Ang pagkalkula sa dosis sa insulin sa wala pa pagkaon

Gisugyot nga basahon una nimo ang artikulo nga "Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid ug Apidra. Ang mubo nga insulin sa tawo. " Gikan niini mahibal-an nimo kung unsa ang ultrashort ug mubo nga mga matang sa insulin, kung giunsa nila kini lahi sa ilang kaugalingon ug kung unsang mga kaso ang ilang gitumong.

Sa among tabang, mahibal-an nimo kung giunsa ang pagkalkula sa dosis sa insulin depende sa diyeta sa pasyente nga adunay mga indikasyon sa diabetes ug glucometer. Siguruha nga wala’y sekreto. Ang mga kalkulasyon sa matematika anaa sa lebel sa aritmetika sa elementarya. Kung wala ka sa tanan nga mga higala nga adunay mga numero, kinahanglan mo nga mag-inject sa mga naayos nga dosis nga isulat sa doktor. Apan ang ingon usa ka gipasimple nga pamaagi wala makapugong sa pagsugod sa mga komplikasyon sa diabetes.

Ang pagkasunud sa mga aksyon:

1. Pagpalit usa ka sukod sa kusina ug mahibal-an kung unsaon kini paggamit. Hibal-i kung pila ang mga gramo nga karbohidrat, protina, ug tambok nga imong gikaon matag oras alang sa pamahaw, paniudto, ug panihapon.
2. Sukda asukal 10-12 beses sa usa ka adlaw alang sa 3-7 ka adlaw. Irekord ang metro sa imong glucose sa dugo ug ang may kalabutan nga mga kahimtang. Niini nga paagi, pagtino kung diin ang mga pagkaon nga kinahanglan nimo injections sa paspas nga insulin, ug sa wala pa nimo mahimo kini nga kinahanglan.
3. Hibal-i ang mga lagda sa pagtipig sa insulin ug kung unsa ang buhaton kung kalit nga nag-undang ang insulin.
4. Basaha ang dili masakit nga pamaagi sa pag-inject sa insulin. Hibal-i ang pagkuha sa mga injection sa insulin nga hingpit nga dili masakit!
5. Hibal-i ang pag-inject sa labi nga insulin sa gabii ug, kung kinahanglan, sa aga. Pilia ang tama nga dosis aron ang imong asukar sa pagpuasa normal. Susihon ang artikulo sa Lantus, Levemir ug Protafan. Kinahanglan kini himuon sa wala pa mag-atubang sa mga paspas nga tipo sa insulin.
6. Hibal-i kung giunsa pag-dilute ang insulin. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, nan tingali kinahanglan nimo kini buhaton.
7. Kalkulado ang pagsugod sa mga dosis sa mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa mokaon. Giunsa kini buhaton nga gihulagway sa ubos. Ang pagsugod sa mga dosis dayag nga mas ubos kaysa kinahanglan nimo nga isiguro batok sa hypoglycemia.
8. Pagtuon sa artikulo nga "Hypoglycemia: Paglikay, Mga Sintomas ug Pagtambal". Pagpalit mga glucose tablet gikan sa botika aron mapugngan ang posible nga hypoglycemia. Padayon sila nga magamit
9. Inject pagsugod dosis sa insulin. Padayon nga sukda kanunay ang asukal ug ipadayon ang usa ka talaarawan.
10. Ipataas o ipaubos ang imong dosage sa insulin sa wala pa pagkaon, sumala sa imong asukal sa dugo. Siguruha nga ang asukal 4.6 ± 0.6 mmol / L sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon, lig-on. Sa bisan unsang oras, lakip ang sa gabii, kinahanglan kini dili mubu kay sa 3.5-3.8 mmol / l.
11. Natingala kung giunsa ang ubos nga dosis sa insulin sa wala pa mokaon kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay ubos nga karbohidrat :).
12. Hibal-i kung eksakto kung pila ka minuto sa wala pa ka pagkaon kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin. Aron mahimo kini, ipahigayon ang eksperimento nga gihulagway sa artikulo.
13. Hibal-i kung eksakto kung giunsa ang 1 yunit sa mubo ug ultrashort nga insulin nagpaubos sa imong asukal. Aron mahimo kini, ipahigayon ang eksperimento nga gihulagway sa artikulo.
14. Hibal-i kung giunsa ang pagpalong sa taas nga asukar uban ang mga injections sa insulin aron normal kini, apan kung wala ang hypoglycemia. Sunda ang kini nga pamaagi kung gikinahanglan.
15. Hibal-i kung giunsa pag-usab ang asukar sa buntag sa pagpuasa. Sunda ang mga rekomendasyon. Siguruha nga ang imong asukal sa buntag dili molabaw sa 5.2 mmol / L, nga walay hypoglycemia sa gabii.
16. Base sa mga sukod sa asukal, susihon ang imong hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin ug ratio sa karbohidrat alang sa pamahaw, paniudto, ug panihapon.
17. Susihon ang ikaduha nga mga hinungdan nga makaapekto sa asukal sa dugo, dugang sa nutrisyon, injections sa insulin, ug mga tambal sa diabetes. Hibal-i ang pagbag-o sa imong dosis sa insulin alang sa kini nga mga hinungdan.

Daghang mga endocrinologist ang nagtuo gihapon nga ang pag-normalize sa asukal sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes lisud kaayo, wala’y kapuslanan, o bisan peligro. Kung ang usa ka diabetes maayo ang pagkalkula sa mga dosis sa insulin depende sa iyang mga kantidad sa pagkaon ug asukal, nan hatagan siya og pagtahod sa doktor ug hatagan ang labing kwalipikado nga tabang. Ang ingon nga mga pasyente wala makahimo mga komplikasyon sa diabetes, dili sama sa kadaghanan sa mga pasyente nga tapolan nga pagtratar sa normal.

Ang pagpugong sa diabetes uban sa mubo o ultra-mubo nga insulin makatabang aron dali nga mapaubos ang asukar. Gipugngan niini ang pagkamatay sa mga beta cells nga buhi pa sa imong pancreas. Ang labi ka mga cell sa beta gipabilin sa lawas, ang labi ka dali nga type 1 o type 2 nga diabetes. Kung swerte ka ug ang pipila sa imong mga beta cell nag-andar gihapon, sunda kini. Aron mahimo kini, pagsunud sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat ug pag-inject sa insulin aron maibanan ang pagkarga sa pancreas.

Mga termino nga may kalabutan sa therapy sa insulin ug ang ilang mga kahulugan

Ipasabut ang mga termino nga kinahanglan naton nga ihulagway sa pagtambal sa diabetes uban ang insulin.

Mga sukaranan - gipadako nga insulin, nga pagkahuman sa indeyksiyon molungtad og dugay (8-24 ka oras). Kini si Lantus, Levemir o Protafan. Naghimo kini usa ka background nga konsentrasyon sa insulin sa dugo. Ang mga batakang injections gilaraw aron magpadayon ang normal nga asukar sa usa ka walay sulod nga tiyan. Dili angay alang sa pagpalong sa taas nga asukal o pagtunaw sa pagkaon.

Ang usa ka bolus usa ka iniksyon sa paspas (mubo o ultrashort) nga insulin sa wala pa kan-on ang pagkaon aron makuha ang kan-on nga pagkaon ug malikayan ang asukal nga magtaas human makakaon. Usab, ang usa ka bolus usa ka iniksyon sa paspas nga insulin sa mga sitwasyon diin ang asukal nagdugang ug kinahanglan kini nga bayran.

Ang usa ka bolus sa pagkaon usa ka dosis sa paspas nga insulin, nga gikinahanglan aron masuhop ang pagkaon. Dili igsapayan ang kahimtang kung ang usa ka pasyente nga may diabetes nagpataas sa asukal sa wala pa mokaon.

Bolus nga pagtul-id - usa ka dosis sa paspas nga insulin, nga gikinahanglan aron ipaubos ang pagtaas sa asukal sa dugo ngadto sa normal.

Ang dosis sa mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa pagkaon mao ang kantidad sa mga bolus sa nutrisyon ug pagtul-id. Kung ang asukal sa wala pa mokaon normal, nan ang bolus sa pagtulud zero. Kung ang asukal kalit nga milukso, nan kinahanglan nga mag-inject ka dugang nga bolus sa pagtul-id, nga wala maghulat alang sa sunod nga pagkaon. Mahimo ka usab mag-inject sa gagmay nga mga dosis sa paspas nga insulin prophylactically, pananglitan, sa wala pa mabalak-on nga pagsulti sa publiko, nga siguradong mopataas og asukal.

Ang paspas nga insulin mahimong mubo nga tawo (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa), ingon usab ang pinakabag-o nga mga ultra-short analogues (Humalog, Apidra, NovoRapid). Unsa kini ug kung giunsa nila magkalainlain, basaha dinhi. Kung gisundan nimo ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat sa wala pa mokaon, mas maayo nga mag-inject sa short nga tawo sa insulin. Ang mga lahi sa Ultrashort nga insulin maayo nga gamiton kung kinahanglan nimo nga dali nga dad-on sa normal ang taas nga asukal.

Ang terapiya sa Basis-bolus nga insulin - pagtambal sa diabetes nga adunay mga injections sa gipalawig nga insulin sa gabii ug sa buntag, ingon man pag-injection sa paspas nga insulin sa wala pa ang kan-anan. Kini ang labing lisud nga teknik, apan naghatag kini labing kamut sa pagkontrol sa asukal ug gipugngan ang pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes. Ang therapy sa basis-bolus nga insulin naglangkob sa 5 ka injections matag adlaw. Kinahanglanon alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes. Bisan pa, kung ang pasyente adunay type 2 diabetes o type 1 diabetes sa malumo nga porma (LADA, MODY), nan tingali siya makahimo sa labing gamay nga mga pag-inject sa insulin.

Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin - kung pila ang UNIT sa insulin nagpaubos sa asukar sa dugo.

Koepisyentong karbohidrat - pila ka gramo sa pagkaon nga karbohidrat naglangkob sa 1 nga yunit sa insulin. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes, ang "ratio sa protina" hinungdanon usab kanimo, bisan kung kini nga konsepto dili opisyal nga gigamit.

Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin ug ratio sa karbohidrat talagsaon sa matag pasyente nga diabetes. Ang mga kantidad nga makit-an sa mga direktoryo wala katumbas sa mga tinuod. Gitinguha lang nila nga makalkula ang pagsugod sa mga dosis sa insulin, dayag nga dili eksakto. Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin ug koepisyente sa karbohidrat gitukod pinaagi sa pag-eksperimento sa mga dosis sa nutrisyon ug insulin. Nagkalainlain sila alang sa lainlaing mga lahi sa insulin ug bisan sa lainlaing mga panahon sa adlaw.

Kinahanglan ba nimo ang mga injection sa insulin sa wala pa mokaon

Giunsa nimo mahibal-an kung kinahanglan nimo ang mga injection sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon? Mahimo ra kini mahibal-an pinaagi sa pag-amping sa kaugalingon nga pag-monitor sa asukal sa dugo sa labing menos 3 ka adlaw. Mas maayo nga ihalad ang dili 3 nga adlaw, apan usa ka tibuuk nga semana alang sa pag-obserba ug pagpangandam. Kung ikaw adunay grabe nga type 1 diabetes, nan kinahanglan nimo ang mga injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag, ingon man mga bolus sa wala pa ang matag kan-anan. Apan kung ang pasyente adunay type 2 diabetes o type 1 diabetes sa malumo nga porma (LADA, MODY), tingali dili kaayo kinahanglan ang mga pag-inject.

Pananglitan, sumala sa mga sangputanan sa mga obserbasyon, mahimo nga adunay normal nga asukar ang tanan nga oras matag adlaw, gawas sa agwat pagkahuman sa panihapon. Mao nga kinahanglan nimo ang mga injections sa mubu nga insulin sa wala pa ang panihapon. Imbis panihapon, pamahaw o paniudto mahimo nga usa ka problema sa pagkaon. Ang matag pasyente nga adunay diabetes adunay kaugalingon nga indibidwal nga kahimtang. Busa, ang pagsulat sa standard nga therapy sa insulin nga regimens sa matag usa usa ka responsibilidad sa doktor bisan kung dili manubag. Apan kung ang pasyente tapolan kaayo aron makontrol ang iyang asukal ug irekord ang mga resulta, nan wala’y nahabilin.

Basaha usab kung pila ka beses sa usa ka adlaw nga kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo.

Sa tinuud, dili gyud malikayan nga ang paglaom sa pag-inject sa insulin sa daghang mga higayon sa adlaw maghimo kanimo nga kulbahinam. Apan kung gisundan nimo ang diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, mahimo’g dili nimo kinahanglan nga mag-inject ang insulin sa dili pa mokaon, apan dili atubangan sa uban. Pananglitan, sa pipila nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, posible nga magpadayon ang normal nga asukal sa dugo pinaagi sa pag-inject sa mubu nga insulin sa wala pa pamahaw ug panihapon, ug sa wala pa ang panihapon kinahanglan gyud nila kuhaon ang mga tablet nga Siofor.

Gipahinumdoman ka namon nga sa buntag ang insulin naglihok nga huyang kaysa sa bisan unsang oras sa adlaw, tungod sa epekto sa kaadlawon sa buntag. Kini magamit sa ilang kaugalingon nga insulin, nga gihimo sa pancreas, ug ang usa nga nadawat sa usa ka pasyente nga diabetes uban ang mga injections. Tungod niini nga hinungdan, kung kinahanglan nimo ang mga pag-inject sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon, labi na nga kinahanglanon kini sa wala pa pamahaw. Sa parehas nga hinungdan, sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ang pamatasan sa carbohydrate alang sa pamahaw 2 ka beses nga mas ubos kaysa alang sa paniudto ug panihapon. Tan-awa usab nga "Unsa ang panghitabo sa kaadlawon sa kabuntagon ug kung giunsa ang pagpugong niini"

Giunsa pagkalkulo ang mga dosis sa insulin sa wala pa pagkaon

Ni ang doktor ni ang pasyente nga pasyente sa diabetes ang magtino sa sulundon nga dosis sa insulin sa wala pa mokaon gikan sa pagsugod. Aron maminusan ang katalagman sa hypoglycemia, nahunahuna namon nga gipakubus ang mga dosis sa pagsugod, ug dayon anam-anam nga madugangan kini. Sa kini nga kaso, kanunay namon nga gisukod ang asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer. Sa pila ka adlaw mahimo nimo mahibal-an ang imong kamalaumon nga dosis. Ang katuyoan mao ang pagpadayon sa normal nga asukar, sama sa himsog nga mga tawo. Kini mao ang 4.6 ± 0.6 mmol / L sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon. Ingon usab, bisan unsang oras, kinahanglan kini labing menos sa 3.5-3.8 mmol / L.

Ang mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa ang kan-anan nagdepende kung unsang pagkaon ang imong gikaon ug kung unsa kadaghan. Irekord kung pila ug unsang mga pagkaon ang imong gikaon, sa labing duol nga gramo. Nakatabang kini sa mga timbangan sa kusina. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes, maayo nga gamiton ang mubu nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon. Kini ang Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa. Maayo usab nga makuha ang Humalog ug putus kini kung kinahanglan nimo nga mapadali ang pagpaubos sa asukal. Ang Apidra ug NovoRapid mas mahinay kay sa Humalog. Bisan pa, ang ultra-mubo nga insulin dili kaayo angay alang sa pagsuyup sa mga pagkaon nga adunay ubos nga karbohidrat, tungod kay kini kusog kaayo.

Hinumdomi nga ang dosis sa insulin sa wala pa pagkaon mao ang kantidad sa usa ka bolus sa pagkaon ug usa ka bolus sa pagtul-id. Ang bolus sa pagkaon - ang kantidad nga kinahanglanon sa insulin aron matabunan ang pagkaon nga gusto nimo kan-on. Kung ang usa ka diabetes adunay sundan sa "balanse" nga pagkaon, nan ang mga carbohydrates ra ang hinungdan. Kung mokaon ka usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, nan ang mga karbohidrat, maingon man ang mga protina, gikonsiderar. Ang usa ka bolus sa pagtul-id mao ang kantidad sa insulin nga gikinahanglan aron ipaubos ang asukar sa pasyente sa normal kung kini gibayaw sa oras sa pag-inject.

Giunsa pagpili ang kamalaumon nga dosis alang sa mga injections sa insulin sa wala pa pagkaon;

1. Gikan sa data sa pakisayran (tan-awa sa ubos), kuwentaha ang pagsugod nga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan.
2. Pag-inject sa insulin, unya maghulat 20-45 minuto, sukda ang asukal sa dili pa mokaon, kaon.
3. Human makakaon, sukda ang imong asukal nga adunay usa ka glucometer pagkahuman sa 2, 3, 4, ug 5 ka oras.
4. Kung ang asukal nahulog sa ubos sa 3.5-3.8 mmol / L, kaon sa pipila nga mga tablet sa glucose aron mapahunong ang hypoglycemia.
5. Sa misunod nga mga adlaw, dugangi ang mga dosage sa insulin sa wala pa mokaon (hinay! Pag-amping!) O ipaubos. Nagdepende kini kung pila ang imong asukal sa katapusan nga higayon pagkahuman nangaon.
6. Hangtud ang asukal magpabiling normal nga normal, balika ang mga lakang nga nagsugod gikan sa punto 2. Sa parehas nga oras, dili inject ang "theoretical" nga pagsugod sa dosis sa insulin, apan nabag-o sumala sa mga kantidad sa asukal kagahapon pagkahuman sa pagkaon. Sa ingon, hinayhinay nga mahibal-an ang imong kamalaumon nga dosis.

Ang katuyoan mao ang pagpadayon sa asukal sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon 4.6 ± 0.6 mmol / L nga lig-on. Tinuod kini bisan kung adunay grabe nga type 1 diabetes, kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga kulang sa karbohidrat ug nag-inject nga ubos, tukma nga nakalkula nga mga dosis sa insulin. Dugang pa, kini dali nga makab-ot uban ang type 2 diabetes o malumo nga type 1 diabetes.

Alang sa type 1 ug type 2 diabetes, lainlain nga pamaagi gigamit aron makalkulo ang pagsugod sa mga dosis sa insulin sa wala pa mokaon. Kini nga mga pamaagi gihulagway sa detalye sa ubos. Ang pag-adjust sa dosis sa insulin gidala matag usa alang sa matag pasyente. Ipadayon ang mga glucose tablet sa kaso kung kinahanglan nimo ihunong ang hypoglycemia. Pagkat-on sa pag-dilute sa pag-una sa insulin. Tingali kinahanglan nimo kini buhaton.

Ang kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon naglibog sa pagkalkula sa mga dosis sa insulin sa wala pa mokaon. Tungod sa paglihok niini, ang usa ka injection sa insulin sa wala pa pamahaw adunay gibana-bana nga 20% nga dili kaayo epektibo kaysa usa ka parehas nga indeyksiyon sa paspas nga insulin sa wala pa paniudto o panihapon. Ang eksakto nga% paglihaw alang sa matag pasyente sa diabetes kinahanglan nga matino matag usa pinaagi sa pag-eksperimento, ug dayon ang dosis kinahanglan nga madugangan sumala niana sa wala pa pamahaw. Basaha ang dugang pa bahin sa panghitabo sa kaadlawon sa buntag ug kung giunsa kini pagpugong.

Karon atong tan-awon ang mga pananglitan kung giunsa ang pagkalkula sa mga dosis sa paspas nga paglihok sa insulin sa wala pa pagkaon. Dugang pa sa tanan nga mga panig-ingnan, giisip nga ang usa ka pasyente sa diabetes mahimo’g magdugmok sa iyang kaugalingon, inay sa ultrashort, insulin sa wala pa mokaon. Ang mga lahi sa Ultrashort nga insulin labi ka kusog kaysa mubo nga tawhanong insulin. Ang dosis sa Humalog kinahanglan nga gibana-bana nga 0.4 nga dosis sa mubu nga insulin, ug ang mga dosis sa NovoRapid o Actrapid kinahanglan nga mga ⅔ (0.66) nga dosis sa mubo nga insulin. Ang mga Coefficiento 0.4 ug 0.66 kinahanglan nga ipiho nga tag-usa.

Type 1 diabetes o advanced type 2 diabetes

Sa grabe nga tipo nga 1 nga diabetes, kinahanglan mo nga mag-inject sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan, ingon man ang gipalapdan nga insulin sa gabii ug buntag. Kini milanog 5 ka injections matag adlaw, usahay labi pa. Sa advanced type 2 diabetes, parehas nga butang. Tungod kay sa tinuud nakasulud kini sa type 1 diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin. Sa wala pa makalkulo ang dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon, kinahanglan nimo nga ayuhon ang pagtambal nga adunay dugay nga insulin. Hibal-i kung giunsa ang pag-inject sa Lantus, Levemir o Protafan sa gabii ug sa aga.

Atong hisgutan kung giunsa ang paghubad sa type 2 nga diabetes sa grabe nga type 1 nga diabetes ingon nga resulta sa dili husto nga pagtambal. Ang kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nakakuha labi ka kadaut kaysa maayo gikan sa opisyal nga pagtambal. Ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat wala pa nahimo nga panguna nga pagtambal alang sa type 2 nga diabetes, tungod kay ang mga opisyal sa medikal hugot nga nagsupak sa pagbag-o. Sa 1970s, gisupak usab nila ang pagpaila sa mga glucometer ... Sa paglabay sa panahon, ang kasagaran nga pagsabut molungtad, apan karon ang kahimtang uban ang pagtambal sa type 2 diabetes masubo.

Ang mga pasyente nangaon usa ka "balanse" nga pagkaon, nga puno sa karbohidrat. Naghimo usab sila og makadaot nga mga pildoras nga nag-agas sa ilang pancreas. Ingon usa ka resulta, ang mga cells sa pancreatic beta namatay. Sa ingon, ang lawas mohunong sa paghimo sa kaugalingon nga insulin. Ang type 2 diabetes gihubad ngadto sa grabe nga type 1 diabetes. Kini naobserbahan pagkahuman ang sakit molungtad sa 10-15 ka tuig, ug sa tanan niini nga oras wala kini pagtratar nga dili husto. Ang nag-una nga simtomas mao nga ang pasyente dali ug dili mabag-o nga nawad-an sa gibug-aton. Ang mga pildoras sagad mohunong sa pagpaubos sa asukal. Ang pamaagi alang sa pagkalkula sa mga dosis sa insulin nga gihubit dinhi angay alang sa ingon nga mga kaso.

Mao nga, ang usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes o advanced type 2 diabetes nagdesisyon nga magbalhin sa usa ka bag-ong regimen nga adunay sumbanan nga dili epektibo nga paagi sa pagtambal. Nagsugod siya pagkaon sa usa ka ubos nga diyeta nga adunay karbohidrat. Bisan pa, siya adunay us aka lisud nga kaso. Ang usa ka pagkaon nga wala ang injections sa insulin, bisan kung gipaubos niini ang asukal, dili igo. Kinahanglan nga mag-inject sa insulin aron ang mga komplikasyon sa diabetes dili molambo. Paghiusa mga injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag sa mga injections sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan.

Lagmit, gisalikway na nimo ang imong kaugalingon usa ka pirma nga dosis sa insulin, nga gireseta sa ospital. Kinahanglan nimong molihok sa usa ka dali nga pagkalkula sa mga dosis sumala sa mga indikasyon sa pagkaon ug asukal. Ang mosunud nga mga detalye kung giunsa kini buhaton. Siguruha nga kini labi ka dali kaysa kini madungog. Ang pagkalkula sa aritmetika naa sa lebel sa elementarya. Ang pagbalhin gikan sa usa ka "balanse" nga pagkaon ngadto sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, kinahanglan nimo nga mapakunhod dayon ang dosis sa insulin sa 2-7 nga mga panahon, kung dili, adunay hypoglycemia. Ang mga pasyente nga adunay malumo nga porma sa diabetes adunay higayon nga sa kasagaran "paglukso" gikan sa mga injections. Apan ang mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes o advanced type 2 diabetes dili kinahanglan maghunahuna bahin niini.

Unsa ang kinahanglan nimo buhaton:

1. Pilia ang kamalaumon nga dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag. Magbasa usa ka artikulo bahin sa Lantus, Levemir ug Protafan sa mas detalyado. Adunay pamaagi sa pagkalkula.
2. Hibal-i kung pila ang mga gramo nga karbohidrat ug protina nga nasakup sa 1 UNIT sa insulin nga imong gi-inject sa wala pa mokaon. Gibanabana namon ang pagsugod nga dosis sumala sa datos sa pakisayran (tan-awa sa ubos), ug pagkahuman gipiho namon kini "sa tinuud" hangtod ang asukal magpabilin nga lig-on ug normal.
3. Hibal-i kung unsa ang pagkunhod sa imong asukal sa dugo nga 1 PIECE sa paspas nga insulin nga imong gisuntok. Gihimo kini pinaagi sa paghimo sa eksperimento, nga gihulagway sa ubos.
4. Hibal-i kung pila ka minuto sa wala pa mokaon ang usa ka maayo nga giindyeksyon uban sa kusog nga insulin. Standard: mubo nga insulin sa 45 minuto, Apidra ug NovoRapid sa 25 minuto, Humalog sa 15 nga mga minuto. Apan mas maayo nga mahibal-an ang matag usa, pinaagi sa usa ka light eksperimento, nga gihubit usab sa ubos.

Ang kalisud mao nga kinahanglan nimo nga dungan nga pagpili sa dosis sa dugay nga insulin ug paspas. Kung ang mga problema sa asukal sa dugo mitumaw, lisud ang pagtino kung unsa ang hinungdan sa kanila. Daotan nga dosis sa gipalapdan nga insulin? Gisakit ang sayop nga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon? O ang husto nga mga dosis sa insulin, apan nagkaon labaw pa / dili kaayo kay sa giplano?

Ingnon ta karon nga ikaw adunay taas nga asukal o paglukso. Sa kini nga kaso, ugma nga us aka us aka usa ka punoan nga mga hinungdan nga gilista sa ibabaw. Sa parehas nga panahon, ipadayon ang ubang duha nga mga hinungdan pareho sa kagahapon. Tan-awa kung giunsa ang pagbag-o sa asukal ug paghimog mga konklusyon. Mahimo ka nga magtukod usa ka malig-on nga rehimen pinaagi sa pagpahigayon sa daghang mga eksperimento sa mga dosis sa insulin ug nutrisyon. Kasagaran gikinahanglan ang 3-14 nga adlaw. Pagkahuman niini, kinahanglan nimo nga atubangon ang sekundaryong mga hinungdan - pisikal nga kalihokan, impeksyon, mga kahimtang sa kabalaka, pagbag-o sa mga panahon, ug uban pa Basaha ang dugang nga detalyado nga "Unsa ang nakaapekto sa asukal sa dugo: ang mga hinungdan nga seksyon".

Buot ipasabut, mogamit ka nga mubu nga insulin sa wala pa mokaon ug bisan dugang nga ultrashort kung kinahanglan nimo nga dali nga mapuo ang taas nga asukal. Kung mao, unya alang sa matag usa niini nga mga matang sa insulin, kinahanglan nimo nga magkalain sa unsang paagi ang 1 nga yunit nagpaubos sa imong asukal. Sa tinuud, pipila nga mga diabetes ang gusto nga "mag-juggle" nga adunay tulo nga matang sa insulin - ang usa gipalapdan ug duha ka tulin. Kung gisiguro nimo nga ang Humalog, Apidra o NovoRapid dili molihok nga maayo sa wala pa mokaon, hinungdan paglukso sa asukal, unya paglihok sa mubo nga tawo nga insulin.

Mahibal-an nga kasayuran alang sa pagkalkula sa nagsugod nga dosis (ang mga numero dili eksakto!):

• Mubo nga insulin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa.
• Ang tanan nga mga lahi sa mubo nga insulin halos pareho ka kusog ug nagsugod sa paglihok sa parehas nga tulin.
• Ultrashort nga insulin - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• Ang NovoRapid ug Apidra mga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa bisan unsang mubo nga insulin. Ang dosis sa NovoRapid ug Apidra kinahanglan nga ⅔ (0.66) sa katumbas nga dosis sa mubo nga insulin.
• Ang Humalog us aka 2.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa bisan unsang mubo nga insulin. Ang dosis sa Humalog kinahanglan nga 0.4 nga katumbas nga dosis sa mubo nga insulin.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga diabetes, ang pancreas nga sa kasagaran wala magprodyus og insulin, 1 gramo nga karbohidrat nga madugangan ang asukal sa dugo nga gibana-bana nga 0.28 mmol / l nga adunay gibug-aton nga lawas nga 63.5 kg.

Alang sa pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga may gibug nga 63.5 kg:

• Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin mopaubos sa asukal sa dugo nga mga 2.2 mmol / L.
• Ang 1 ka yunit sa insulin Apidra o NovoRapid magpaubos sa asukal sa dugo nga gibanabanang mga 3.3 mmol / L.
• 1 U sa insulin Humalog magpaubos sa asukal sa dugo mga 5.5 mmol / L.

Giunsa nimo mahibal-an kung giunsa ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin magpaubos sa asukal sa usa ka tawo nga adunay lainlain nga gibug-aton sa lawas? Kinahanglanon nga maghimo usa ka proporsyon ug makalkula.

Pananglitan, alang sa usa ka pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga adunay gibug-aton nga lawas nga 70 kg, makuha ang 2.01 mmol / L. Alang sa usa ka tin-edyer nga adunay gibug-aton nga 48 kg, ang sangputanan mahimong 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Mas daghang gibug-aton ang usa ka tawo, mas huyang ang epekto sa insulin. Pagtagad! Dili kini mga numero, apan gipaila, alang sa pagkalkula sa mga nagsugod nga dosis sa insulin. Hugasi kini alang sa imong kaugalingon pinaagi sa pag-eksperimento. Magkalainlain sila bisan sa lainlaing mga panahon sa adlaw. Sa wala pa pamahaw, ang insulin mao ang labing huyang, busa ang dosis niini kinahanglan nga dugangan.

Nahibal-an usab namon nga hapit:

• Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa gibana-bana nga 8 nga gramo nga carbohydrates.
• 1 ka yunit sa insulin Apidra ug NovoRapid naglangkob sa mga 12 gramo nga carbohydrates.
• Ang 1 nga yunit sa insulin Humalog naglangkob sa gibana-bana nga 20 nga gramo nga carbohydrates.
• Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa mga 57 gramo nga pagkaon nga protina o mga 260 gramo nga karne, isda, manok, keso, itlog.
• 1 UNIT sa insulin Apidra ug NovoRapid naglangkob sa mga 87 gramo nga pagkaon nga protina o mga 390 gramo nga karne, isda, manok, keso, itlog.
• 1 UNIT sa insulin Humalog naglangkob sa mga 143 gramo nga pagkaon nga protina o mga 640 gramo nga karne, isda, manok, keso, itlog.

Ang tanan nga kasayuran sa ibabaw nagpaila. Kini gituyo lamang aron makalkulo ang nagsugod nga dosis, dayag nga dili eksakto. Hibal-i ang matag numero alang sa imong kaugalingon pinaagi sa pag-eksperimento. Ang tinuud nga ratios alang sa matag pasyente nga diabetes lahi. I-adjust ang dosis sa insulin matag usa, pagsulay ug sayup.

Ang mga kantidad nga gihisgutan sa ibabaw nagtumong sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes diin ang pancreas wala gyud makagama sa insulin ug wala gyud mag-antos sa resistensya sa insulin. Kung ikaw tambal, ikaw usa ka tin-edyer sa usa ka yugto sa kusog nga pagtubo o usa ka mabdos nga babaye, nan ang panginahanglan sa insulin labi ka taas. Sa laing bahin, kung ang mga beta cells sa imong pancreas naghimo gihapon og pipila nga insulin, nan alang kanimo ang angay nga dosis sa insulin sa mga injections mahimong labi ka ubos.

Ang pagkalkula sa dosis sa insulin alang sa type 1 diabetes: usa ka pananglitan

Susihon namon ang piho nga kaso sa pagplano sa menu ug pagkalkulo sa dosis sa insulin. Pananglitan usa ka pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga adunay gibug-aton nga lawas nga 64 kg pricks sa wala pa mokaon sa Actrapid NM - mubo nga tawhanong insulin. Ang pasyente mokaon sa mosunud nga gidaghanon sa mga carbohydrates ug protina matag adlaw:

• Pamahaw - 6 nga gramo sa carbohydrates ug 86 ka gramo nga protina;
• Nangaon - 12 ka gramo sa karbohidrat ug 128 gramo sa protina;
• Panihapon - 12 gramo nga karbohidrat ug 171 gramo sa protina.

Wala namon gikonsiderar ang mga makaon nga fats, tungod kay kini dili gyud nakaapekto sa asukal sa dugo. Pakan-a ang mga tambok nga nakit-an sa mga pagkaon nga protina nga kalmado. Hinumdomi nga ang karne, isda, manok, itlog ug lisud nga keso adunay 20-25% nga puro nga protina. Aron makuha ang gibug-aton sa mga produkto sa protina nga gikaon sa among bayani, kinahanglan nimo nga ipadaghan ang gidaghanon sa protina sa 4 o 5, usa ka average nga 4.5. Dili gyud nimo kinahanglan nga gutumon sa usa ka diyeta nga ubos ang karot :).

Kung gipunting ang pagsugod sa mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon, gusto namon nga mapanalipdan ang diabetes gikan sa hypoglycemia. Busa, karon gibalewala namon ang epekto sa kaadlawon sa buntag, ingon man usab ang resistensya sa insulin (pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selula sa insulin), nga posible kung ang pasyente tambal. Kini ang duha nga mga hinungdan nga sa ulahi makapadako kanato sa pagdugang sa dosis sa insulin sa wala pa mokaon. Apan sa pagsugod wala namo kini igkita.

Aron makalkulo ang pagsugod sa bolus sa pagkaon, gigamit namon ang kasayuran sa background nga gihatag sa ibabaw. Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin gibanabana nga naglangkob sa 8 gramo nga carbohydrates. Usab, 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa gibana-bana nga 57 nga gramo sa protina sa pagkaon.

Food Bolus alang sa pamahaw:

• 6 nga gramo nga karbohidrat / 8 gramo nga karbohidrat = ¾ Mga UNIT sa insulin;
• 86 gramo nga protina / 57 gramo nga protina = 1.5 PIECES sa insulin.

TOTAL ¾ PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES sa insulin.

Pagkaon sa bolus alang sa paniudto:

• 12 gramo nga karbohidrat / 8 gramo nga carbohydrates = 1.5 PIECES sa insulin;
• 128 gramo sa protina / 57 gramo nga protina = 2.25 unit sa insulin.

TOTAL 1.5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES sa insulin.

Pagkaon sa bolus alang sa panihapon:

• 12 gramo nga karbohidrat / 8 gramo nga carbohydrates = 1.5 PIECES sa insulin;
• 171 gramo nga protina / 57 gramo nga protina = 3 nga yunit sa insulin.

TOTAL 1.5 PIECES + 3 PIECES = 4.5 PIECES sa insulin.

Kung ang imong pancreas nagpadayon sa paghimo sa pipila nga kantidad sa kaugalingon nga insulin, nan ang mga dosis nga gihatag sa taas kinahanglan ipaubos. Kung ang mga selula sa pancreatic beta nakalahutay mahimo nga matino gamit ang usa ka C-peptide blood test.

Unsa man ang akong buhaton kung ang pasyente dili mag-inject dili mubo, apan ang ultra-mubo nga insulin Apidra, NovoRapid o Humalog sa wala pa mokaon? Nahinumduman namon nga ang gibanabana nga dosis sa Apidra ug NovoRapida mao ang dosis sa mubo nga insulin, nga among nakalkulo. Ang humalog ang labing makusog. Ang dosis niini kinahanglan nga 0.4 dosis sa mubu nga insulin.

Kung gikinahanglan, among gibag-o ang pagsugod sa bolus sa pagkaon gikan sa mubo nga insulin hangtod sa ultra-mubo:

Palihug hinumdomi: ang pasyente adunay kusog nga gana (ang among tawo! :)). Alang sa paniudto, siya mokaon 128 gramo nga protina - mga 550 gramo nga pagkaon sa protina. Ingon nga usa ka lagda, ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes diyutay nga pagkaon. Giingon namon nga plano nimo nga mokaon sa 200 gramo nga pagkaon sa protina alang sa paniudto nga adunay 45 gramo nga puro nga protina. Ug usab usa ka salad nga berde nga utanon, diin ang 12 g nga carbohydrates. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga mag-inject sa usa ka bolus sa pagkaon nga mga 2.25 nga yunit sa mubu nga insulin, 1.5 nga yunit sa apidra o NovoRapida o 1 yunit sa Humalog sa wala pa mokaon. Alang sa pamahaw ug panihapon, ang mga dosis mahimo usab nga labing ubos. Panapos: Siguruha nga mahibal-an kung giunsa pag-dilute ang insulin.

Tino nga ang pagsugod sa mga dosis sa insulin alang sa pipila ka kan-anan gamay ra, ug alang sa pipila - kadako ra. Aron mahibal-an kung giunsa ang pagtrabaho sa insulin, kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo 4 ug 5 nga oras pagkahuman mokaon. Kung gisukat sa sayo pa, ang sangputanan dili eksakto, tungod kay ang insulin nagpadayon sa paglihok, ug ang pagkaon gisudlay pa.

Tinuyo namon nga gipakubus ang pagsugod sa mga bolus sa pagkaon sa mga dosis sa insulin. Busa, dili malikayan nga ang imong asukal pagkahuman sa usa sa mga kan-anan mahulog sa lebel sa hypoglycemia. Apan bisan pa, wala kini iapil. Ilabi na kung naugmad nimo ang gastroparesis sa diabetes, i.e., nalangan ang pagkahubas sa gastric pagkahuman sa pagkaon tungod sa neuropathy. Sa laing bahin, kung ikaw adunay sobrang katambok ug tungod sa pagsukol sa kini nga insulin, nan ang mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon ang gikinahanglan labi pa.

Mao nga, sa unang adlaw sa mga injections sa mubo o ultrashort nga insulin, gisukat namon ang among asukal sa wala pa mokaon, ug pagkahuman pag-usab pagkahuman sa 2, 3, 4 ug 5 nga oras pagkahuman sa matag kan-anan. Kita interesado sa kung unsang daghang asukal ang mitubo human mokaon. Ang pagdugang mahimong positibo o negatibo. Kung negatibo kini, nan ang dosis sa insulin sa wala pa mokaon sa sunod nga higayon kinahanglan nimo pagpakunhod.

Kung ang asukal 2-3 nga oras human sa pagkaon nga mas ubos kaysa sa wala pa mokaon, ayaw usba ang dosis sa insulin. Tungod kay sa niining panahon, ang lawas wala pa makahimo sa pagtunaw ug pagsuhop sa mga pagkaon nga low-carbohydrate. Ang katapusan nga sangputanan mao ang 4-5 ka oras pagkahuman nangaon. Paghimo mga konklusyon bahin niini. Pagminus lang ang dosis kung, pagkahuman sa 1-3 ka oras pagkahuman nangaon, ang “asukal” sagol sa ubos nga 3.5-3.8 mmol / L.

Pananglit ang atong pasyente adunay mga mosunod nga mga sangputanan:

• 4-5 ka oras pagkahuman sa pamahaw - nadugangan ang asukal nga 3.9 mmol / l;
• 4-5 ka oras pagkahuman sa paniudto - mikunhod sa 1.1 mmol / l;
• 4-5 ka oras pagkahuman sa panihapon - nadugangan ang 1.4 mmol / L.

Ang dosis sa insulin sa wala pa pagkaon ang gikonsiderar nga tama kung, pagkahuman sa 5 oras pagkahuman sa pagkaon, ang asukal nahilayo gikan sa kung unsa kini sa wala pa mokaon nga dili molabaw sa 0.6 mmol / L sa bisan unsang direksyon. Dayag nga, wala namo nakuha ang mga nagsugod nga dosis, apan kini ang gipaabut. Ang epekto sa panghitabo sa kaadlawon sa buntag, nga nagpaubos sa pagka-epektibo sa usa ka indeyksiyon sa paspas nga insulin sa wala pa pamahaw, tin-aw nga gipakita kung itandi sa mga injections sa wala pa ang paniudto ug panihapon.

Unsa kadaghan nimo kinahanglan nga usbon ang dosis sa insulin? Aron mahibal-an, atong kuwentahon ang mga bolus sa pagtul-id. Sa usa ka pasyente nga adunay grabe nga diabetes, kansang pancreas wala makagamot sa insulin, 1 ka yunit sa mubo nga insulin ang magpaubos sa asukal sa dugo nga gibanabana nga mga 2.2 mmol / l, kung ang usa ka tawo adunay gibug-aton nga 64 kg.

Aron makakuha usa ka gipaila nga kantidad alang sa imong timbang, kinahanglan nimo nga maghimo usa ka katimbang. Pananglitan, alang sa usa ka tawo nga may gibug-aton nga 80 kg, nakuha nimo ang 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Alang sa usa ka bata nga may gibug-aton nga 32 kg, nakuha ang 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L.

Ang grabe nga pasyente nga diabetes nga gihisgutan sa kini nga kaso nga pagtuon adunay gibug-aton nga 64 kg. Sa pagsugod, gihunahuna namon nga 1 nga yunit sa mubo nga insulin nagpaubos sa iyang asukal sa dugo nga hapit mga 2.2 mmol / L. Sa atong nahibal-an, pagkahuman sa pamahaw ug panihapon, ang iyang asukal milukso, ug pagkahuman sa panihapon nahulog kini. Sumala niana, kinahanglan nimo nga madugangan ang dosis sa insulin sa wala pa pamahaw ug panihapon, ingon man gamay nga mubu sa wala pa ang paniudto. Aron mahimo kini, gibahinbahin namon ang pagbag-o sa asukal sa 2.2 mmol / L ug gilibot ang resulta sa 0.25 IU nga insulin o pataas

Karon among gi-adjust ang dosis sa mubo nga insulin sa wala pa ang pagkaon nga gibase sa mga resulta sa una nga adlaw sa mga eksperimento. Sa parehas nga oras, gisulayan namon nga ipadayon ang kadaghan sa protina ug mga karbohidrat nga gikaon alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon sa parehas.

Pagkasunod adlaw, sublion ang parehas nga pamaagi, ug unya usa pa, kung gikinahanglan. Kada adlaw, ang mga paglihis sa asukal sa dugo pagkahuman mokaon dili kaayo. Sa katapusan, imong makit-an ang husto nga dosis sa mubo nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan.

Sama sa imong nakita, ang mga kalkulasyon dili komplikado. Uban sa tabang sa usa ka calculator, bisan kinsa nga dagko ang makasulud niini. Ang kalisud mao nga ang nutritional bili sa mga servings alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon kinahanglan magpabilin nga parehas sa adlaw-adlaw. Ang pagkaon ug pinggan mahimo ug kinahanglan nga usbon, apan ang gidaghanon sa mga karbohidrat ug protina kinahanglan magpabilin nga parehas sa adlaw-adlaw. Aron pagtuman niini nga lagda, makatabang ang mga himbis sa kusina.

Kung human sa pagpangaon kanunay ka mobati nga dili ka mapuno, mahimo nimong madugangan ang kadaghan sa protina. Ang parehas nga dugang nga gidaghanon sa protina kinahanglan kan-on sa mosunod nga mga adlaw. Sa kini nga kaso, dili nimo madugangan ang kantidad sa mga karbohidrat! Pagkaon dili sobra sa 6 ka gramo nga carbohydrates alang sa pamahaw, 12 gramo alang sa paniudto ug parehas nga kantidad alang sa panihapon. Makakaon ka dili kaayo magasin, kung dili lamang daghan. Human mabag-o ang kantidad sa protina sa usa sa mga kan-anan, kinahanglan nimo tan-awon kung giunsa ang pagbag-o sa asukal pagkahuman mokaon ug pagpili pag-usab sa kamalaumon nga dosis sa insulin.

Laing pananglitan sa kinabuhi

Pasyente nga adunay type 1 diabetes, edad 26 ka tuig, taas 168 cm, gibug-aton nga 64 kg. Nakamatikod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, nag-inject sa Biosulin R. sa wala pa mokaon.
Sa alas 7:00 sa buntag ang asukal sa pagpuasa 11.0 mmol / L. Pamahaw: berde nga beans 112 gramo, itlog 1 pc. Ang mga karbohidrat naa ra sa 4.9 ka gramo. Sa wala pa pamahaw, giindyeksyon nila ang insulin Biosulin R sa usa ka dosis nga 6 nga mga yunit. Pagkahuman niana, sa 9 nga oras 35 ka minuto nga asukar ang 5.6 mmol / L, ug pagkahuman sa 12 nga oras kini nagtaas sa 10.0 mmol / L. Kinahanglan ko nga mag-inject sa lain nga 5 nga yunit sa parehas nga insulin. Pangutana - unsa ang imong nabuhat nga sayup?

Ang Biosulin P usa ka mubo nga tawhanong insulin. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga ubos ang goma alang sa pag-inject sa wala pa mokaon, mas maayo kini kaysa mga ultra-short nga mga klase sa insulin.

Ang pasyente adunay asukal sa pagpuasa nga 11.0. Nagplano siya nga adunay usa ka mopaak nga 112 ka gramo nga beans ug 1 pc sa mga itlog alang sa pamahaw. Gitan-aw namon ang mga lamesa nga adunay bili sa nutrisyon sa mga produkto. Ang 100 ka gramo nga berdeng beans naglangkob sa 2.0 nga gramo nga protina ug 3.6 gramo nga carbohydrates. Sa 112 nga gramo, nagresulta kini sa 2.24 gramo nga protina ug 4 nga gramo nga carbohydrates. Ang usa ka itlog sa manok naglangkob mga 12,7 gramo nga protina ug 0.7 gramo nga carbohydrates. Mag-uban, ang among pamahaw naglangkob sa protina 2.24 + 12.7 = 15 gramo ug carbohydrates 4 + 0.7 = 5 gramo.

Nahibal-an ang nutritional nga kantidad sa pamahaw, gikalkula namon ang pagsugod sa dosis sa mubo nga insulin sa wala pa mokaon. Kini ang kantidad: pag-corrus sa bolus + pagkaon bolus. Gituohan namon nga sa usa ka gibug-aton sa lawas nga 64 kg, ang 1 U sa mubo nga insulin mopaubos sa asukal sa dugo mga 2.2 mmol / L. Ang normal nga asukar mao ang 5.2 mmol / L. Nakuha ang usa ka bolus sa pagtul-id (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 nga mga yunit. Ang sunod nga lakang mao ang paghunahuna sa usa ka bolus sa pagkaon. Gikan sa direktoryo nahibal-an namon nga 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa mga 8 gramo nga carbohydrates o mga 57 gramo nga protina sa pagkaon. Alang sa protina, kinahanglan naton (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Alang sa mga carbohydrates, kinahanglan nimo (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Gibanabana nga total nga dosis sa insulin: 2.6 IU corrus bolus + 0.26 IU alang sa protina + 0.625 IU alang sa mga karbohidrat = 3.5 IU.

Ug ang pasyente nag-injection 6 nga mga yunit nianang adlawa. Ngano nga ang pagtaas sa asukal, bisan pa ang pagkasunud nga ang insulin giindyeksyon labi pa sa kinahanglan? Tungod kay bata pa ang pasyente. Ang dugang nga dosis sa insulin hinungdan sa iyang usa ka mahinungdanong pagpagawas sa mga stress hormone, labi na, adrenaline. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal molukso. Nahibal-an nimo nga kung mag-inject ka gamay nga insulin, nan ang asukal dili mouswag, hinunoa mikunhod. Ingon niana ang pahimangno.

Ang usa ka labi pa o dili kaayo tukma nga dosis sa mubo nga insulin sa sitwasyon nga gihulagway sa ibabaw mao ang 3.5 nga yunit. Pananglitan karon mahimo ka mag-inject 3 o 4 nga mga yunit, ug ang kalainan dili mahimong kadako. Apan gusto namon nga wagtangon ang mga pagtaas sa asukal. Kung nakahimo ka sa pagbuhat niini, nan dili ka kinahanglan nga manunggab sa daghang mga bolus sa pagtul-id. Ug ang tibuuk nga pagkaon sa bolus hapit sa 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Moingon kita nga adunay usa ka bolus sa pagwawasto sa 1 PIECE ± 0.25 PIECES ug usa ka bolus sa pagkaon sa parehas nga 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Usa ka kinatibuk-an nga 2 yunit ± 0.5 nga mga yunit. Taliwala sa mga dosis sa insulin 3 ug 4 nga mga yunit, ang kalainan dili kadako. Apan tali sa mga dosis sa 1.5 PIECES ug 2 PIECES, ang kalainan sa lebel sa impluwensya sa asukal sa dugo mahimong hinungdanon. Konklusyon: kinahanglan ka magkat-on sa pag-dilute sa insulin. Wala’y paagi kung wala kini.

Sa pagtin-aw. Sa grabe nga type 1 diabetes ug advanced type 2 diabetes, nahibal-an namon kung unsaon pagkalkula ang usa ka bolus sa pagkaon ug pagtul-id alang sa dali nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon. Nahibal-an nimo nga kinahanglan nimo nga makalkula ang nagsugod nga dosis sa insulin sumala sa mga coefficient sa pakisayran, ug dayon ipahiangay kini sumala sa mga indikasyon sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Kung ang asukal, pagkahuman sa 4-5 ka oras pagkahuman mokaon, nagdako labaw sa 0.6 mmol / L, ang mga dosis sa insulin kinahanglan nga madugangan sa dili pa mokaon. Kung kini kalit nga mikunhod - ang dosis sa insulin kinahanglan usab nga makunhuran. Kung ang asukal magpabiling normal, nagbag-o kini labi pa sa ± 0.6 mmol / l sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon - ang husto nga dosis sa insulin gipili nga husto.

Type 2 diabetes o kalumo ang type 1 nga diabetes LADA

Pananglitan adunay ka type 2 nga diabetes, usa ka dili hinungdan nga kaso. Gisundan nimo ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, gikuha ang Siofor o Glucofage Long nga mga papan, ug gikuha ang gipalapdan nga mga injection sa insulin sa gabii ug buntag. Ang mga dosis sa insulin Lantus, Levemir o Protafan napili nga husto. Tungod niini, ang imong asukal sa dugo magpabilin nga normal kung laktawan nimo ang pagkaon. Apan pagkahuman sa usa ka kan-anan, kini molukso, bisan kung gikuha nimo ang labing gitugot nga dosis sa mga pildoras. Kini nagpasabut nga ang mubo nga injections sa insulin gikinahanglan sa dili pa mokaon. Kung ikaw tapulan kaayo nga buhaton kini, nan ang mga komplikasyon sa diabetes mahimong mouswag.

Alang sa type 2 diabetes o malumo nga type 1 diabetes, LADA, kinahanglan nimo nga mag-inject Lantus o Levemir sa gabii ug sa buntag. Magbasa pa dinhi. Tingali ang malungtaron nga mga iniksyon sa insulin igo na aron mahuptan ang normal nga asukar. Ug kung ang asukal mobangon usab human sa usa ka kan-anan, idugang pa nila ang dali nga insulin sa wala pa mokaon.

Ang pancreas nagpadayon sa paghimo og usa ka piho nga kantidad sa insulin, ug kini ang lahi sa imong kahimtang gikan sa mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes. Wala kami mahibal-an kung pila ang imong kaugalingon nga insulin aron mapalong ang taas nga asukar pagkahuman mokaon, apan kung unsa ang kinahanglan nimo idugang sa mga injection. Ingon man, wala kami mahibal-an sa eksakto kung giunsa ang dili maayo nga pagkasensitibo sa insulin sa mga selyula (resistensya sa insulin) tungod sa sobrang katambok nagdugang sa imong panginahanglan sa insulin. Sa ingon nga kahimtang, dili dali tagna nga adunay usa ka nagsugod nga dosis sa mubo nga insulin sa wala pa mokaon. Giunsa ang pagkalkula niini nga husto aron wala’y hypoglycemia? Ang mosunud usa ka detalyado nga tubag sa kini nga pangutana.

Sa wala pa mag-inject, kinahanglan nga mag-inject ka lang sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga tapulan ang ehersisyo

Masabtan nga hugot nga gisunod nimo ang diyutay nga diyeta nga adunay karbohidrat. Kinahanglan ka usab mokaon sa parehas nga kantidad sa carbohydrates ug protina matag adlaw alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Pag-obserbar sa asukal sa wala pa ug pagkahuman sa mga kan-anan alang sa 3-7 ka adlaw, ug pagkahuman makalkula ang pagsugod sa dosis sa insulin sa wala pa mokaon, gamit ang datos.

Pagkolekta kasayuran kung giunsa ang pagtaas sa asukal sa dugo pagkahuman sa pamahaw, paniudto, ug panihapon, kung dili ka mag-inject sa insulin sa dili pa mokaon, apan kuhaon ra nimo ang imong regular nga mga pildoras nga diabetes.

Gikinahanglan nga sukdon ang asukal sa dili pa mokaon, ug pagkahuman human sa 2, 3, 4 ug 5 nga oras human sa matag kan-anan. Buhata kini alang sa 3-7 ka adlaw nga sunud-sunod. Irekord ang mga sangputanan sa mga sukod, ipadayon ang usa ka talaarawan. Niini nga mga adlaw kinahanglan ka mokaon 3 beses sa usa ka adlaw, dili mag-snack. Ang ubos nga pagkaon sa karbohidrat saturate sa 4-5 ka oras. Mahimong puno ka sa tanan nga oras ug wala’y snack.

Ang panahon sa pag-obserbar sa pangandam andam 3-7 ka adlaw. Matag adlaw nga interesado ka sa labing taas nga pagtaas sa asukal pagkahuman sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Kasagaran, mahimo’g 3 ka oras pagkahuman nangaon. Apan lahi ang matag pasyente nga adunay diabetes. Mahimo kini pagkahuman sa 2 nga oras, ug pagkahuman sa 4 o 5 nga mga oras. Kinahanglan nimo sukdon ang asukal ug pag-obserbar sa pamatasan niini.

Sa matag adlaw, isulat kung unsa ang labing kadaghan nga pagtaas sa asukal pagkahuman sa pamahaw, paniudto, ug panihapon. Pananglitan, sa Miyerkules sa wala pa ang panihapon, ang asukal 6.2 mmol / L. Pagkahuman nangaon, nahimo siyang:

Ang maximum nga kantidad mao ang 7.8 mmol / L. Ang us aka pagtaas sa 1.6 mmol / L. Kinahanglan namon kini, isulat kini. Buhata ang parehas alang sa pamahaw ug panihapon. Matag adlaw kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal nga adunay usa ka glucometer mga 15 ka beses. Dili kini malikayan. Apan adunay paglaum nga sa wala pa ang pila ka pagkaon dili kinahanglan ang mga pag-inject sa paspas nga insulin. Sumala sa mga sangputanan sa panahon sa pag-obserba, makabaton ka hapit sa mosunud nga lamesa:

Lakip sa tanan nga mga adlaw-adlaw nga kinita, pangitaa ang labing gamay nga kantidad. Ilang makalkula ang dosis sa insulin sa wala pa ang matag kan-anan. Gikuha namon ang mga minimum nga mga numero aron ang mga pagsugod sa mga dosis gamay ug sa ingon makasiguro batok sa hypoglycemia.

Ang pasyente nga tipo sa diabetes sa type 2, kansang mga resulta gipakita sa lamesa, kinahanglan mga injections sa paspas nga insulin lamang sa wala pa pamahaw ug panihapon, apan dili sa panihapon. Tungod kay human sa panihapon ang iyang asukal dili motubo. Tungod kini sa pagkaon nga adunay gamay nga karbohidrat, pagkuha mga tablet nga Siofor, ug bisan sa pisikal nga kalihokan sa umalabut nga adlaw. Pahinumdoman ko ikaw nga kung nahibal-an nimo nga malingaw sa pisikal nga edukasyon, naghatag higayon ang pagdumili sa mga injection sa insulin sa wala pa mokaon.

Pananglit, sumala sa mga sangputanan sa mga pag-obserbar sa asukal sa semana nga kini nahimo sa mga musunud:

• Minimum nga ganansya nga asukar pagkahuman sa pamahaw: 5.9 mmol / l;
• Minimum nga ganansya human sa panihapon: 0.95 mmol / l;
• Minimum nga ganansya human sa panihapon: 4.7 mmol / L.

Una, gihunahuna namon nga ang 1 U sa mubo nga insulin magpaubos sa asukal sa dugo sa usa ka tipo nga 2 nga pasyente nga diabetes nga sobra ka taas nga 5.0 mmol / L. Daghan kaayo kini, apan espesipikong gipakurat naton ang pagsugod sa dosis sa insulin aron mapanalipdan ang pasyente gikan sa hypoglycemia. Aron makuha ang pagsugod sa dosis sa insulin sa wala pa pagkaon, gibahinbahin namon ang minimum nga kantidad sa pagtaas sa asukal sa kini nga numero. Gipunting namon ang resulta sa 0.25 PIECES pataas o paubos.

Gihatagan namon gibug-aton nga kita nagsulti bahin sa mubo nga tawhanong insulin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa. Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mopaak sa Apidra o NovoRapid sa dili pa mokaon, nan ang gibanabana nga dosis kinahanglan nga dumaghan sa 0.66, ug kung ang Humalog - gipadaghan sa 0.4.

Gisugdan namon ang pag-inject sa pagsugod sa mga dosis sa mubu nga insulin 40-45 minuto sa wala pa mokaon, ultrashort - 15-25 minuto. Aron makahimo mga injections nga adunay kawastuhan nga 0.25 ED, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa mo dilute ang insulin. Sa mga sinultian nga sinultian ug langyaw nga online nga mga forum, gipamatud-an sa mga pasyente nga adunay diabetes nga ang mubo ug ultra-mubo nga lasaw nga insulin naglihok sa normal. Nagpadayon kami sa pagsukod sa asukal 2, 3, 4, ug 5 nga oras human mokaon aron mahibal-an kung giunsa ang paglihok sa insulin.

Kung human sa usa sa mga kan-anan pagkahuman sa 4-5 ka oras (dili human sa 2-3 ka oras!) Ang asukal sa gihapon nagtaas sa labaw pa sa 0.6 mmol / l - ang dosis sa insulin sa wala pa kini nga pagkaon sa sunod nga adlaw mahimong masulayan nga madugangan ang mga pagdugang. 0.25 unit, 0.5 yunit o bisan 1 yunit. Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay grabe kaayo nga katambok (labaw sa 40 kg nga sobra nga gibug-aton) mahimong kinahanglan nga madugangan ang dosis sa insulin sa wala pa mokaon ang pagtaas sa 2 nga yunit. Apan alang sa tanan, kini puno sa grabe nga hypoglycemia. Kung kalit nga ang imong asukal pagkahuman sa usa ka pagkaon labaw pa sa 0.6 mmol / L nga mas ubos kaysa kaniadto sa wala pa mokaon, kini nagpasabut nga kinahanglan nimo nga ipaubos ang dosis sa insulin sa wala pa kini mokaon.

Ang pamaagi sa ibabaw alang sa pagbag-o sa mga dosis sa insulin sa wala pa pagkaon ang kinahanglan nga gisubli hangtud ang asukal sa 4-5 ka oras pagkahuman nga mokaon nga stabi nagpabilin nga parehas sa una nga pagkaon. Kada adlaw mas daghang pahimangno ang dosis sa insulin. Tungod niini, ang asukal pagkahuman sa pagkaon mahimo nga labi ka duol sa normal. Kini kinahanglan nga dili mag-oscillate labaw pa sa 0.6 mmol / l pataas o paubos. Gisugyot nga magsunod ka sa usa ka diyeta nga ubos ang goma aron makontrol ang diabetes.

Sulayi nga kan-on ang parehas nga gidaghanon sa protina ug carbohydrates matag adlaw alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Kung sa bisan unsang pagkaon gusto nimo nga usbon ang kantidad sa protina nga imong gikaon, nan ang pamaagi alang sa pagkalkulo ug sunud nga pag-adjust sa dosis sa insulin sa wala pa kini nga pagkaon kinahanglan nga sublion. Hinumdumi nga ang gidaghanon sa mga karbohidrat dili mausab, kinahanglan kini magpabilin nga ubos, tungod kay ang pagkaon gitawag nga low-carbohydrate.

Giunsa mahibal-an kung pila ka minuto sa wala pa mokaon ang inject nga insulin

Giunsa mahibal-an ang eksakto kung pila ka minuto sa wala pa pagkaon nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin? Mahimo kini pinaagi sa pagpahigayon sa usa ka eksperimento, nga gihulagway sa ubos. Naghatag ang usa ka eksperimento nga kasaligan nga mga sangputanan kung ang usa ka pasyente sa diabetes magsugod sa paghimo niini kung siya adunay asukal nga hapit sa normal. Kini nagpasabut nga ang asukal sa dugo nagpabilin ubos sa 7.6 mmol / L sa labing menos 3 nga miaging mga oras.

Pagkuha usa ka indeyksiyon sa paspas (mubo) nga insulin 45 minuto sa wala pa ka plano nga molingkod aron mangaon. Sukdon ang asukal nga adunay usa ka glucometer 25, 30, 35, 40, 45 minuto pagkahuman sa indeyksiyon. Sa diha nga nahulog kini sa 0.3 mmol / L - oras na aron magsugod sa pagkaon. Kung nahinabo kini pagkahuman sa 25 minuto - nan dili nimo masukod kini, apan dali pagsugod sa pagkaon aron wala’y hypoglycemia. Kung pagkahuman sa 45 minuto ang imong asukal nagpabilin sa parehas nga lebel - i-postpone ang pagsugod sa pagkaon. Padayon nga sukda ang imong asukal matag 5 ka minuto hangtod makita nimo nga nagsugod kini pagkahulog.

Kini usa ka dali ug tukma nga paagi aron mahibal-an kung pila ka minuto sa wala pa ka pagkaon kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin. Ang eksperimento kinahanglan nga gisubli kung ang imong dosis sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon mga pagbag-o sa 50% o daghan pa. Tungod kay mas dako ang dosis sa insulin, dali ra nga nagsugod kini paglihok. Sa makausa pa, ang sangputanan dili kasaligan kung ang imong nagsugod nga asukal sa dugo labaw sa 7.6 mmol / L. I-postpone ang eksperimento hangtod mapaduol nimo ang imong asukar. Sa wala pa kini, hunahunaa nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa mubu nga insulin 45 minuto sa dili pa mokaon.

Pananglitan ang usa ka eksperimento nagpakita nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin 40 minuto sa dili pa mokaon. Unsa ang mahitabo kung magsugod ka sa pagkaon sa madali o madali? Kung nagsugod ka sa pagkaon nga 5 minuto sa sayo o sa ulahi, wala’y daghang kalainan. Kung nagsugod ka nga mokaon sa 10 minuto sa sayo pa kaysa kinahanglan, unya sa panahon sa pagpangaon ang imong asukal mobangon, apan sa ulahi, labing lagmit, kini mahulog sa normal. Dili usab kini makahadlok kung panagsa ra ka makahimo og sayup. Apan kung ang asukal sa dugo kanunay nga mobangon sa panahon ug pagkahuman sa pagkaon, pagkahuman adunay peligro nga mahibal-an ang komplikasyon sa diabetes.

Kung nagsugod ka nga mokaon 15 o 20 minuto sa sayo pa kay sa kinahanglan, nan ang asukal sa dugo mahimong taas nga taas, pananglitan, hangtod sa 10.0 mmol / L. Sa kini nga kahimtang, ang imong lawas mahimong bahin sa resistensya sa paspas nga insulin nga imong gi-injection. Kini nagpasabut nga ang naandan nga dosis niini dili igo aron maminusan ang asukal. Kung wala’y dugang nga dosis sa insulin, ang asukal magpabilin nga taas sa taas nga panahon. Kini usa ka peligro nga kahimtang sa mga termino sa pag-uswag sa mga komplikasyon sa diabetes.

Unsa ang mahitabo kung, pagkahuman mag-inject sa paspas nga insulin, magsugod ka pagkaon sa mga minuto nga minuto sa ulahi kaysa kinahanglan? Sa kini nga kahimtang, nangayo ka ug kasamok. Pagkahuman niana, dili kami kanunay mokaon kadali nga carbohydrates. Kinahanglan nga unahon una sa lawas ang mga protina, ug dayon ibalhin ang pipila sa glucose. Kini usa ka hinay nga proseso. Bisan ang 10-minutong paglangan mahimo’g hinungdan nga ang asukar mahulog sa ubos kaayo, ug ang asimilasyon sa usa ka pagkaon nga gamay nga karbohidrat dili makatabang nga kini ibalik sa normal. Ang risgo sa hypoglycemia hinungdanon.

Kasagaran girekomenda nga ang usa ka mubo nga tawhanong insulin nga gi-injected 45 minuto sa wala pa mokaon, ug usa ka ultrashort - 15-25 minuto. Bisan pa, girekomenda ni Dr. Bernstein nga dili magmaluya, apan aron mahibal-an ang imong kaugalingon nga angay nga oras sa pag-inject. Gihisgutan namon sa ibabaw kung giunsa kini buhaton ug kung unsang mga benepisyo ang imong makuha. Ilabi na kung magsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carbohydrate. Gibalikbalik namon ang axiom: ayaw pag-save sa mga test strips alang sa metro aron dili ka kinahanglan nga moadto moadto masira sa pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes.

Kinahanglan ba nga kanunay ako mokaon sa parehas nga oras?

Sa wala pa ang imbensyon sa mubu ug ultrashort nga mga klase sa insulin, ang mga pasyente nga adunay diabetes kanunay nga mokaon sa parehas nga oras. Kini dili makalisang, ug dili maayo ang mga resulta sa pagtambal. Karon kita magbalus sa pagtaas sa asukal pagkahuman mokaon uban sa mubo o ultra-mubo nga insulin. Gihimo kini nga posible nga mokaon kung gusto nimo. Kinahanglan gyud nga mohimo usa ka indeyksiyon sa insulin sa oras sa dili pa molingkod aron mangaon.

Mahimo nimong laktawan ang mga kan-anan kung wala nimo makit-an ang angay nga pag-ineksiyon sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon. Kung napili nimo nga tama ang dosis sa gipalapdan nga insulin, nga imong gisabii sa gabii ug / o sa buntag, unya kung imong laktawan ang usa ka pagkaon, ang imong asukal sa dugo kinahanglan nga magpabilin nga normal - dili mahulog kaayo ug dili na mobangon. Giunsa mahibal-an ang dosis sa gipalapdan nga mga matang sa insulin, basaha ang artikulong "Pinalawig nga insulin Lantus ug Glargin. Medium nga NPH-Insulin Protafan. ”

Unsa ang buhaton kung nakalimot ka nga mag-inject sa insulin sa wala pa mokaon

Mahitabo nga nakalimtan nimo nga maghatag usa ka shot sa mubo nga insulin ug hunahunaa kini kung kanus-a mokaon ang pagkaon o nagsugod na ka na sa pagkaon. Sa kaso sa ingon nga usa ka emerhensya, gisugyot nga adunay ultra-short nga insulin sa imong, ug kini ang Humalog, nga mao ang labing paspas. Kung nagsugod ka na nga mokaon o sa wala pa magsugod ang pagpangaon dili sobra sa 15 ka minuto - paghatag usa ka indeyksiyon sa Humaloga. Hinumdomi nga kini 2.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa kanunay nga mubo nga insulin. Busa, ang dosis sa Humalog kinahanglan nga 0.4 sa imong naandan nga dosis sa mubo nga insulin. Ang koepisyentong 0.4 kinahanglan nga klaro nga tin-aw.

Mga injections sa insulin alang sa pagkaon sa usa ka restawran ug eroplano

Sa mga restawran, mga hotel ug mga eroplano, ang pagkaon gihangyo sumala sa ilang iskedyul, dili ang imo. Ug sa kasagaran kini mahitabo sa ulahi kaysa gisaad sa mga kawani sa pagpadayon o mga libreta sa advertising. Kadtong wala’y diabetes nasamok kung kinahanglan nila molingkod nga gigutom ug maghulat alang sa usa ka wala mailhi nga oras. Apan kung naka-injected ka og dali nga insulin, nan kini nga pagpaabut dili ra makapasuko, apan mahimong peligro, tungod kay adunay peligro sa hypoglycemia (ubos nga asukal).

Sa ingon nga mga kahimtang, posible nga mag-inject dili mubu nga insulin, apan ultrashort. I-inject kini kung imong nakita nga ang waiter nangandam sa pag-alagad sa una nga kurso o pampagana. Kung gilauman nimo ang usa ka paglangan sa pagserbisyo sa panguna nga kurso, bahinon ang dosis sa ultrashort nga insulin sa duha nga mga haligi. Pagmaneho sa una nga katunga dayon, ug ang ikaduha - kung imong nakita nga ang tigsulat magdala sa panguna nga agianan. Ang asukal mahimo nga mobangon sa hinay-hinay, apan gigarantiyahan ka nga malikayan ang hypoglycemia, bisan kung ang pagkaon gisilbi nga adunay paglangan. Kung nagmando ka sa mga pagkaon nga low-karbohidrat ug kan-on kini nga hinay, makalikay ka bisan usa ka temporaryo nga pagtaas sa asukal.

Sa eroplano dili ka tingali mahatagan usa ka kapilian nga pinggan, gawas kung magbiyahe ka sa klase sa negosyo. Kasagaran, ang tanan nga mga pasahero sa hangin giserbisyuhan sa parehas nga pagkaon - dili tasty, sobra nga adunay karbohidrat ug hingpit nga dili angay alang sa mga pasyente nga adunay diabetes. Tungod niini, ang usa ka maalamon nga diabetes nagdala kaniya usa ka suplay sa mga snacks nga low-carb. Mahimo kini mga karne sa karne o isda, keso, gitugotan nga matang sa mga nuts. Pagkuha labi pa aron adunay igong ipanghatag sa mga silingan nga naglingkod sa kasikbit nga рядом. Kung swerte ka, ang salad sa utanon nga gialagaran mahimong berde nga utanon nga angay alang sa diyeta nga adunay gamay nga carbohydrate.

Ayaw pag-order o pagkaon ang pagkaon nga "diabetes" sakay sa eroplano! Kanunay kini nga pagkaon nga sobra sa karbohidrat, tingali labi pa nga makadaot sa amon kaysa regular nga pagkaon sa eroplano. Kung ang eroplano nagtanyag usa ka kapilian, pag-order ka seafood. Kung wala’y pagpakaon sa eroplano, mas maayo kini, tungod kay adunay gamay nga mga pagtintal nga makalayo sa pagkaon. Kung ang mga flight attendant lang ang nagbisbis sa mga pasahero sa tubig, ug hatagan namon ang among kaugalingon sa himsog nga pagkaon gikan sa gitugutan nga mga produkto alang sa diabetes.

Pasidaan Kung nakapalambo ka sa gastroparesis sa diabetes, i.e., nalangan nga wala’y pagkahuman sa tiyan pagkahuman sa pagkaon, unya dili gyud mogamit og ultrashort nga insulin, apan kanunay mubo ra. Kung ang pagkaon nagpabilin sa imong tiyan, nan ang ultra-mubo nga insulin kanunay nga molihok nga labi ka kusog kaysa gikinahanglan. Nahinumduman usab namon nga ang mga matang sa ultrashort sa insulin labi ka kusgan kay sa mga mubu, ug busa ang ilang dosis kinahanglan nga 1.5-2.5 beses nga dili kaayo.

Pag-normalize ang taas nga asukal uban ang insulin

Dili igsapayan kung giunsa nimo pagtinguha nga makontrol ang sakit pinaagi sa pagdagan sa usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes o usa ka tipo nga programa sa pagtambal sa diabetes, us aka ang asukal nag-ambak pa. Adunay lainlaing mga hinungdan alang niini:

• makatakod nga mga sakit;
• mahait nga emosyonal nga kapit-os;
• dili sakto nga mga kalkulasyon sa mga servings sa makaon nga carbohydrates ug protina;
• mga sayup sa dosis sa insulin.

Basaha ang detalyado nga artikulo, "Unsa ang nakaapekto sa Asukal sa Dugo."

Kung ang diabetes sa type 2 nga mga beta cells sa imong pankreas nagpadayon gihapon sa paghimo og insulin, nan ang taas nga asukal mahimo nga mag-normal sa sulod sa pipila ka oras nga mag-inusara. Bisan pa, kung ikaw adunay grabe nga type 1 diabetes ug produksiyon sa insulin sa lawas nahulog sa zero, nan ang usa ka dugang nga pagpusil sa mubo o ultra-mubo nga insulin kinahanglanon aron mapalong ang pagtunaw sa asukal. Kinahanglan usab nimo nga gub-on ang nagkadaghan nga asukal uban ang mga injections sa insulin kung adunay type 2 diabetes ug taas nga resistensya sa insulin, sa ato pa, ang pagkasensitibo sa mga selyula sa aksyon sa insulin nagkunhod.

Ang dosis sa paspas nga insulin nga gikinahanglan aron ma-normalize ang taas nga asukal gitawag nga usa ka bolus sa pagtul-id. Wala’y kalabutan sa mga kan-anan. Ang usa ka bolus sa pagkaon usa ka dosis sa insulin sa wala pa mokaon, nga gikinahanglan aron ang asukal sa dugo dili mosaka kung makuha ang pagkaon. Kung ang asukal milukso ug kinahanglan nimo nga ipaila ang usa ka bolus sa pagtul-id, busa alang niini mas maayo nga gamiton ang usa sa mga ultra-short nga matang sa insulin, tungod kay kini molihok nga mas kusog kay sa mubo.

Sa parehas nga oras, kung sundon nimo ang diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes, mas maayo nga gamiton ang mubu nga insulin imbis nga ultra-mubo ingon usa ka bolus sa pagkaon. Pila nga mga diabetes ang andam nga mogamit nga insulin nga wala magdugay sa pagkaon matag adlaw, samtang gitipigan ang ultra-short-acting nga insulin nga andam alang sa mga espesyal nga okasyon. Kung imo pa kini buhaton, hinumdomi nga ang mga matang sa ultrashort sa insulin labi ka kusog kaysa mga gagmay. Ang humalog gibana-bana nga 2.5 ka beses nga mas lig-on, samtang ang NovoRapid ug Apidra adunay 1.5-2 ka beses nga mas lig-on.

Aron mahimong andam sa paggamit sa paspas nga insulin ingon usa ka corrective bolus kung ang asukal molukso, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa kung giunsa ang 1 nga yunit sa kini nga insulin nagpaubos sa imong asukal. Aron mahimo kini, girekomenda nga ipahigayon ang una nga eksperimento, nga gihulagway sa ubos.

Giunsa mahibal-an kung giunsa kung 1 nga yunit sa insulin ang nagpaubos sa asukal

Aron mahibal-an kung unsa ka daghan ang 0.5 U o 1 U sa mubo o ultra-mubo nga insulin nagpaubos sa imong asukal, kinahanglan nimo nga mag-eksperimento. Ikasubo, kini nga eksperimento nanginahanglan nga laktawan ang paniudto pipila ka adlaw. Apan dili kini kinahanglan nga kanunay buhaton, kini igo nga kausa, ug pagkahuman mahimo nimo kini pag-usab matag pipila ka mga tuig. Ang diwa sa eksperimento gihulagway sa detalye sa ubos, ingon usab kung unsang kasayuran nga kini makuha.

Paghulat hangtod sa adlaw sa wala pa ang imong asukal molukso labing menos 1.1 mmol / L sa taas nga target. Alang sa katuyoan niini nga eksperimento, ang pagtaas sa asukal sa buntag sa usa ka wala’y sulod nga tiyan dili angay, tungod kay ang mga resulta magtuis sa panghitabo sa kaadlawon sa kaadlawon. Ang asukal kinahanglan nga ituboy bisan sa sayo sa 5 ka oras pagkahuman sa pamahaw. Kinahanglanon kini aron ang dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pamahaw nahuman na ang paglihok niini. Siguruha usab nga imong gikuha ang imong naandan nga indeyksiyon sa gipalapdan nga insulin karong buntag.

Ang eksperimento mao nga imong gilaktawan ang paniudto ug usa ka shot sa paspas nga insulin sa wala pa ang panihapon, nga nagsilbing sulud sa pagkaon. Hinuon, nag-inject ka usa ka dali nga insulin, usa ka bolus sa pagtul-id, ug nakita kung giunsa kini gipaubos ang imong asukal. Mahinungdanon ang pag-inject sa labi pa o dili kaayo nga husto nga gibanabana nga dosis sa insulin aron ipaubos ang asukal - dili kaayo taas aron mapugngan ang hypoglycemia. Ang lamesa sa ubos makatabang kanimo niini.

Giunsa ang 1 nga yunit sa paspas nga insulin nga gibanabana nga nagpaubos sa asukal sa dugo, depende sa adlaw-adlaw nga dosis sa gipalapdan nga insulin

Mga sulat sa lamesa:

• Tanan nga gihatag nga mga kantidad nagkantidad, gipunting alang lamang sa una nga "eksperimento" nga pag-ineksiyon sa paspas nga insulin. Hibal-i ang eksaktong mga numero alang sa imong adlaw-adlaw nga paggamit sa imong kaugalingon, pinaagi sa pagpahigayon sa usa ka eksperimento.
• Ang nag-unang butang dili ang pag-inject sa labi ka kusog nga insulin sa unang higayon, aron malikayan ang hypoglycemia.
• Ang humalog usa ka kusog kaayo nga insulin. Sa tinuud kinahanglan nga kini mahimong pricked sa lasaw nga porma. Sa bisan unsang kahimtang, tun-i nga matunaw ang insulin.

Gisugyot nga magsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carb ug mag-inject sa kasarangan nga dosis sa gipalapdan nga insulin. Buot kong ipasabut - gigamit nimo ang dugay nga insulin aron mahuptan ang normal nga asukar sa pagpuasa. Sa makausa pa, giawhag namon ang mga pasyente nga adunay diabetes nga dili pagsulay nga gamiton ang dugay nga insulin aron mahulad ang mga epekto sa mga paspas nga tipo sa insulin aron ma-normalize ang asukal pagkahuman mokaon. Basaha ang artikulo nga "Gipadako nga insulin Lantus ug Glargin. Medium nga NPH-Insulin Protafan. ” Sunda ang mga rekomendasyon nga gilatid dinhi.

Atong kuhaon ang usa ka praktikal nga pananglitan. Pananglit gi-inject ka sa kinatibuk-an nga 9 nga mga yunit sa gipalawig nga insulin matag adlaw, ug gigamit ang NovoRapid ingon kusog nga insulin. Sa lamesa kami adunay mga datos alang sa mga dosis sa gipalapdan nga insulin nga 8 nga yunit ug 10 nga mga yunit, apan alang sa 9 nga mga yunit dili. Sa kini nga kaso, makit-an namon ang aberids ug gamiton kini ingon usa ka pagsugod sa pangisip. Pag-ihap (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Ang imong asukal sa wala pa ang panihapon nahimong 9.7 mmol / L, ug ang target nga lebel mao ang 5.0 mmol / L. Kini ang sulud nga ang asukal milapas sa lagda sa 4.7 mmol / L. Pila ka yunit sa NovoRapid ang kinahanglan nga i-injected aron mub-an ang normal nga asukar? Aron mahibal-an, kuwentaha ang 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU sa insulin.

Mao nga, nag-inject kami sa 1.25 nga mga yunit sa NovoRapida, laktawan ang paniudto ug, sumala niana, pag-inject sa usa ka bolus sa pagkaon sa wala pa ang paniudto. Gisukat namon ang asukal sa dugo sa 2, 3, 4, 5 ug 6 nga mga oras pagkahuman sa indeyksiyon sa usa ka bolus sa pagtul-id. Kita interesado sa usa ka pagsukod nga magpakita sa labing ubos nga sangputanan. Naghatag kini hinungdanon nga kasayuran:

• pinaagi sa kung pila ka mmol / l ang NovoRapid sa tinuud nagpaubos sa imong asukal sa dugo;
• unsa ka dugay ang injection?

Alang sa kadaghanan sa mga pasyente, ang mga paspas nga injections sa insulin hingpit nga mihunong sa sulod sa sunod nga 6 ka oras. Kung ikaw adunay labing ubos nga asukal pagkahuman sa 4 o 5 nga oras, kini nagpasabut nga ang matag usa niini nga insulin nag-aksyon kanimo sa kaugalingon nga paagi.

Pananglit, sumala sa mga resulta sa pagsukod, nahimo nga ang imong asukal sa dugo 5 oras human ang injection sa NovoRapida nga 1.25 IU nahulog gikan sa 9.7 mmol / L hangtod sa 4.5 mmol / L, ug pagkahuman sa 6 nga oras wala kini nahimo bisan kanus-a. Sa ingon, nahibal-an namon nga ang 1.25 IU NovoRapida nagpaubos sa imong asukal sa 5.2 mmol / L. Mao nga, ang 1 nga yunit sa kini nga insulin nagpaubos sa imong asukal sa (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Kini usa ka hinungdanon nga kantidad sa indibidwal nga gitawag nga hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin. Gigamit kini kung kinahanglan nimo nga makalkula ang usa ka dosis aron mahulog ang taas nga asukal.

Kung sa panahon sa pag-eksperimento ang asukal sa pila ka punto mahulog sa ubos sa 3.5-3.8 mmol / L, kaon sa pipila nga mga tablet nga glucose aron wala’y hypoglycemia. Magbasa pa kung giunsa ang paghunong sa hypoglycemia. Ang eksperimento napakyas karon. Gipunting kini pag-usab sa lain nga adlaw, pag-inject sa usa ka ubos nga dosis sa insulin.

Giunsa pagpalong sa taas nga asukal nga adunay injections sa insulin

Mao nga, nagpahigayon ka usa ka eksperimento ug gitino kung giunsa ang 1 nga yunit sa mubo o ultrashort nga insulin nagpaubos sa imong asukal sa dugo. Karon mahimo nimo gamiton kini nga insulin ingon usa ka bolus sa pagtul-id, sa ato pa, aron mapuo ang asukar sa normal kung kini molukso. Sulod sa pipila ka oras pagkahuman sa indeyksiyon sa eksaktong dosis sa paspas nga insulin, ang imong asukal lagmit nga mobalik sa normal.

Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ug husto usab ang pagkalkula sa imong mga dosis sa gipalapdan nga insulin ug paspas nga insulin sa wala pa mokaon, nan ang asukal dili kinahanglan labaw pa sa mga 3-4 mmol / l sa ibabaw sa mga kantidad nga target. Mahitabo lang kini sa mga kahimtang sa emerhensya.

Kung ang duha nga dosis sa paspas nga paglihok sa insulin dungan nga mag-uban, nan ang asukal mahimong mahulog kaayo ug ang pag-atake sa hypoglycemia mahitabo. Paghulat labing menos 4-5 ka oras gikan sa higayon sa miaging pag-ineksiyon sa paspas nga insulin, ug pagkahuman mosulod sa bolus sa pagtul-id. Sa tinuud, ang paglihok sa mga paspas nga tipo sa insulin milungtad sa 6-8 ka oras, apan sa katapusan nga mga oras kini gamay ra nga “residual effects”. Busa, kini igo nga maghulat 4-5 oras.

Dili maayo nga maghulat sa 6 nga oras sa taliwala sa tanan nga mga injections sa mubo o ultrashort nga insulin. Kung mokaon ka tulo ka beses sa usa ka adlaw, kinahanglan ka magtukaw nga 18 ka oras, ug ang pagkatulog dili molabaw sa 6 ka oras. Gipakita ang praktikal nga igo nga mga agwat sa 4-5 nga oras. Pagkahuman niini, mahimo ka mag-inject sa sunud nga dosis sa paspas nga insulin, tungod kay ang kaniadto adunay usa ka menor de edad nga epekto.

Unsa man ang buhaton kung dili gibabagan ang insulin

Usahay mahitabo nga ang mga injections sa mubo o ultrashort nga insulin dili maminusan ang asukal sa dugo, sama sa naandan, apan naglihok nga dili maayo o dili. Atong tan-awon ang pipila ka mga hinungdan nga mahimong hinungdan niini.

Ang insuldito dag-um - ihulog kini

Una sa tanan, tan-awa ang botelya o karton nga adunay insulin sa kahayag aron masiguro nga wala kini panganod. Mahimo nimo kini itandi sa lab-as nga wala paabli nga insulin sa parehas nga klase aron masiguro. Ang bisan unsang insulin, gawas sa average nga NPH-insulin (protafan), kinahanglan nga tin-aw ug kristal, sama sa tubig. Kung siya usa ka gamay nga panganud, kini nagpasabut nga nawad-an siya nawad-an sa iyang abilidad sa pagpaubos sa asukal sa dugo. Ayaw paggamit sa ingon nga insulin, ilabay kini ug palitan kini og bag-o.

Sa parehas nga paagi, ang insulin dili kinahanglan gamiton kung aksidente nga nagyelo, nahayag sa taas nga temperatura o naghigda sa gawas sa ref nga sobra sa 3 ka bulan. Ilabi na ang dili maayo nga temperatura nga labaw sa 37 degree Celsius nakaapekto sa Levemir ug Lantus. Ang mubu o ultrashort nga mga matang sa insulin labi ka makakontra niini, apan kinahanglan usab nila nga gitipig pag-ayo. Magbasa pa bahin sa mga lagda sa pagtipig sa insulin.

Giunsa nga normal ang asukar sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan

Kung ang asukal sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan kanunay nga gibayaw, nan kini labi ka lisud nga ipaubos kini sa normal. Kini nga problema gitawag nga kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon. Sa pipila nga mga pasyente nga adunay diabetes, daghang gipamubu ang pagkasensitibo sa insulin, sa uban - dili kaayo. Tingali mahibal-an nimo nga sa aga, ang kusog nga insulin nagpaubos sa asukal sa dugo nga dili kaayo epektibo kaysa hapon o gabii. Mao nga, ang iyang dosis alang sa usa ka bolus sa pagtul-id sa buntag kinahanglan nga dugangan sa 20%, 33% o labi pa. Paghisgot kini sa imong doktor. Ang eksakto nga% mahimo matino pinaagi sa pagsulay ug sayup. Ang nahabilin sa adlaw, ang insulin kinahanglan molihok sama sa naandan.

Kung kanunay ka adunay problema sa taas nga asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagtuon sa "Unsa ang panghitabo sa kaadlawon sa buntag ug kung giunsa nimo kini makontrol." Sunda ang mga rekomendasyon nga gilatid didto.

Unsa ang buhaton kung ang asukal mobangon labaw sa 11 mmol / l

Kung ang asukal mobangon labaw sa 11 mmol / l, nan sa pasyente nga adunay diabetes, ang pagkasensitibo sa mga selula sa aksyon sa insulin mahimo’g mag-uswag. Ingon usa ka sangputanan, ang mga pag-inject mahimong mas grabe sa naandan. Kini nga epekto labi nga gipahayag kung ang asukal mosaka sa 13 mmol / L ug labi ka taas. Sa mga tawo nga maampingon nga nagsunod sa usa ka tipo nga programa sa pagtambal sa diabetes o type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes, talagsa ra kaayo ang ingon nga asukal.

Kung ikaw adunay ingon usab nga kasamok, pagsulod una nga paspas nga insulin ingon usa ka bolus sa pagtul-id, ingon sa kasagarang buhaton nimo. Kalkulado ang dosis niini sumala sa pamaagi nga gihulagway sa ibabaw. Gituohan nga nahibal-an na nimo kung unsa ka daghan ang 1 nga yunit sa insulin nga nagpaubos sa imong asukal. Paghulat 5 oras, pagkahuman sukda ang imong asukal nga adunay usa ka glucometer ug balika ang pamaagi. Gikan sa una nga higayon, ang asukal dili gyud mahulog hangtod sa normal, apan gikan sa ikaduha nga higayon, lagmit, oo. Pangitaa ang hinungdan ngano nga ang imong asukal milukso sa taas, ug atubangon kini. Kung gitagad nimo ang imong diabetes sumala sa mga rekomendasyon sa among site, nan kini dili kinahanglan mahitabo sa tanan. Ang matag ingon nga kaso kinahanglan nga usisaon sa hingpit.

Makatakud nga mga sakit ug pagpugong sa diabetes

Ang usa ka likido o sobra nga makatakod nga sakit usa ka kasagaran nga hinungdan nga ang mga pagpuga sa insulin labi ka daotan kay sa naandan. Susihon ang seksyon nga "Makasakit nga mga Sakit" sa artikulong "Unsa ang nakaapekto sa Asukal sa Dugo". Basaha usab kung giunsa ang pagtratar sa mga sip-on, hilanat, pagsuka ug diarrhea sa diabetes.

Panapos

Pagkahuman mabasa ang artikulo, nahibal-an nimo kung giunsa ang pagkalkula sa mga dosis sa mubu ug ultrashort nga insulin alang sa mga injections sa wala pa mokaon, ingon man kung giunsa mo-normalize ang asukar kung mobangon. Naghatag ang teksto sa detalyado nga mga panig-ingnan sa pagkalkulo sa kusog nga mga dosis sa insulin. Ang mga lagda sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes ug type 2 diabetes lainlain, mao nga lainlain ang mga pananglitan. Gisulayan namon nga hayag ang mga ehemplo kutob sa mahimo. Kung ang usa ka butang dili klaro - pangutan-a ang mga pangutana sa mga komento, ug ang tagdumala sa site dali nga motubag kanila.

Mubo nga mga konklusyon:

1. Ang usa ka diyeta nga ubos ang karbohidrat mao ang panguna nga paagi sa pagtambal (pagpugong) sa type 1 ug type 2 nga diabetes.
2. Kung gisundan nimo ang usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, ang dosis sa insulin kinahanglan nga ubos. Human moliso gikan sa usa ka "balanse" o mubu nga kaloriya nga pagkaon, mikunhod kini sa 2-7 nga beses.
3. Sa type 2 nga diabetes, nagsugod sila sa mga injections sa gipalapdan nga insulin Lantus o Levemir sa gabii ug sa aga. Ang dali nga pag-inject sa insulin sa wala pa ang pagkaon idugang sa ulahi kung gikinahanglan.
4. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang pisikal nga edukasyon nga adunay kalipayan, labi na ang pag-jogging, pag-normalize sa asukal imbis ang mga injection sa insulin. Ang pisikal nga edukasyon dili lamang makatabang sa 5% sa grabe nga mga advanced nga kaso. Sa nahabilin nga 95%, nagtugot kini kanimo nga magdumili sa mga injections sa insulin sa wala pa mokaon.
5. Kung nagsunod ka sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, nan sa wala pa mokaon kini mas maayo nga mag-inject sa mubu nga insulin sa tawo - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Ang mga klase nga ultrashort sa insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - labi ka daotan alang sa pagkaon tungod kay dali kaayo sila molihok ug hinungdan sa paglukso sa asukal.
7. Maayo ang pag-inject sa labi ka taas nga insulin sa gabii ug sa buntag, mubo nga insulin sa wala pa mokaon, ug padayon nga ipadayon ang usa ka ultra-mubo nga Humalog alang sa mga kaso kung kinahanglan nimo nga dali nga mapaubos ang taas nga asukal.
8. Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin - kung pila ang UN UN sa insulin nagpaubos sa imong asukal sa dugo.
9. Koepisyentong karbohidrat - kung pila ang daghang pagkaon sa karbohidrat nga adunay sulud nga 1 nga yunit sa insulin.
10. Ang pagkasensitibo sa insulin factor ug mga coefficient sa karbohidrat nga mahimo nimo mahibal-an sa mga libro ug sa Internet dili eksakto. Ang matag pasyente nga diabetes adunay ilang kaugalingon. I-install kini pinaagi sa pag-eksperimento. Pagka-ugma, sa paniudto ug sa gabii lahi na sila.
11. Ayaw pagsulay nga pulihan ang mga injection sa paspas nga insulin sa wala pa ang pagkaon nga adunay mga injections sa daghang mga dosis sa gipalapdan nga insulin!
12. Ayaw pagsumpaki mga dosis sa mubu ug ultrashort nga insulin. Ang mga lahi sa Ultrashort nga insulin 1.5-2.5 beses nga labi ka kusgan kay sa mga mubu, mao nga ang ilang mga dosis kinahanglan nga gamay.
13. Pagkat-on sa pag-dilute sa insulin. Susihon kung giunsa sa paglihok ang mubo ug ultrashort nga insulin.
14. Hibal-i ang mga lagda sa pagtipig sa insulin ug sunda kini.

Mao nga, nahunahuna nimo kung unsaon pagkalkula ang dosis sa mubu ug ultrashort nga insulin alang sa mga iniksyon sa lainlaing mga kahimtang. Salamat sa kini, adunay ka oportunidad nga mapadayon ang imong asukal nga hingpit nga normal, sama sa himsog nga mga tawo. Bisan pa, ang kahibalo sa mga pagtambal sa diabetes alang sa mga injection sa insulin dili makawagtang sa panginahanglan alang sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat. Kung ang pagkaon sa usa ka diabetes adunay sobra nga karbohidrat, nan walay pagkalkula sa mga dosis sa insulin nga makaluwas gikan sa mga surbula sa asukal, ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa mahait ug vascular.

Adunay usab mga ikaduhang hinungdan nga makaapekto sa asukal sa mga pasyente nga adunay diabetes. Kini ang mga makatakod nga mga sakit, makahadlok nga kahimtang, klima, pagbag-o sa mga panahon, pagkuha mga tambal, labi na mga droga sa hormonal. Sa mga babaye, adunay usab mga hugna sa siklo sa pagregla, pagmabdos, menopos. Nahibal-an na nimo kung giunsa ang pag-usab sa dosis sa insulin depende sa pagkaon ug mga timailhan sa asukal. Ang sunod nga lakang mao ang pagkahibal-an kung giunsa ang paghimo sa mga pag-edit nga naghunahuna sa mga hinungdan nga seksyon. Tan-awa ang artikulong "Unsa ang nakaapekto sa Asukal sa Dugo" alang sa mga detalye. Gikinahanglan kini nga dugang sa materyal nga imong naagian.