Ang Yanumet usa ka kombinasyon sa tambal nga oral hypoglycemic nga gigamit sa pagtambal sa dili-nagsalig nga diabetes mellitus. Ang pagkuha sa tambal makatabang sa pagpadayon sa normal nga lebel sa glucose sa dugo, gipugngan ang pag-uswag sa sakit ug gipaayo ang kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Metformin + Sitagliptin.
Ang Yanumet usa ka kombinasyon sa tambal nga oral hypoglycemic nga gigamit sa pagtambal sa dili-nagsalig nga diabetes mellitus.
ATX
A10BD07.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal nga magamit sa tambal sa porma sa mga oblong tablet nga adunay sulud nga biconvex, gitabonan sa usa ka film nga enteric nga usa ka light pink, pink o pula nga kolor (depende sa dosis). Ang tambal nga gisulud sa mga blister pack nga 14 ka piraso. Ang usa ka hugpong sa mabaga nga papel naglangkob gikan sa 1 hangtod 7 blisters.
Ang aktibo nga sangkap sa Yanumet mao ang sitagliptin sa porma sa phosphate monohidrat ug metformin hydrochloride. Ang sulud sa sitagliptin sa pag-andam kanunay pareho - 50 mg. Ang daghang tipik sa metformin hydrochloride mahimong managlahi ug kini 500, 850 o 1000 mg sa 1 tablet.
Ingon nga mga sangkap sa pag-auxiliary, ang Yanumet naglangkob sa lauryl sulfate ug sodium stearyl fumarate, povidone ug MCC. Ang tablet shell gihimo gikan sa macrogol 3350, polyvinyl alkohol, titanium dioxide, itom ug pula nga iron oxide.
Ang tambal nga gisulud sa mga blister pack nga 14 ka piraso.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang tambal usa ka ahente nga kombinasyon kansang mga aktibo nga sangkap adunay komplemento (komplemento) hypoglycemic nga epekto, pagtabang sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus nga magpadayon ang normal nga lebel sa glucose.
Ang Sitagliptin, nga bahin sa tambal, usa ka labi nga pinili nga dipeptidyl peptidase-4 inhibitor. Kung gikuha sa binaba, gipataas niini ang sulud sa pormide nga sama sa glucagon-1 ug insulinotropic peptide - mga hormone nga nagdugang sa produksiyon sa insulin ug gipadako ang pagtago sa mga selula sa pancreatic sa 2-3 nga beses. Gitugotan ka sa Sitagliptin nga magpadayon ang normal nga lebel sa asukal sa plasma sa tibuok adlaw ug malikayan ang pag-uswag sa glycemia sa wala pa pamahaw ug pagkahuman mokaon.
Ang aksyon sa sitagliptin gipalambo sa metformin - usa ka sangkap nga hypoglycemic nga may kalabutan sa mga biguanides, nga makunhuran ang konsentrasyon sa asukal sa dugo pinaagi sa pagpugong sa 1/3 nga proseso sa paghimo sa glucose sa atay. Dugang pa, kung ang pagkuha sa metformin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, adunay usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa glucose gikan sa digestive tract, usa ka pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug pagdugang sa proseso sa fatty acid oxidation.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa sitagliptin naobserbahan 1-4 nga oras pagkahuman sa pagdumala sa oral sa usa ka dosis, metformin - pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang bioavailability sa mga aktibo nga sangkap kung gigamit ang Yanumet sa usa ka walay sulod nga tiyan mao ang 87% ug 50-60%, sa tinuud.
Ang paggamit sa sitagliptin pagkahuman sa pagkaon wala makaapekto sa pagsuyup gikan sa digestive tract. Ang dungan nga paggamit sa metformin uban ang pagkaon makapakubus sa rate sa pagsuyup niini ug makunhuran ang konsentrasyon sa plasma nga 40%.
Ang pagkutkot sa sitagliptin mahitabo sa panguna sa ihi. Usa ka gamay nga bahin niini (mga 13%) nagbilin sa lawas kauban ang sulud sa tinai. Ang Metformin hingpit nga gipagawas sa mga amimislon.
Ang Metformin hingpit nga gipagawas sa mga amimislon.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang usa ka tambal nga gireseta alang sa type 2 diabetes. Gipakita kini ingon nga pagdugang sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo sa mga pasyente nga:
- dili makontrol ang lebel sa glucose nga adunay taas nga dosis sa metformin;
- Kinahanglan nga magkuha mga kombinasyon nga tambal base sa aktibo nga sangkap nga naglangkob sa Yanumet, ug ang pagtambal nagdala og positibo nga epekto;
- gikinahanglan ang pagtambal sa kombinasyon sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang mga agonistang PPARγ, o insulin, sanglit ang pagkuha sa metformin inubanan sa gilista nga mga tambal wala magtugot sa pagkab-ot sa kinahanglanon nga pagkontrol sa glycemia.
Contraindications
Ang tambal wala gigamit sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga mosunod nga mga sakit o kondisyon:
- type ko diabetes mellitus;
- ketoacidosis, giubanan sa usa ka coma sa diabetes o wala kini;
- lactic acidosis;
- ningdaot sa atay function;
- pagkapakyas sa bato, diin ang clearance sa likud nga dili mubu sa 60 ml matag minuto;
- dehydration sa lawas;
- grabe nga dalan sa mga pathologies sa makatakod nga sinugdanan;
- kalisang sa kahimtang;
- pagtambal sa mga iodine nga adunay sulud nga mga ahente nga magkalahi;
- mga pathologies nga mosangput sa usa ka ubos nga sulud sa oxygen sa lawas (kapakyasan sa kasingkasing, myocardial infarction, kapakyasan sa pagginhawa, ug uban pa);
- ang pagminus sa gibug-aton nga adunay diyutay nga kaloriya nga pagkaon (hangtod sa 1 ka libo kcal matag adlaw);
- alkoholismo;
- makahilo nga alkohol;
- lactation
- pagmabdos
- menor de edad nga edad;
- indibidwal nga pagkawalay pagpugong sa mga sangkap nga naa sa komposisyon sa mga papan.
Uban sa pag-amping
Kung gigamit ang Yanumet, kinahanglan nga mag-amping kinahanglan gamiton ang mga tigulang ug kadtong nag-antus sa malumo nga kapakyasan sa pantog.
Giunsa pagkuha ang Yanumet
Ang tambal nahurot kaduha sa usa ka adlaw nga dunay pagkaon, gihugasan gamit ang daghang mga sips nga tubig. Aron mapugngan ang kalagmitan sa dili maayo nga mga reaksiyon gikan sa digestive tract, ang pagtambal gisugdan sa labing gamay nga dosis, anam-anam nga gipataas kini hangtod ang gitinguha nga resulta sa pagtambal nakuha.
Ang pagkuha sa tambal alang sa diabetes
Ang dosis sa Yanumet gipili alang sa matag pasyente nga tagsa-tagsa, nga gikonsiderar ang pagka-epektibo sa pagtambal ug pagtugot sa tambal. Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 100 mg.
Mga epekto sa Yanumet
Panahon sa pagkuha sa tambal, ang pasyente mahimo nga makasinati sa dili maayong mga epekto nga gihagit sa sitagliptin ug metformin. Kung mahitabo kini, gikinahanglan nga likayan ang dugang nga pagtambal ug pagbisita sa doktor sa labing madali nga panahon.
Sa kaso sa mga epekto, kinahanglan nga likayan ang dugang nga therapy ug pagbisita sa usa ka doktor sa labing madali nga panahon.
Sakit nga gastrointestinal
Ang mga dili maayo nga reaksyon gikan sa digestive system kanunay nga naobserbahan sa pasiunang yugto sa therapy. Lakip niini ang kasakit sa taas nga gastrointestinal tract, kasukaon, pagsuka, dugang nga pagporma sa gas sa mga tinai, diarrhea, constipation. Ang pagkuha sa mga pildoras sa pagkaon mahimong makunhuran ang ilang negatibo nga epekto sa sistema sa digestive.
Sa mga pasyente nga nakadawat sa pagtambal sa Yanumet, ang pagpalambo sa pancreatitis (hemorrhagic o necrotizing), nga mahimong mosangput sa kamatayon, wala iapil.
Gikan sa kilid sa metabolismo
Kung ang dosis dili husto nga gipili, ang pasyente makasinati sa hypoglycemia, nga gilangkuban sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo. Usahay, ang pagkuha sa tambal mahimo nga hinungdan sa lactic acidosis, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa dagway sa usa ka pagkunhod sa presyur ug temperatura sa lawas, kasakit sa tiyan ug mga kaunuran, pagkubus nga pulso, kahuyang ug pagkahingatulog.
Sa bahin sa panit
Sa hilit nga mga kaso, sa mga pasyente nga nagkuha sa usa ka tambal nga hypoglycemic, ang mga espesyalista nagdayagnos sa vasculitis sa panit, pemphigoid, makahilo nga epidermal necrolysis.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Ang tambal maayo nga gitugot sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Usahay, mahimong makasinati sila usa ka pagkunhod sa rate sa kasingkasing, nga mahitabo ingon sangputanan sa lactic acidosis.
Ang tambal maayo nga gitugot sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo.
Alerdyik
Sa dili pagpihig sa indibidwal sa mga sangkap nga naglangkob sa tambal, ang usa ka tawo mahimo’g makaugmad nga mga reaksiyon sa alerdyi sa porma sa urticaria, galis ug rashes sa panit. Atol sa pagtambal uban sa Yanumet, ang posibilidad sa paglihok sa edema sa panit, mga mucous membrane ug subcutaneous tissue, nga naghulga sa kinabuhi, wala gipahamtang.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang tambal mahimong hinungdan sa pagkahilo, busa sa panahon sa pagdumala kini girekomenda nga magdumili sa pagmaneho sa awto ug magtrabaho uban ang uban pang makuyaw nga mga mekanismo.
Espesyal nga mga panudlo
Panahon sa pagtambal uban sa Yanumet, ang mga pasyente kinahanglan nga magsunod sa usa ka pagkaon nga adunay managsama nga pag-apod-apod sa mga karbohidrat sa tibuok adlaw ug sa sistematikong pag-monitor sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang tambal dili dapat hubog samtang nagdala sa usa ka bata, tungod kay ang datos sa pagkaluwas niini nga panahon dili magamit. Kung ang usa ka babaye nga nagdawat pagtambal sa Yanumet mabdos o nagplano nga himuon kini, kinahanglan niya hunongon ang pagkuha niini ug pagsugod sa therapy sa insulin.
Ang paggamit sa tambal dili kasumpaki sa pagpasuso.
Ang paggamit sa tambal dili kasumpaki sa pagpasuso.
Pagpili sa Yanumet sa mga bata
Ang mga pagtuon nga nakumpirma ang pagkaluwas sa droga sa mga bata ug mga tin-edyer wala pa gidala, busa, dili kini kinahanglan nga itudlo sa mga pasyente nga wala’y 18 ka tuig.
Gamit sa pagkatigulang
Tungod kay ang aktibo nga mga sangkap sa Yanumet gipagawas sa ihi, ug sa pagkatigulang, ang pagkabulok sa paggawas sa mga kidney, mikunhod ang tambal nga gireseta sa mga tawo nga sobra sa 60 ka tuig ang edad.
Aplikasyon alang sa ningdaot nga pantog function
Ang tambal sa kontra sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa grabe o kasarangan nga porma sa pantog nga kapakyasan. Alang sa mga tawo nga adunay kasarangan nga pagbabag sa function sa pantog, ang tambal kinahanglan nga gikuha ilalom sa pagdumala sa usa ka espesyalista.
Paggamit alang sa ningdaot nga atay function
Gidili ang pagtudlo.
Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function dili kinahanglan nga gireseta tambal.
Overdose sa Yanumet
Kung molabaw ang dosis, ang pasyente mahimo nga molambo ang lactic acidosis. Aron mapalig-on ang kahimtang, nakasinati siya pagtimaan sa simtomas nga pagtambal sa mga lakang nga gitumong sa paglimpiyo sa dugo.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang kombinasyon sa tambal nga adunay diuretics, glucagon, oral contraceptives, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, calcium antagonist, nicotinic acid ug thyroid hormone hinungdan sa usa ka pagkaluya sa paglihok niini.
Ang hypoglycemic nga epekto sa tambal gipalambo kung gigamit kauban ang mga dili-steroidal anti-inflammatory drug, MAO ug ACE inhibitors, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers ug cyclophosphamide.
Pagkaangay sa alkohol
Gidili ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal uban sa Yanumet.
Mgaalog
Ang istruktura nga analogue sa tambal mao ang Valmetia. Kini nga tambal gihimo sa porma sa tablet ug adunay usa ka komposisyon ug dosis nga managsama sa Yanumet. Ingon man, ang tambal adunay mas lig-on nga kapilian - Yanumet Long, nga adunay 100 mg sa sitagliptin.
Kung wala’y usa ka terapyutik nga epekto gikan sa Yanumet, mahimong ipreseta sa doktor ang mga ahente sa hypoglycemic sa pasyente, diin ang metformin gihiusa sa uban pang mga sangkap nga hypoglycemic. Kini nga mga tambal naglakip sa:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanamet;
- Glucovans, ug uban pa
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Sa presensya sa usa ka reseta.
Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta
Mahimo nimo mapalit ang tambal nga wala’y reseta nga reseta lamang sa mga botika sa online.
Presyo alang sa Yanumet
Ang gasto sa tambal nag-agad sa dosis ug sa gidaghanon sa mga papan sa usa ka pack. Sa Russia, mahimo kini mapalit alang sa 300-4250 nga mga rubles.
Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal
Ang tambal girekomenda nga itago sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa silaw sa adlaw ug dili maaabot sa gagmay nga mga bata. Ang temperatura sa pagtipig sa mga papan kinahanglan dili molapas sa + 25 ° C.
Sa mga botika, ang tambal mahimo ra mapalit gamit ang reseta.
Petsa sa pag-expire
24 mga bulan gikan sa petsa sa paghimo.
Tagbuhat
Ang kompaniya sa parmasyutiko nga Merck Sharp & Dohme B.V. (Netherlands).
Mga repaso sa mga doktor bahin sa Yanumet
Sergey, 47 anyos, endocrinologist, Vologda
Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga wala magsalig sa insulin, kanunay akong nagreseta sa kini nga tambal, tungod kay ang pagkaepektibo karon hingpit nga napamatud-an. Gipugngan kini nga maayo ang glucose ug praktikal nga dili hinungdan sa mga epekto, bisan kung adunay dugay nga therapy.
Si Anna Anatolyevna, 53 anyos, endocrinologist, Moscow
Gisugyot ko ang pagtambal sa Janumet alang sa mga pasyente nga dili na normal ang ilang asukal sa dugo nga nag-inusara ang Metformin. Ang komplikado nga komposisyon sa tambal makatabang sa labi nga pagkontrol sa mga timailhan sa glucose. Ang pipila ka mga pasyente nahadlok nga magdala sa tambal tungod sa peligro sa hypoglycemia, apan ang bag-ong mga pagtuon nagpakita nga ang posibilidad nga kini mahitabo parehas sa mga tawo nga nakadawat mga pills ug placebo. Ug kini nagpasabut nga ang tambal wala'y hinungdan nga epekto sa pagpauswag sa hypoglycemic syndrome. Ang nag-unang butang mao ang pagpili sa husto nga dosis.
Ang tambal kinahanglan nga gipunting sa mabinantayon nga mga tawo sa edad nga 60 anyos.
Mga Review sa Pasyente
Lyudmila, 37 ka tuig ang edad, Kemerovo
Nagtambal ako kang Janomat hapit usa ka tuig. Moinom ko us aka minimum nga dosis nga 50/500 mg sa aga ug gabii. Alang sa una nga 3 nga bulan sa pagtambal, posible nga dili lamang kontrolado ang diabetes, apan mawala usab ang 12 kg nga sobra nga gibug-aton. Gisagol nako ang tambal sa diyeta ug kasarangan nga pisikal nga kalihokan. Karon mas maayo ang akong gibati kaysa sa wala pa pagtambal.
Nikolay, 61 anyos, Penza
Kaniadto siya nag-inom sa Metformin alang sa diabetes, apan sa hinay-hinay mihunong siya sa pagtabang. Gireseta sa endocrinologist ang pagtambal sa Yanumet ug giingon nga kini nga tambal usa ka mas lig-on nga analogue sa akong gikuha kaniadto. 2 ka bulan ko kini gikuha, apan ang asukal gipataas pa. Wala koy nakita nga positibo nga sangputanan gikan sa pagtambal.
