Hapit tanan nga mga tawo nahibal-an nga sa lawas adunay ingon nga usa ka organ - ang pancreas, nga nakalapas sa trabaho niini, ang diabetes mellitus o pancreatitis dili malikayan nga molambo. Ang mga kondisyon sa pathological hinungdan sa lainlaing mga hinungdan, lahi sa mga sintomas, pamaagi sa pagtambal.
Apan ngano nga ang mga sakit sa parehas nga organo nahimo nga hinungdan sa mga sakit sa digestive ug metabolikong proseso? Ang tubag sa kini nga pangutana naa sa mga dagway sa pagpaandar sa pancreas ug sa istruktura niini.
Sa Latin, ang pancreas gitawag nga pancreas, gikan niini nga pulong ang mga termino nga pancreatic, gikan sa pancreatitis. Ang lawas naghimo og pancreatic nga mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa pagkaon, nagtago sa lainlaing mga hormone sa dugo, sa panguna nga insulin.
Diin nahimutang ang pancreas?
Ang pancreas nahimutang sa ibabaw nga tiyan sa retroperitoneal nga wanang sa lebel sa una ug ikaduha nga lumbar vertebrae. Ang likod nga dingding sa tiyan ug ang atubangang bahin sa pancreas gilain sa usa ka omentum - usa ka layer nga tambok.
Ang glandula nahimutang halos sa tunga-tunga sa lawas, naggikan sa wala nga hypochondrium hangtod sa pali. Ang posterior nga sulud sa organo adunay kalabotan sa labing ubos nga vena cava, aorta. Kung gisusi ang lawas sa usa ka tawo nga naa sa posisyon nga supine, ang pancreas nahimutang mismo sa ilawom sa tiyan, ang mga ugat sa dugo ug kolum sa spinal nahimutang sa ilawom.
Ang porma sa glandula nahubuan, ang pinakadako nga bahin niini gitawag nga ulo, ang gilapdon mahimong moabot sa 7.5 sentimetros. Ang ulo hapsay nga moagi sa manipis nga lawas, ang ikog sa pancreas mogawas sa wala, sa kinatibuk-an, ang kadak-an sa organ mga 14 hangtod 23 sentimetro.
Sa palibot sa ulo mao ang duodenum, sa lungag niini ang pagbukas sa Wirsung duct, diin gitago ang pancreatic juice, nga adunay sulud nga mga enzyme nga nagbungkag sa pagkaon sa estado sa mga molekula.
Ang pagtapos sa tubo molihok uban ang tubo sa bile, diin ang bile na-ejected. Nga nagpaila sa mosunod:
- ang panaghiusa sa digestive function sa pancreas ug atay;
- komunikasyon sa mga proseso sa digestive sa duodenum;
- posible nga managsama nga pag-uswag sa mga sakit sa mga organo.
Ang duga sa Wirsung sa bungbong sa duodenum naglangkob sa Vater nipple, sa kini nga kahitas-an mao ang circular muscle sphincter sa Oddi. Panahon sa pagpugong, kini makapakpak sa pancreatic ducts, samtang nag-relaks, pancreatic juice ug usa ka bahin sa apdo giduso sa tinai. Sa pila ka mga tawo, ang pancreas mahimong usa ka singsing sa palibot sa duodenum, gipilit kini.
Ang organ sa ibabaw gitabonan sa nipis nga kapsula, pinaagi niini makita ang mga lobul sa glandula.
Ang istruktura sa kasaysayan sa pancreas
Ang pancreas usa ka organo nga adunay komplikado nga anatomya, kini naglangkob sa duha ka punoan nga mga bahin nga adunay lainlaing mga gimbuhaton: exocrine, endocrine. Ang bahin sa exocrine mao ang responsable alang sa pagtago sa mga sangkap sa pancreatic, nahimo kini nga panguna nga bahin sa organ, giporma ang sulud nga sulud, nga limitado sa mga dingding sa glandula.
Ang mga selyula sa kini nga bahin nagporma mga espesyal nga mga pungpong, nga nahiusa sa mga lobulto - mga selula sa acinar sa pancreas. Kini nga mga site naghimo mga enzyme, lakip ang: lipase, amylase ug protease.
Ang gagmay nga mga saluran sa pancreatic nga hapsay nga nagkonektar sa daghan, aron ang mga pancreatic enzymes mosulod sa duga sa Wirsung. Kung ang kadaot sa exocrine nga bahin sa organ mahitabo, ang pasyente nag-antos gikan sa usa ka makapahubag nga proseso sa pancreas, nga mao, pancreatitis.
Sa lungag sa exocrine nga bahin, labi sa punoan sa glandula, adunay gagmay nga mga seksyon sa endocrine nga bahin, gisakop nila ang mga usa ka porsyento sa tibuuk nga masa sa organ ug gitawag nga mga isla sa Langerhans. Adunay mga usa ka milyon sa kini nga mga selula, depende sa matang nga ilang gitago ang mga hormone:
- insulin;
- somatostatin;
- glucagon;
- pancreatic polypeptide.
Sa ibabaw sa mga isla sa Langerhans usa ka network sa gagmay nga mga capillary sa dugo, nga nagtugot sa mga hormone nga mosulod dayon sa agianan sa dugo. Kung ang kini nga bahin sa glandula apektado, ang sakit mahitabo diabetes mellitus sa una (congenital) o ikaduha (nakuha) nga tipo (depende sa mga hinungdan sa sakit).
Ang pancreas gihatagan og dugo gikan sa mga ugat sa lainlaing mga grupo: ang superyor nga mesenteric, kinatibuk-ang hepatic, splenic. Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat sa portal vein. Ang glandula adunay gamit usab nga daghang mga tumoy sa nerbiyos nga naggikan sa celiac plexus ug vagus nerve.
Posible ang pagkalipay sa pag-regulate sa pagtago sa mga hormone ug pancreatic enzymes, ang pag-obra sa glandula mahimong matino pinaagi sa usa ka indikasyon sa tanan nga mga klase nga mga butang.
Ang kini nga regulasyon gitawag nga humoral.
Function nga Exocrine
Ang diagram sa istruktura sa exocrine nga bahin sa pancreas ug sa endocrine rehiyon makatabang nga adunay usa ka ideya bahin sa organ, ang mga gimbuhaton niini. Bisan pa, kini gikinahanglan aron maestablisar kung unsang papel ang gihimo sa organ sa lawas sa tawo.
Sumala sa istruktura sa pancreas, kinahanglan nga mohimo mga function: exocrine (exocrine) ug intracretory (endocrine). Ang function sa exocrine mao ang pagtago sa pancreatic juice nga adunay mga enzyme nga gidisenyo aron matunaw ang pagkaon: nuclease, lipase, amylase, protease, steapsin.
Kinahanglan ang Nuclease alang sa pagkahugno sa mga nucleic acid nga mosulod sa lawas nga dunay pagkaon. Naghimo sila mga langyaw nga elemento nga mosulod sa digestive tract nga nagbuak sa gagmay nga mga bahin.
Gikinahanglan ang mga protina alang sa pagbungkag sa protina, ang labing hinungdanon sa mga enzymes chymotrypsinogen, trypsinogen, kini sila:
- gihimo sa dili aktibo nga porma;
- pagtrabaho sa mga tinai sa ilalum sa aksyon sa enterokinase;
- nahimo nga chymotrypsin, trypsin.
Kusog kusug ang mga sangputanan nga mga kemikal, gibungkag nila ang mga protina sa mga amino acid.
Tungod sa amylase, ang starch ug glycogen gikalot, lipase ug steapsin gikinahanglan alang sa pagbungkag sa lipid.
Ang pancreas naghimo og pancreatic juice sa gagmay nga mga bahin, lainlain nga mga hinungdan mahimong makapalambo sa pagtago niini. Lakip niini: ang adunay kondisyon nga reflex effect (panagway sa pagkaon, baho, pag-andam alang sa usa ka kan-anan), walay kondisyon nga reflex (ang proseso sa chewing ug paglamoy sa pagkaon), mga hinungdan sa humoral, pagpugong sa tiyan.
Ang regulasyon sa humoral gisiguro sa mga pancreosimine sa mga bituka sa bituka, nga gitago sa mga selyula sa duodenum kung ang hydrochloric acid, mga produkto sa paglapas sa protina, nakasulod niini. Busa, ang paghimo sa pancreatic juice direkta nga nagsalig sa pagkaon sa pagkaon.
Ang wala’y kundisyon ug adunay kondisyon nga reflexes makaapekto sa pagtago sa gastric juice pinaagi sa sentro sa medulla oblongata, ang proseso sa pag-inusara sa mga sangkap sa enzyme, ang daghang mga hormone nagdepende sa trabaho:
- thyroid gland;
- pituitary gland;
- adrenal glandula.
Kung nabungkag ang mekanismo, nag-antos usab ang pancreas.
Function sa Endocrine
Ubos sa impluwensya sa mga hinungdan nga humoral, ang mga selula sa islet nagliko sa mga hormone nga insulin, glucagon, somatostatin, ug pancreatic polypeptide ngadto sa agos sa dugo. Kinahanglan ang insulin alang sa igo nga pagsuyup sa mga molekula sa glucose pinaagi sa mga selyula sa lawas, una sa tanan, kini nagpakabana sa kalamnan ug tambok nga mga tisyu.
Adunay pagbag-o sa asukal sa glycogen, kini gitipigan sa atay ug kaunuran, nga giut-ut kung gikinahanglan. Ang kakulang sa insulin nga hormone, usa ka paglapas sa epekto niini sa lawas dili malikayan nga nakakuha sa pag-uswag sa tipo nga 1 o type 2 diabetes (congenital o nakuha nga diabetes).
Ang hormon glucagon adunay kaatbang nga epekto sa insulin; gipahinabo niini ang pagkahugno sa glycogen sa atay, ug pagdugang sa glycemia. Nahibal-an nga ang duha nga mga hormone makatabang sa pagpadayon sa usa ka labing taas nga balanse sa mga karbohidrat.
Ang sangkap nga somatostatin mohunong sa pagtago:
- nagdula sa thyroid ug pancreatic hormone;
- apdo;
- digestive enzymes.
Ang polypeptide nagdugang ang pagtago sa gastric juice, ang mga selyula sa islet makahimo sa pag-secrete sa usa ka gamay nga kantidad sa gutom nga hormone (ghrelin), c-peptide. Kini nga mga substansya nakatampo sa normal nga pagsuyup.
Sa kadaot sa pancreatic parenchyma, ang mga isla sa Langerhans nag-antus, ang mga proseso sa regulasyon sa pagtunaw, pagsuyup sa hinungdanon nga mga sustansya, pagbag-o. Ang bisan unsang sakit sa pancreatic kinahanglan nga pagtratar sa usa ka panahon, ang organ hinungdanon sa kahimsog sa tawo.
Ang labing peligro nga patolohiya mao ang adenocarcinoma kung motungha ang kanser sa glandular tissue.
Mga simtomas sa kakulangan sa enzyme
Ang mga sangputanan sa proseso sa panghubag sa pancreas mao ang kakulang, kakulangan ug pagkunhod sa paghimo sa mga enzyme. Dugang pa, sa paglabay sa panahon, adunay usa ka pagkabulok sa glandular nga tisyu sa organ sa koneksyon.
Ang una nga hinungdan sa sakit mao ang batasan sa pag-abuso sa alkohol, ingon man ang malnutrisyon, ang presensya sa uban pang mga nagkahiusa nga mga sakit, pagkasamad, impeksyon, ug dugay nga paggamit sa mga tambal.
Ang kakulang sa lipase, amylase ug trypsin nagpahinabog grabe nga sakit sa digestive. Ang mga simtomas sa malfunctions sa pancreas dili komportable nga mga pagbati sa wala nga lungag sa tiyan sa ilalum sa mga gusok, pagkahilo human mokaon.
Ang uban nga mga pagpakita sa kahimtang sa pathological mao:
- nagsuka-suka, kasukaon;
- mikunhod ang gana sa pagkaon;
- pagkabuotan;
- pagbag-o sa pagkamakanunayon, kolor sa mga feces;
- nagngisi sa tiyan.
Ang kabug-at sa mga sintomas nag-agad sa kagrabe sa sakit. Tungod sa dili maayo nga pagtunaw, ang lawas nag-antos sa kakulang sa nutrisyon, mga metabolikong pagkaguba hinungdan sa osteoarthrosis, osteochondrosis, vascular atherosclerosis.
Ang kakulangan sa lipase naghimo sa iyang kaugalingon nga mobati nga dugaon, malaksi nga mga bangko, sobra nga pagtago sa tambok nga adunay mga feces. Ang kakulang sa amylase gipakita pinaagi sa pagkalibang, kakulangan sa bitamina, usa ka dugang nga konsentrasyon sa oportunistang microflora, volumetric stool. Usa ka gamay nga kantidad sa trypsin gipahayag sa usa ka mushy stool, anemia.
Tungod kay ang proseso sa pagbahinbahin sa pagkaon gikulbaan, batok sa background sa nagkadaghan nga nutrisyon, adunay:
- gibug-aton sa pagkawala;
- kakulangan sa bitamina;
- uga nga panit;
- pagkabungkag sa mga lansang.
Ang kanunay nga paglihok sa mga tinai, nagkadaghan usab ang paghimo sa gas ug basura.
Ang paglapas sa paggawas sa mga sangkap sa enzyme sa tinai hinungdan sa pagkasuko sa pancreatic tissue, sakit ug pancreatic necrosis. Kung ang mga selula sa islet nadaot, ang gimbuhaton sa paghimo sa hormone nga insulin gipahunong, mga timailhan sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo nga pagtaas, ang kagrabe sa mga sintomas nag-agad sa gidaghanon sa mga buhi nga mga selula sa beta.
Ang kakulang sa glucagon wala’y ingon ka kusog nga negatibo nga epekto, tungod kay ang uban nga mga hormone nga adunay susamang epekto gihimo sa lawas. Aron makahimo usa ka diagnosis, kinahanglan sa doktor ang histology sa pancreas ug daghang uban pang mga pagtuon.
Ang mga gimbuhaton ug istruktura sa pancreas gihisgutan sa video sa kini nga artikulo.
