambal nagpauswag sa sirkulasyon sa dugo sa mga tisyu sa atay ug gipalambo ang pagkakabig sa asukal sa mga selula sa atay ngadto sa glucogen. Dugang pa, ang metformin adunay mapuslanon nga epekto sa pagsuyup sa glucose gikan sa plasma sa dugo pinaagi sa mga cells sa kalamnan.
Ang paggamit sa Amaril M sa type 2 diabetes nagtugot sa panahon sa pagtambal nga adunay labi ka mahinungdanon nga epekto sa lawas sa diha nga mogamit sa labing ubos nga dosis sa mga tambal.
Kini nga kamatuuran wala’y gamay nga kahinungdanon alang sa pagpadayon sa normal nga kahimtang sa kahimtang sa mga organo ug sistema sa lawas.
Ang mga pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics sa glimepiride
Gipukaw sa Glimepiride ang pagtago ug pagpagawas sa insulin gikan sa mga selula sa pancreatic tissue pinaagi sa pagsira sa mga kanal nga gisaligan sa ATP. Kini nga aksyon sa tambal hinungdan sa pagkunhod sa mga selyula ug gipadali ang pag-abli sa mga kanal nga calcium. Kini nga proseso modala ngadto sa usa ka pagpadali sa pagpagawas sa insulin gikan sa mga beta cells pinaagi sa exocytosis.
Kung ang mga selula sa pancreatic nalantad sa pancreatic glimepiride, ang insulin gibuhian sa plasma sa dugo nga labi ka gamay sa, pananglitan, sa ilawom sa impluwensya sa glibenclamide. Kini nga aksyon sa tambal nagpugong sa paglungtad sa mga timailhan sa hypoglycemia sa lawas.
Gipadali sa Glimepiride ang transportasyon sa glucose sa mga selula sa kalamnan sa kaunuran pinaagi sa pagpaandar sa mga protina sa transportasyon nga GLUT1 ug GLUT4, nga nahimutang sa mga lamad sa selyula sa mga selula sa kalamnan.
Dugang pa, ang glimepiride adunay epekto sa pagpugong sa pagpagawas sa glucose gikan sa mga selula sa atay ug gipugngan ang proseso sa gluconeogenesis.
Ang pagpaila sa glimepiride sa lawas mosangpot sa pagkunhod sa rate sa lipid peroxidation.
Kung ang Amaril m gikuha kanunay sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 4 mg, nan ang labing taas nga konsentrasyon sa lawas sa glimepiride nakaabot sa 2.5 ka oras pagkahuman nakuha ang tambal.
Glimepiride hapit hingpit nga bioavailable. Ang pagkuha sa tambal sa panahon sa pagkonsumo sa pagkaon dili kaayo makaapekto sa rate sa pagsuyup sa tambal ngadto sa dugo gikan sa lumen sa gastrointestinal tract.
Ang pag-atang sa glimepiride gidala pinaagi sa mga amimislon. Mga 58% sa tambal sa porma sa mga metabolite nga gipagawas sa mga organo, mga 35% sa tambal nga gipagawas gikan sa lawas pinaagi sa mga tinai. Ang katunga sa kinabuhi sa glimepiride gikan sa lawas hapit mga 5-6 ka oras.
Ang katakus sa tambalan nga makasulod sa komposisyon sa dughan nga gatas ug pinaagi sa pagbutang sa placental sa fetus gipadayag.
Ang panagtipon sa aktibo nga tambalan sa proseso sa pagkuha sa tambal sa lawas dili mahitabo.
Ang mga pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics sa metformin
Ang Metformin usa ka tambal nga hypoglycemic nga iya sa grupo sa mga biguanides. Ang paggamit niini epektibo ra kung ang pasyente adunay ikaduha nga tipo sa diabetes mellitus ug ang synthesis sa mga beta-cells sa pancreatic insulin gitipigan sa lawas.
Ang Metformin dili makaapekto sa mga selula sa pancreatic tissue ug, busa, dili makaapekto sa proseso sa synthesis sa insulin. Sa diha nga ang paggamit sa tambal sa terapyutik nga dosis, kini dili makahimo sa paghagit sa dagway sa mga timailhan sa hypoglycemia.
Ang mekanismo sa paglihok sa metformin sa lawas sa tawo karon wala masabut sa hingpit.
Kini gitukod nga ang usa ka kemikal nga tambalan makahimo nga makaimpluwensya sa mga receptor sa mga selula sa mga tisyu nga nagsalig sa insulin sa lawas, nga nagdala sa pagdugang sa pagsuyup sa mga receptor alang sa insulin ug, ingon usa ka sangputanan, pagdugang sa pagsuyup sa glucose sa mga selula.
Ang pagdili nga epekto sa metformin sa mga proseso sa gluconeogenesis gipadayag; dugang pa, kini nga tambalan makatabang sa pagkunhod sa kantidad sa libre nga fatty acid nga naporma sa lawas.
Ang pag-inom sa metformin sa lawas nagdala sa gamay nga pagminus sa gana sa pagkaon ug pagminus sa rate sa pagsuyup sa glucose gikan sa lumen sa gastrointestinal tract sa dugo.
Ang bioavailability sa metformin gipaila-ila sa lawas mga 50-60%. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot ang 2.5 ka oras human sa pagkuha sa tambal.
Sa dungan nga pagdumala sa metformin sa pagkaon, adunay usa ka gamay nga pagkunhod sa rate sa pagdawat sa tambalan sa plasma sa dugo.
Ang kemikal wala makontak sa mga protina sa plasma ug dali nga giapod-apod sa tibuuk nga lawas. Ang pagkuha gikan sa lawas gidala ingon usa ka sangputanan sa paglihok sa mga kidney ug excretory system. Ang katunga sa kinabuhi sa tambalan 6-7 ka oras.
Sa presensya sa kapakyasan sa pantog, ang pag-uswag sa paghugpong sa droga posible.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal Amaryl m klaro nga gipakita nga ang tambal giaprubahan alang gamiton kung ang pasyente adunay type 2 diabetes.
Ang dosis sa tambal gitino depende sa kantidad sa glucose sa dugo plasma. Girekomenda kini, gamit ang ingon nga hiniusa nga paagi ingon Amaril m, aron magreseta sa minimum nga dosis sa tambal nga gikinahanglan aron makab-ot ang maximum nga positibo nga terapyutik nga epekto.
Ang tambal kinahanglan nga pagkuha 1-2 beses sa adlaw. Labing maayo nga mag-inom usa ka tambal nga adunay pagkaon.
Ang labing kadaghan nga dosis sa metformin sa usa ka dosis kinahanglan dili molapas sa 1000 mg, ug glimepiride 4 mg.
Ang mga adlaw-adlaw nga dosis sa kini nga mga compound dili kinahanglan molapas sa 2000 ug 8 mg, matag usa.
Kung naggamit usa ka tambal nga adunay 2 mg sa glimepiride ug 500 mg sa metformin, ang gidaghanon sa mga papan nga gikuha matag adlaw dili molapas sa upat.
Ang tibuuk nga tambal nga gikuha kada adlaw gibahin sa duha nga dosis sa duha nga papan matag dosis.
Kung ang pasyente moliso gikan sa pagkuha pipila nga mga pagpangandam nga adunay sulud nga glimepiride ug metformin sa pagkuha sa hiniusa nga tambal nga Amaril, ang dosis sa pagkuha sa tambal sa pasiuna nga yugto sa pagtambal kinahanglan nga gamay.
Ang dosis sa tambal nga gikuha ingon nga transisyon sa kombinasyon nga tambal ang gipahiangay pinauyon sa pagbag-o sa lebel sa asukal sa lawas.
Aron madugangan ang adlaw-adlaw nga dosis, kung kinahanglan, mahimo ka mogamit usa ka tambal nga adunay 1 mg sa glimepiride ug 250 mg sa metformin.
Ang pagtambal sa kini nga tambal taas.
Ang mga contraindications sa paggamit sa tambal mao ang mga mosunod nga kondisyon:
- ang pasyente adunay type 1 diabetes.
- Ang presensya sa diabetes ketoacidosis.
- Ang kalamboan sa lawas sa pasyente nga adunay usa ka coma nga may diabetes.
- Ang presensya sa grabe nga mga sakit sa paglihok sa mga kidney ug atay.
- Ang panahon sa gestation ug ang panahon sa lactation.
- Ang presensya sa tagsa-tagsa nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal.
Kung gigamit ang Amaril M sa lawas sa tawo, mahimong magsulud ang mga mosunod nga epekto:
- sakit sa ulo
- mga pagduka ug mga kasamok sa pagkatulog;
- mga depresyon nga kahimtang;
- mga sakit sa sinultihan;
- pagkurog sa mga bukton;
- mga kasamok sa paglihok sa sistema sa cardiovascular;
- kasukaon
- nagsuka-suka
- kalibanga
- Anemia
- alerdyik reaksyon.
Kung ang mga epekto nga epekto, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor bahin sa pag-adjust sa dosis o pag-undang sa droga.
Mga bahin sa paggamit sa drug Amaryl M
Ang nagtambong doktor, nga nagreseta sa pasyente sa pagkuha sa gipaila nga tambal, obligado nga magpasidaan bahin sa posibilidad sa mga epekto sa lawas. Ang nag-una ug labing kuyaw sa mga epekto nga hypoglycemia. Ang mga simtomas sa hypoglycemia naugmad sa usa ka pasyente kung gikuha niya ang tambal nga wala pagkaon pagkaon.
Aron mapugngan ang paglungtad sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic sa lawas, ang pasyente kinahanglan adunay kanunay nga kendi o asukal uban kaniya. Ang doktor kinahanglan ipatin-aw sa pasyente sa detalye kung unsa ang una nga mga timailhan sa pagpakita sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic sa lawas, tungod kay ang kinabuhi sa pasyente nag-agad sa niini.
Dugang pa, sa panahon sa pagtambal sa diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo, ang pasyente kinahanglan kanunay nga magbantay sa lebel sa asukal sa dugo.
Ang pasyente kinahanglan nga hinumduman nga ang pagka-epektibo sa tambal mikunhod kung ang mga kahimtang sa tensiyon nahitabo, tungod sa pagpagawas sa adrenaline sa dugo.
Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mga aksidente, mga panagbangi sa trabaho ug sa personal nga kinabuhi ug mga sakit nga giubanan sa usa ka taas nga pagtaas sa temperatura sa lawas.
Ang gasto, mga pagsusi sa tambal ug mga analogues niini
Kasagaran, adunay mga positibo nga pagsusi bahin sa paggamit sa tambal. Ang presensya sa ubay-ubay nga positibo nga mga pagsusi mahimo’g magsilbing ebidensya sa taas nga pagka-epektibo sa tambal kung gamiton sa husto nga dosis.
Ang mga pasyente nga nagbiya sa ilang mga pagsusi bahin sa tambal kanunay nagpaila nga usa sa labing kasagaran nga mga epekto gikan sa paggamit sa Amaril M mao ang pagpauswag sa hypoglycemia. Aron dili malapas ang dosis kung gikuha ang tambal, ang mga tiggama alang sa kasayon sa mga pasyente nagpintal sa lainlaing mga porma sa tambal sa lainlaing mga kolor, nga makatabang sa pag-navigate.
Ang presyo sa Amaril nagdepende sa dosis nga adunay sulod nga aktibo nga mga sagol.
Ang Amaril m 2mg + 500mg adunay us aka average nga gasto mga 580 nga mga rubles.
Ang mga analogue sa tambal mao ang:
- Glibomet.
- Glucovans.
- Dianorm m.
- Dibizid-m.
- Douglimax.
- Glibenclamide.
- Duotrol.
Ang tanan nga kini nga mga drugas mao ang mga analogue sa Amaril m sa sangkap sa sangkap. Ang presyo sa mga analogue, ingon nga usa ka lagda, gamay nga gamay kaysa sa orihinal nga tambal.
Sa video sa kini nga artikulo, makit-an nimo ang detalyado nga kasayuran bahin sa kini nga tambal nga nagpaubos sa asukal.
