Ang pancreas usa ka hinungdanon nga mga organo sa lawas sa tawo nga responsable sa pagkahugno sa mga enzyme sa digestive.
Sa iyang panghubag (pancreatitis), ang proseso sa ingon nga pagbahin guba, nga nagdala sa pagpagawas sa mga enzyme sa tiyan ug tinai nga tract.
Nahimo silang aktibo kaayo ug maghagit sa kadaot sa mga sudlanan sa glandula ug mga tinai, natusok ang dugo, ug gilaglag ang mga tisyu sa organ. Ingon usa ka sangputanan, ang pluwido mahimong makaipon sa peritoneum sa mga pasyente, nga usahay adunay daghang kadaghan. Kini nga patolohiya gitawag nga mahait nga pancreatogenic ascites.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka grabe nga porma sa sakit nga talagsa ra ug kinahanglan nga adunay dali nga pag-ospital. Sa tinuud, kini usa ka internal fistula nga lainlaing mga gidak-on, ang pagtambal diin lisud, ug ang diagnosis usahay lisud.
Kung kini gamay, ang likido nga hinipos nga hinayhinay, ug ang mga tawo mobati og kahasol, pagkamaalamon, apan wala kini igsapayan nga hinungdanon. Ug nangayo lang sila og tabang sa emerhensya kung ang sakit nga dili mabutang, sakit ang tiyan, ug ang kahimtang mahimong usa ka kritikal. Mas maayo nga dili kini tugutan ug pag-amping nga bantayan kung adunay mga timailhan sa sakit.
Ang mga simtomas sa mga ascite sa pancreatitis gipahayag sa ingon nga mga hitabo sama sa:
- Dugangan;
- Kahuman sa gininhawa
- Ang pagkawala sa timbang;
- Pagsidlak sa panit;
- Pagbutang sa dugo;
- Diabetes
- Sakit sa tiyan.
Gipakita ang mga pasyente nga operasyon, apan kung dili sila makatugot sa operasyon, gitino sa mga doktor ang pamaagi sa konserbatibo nga pagtambal. Naglangkit kini sa pagtudlo sa mga tambal nga nagpugong sa kalihokan sa secretory sa pancreas ug ibalik ang balanse sa tubig-asin, ug pamaagi sa parenteral o enteral sa pagpaila sa mga sustansya. Kung mograbe ang pagkapakyas sa respiratoryo, gihimo ang usa ka endoscopy.
Unsa ang ascites sa laygay nga pancreatitis
Sa kinatibuk-an, nga adunay mga ascite, ang exudate moagi sa mga ducts sa retroperitoneal nga lungag ug gitipon kini sa gamay nga kantidad. Sa kini nga kaso, sa kasagaran kini masulbad dayon nga dali pagkahuman sa panghubag sa pancreas, ug grabe ang katalagman.
Sa usa ka lungtad nga kurso sa sakit, ang fluid natipon ug nagpabilin sa lungag sa dugay nga panahon. Mahimo kini nga hinungdan sa tisyu sa nekrosis ug modala sa usa ka paglapas sa integridad sa mga ducts.
Ang pluwido kanunay nga gikolekta, apan ang proseso kanunay nga natapos sa pagporma sa phlegmon o pseudocysts.
Kung sa mga tawo nga nag-antus gikan sa pancreatogen ascites, usa ka dugang nga lebel sa amylase ang naobserbahan sa dugo, ang mga pagkalaglag sa mga ducts talagsaon ug mahimo ra nga makita sa interbensyon sa operasyon.
Sama sa alang sa hinay nga pancreatitis, uban niini, ang konsentrasyon sa amylase hinungdanon nga pagkunhod, ang pluwido natigom ug gikuha pinaagi sa pagsubli sa pagsumbagay sa lungag sa tiyan.
Ang prognosis nga pagkahuman niini sa kadaghanan nga mga kaso maayo, ug sa umaabot nga mga ascite dili makita.
Diagnosis sa mga ascites
Ang presensya sa mga pancreatogenic ascites sa mga pasyente gitino sa usa ka gidaghanon sa mga pagtuon. Naglangkob kini:
- Koleksyon sa anamnesis, base sa mga reklamo sa pasyente ug ang presensya sa bisan unsang mga sakit;
- X-ray ug ultrasound sa pancreas;
- Pagsusi sa pasyente.
Ang mga eksaminasyon makatabang sa pagtino sa kantidad nga natipon nga pluwido ug gitukod ang hinungdan sa kahimtang. Ingon man, kauban ang lokal nga anesthesia, gihimo ang laparocentesis.
Usa ka espesyal nga himan ang gigamit aron pagsamad sa dingding sa tiyan sa pasyente ug bahin sa pluwido. Gipadala siya sa usa ka laboratoryo diin ang porsyento sa mga leukocytes, neutrophils, ang lebel sa protina, glucose, ug pila ka mga enzyme matino. Dugang pa, ang pluwido gisusi alang sa presensya sa mga microorganism, tumor cells, tubercle bacillus.
Ang Laparocentesis gidala dayon ug dali nga nagpadali sa kahimtang sa mga tawo nga nag-antos gikan sa mga ascite.
Ang nag-unang mga hinungdan ngano nga ang mga ascite sa pancreatic mahitabo
Ang labing kasagarang mga hinungdan sa pancreatic ascites mao:
- Ang presensya sa usa ka pancreatic cyst;
- Pag-ali sa mga lymph node nga nahimutang sa retroperitoneal lungag;
- Ang hypertension sa thoracic lymphatic ducts;
- Kakulang sa protina.
Kinahanglan isulti nga ang kompleto nga pathogenesis sa mga ascite wala pa masabut sa hingpit. Sama sa alang sa clinical nga kurso sa sakit, kini mahimo nga bahinon sa duha nga mga matang. Sa una nga embodiment, ang rhinestone mibati nga grabe ang kasakit, ang pluwido dali nga mosulod sa lungag sa tiyan ug nakatigum niini. Nagpatubo ang pancreatic necrosis, nga nakaapekto sa bahin sa mga duga sa pancreas, usa ka pseudo-cyst ang naporma nga mosangko sa wanang sa retroperitoneal.
Sa ikaduha nga tipo, ang klinika dili kaayo gipahayag. Ang pluwido pagkolekta nga anam-anam ug giporma batok sa background sa makadaot nga mga proseso nga nahitabo sa gamay nga lugar sa sikot. Ang sakit nakit-an sa pagsusi sa x-ray ug pagkahuman sa laparocentesis.
Ang kadaghan sa exudate nga paggawas sa lungag sa tiyan nga adunay mga ascite mahimong moabot napulo ka litro. Ang Laparocentesis sa kini nga kaso makatabang sa pagtangtang sa pluwido, apan wala’y katapusan nga epekto. Pagkahuman sa usa ka mubo nga panahon, kini naipon usab, ug ang matag sunod nga laparocentesis nagdala sa usa ka hinungdan nga pagkawala sa protina. Busa, ang mga doktor nga gusto sa interbensyon sa operasyon nga nahitabo pagkahuman sa duha ka semana nga pagtambal sa pharmacological. Ang pagtratar sa mga ascite naglangkob sa usa ka gamay nga asin, pagkaon nga puno sa protina.
Gireseta sa mga doktor ang diuretics, antibiotics, mga tambal nga nagpamenus sa presyur sa ugat sa portal (kung kini gibayaw).
Ang mga komplikasyon sa mga ascite ug ang paglikay niini
Ang mga komplikasyon sa mga ascite lainlain. Mahimo kini nga hinungdan sa pag-uswag sa peritonitis, pagkapakyas sa pagginhawa, pagkaguba sa mga internal nga organo ug uban pang mga pathologies tungod sa pagdugang sa gidaghanon sa pluwido sa peritoneum ug pagpugong sa dayapragm, atay, ug tiyan. Sa kanunay nga laparocentesis, ang mga adhesions kanunay nagpakita nga nakabalda sa bug-os nga paglihok sa sistema sa sirkulasyon.
Ang tanan nga kini mao ang hinungdan sa dili maayo o dili husto nga pagdumala. Ang mga ascite kinahanglan nga dinalian nga mga pamaagi sa medisina, kung dili kini molambo ug mosangput sa dili maayong mga sangputanan. Busa, sa una nga pagduda nga nahitabo ang sakit, kinahanglan nga mangayo ka dayon sa tabang gikan sa mga espesyalista.
Aron maibulag ang sakit, hinungdanon nga kanunay nga magpailalom sa usa ka pagpugong sa pagsusi ug tukma sa panahon nga pagpadayon sa pagtambal sa pancreatic inflammation. Gikan sa pagdiyeta, kinahanglan nga ibaliwala ang fried, asin, fatty diet, limitahan ang pagkonsumo sa kape, carbonated sugary drinks, lig-on nga tsa. Kinahanglan nimo hingpit nga biyaan ang dili maayo nga mga bisyo, paggahin daghang oras kutob sa mahimo sa presko nga hangin ug pagsulay nga dili gikulbaan sa bisan unsang hinungdan. Sa pancreatitis ug ascites, ang sobra nga pisikal nga kalihokan nga kontra, busa ang mga nahilambigit sa sports kinahanglan nga makontento sa mga light ehersisyo.
Unsa ang mga ascite gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
