Ang Zilt usa ka epektibo nga tambal nga antiplatelet nga nagpahinay sa pagsagol sa platelet. Gireseta kini sa mga espesyalista sa mga pasyente aron mapugngan ang trombosis, stroke ug atake sa kasingkasing.
Ngalan
Ang ngalan sa Latin nga Zyllt. INN drug: clopidogrel.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt.jpg)
Ang Zilt usa ka epektibo nga tambal nga antiplatelet nga nagpahinay sa pagsagol sa platelet.
ATX
B01AC04.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal gihimo sa mga papan nga 75 mg sa aktibo nga sangkap (clopidogrel hydrosulfate). Ang uban nga mga sangkap naglakip sa:
- MCC;
- propylene glycol;
- talc;
- puthaw nga tina;
- pregelatinized lainlain nga starch;
- titanium dioxide;
- macrogol-6000;
- anhydrous porma sa lactose;
- hydrogenated castor oil;
- hypromellose.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-2.jpg)
Ang tambal gihimo sa mga papan nga 75 mg sa aktibo nga sangkap (clopidogrel hydrosulfate).
Gibaligya ang mga pills sa mga pakete nga 14, 28, 30, 56, 84 ug 90 ka mga PC.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang drug iya sa grupo sa mga clopidogrel prodrugs. Gipili niini nga gipugngan ang pagbugkos sa ADP sa mga platelet receptor ug dugang nga pagpaaktibo sa komplikado nga GPIIb / IIIa (glycoprotein), nga nagpukaw sa pagdumili sa pagtipon sa platelet.
Kini nga proseso nagpadayon alang sa 1-1,5 nga mga semana. Ang aktibo nga metabolite nagpakita ingon usa ka sangputanan sa pagpaaktibo sa mga isoenzyma CYP450. Bisan pa, dili tanan nga pasyente adunay igong mga reaksyon, tungod kay ang pipila nga mga isoenzyme adunay polymorphism, nagbag-o sa ilawom sa impluwensya sa uban nga mga droga, o adunay lainlaing lebel sa pagpugong sa ADP.
Ang tambal nagpakita sa pagka-epektibo sa paglikay sa mga atherothrombotic nga epekto sa mga pasyente nga adunay kadaot sa mga ugat sa dugo nga lainlaing mga gigikanan, labi na sa patolohiya sa peripheral, coronary ug cerebral arteries.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-3.jpg)
Ang tambal nagpakita sa pagka-epektibo sa paglikay sa mga atherothrombotic nga sangputanan sa mga pasyente nga adunay kadaot sa mga ugat sa dugo nga lainlaing mga gigikanan.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang tambal paspas nga nasuhop human sa oral administration. Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa aktibo nga sangkap nga nakuha 40-45 minuto human sa pagkuha sa usa ka dosis nga 75 mg.
Ang mga sangkap sa tambal sa sulod sa atay gibag-o. Ang katunga sa kinabuhi mga 6 ka oras. 46% sa tambal gipagawas sa mga tinai, ang nahabilin pinaagi sa mga kidney.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang tambal gigamit aron mapugngan ang mga komplikasyon sa atherothrombotic sa mga pasyente sa hamtong nga nadayagnos nga adunay ingon nga mga patolohiya:
- myocardial infarction;
- ischemic stroke;
- sakit sa kasingkasing;
- sakit nga arterial (peripheral);
- mahait nga porma sa coronary syndrome (nga adunay pagtaas sa bahin sa ST ug kung wala kini).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-6.jpg)
Dugang pa, gigamit ang tambal aron malikayan ang thromboembolic ug atherothrombotic komplikasyon sa atrial fibrillation, stroke.
Contraindications
- sobrang pagkasensitibo sa sangkap sa tambal;
- pagmabdos ug lactation;
- nagdugo (mahait);
- grabe ug grabe nga patolohiya sa hepatic;
- edad mas ubos sa 18 ka tuig;
- Ang GGM syndrome, pagkawalay intact sa lactose, kakulang sa lactase.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt.png)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-10.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-11.jpg)
Uban sa pag-amping
- kasarangan ug malumo nga mga problema sa atay;
- ningdaot nga pantog function;
- mga kahimtang diin adunay daghang risgo sa pagdugo;
- kombinasyon sa Heparin, Warfarin ug glycoprotein nga nagpugong sa mga ahente;
- pagkawalay pagpugong sa ubang mga thienopyridines (Prazogrel, Ticlopidine, ug uban pa).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-14.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-15.jpg)
Giunsa pagkuha ang Zilt?
Ang tambal kinahanglan nga hubog 1 nga oras matag adlaw. Ang pagkaon dili makaapekto sa kalihokan ug pagsuyup sa tambal.
Uban sa ischemia, myocardial infarction ug occasional nga arterial vascular disease, ang kasagaran nga dosis 75 mg (1 pill) kausa sa usa ka adlaw.
Alang sa mga pasyente nga dunay fitrillation sa atrial, ang tambal nga gireseta sa dosis nga 75 mg. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 300 mg. Sa kini nga kaso, ang acetylsalicylic acid usahay dugang nga gigamit.
Kung gilaktawan nimo ang paggamit sa sunod nga dosis sa tambal, mahimo nimo kini dad-on sa 12 oras. Pagkahuman niini, ang regimen sa pagtambal dili kinahanglan paglapas. Ayaw pagdoble ang dosis.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-18.jpg)
Ang tambal kinahanglan nga hubog 1 nga oras matag adlaw.
Ang pagkuha sa tambal alang sa diabetes
Kung ikaw adunay diabetes, kinahanglan ka kanunay nga mokonsulta sa usa ka eksperto sa medisina sa wala pa pagkuha sa tambal.
Unsa ka dugay pagkuha?
Ang gidugayon sa pagtambal sa tambal dili kinahanglan molapas sa 1 ka tuig.
Mga epekto
Ang tambal mahimong hinungdan sa dili gusto nga mga reaksyon. Kung kini makita, kinahanglan nga makontak dayon ang imong doktor.
Sakit nga gastrointestinal
- kasakit sa tiyan;
- kalibanga ug constipation;
- mga tukal;
- pancreatitis
- pagdugo sa mga seksyon sa gastrointestinal (retroperitoneal hemorrhage);
- kasukaon
- nagsuka-suka
- dyspepsia.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-20.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-21.jpg)
Hematopoietic nga mga organo
- leukopenia;
- anemia
- agranulocytosis;
- granulocytopenia;
- thrombocytopenia;
- neutropenia (sa talagsa nga mga kaso).
Sentral nga gikulbaan nga sistema
- sakit sa ulo
- hilanat
- huyohoy;
- auditory ug biswal nga mga panghunahuna;
- Pagkalipong
- pangurog.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-25.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-26.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-27.jpg)
Gikan sa sistema sa ihi
- glomerulonephritis (sa talagsa nga mga kaso);
- hematuria;
- ningdaot nga pantog function;
- nadugangan nga konsentrasyon sa plasma nga konsina.
Gikan sa sistema sa respiratoryo
- dugo gikan sa ilong;
- pagkatago sa mucus ug dugo gikan sa respiratory tract;
- interstitial nga porma sa pneumonia;
- bronchial spasms.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-31.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-32.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-33.jpg)
Sa bahin sa organ sa panan-awon
- mikunhod nga katin-awan sa pagsabut;
- nagdugang intraocular pressure;
- dobleng panan-awon.
Sa bahin sa atay ug biliary tract
- exacerbation sa kapakyasan ug uban pang mga kapakyasan sa atay function;
- hepatitis.
Gikan sa musculoskeletal ug nagkadugtong nga tisyu
- pagdugo sa kaunoran;
- hemarthrosis;
- myalgia;
- arthralgia;
- arthritis.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-37.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-38.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-39.jpg)
Dugang pa, ang mga reaksyon sa anaphylactoid mahimong mahitabo kung pagkuha sa mga papan.
Espesyal nga mga panudlo
Ang mga pasyente nga nakasinati sa mga pamaagi sa pagsulong ug mga operasyon kinahanglan nga mag-amping pag-ayo sa diha nga pagkuha sa tambal aron malikayan ang mga komplikasyon tungod sa kalit nga pagdugo.
Ang tambal nagpalugway sa gidugayon sa pagdugo. Busa, gireseta kini uban ang pagbantay sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa ingon nga kondisyon.
Sa wala pa giplano nga operasyon, kung ang aksyon nga antiplatelet dili kinahanglan, ang tambal kinahanglan nga hunongon labing menos 5-6 ka adlaw sa wala pa ang operasyon. Naglakip kini sa mga pamaagi sa ngipon.
Pagkaangay sa alkohol
Ang kombinasyon sa tambal nga adunay alkohol mahimo’g maghagit sa mga pagkagubot sa tibuuk nga kasingkasing, ang pag-uswag sa tachycardia ug bradycardia. Busa, sa therapy sa tambal, ang mga kombinasyon kinahanglan likayan.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-43.jpg)
Ang kombinasyon sa tambal nga adunay alkohol mahimo’g maghagit sa mga pagkagubot sa tibuuk nga kasingkasing, pag-uswag sa tachycardia ug bradycardia.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang tambal wala’y epekto sa katakos sa pagmaneho sa awto ug kalihokan nga nagkinahanglan usa ka dali nga reaksyon ug atensyon.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Sa panahon sa gestation, ang tambal gireseta lamang sa mga kaso diin ang gipaabot nga kaayohan molapas sa mga posibilidad nga peligro.
Kung nagpadaghan ug gikuha ang tambal, kinahanglan nga isalikway ang pagpapasuso.
Ang gitudlo ni Zilt sa mga bata
Ang tambal wala gituyo alang sa pagtambal sa mga menor de edad nga pasyente.
Gamit sa pagkatigulang
Alang sa mga tigulang nga pasyente, ang dosis dili mabag-o. Bisan pa, kinahanglan nilang isalikway ang dosis sa pagkarga.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-44.jpg)
Alang sa mga tigulang nga pasyente, ang dosis dili mabag-o.
Overdose
Sa labi ka taas nga dosis, ang tambal mahimo nga magdala sa pagdugay sa gidugayon nga pagdugo ug mga komplikasyon sa hemorrhagic. Aron ma-normalize ang kahimtang sa biktima, gilaraw ang pagbalhin sa platelet. Ang tambal walay tambal.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Dili malikayan nga maghiusa ang tambal sa oral anticoagulants tungod sa peligro nga pagtaas sa kusog nga pagdugo.
Ang mga paagi nga makapugong sa mga gimbuhaton sa proton pump adunay gamay nga epekto sa isoenzyme CYP2C19 - Lansoprazole ug Pantoprazole. Mahimo sila nga gisagol sa tambal nga gipangutana.
Ang aktibo nga sangkap sa tambal dili makaapekto sa mga pharmacokinetic kabtangan sa warfarin. Apan ang ingon nga kombinasyon nagdugang sa risgo sa pagdugo tungod sa pagkadaot sa koagasyon sa dugo.
Kung ang tambal gisagol sa Theophylline ug Digoxin, ang ilang mga pharmacokinetics wala magbag-o.
Kini girekomenda aron malikayan ang dungan nga paggamit gamit ang omeprazole.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-45.jpg)
Dili malikayan nga maghiusa ang tambal sa oral anticoagulants tungod sa peligro nga pagtaas sa kusog nga pagdugo.
Mgaalog
- Aterocardium;
- Areplex;
- Agrel;
- Brilinta;
- Pagkanihit;
- Avix;
- Diloxolum;
- Jendogrel;
- Clopact;
- Klopigrel.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta?
Ang usa ka tambal dili makuha kung wala’y medikal nga reseta.
Pagdaugdaug nga Presyo
Ang gasto sa tambal nagsugod gikan sa 120 nga rubles alang sa 14 nga papan nga 75 mg sa aktibo nga sangkap sa usa ka karton nga kahon.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1784/kak-pravilno-ispolzovat-preparat-zilt-3.jpeg)
Ang usa ka tambal dili makuha kung wala’y medikal nga reseta.
Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal
Gisugyot nga itipig ang tambal sa temperatura nga dili molabaw sa + 20 ° C, sa usa ka cool ug uga nga lugar diin dili makuha ang silaw sa adlaw.
Petsa sa pag-expire
24 ka bulan.
Mga review alang sa Sylt
Mga doktor
Si Igor Kvashnin (therapist), 40 ka tuig ang panuigon, Barnaul.
Usa ka epektibo ug gamhanan nga ahente gikan sa grupo sa mga ahente nga antiplatelet. Ang aktibo nga sangkap sa komposisyon niini makapahinay sa AT. Gigamit kini nga mga pildoras alang lamang sa mga hinungdan sa medikal ug uyon sa mga panudlo sa doktor. Kung napasagdan kini, nan ang usa mahimong makatagbo sa labi ka dili maayong mga reaksyon ug mga komplikasyon.
Mga pasyente
Si Anton Wigman, 45 anyos, Moscow.
Sulod sa daghang mga tuig ang nag-antos gikan sa angina pectoris. Mga 3 ka tuig ang milabay wala gyud ako magbantay. Pagkahuman sa pamaagi, moinom usa ka papan nga tambal kada adlaw. Bag-ohay lang nga siya nakapasar sa mga pagsulay, ang doktor wala magpadayag sa bisan unsang mga paglapas, sa sukwahi, namatikdan ang usa ka pag-uswag sa kinatibuk-ang kahimtang. Nag-ayo usab ang iyang kahimsog, ug wala na nagpakita ang pag-atake saina
Si Vladimir Dubov, 47 anyos, Lipetsk.
Nahingangha kaayo ako sa pagka-propesyonalismo sa mga espesyalista sa among klinika nga dali nga gisusi ang akong kahimtang sa pre-stroke ug nagluwas sa akong kinabuhi. Kinahanglan kong moadto sa mga doktor sa mga 12 ka bulan. Gipasidan-an ako sa usa ka cardiologist bahin sa posible nga mga peligro sa paggamit sa usa ka hugpong sa mga tambal ug girekomenda ang paggamit niini nga tambal tungod kay kini nakita na sa lawas ug panagsa ra nga maghagit og dili maayo nga mga reaksyon. Karon ang akong mga sudlanan ug arteriya normal.