Ang domestic drug Glimepiride (INN) gikan sa pharmacological company nga Pharmstandard epektibo nga nagpakunhod sa lebel sa glycemia sa mga pasyente nga adunay diagnosis sa type 2 diabetes mellitus.
Sa partikular, ang ahente nga antidiabetic makatabang sa kakulang sa diet therapy, pag-ehersisyo ug pagkawala sa timbang. Sama sa matag tambal, ang glimepiride adunay pipila nga mga kinaiya sa parmasyutiko nga kinahanglan nahibal-an sa doktor ug sa pasyente.
Ang Latin nga ngalan niini nga himan mao ang Glimepiride. Ang nag-unang sangkap sa tambal mao ang usa ka grupo sa mga sulfonylureas. Nagdugang usab ang tiggama og gamay nga dugang nga mga sangkap sa produkto: asukal sa gatas (lactose), microcrystalline cellulose, sodium lauryl sulfate, pregelatinized starch, magnesium stearate ug pila nga mga tina.
Nagbutang ang pharmstandard og usa ka ahente nga antidiabetic sa porma sa tablet (1 papan nga adunay sulud 1, 2, 3 o 4 mg sa glimepiride).
Ang tambal gikuha sa binaba, gihugasan gamit ang gamay nga tubig. Pagkahuman pagsulod sa lawas sa tawo, ang labing kataas nga sulud sa aktibo nga sangkap nga naabot sa mga 2.5 ka oras. Ang pagkaon nga praktikal dili makaapekto sa pagsuyup sa glimepiride.
Ang mga nag-unang kabtangan sa aktibo nga sangkap gipakita sama sa:
- Ang pagpukaw sa paghimo og hormone nga nagpaubos sa asukal gikan sa mga beta cells sa mga islet sa Langerhans.
- Mas maayo nga pagtubag sa mga beta cells sa physiological stimulation of glucose. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang kantidad nga gigama sa insulin dili hinungdanon kaysa sa ilawom sa impluwensya sa tradisyonal nga mga tambal - mga sulud sa sulfonylurea.
- Pag-iwag sa glucose sa pagtago sa atay ug pagkunhod sa pagsuyup sa asukar nga nagpaubos sa asukar sa atay.
- Ang dugang nga kadaut sa mga target nga selula sa adipose ug kaunuran sa kaunuran sa mga epekto sa insulin.
- Gipataas sa Glimeperid ang sulud sa endogenous alpha-tocopherol, ang kalihokan sa glutathione peroxidase, catalase, ug superoxide dismutase. Kini ang hinungdan sa pagkunhod sa pagpalambo sa stress sa oxidative, nga kanunay kauban ang type 2 diabetes.
- Pinili nga pagdili sa cyclooxygenase, ingon man usa ka pagkunhod sa pagkakabig sa thromboxane A2 gikan sa arachidonic acid. Kini nga proseso adunay antithrombotic nga epekto.
- Ang pag-normalize sa lebel sa lipid ug pagkunhod sa konsentrasyon sa malondialdehyde sa plasma sa dugo. Kini nga duha nga mga proseso mosangput sa mga anti-atherogenic nga epekto sa tambal.
Ang usa ka ikatulo nga bahin sa mga metabolite sa glimepiride gipagawas sa mga tinai, ug ang mga tulo-katlo gipagula sa mga kidney.
Sa mga pasyente nga nag-antos sa mga sakit sa kidney, ang clearance sa glimepiride nagdugang ug ang konsentrasyon sa average nga mga kantidad niini sa dugo serum mikunhod.
Panudlo alang sa paggamit sa mga papan
Ang usa ka reseta gikan sa espesyalista sa pagtambal mao ang nag-unang kondisyon diin mahimo nimo mapalit ang tambal nga Glimepiride. Kung nagpalit usa ka tambal, kostumbre nga hatagan og pagtagad ang paghulagway nga gipiho sa gilakip nga panudlo.
Ang dosis sa tambal ug ang gidugayon nga pagtambal gitino sa endocrinologist, pinasukad sa lebel sa glycemia sa pasyente ug sa iyang kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog. Kung gikuha ang Glimepiride, ang mga panudlo alang sa paggamit adunay kasayuran nga sa una kinahanglan nga moinom 1 mg kausa sa usa ka adlaw. Pagkab-ot nga labing kaayo nga aksyon sa pharmacological, mahimo kini nga dosis aron mapadayon ang normal nga lebel sa asukal.
Kung ang labing ubos nga dosis (1 mg) dili epektibo, ang mga doktor hinayhinay nga gireseta ang 2 mg, 3 mg o 4 mg sa tambal kada adlaw. Sa talagsa nga mga kaso, ang dosis mahimo nga madugangan sa 3 mg kaduha sa usa ka adlaw sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.
Kinahanglan kuhaon ang mga tableta nga hingpit, dili chewed ug hugasan gamit ang likido. Kung laktawan nimo ang pagkuha sa tambal, dili nimo mahimo’g doble ang dosis.
Ang paghiusa sa glimepiride sa insulin, ang dosis sa tambal nga gipangutana dili kinahanglan usbon. Ang therapy sa insulin girekomenda nga adunay usa ka minimum nga dosis, sa hinayhinay nga pagdugang niini. Ang hiniusa nga paggamit sa duha nga mga tambal nanginahanglan espesyal nga pagtagad gikan sa doktor.
Kung giusab ang regimen sa pagtambal, pananglitan, ingon usa ka sangputanan sa pagbalhin gikan sa lain nga ahente sa antidiabetic sa glimepiride, nagsugod sila sa labing gamay nga dosis (1 mg).
Ang mga kaso sa pagbalhin gikan sa therapy sa insulin ngadto sa pagkuha sa Glimepiride posible, kung ang pasyente nagpabilin ang function sa secretory sa mga pancreatic beta cells sa type 2 diabetes. Ubos sa pagdumala sa usa ka doktor, ang mga pasyente nag-1 mg sa tambal kausa sa usa ka adlaw.
Kung nagpalit usa ka ahente nga antidiabetic, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang petsa sa pag-expire niini. Alang sa glimepiride, 2 ka tuig kini.
Contraindications ug dili maayo nga mga reaksyon
Sama sa bisan unsang lain nga tambal, ang tambal nga Glimepiride contraindications ug negatibo nga mga epekto mahimo’g ang hinungdan ngano nga gigamit ang kini gidili alang sa pipila ka mga grupo sa mga pasyente.
Tungod kay ang komposisyon sa mga papan naglakip sa mga sangkap nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, usa sa mga nag-una nga contraindications sa kini nga hypoglycemic nga drug mao ang pagkasensitibo sa ingon nga mga sangkap.
Dugang pa, ang pagdawat sa pondo gidili kung:
- ketoacidosis sa diabetes;
- Ang diabetes nagsalig sa diabetes;
- coma sa diabetes, precoma;
- kidney o atay dysfunction;
- pagdala usa ka bata;
- pagpapasuso.
Ang mga namugna sa kini nga tambal nga gihimo daghan nga mga pagtuon sa klinika ug post-marketing. Ingon usa ka sangputanan, sila nakahimo sa paghimo sa usa ka lista sa mga epekto, nga naglakip sa:
- Ang reaksyon sa panit (galis, pantal, urticaria).
- Mga sakit sa Gastrointestinal (diarrhea, pagsuka, kasukaon, sakit sa tiyan).
- Nagpadayon nga paglihok sa atay (hepatitis, pagdugang sa mga enzyme sa atay, jaundice, kapakyasan sa atay ug cholestasis).
- Ang dali nga pagminus sa lebel sa asukal (hypoglycemia).
- Reaksyon sa hypersensitivity (ubos nga presyur sa dugo, kahubo sa gininhawa, pagkamang).
- Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa sodium sa dugo.
- Ang pagkunhod sa visual acuity (kasagaran mahitabo sa unang mga semana sa pagtambal).
- Pagbabag sa sistema sa hematopoietic (ang pag-uswag sa agranulocytosis, leukopenia, hemolytic anemia sa diabetes mellitus, thrombocytopenia, pancytopenia).
Sa kaso sa usa ka overdose, ang hypoglycemia nahitabo, nga molungtad gikan sa 12 ngadto sa 72 nga oras. Ingon usa ka sangputanan sa pagkuha usa ka dako nga dosis, ang pasyente adunay mga mosunod nga mga simtomas:
- kasakit sa tuo nga kilid;
- bout sa kasukaon ug nagsuka-suka;
- kahinam;
- boluntaryo nga pagpugong sa kaunoran (kusog);
- nagkadaghan nga pagkahadlok;
- kombiksyon ug kakulang sa koordinasyon;
- pagpalambo sa coma.
Ang mga sintomas sa ibabaw sa kadaghanan nga mga kaso hinungdan sa pagsuyup sa tambal sa digestive tract. Ingon pagtambal, gikinahanglan ang gastric lavage o pagsuka. Aron mahimo kini, pagkuha usa ka aktibo nga carbon o uban pang mga adsorbents, ingon man mga laxatives. Mahimong adunay mga kaso sa pagpahawa sa ospital sa pasyente ug intravenous glucose.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Alang sa daghang mga diabetes, ang pangutana mitungha kung mahimo ba nga makuha ang Glimepiride kauban ang uban pang mga tambal gawas sa mga injections sa insulin. Dili gyud kadali maghatag tubag. Adunay daghang lista sa mga tambal nga mahimong adunay lainlaing mga epekto sa pagka-epektibo sa glimepiride. Mao nga, ang pipila nagdugang sa epekto niini nga hypoglycemic, samtang ang uban, sa sukwahi, mikunhod niini.
Bahin niini, kusganong girekomenda sa mga doktor nga ireport sa ilang mga pasyente ang tanan nga mga pagbag-o sa kahimtang sa ilang kahimsog, ingon man ang bisan unsang mga sakit nga nakaipon sa diabetes
Gipakita sa lamesa ang mga nag-unang mga tambal ug mga sangkap nga nakaapekto sa glimepiride. Ang ilang dungan nga paggamit dili kaayo gusto, apan sa pipila ka mga kaso mahimo kini nga gireseta sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka espesyalista sa pagtambal.
Ang mga tambal nga makapauswag sa epekto sa hypoglycemic mao ang:
- mga injections sa insulin;
- Fenfluramine;
- Mga dagway;
- mga derivatives sa Coumarin;
- Disopyramids;
- Allopurinol;
- Chloramphenicol;
- Cyclophosphamide;
- Feniramidol;
- Fluoxetine;
- Guanethidine;
- Ang mga inhibitor sa MAO, PASK;
- Phenylbutazone;
- Sulfonamides;
- Ang mga inhibitor sa ACE;
- anaboliko;
- Ang Probenicide;
- Isophosphamides;
- Miconazole;
- Pentoxifylline;
- Azapropazone;
- Tetracycline;
- quinolones.
Ang mga tambal nga makapakunhod sa epekto sa pag-asukar sa asukal kung gihiusa uban ang glimepiride:
- Acetazolamide.
- Corticosteroids.
- Diazoxide.
- Diuretics.
- Sympathomimetics.
- Mga Laxatives
- Mga Progestogens.
- Phenytoin.
- Mga hormone sa thyroid.
- Mga Estrogen.
- Phenothiazine.
- Glucagon.
- Rifampicin.
- Barbiturates
- Nicotinic acid
- Adrenaline.
- Mga derivatives sa Coumarin.
Kinahanglan usab nga mag-amping sa mga sangkap sama sa alkohol ug histamine H2 receptor blockers (Clonidine ug Reserpine).
Ang mga derivatives sa Coumarin mahimo’g modako ug makamenos sa glycemia sa mga pasyente.
Ang gasto, mga pagsusi ug mga analogue sa tambal
Mahimo nimo mapalit kini nga tambal sa usa ka regular nga parmasya ug sa opisyal nga website sa tiggama, pagkahuman makita ang litrato sa usa ka talagsaon nga pakete.
Posible bisan makadawat nga glimepiride sa pinalabi nga mga termino.
Alang sa Glimepiride, ang presyo magkalainlain depende sa porma sa dosis ug sa gidaghanon sa mga papan sa pakete.
Sa ubos mao ang kasayuran sa gasto sa tambal (Pharmstandard, Russia):
- Glimepiride 1 mg - gikan sa 100 hangtod sa 145 nga mga rubles;
- Glimepiride 2 mg - gikan sa 115 ngadto sa 240 nga mga rubles;
- Glimepiride 3 mg - gikan sa 160 hangtod 275 rubles;
- Glimepepiride 4 mg - gikan sa 210 hangtod 330 nga mga rubles.
Sama sa imong nakita, ang presyo nga gidawat alang sa matag pasyente, bisan unsa pa ang ilang lebel sa kinitaan. Sa Internet makit-an nimo ang lainlaing mga pagsusi bahin sa medisina. Ingon sa usa ka lagda, ang mga diabetes nakatagbaw sa aksyon sa kini nga tambal, ug gawas pa, kinahanglan nimo nga imnon kini sa makausa ra sa usa ka adlaw.
Tungod sa mga side effects o contraindications, mahimo nga magreseta ang doktor sa daghang mga kapuli. Lakip sa ila, ang mga sinonim nga tambal (nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap) ug mga tambal nga analog (adunay lainlaing mga sangkap, apan ang adunay parehas nga therapeutic effect) nailhan.
Ang labing popular nga mga produkto nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap mao ang:
- Pills Glimepiride Teva - usa ka epektibo nga tambal nga nagpakunhod sa glucose sa dugo. Ang mga nag-unang mga tiggama mao ang Israel ug Hungary. Sa Glimepiride Teva, ang panudlo adunay halos parehas nga panudlo nga may kalabutan sa paggamit niini. Bisan pa, ang mga dosis magkalainlain sa tambal sa balay. Ang kasagaran nga presyo sa 1 nga pakete sa Glimepiride Teva 3 mg No. 30 mao ang 250 nga rubles.
- Ang Glimepiride Canon usa ka masaligan nga tambal sa away batok sa taas nga mga sintomas sa glycemia ug diabetes. Ang paggama sa Glimepiride Canon nahitabo usab sa Russia sa kompanya nga parmasyutiko nga Canonfarm Production. Ang Glimepiride Canon wala'y espesyal nga mga kalainan, ang mga panudlo gipakita sa parehas nga mga contraindications ug potensyal nga kadaut. Ang kasarangang gasto sa Glimepiride Canon (4 mg No. 30) mao ang 260 nga mga rubles. Ang tambal nga Glimepirid Canon adunay daghang gidaghanon sa mga analogue ug mahimong magamit kung ang tambal dili angay alang sa pasyente.
- Ang Altar usa ka popular nga tambal sa mga pasyente. Ang Glimepiride, nga bahin sa tambal nga Altar, nakapukaw sa pagpagawas sa insulin pinaagi sa mga beta cells. Ang Altar adunay parehas nga mga aplikasyon sa aplikasyon. Ang naghimo sa produkto nga Altar mao ang Berlin-Chemie. Ang presyo alang sa 1 pack sa Altar sa aberids nga 250 rudder.
Adunay daghang mga tambal nga adunay parehas nga terapyutik nga epekto, pananglitan:
- Ang Metformin usa ka popular nga ahente sa hypoglycemic. Ang panguna nga sangkap sa parehas nga ngalan (metformin), hinayhinay nga gipaubos ang lebel sa glucose ug hapit dili modala sa hypoglycemia. Bisan pa, ang Metformin adunay usa ka taas nga lista sa mga contraindications ug mga epekto. Ang kasagaran nga gasto sa tambal nga Metformin (500 mg Num. 60) mao ang 130 nga rubles. Tungod kay kini nga sangkap bahin sa daghang daghang mga tambal, makit-an nimo ang lainlaing mga tatak - ang Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- Uban pang mga tambal nga hypoglycemic - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, ug uban pa.
Mao nga, kung sa pila ka hinungdan ang glimepiride dili angay, ang mga analogue mahimong kapuli niini. Bisan pa, kini nga himan epektibo sa pagpalambo sa hyperglycemia.
Ang kasayuran sa labing epektibo nga mga droga nga nagpaubos sa asukal gihatag sa video sa kini nga artikulo.