Kadaghanan sa mga pagpangandam sa insulin sa Russia gigikanan nga gigikanan. Lakip sa dugay nga mga analogue sa insulin, ang Lantus, nga gihimo sa usa sa labing dagkong korporasyon sa parmasya nga Sanofi, labing gigamit.
Bisan pa sa kamatuuran nga kini nga tambal labi ka labi ka mahal kaysa sa NPH-insulin, ang bahin sa merkado niini nagpadayon sa pagtubo. Gipatin-aw kini sa usa ka taas ug hapsay nga epekto sa pagpaubos sa asukal. Posible nga ma-prick si Lantus kas-a sa usa ka adlaw. Gitugotan ka sa tambal nga labi ka maayo nga makontrol ang pareho nga mga matang sa diabetes mellitus, paglikay sa hypoglycemia, ug maghagit sa mga reaksiyon sa alerdyi nga labi ka kanunay.
Manwal sa panudlo
Ang Insulin Lantus nagsugod nga gigamit kaniadtong 2000, narehistro kini sa Russia 3 mga tuig sa ulahi. Sa nangagi nga panahon, ang tambal nagpamatuod sa pagkaluwas ug pagkaepektibo niini, nalakip sa lista sa Vital ug Hinungdan nga Gamot, busa ang mga diabetes mahimo’g makuha kini nga libre.
| Komposisyon | Ang aktibo nga sangkap mao ang glargine sa insulin. Kung itandi sa hormone sa tawo, ang molekula sa glargine gamay nga giusab: usa ka acid gipulihan, duha gidugang. Pagkahuman sa administrasyon, ang ingon nga insulin dali nga maporma nga komplikado nga mga sagol sa ilalum sa panit - hexamers. Ang solusyon adunay usa ka acidic pH (mga 4), mao nga ang rate sa agup-op sa hexamers gamay ug mahibal-an. Dugang sa glargine, ang Lantus nga insulin naglangkob sa tubig, antiseptic nga mga butang m-cresol ug zinc chloride, ug glycerol stabilizer. Ang gikinahanglan nga kaasiman sa solusyon makab-ot pinaagi sa pagdugang sodium hydroxide o hydrochloric acid. |
| Pagpagawas nga porma | Karon, ang Lantus nga insulin magamit ra sa SoloStar single-use syringe pens. Ang usa ka karton nga 3 ml gitaod sa matag pen. Sa usa ka karton nga kahon 5 mga syringe pens ug mga panudlo. Sa kadaghanan sa mga parmasya, mahimo nimo mapalit nga tagsa-tagsa. |
| Panagway | Ang solusyon bug-os nga transparent ug walay kolor, walay pag-ayo bisan sa panahon sa dugay nga pagtipig. Dili kinahanglan nga magsagol sa wala pa ang pagpaila. Ang dagway sa bisan unsang mga pagbinayloay, pagkasamok usa ka timaan sa kadaot. Ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap mao ang 100 nga yunit matag milliliter (U100). |
| Ang aksyon sa pharmacological | Bisan pa sa mga talagsaon nga molekula, ang glargine makahimo sa paghigot sa mga receptor sa cell sa parehas nga paagi sama sa insulin sa tawo, busa ang prinsipyo sa paglihok parehas alang kanila. Gitugotan ka ni Lantus nga i-regulate ang metabolismo sa glucose kung adunay kakulang sa imong kaugalingon nga insulin: gipalihok ang mga kaunuran ug mga tisyu sa adipose nga mosuhop sa asukal, ug likayan ang synthesis sa glucose sa atay. Tungod kay Lantus usa ka dugay nga naglihok nga hormone, kini gi-injected aron magpadayon ang glucose sa pagpuasa. Ingon nga usa ka lagda, uban ang diabetes mellitus, kauban si Lantus, ang mga mubu nga insulin gireseta - Insuman sa parehas nga tiggama, mga analogue o ultrashort Novorapid ug Humalog. |
| Sakup sa paggamit | Posible nga magamit sa tanan nga mga pasyente nga mas tigulang kaysa 2 ka tuig nga kinahanglan nga therapy sa insulin. Ang pagka-epektibo sa Lantus dili apektado sa sekso ug edad sa mga pasyente, sobra nga timbang ug pagpanigarilyo. Dili hinungdan kung diin ig-inject kini nga tambal. Sumala sa mga panudlo, ang pagpaila sa tiyan, hita ug abaga modala sa parehas nga lebel sa insulin sa dugo. |
| Dosis | Ang dosis sa insulin gikuwenta base sa pagbasa sa pagpuasa sa glucometer sulod sa daghang mga adlaw. Gituohan nga ang Lantus nakakuha og tibuuk nga kusog sa sulod sa 3 ka adlaw, busa ang pag-adjust sa dosis posible lamang pagkahuman niining panahona. Kung ang adlaw-adlaw nga average nga glycemia sa pagpuasa mao ang> 5.6, ang dosis sa Lantus nadugangan sa 2 nga mga yunit. Ang dosis gikonsiderar nga husto nga gipili kung wala ang hypoglycemia, ug glycated hemoglobin (HG) pagkahuman sa 3 ka bulan nga paggamit <7%. Ingon nga usa ka lagda, nga adunay type 2 diabetes, ang dosis labi ka taas kay sa type 1, tungod kay ang mga pasyente adunay resistensya sa insulin. |
| Pagbag-o sa mga kinahanglanon sa insulin | Ang gikinahanglan nga dosis sa insulin mahimo’g mag-uswag sa panahon sa sakit. Ang labing kadako nga impluwensya gipahamtang sa mga impeksyon ug panghubag, inubanan sa hilanat. Gikinahanglan ang Insulin Lantus nga adunay sobra nga emosyonal nga tensiyon, pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ngadto sa mas aktibo, malungtaron nga pisikal nga trabaho. Paggamit alkoholiko uban sa therapy sa insulin mahimong mag-aghat sa grabe nga hypoglycemia. |
| Contraindications |
|
| Kombinasyon sa uban nga mga tambal | Ang pipila ka mga sangkap mahimong makaapekto sa epekto sa Lantus, mao nga ang tanan nga mga tambal nga gikuha alang sa diabetes kinahanglan mahiuyon sa usa ka doktor. Ang aksyon sa insulin mikunhod:
Ang epekto sa Lantus insulin gipalambo pinaagi sa:
Ang Sympatholytics (Raunatin, Reserpine) mahimong makunhuran ang pagkasensitibo sa hypoglycemia, nga kini lisud nga mailhan. |
| Ang epekto | Ang lista sa mga epekto sa Lantus dili lahi sa ubang mga modernong insulins:
Pipila ka tuig ang milabay, adunay ebidensya nga si Lantus nagdugang sa peligro sa oncology. Ang mga sumunod nga pagtuon nga wala’y pagtugot sa bisan unsang panag-uban tali sa mga analogue sa kanser ug insulin. |
| Pagmabdos | Ang Lantus dili makaapekto sa dagan sa pagmabdos ug sa kahimsog sa bata. Sa mga panudlo alang sa paggamit, girekomenda nga gamiton ang tambal nga adunay grabe nga pag-amping sa kini nga panahon. Tungod kini sa kanunay nga pagbag-o nga panginahanglan sa usa ka hormone. Aron makab-ot ang malungtaron nga kabayaran alang sa diabetes, kinahanglan nimo nga bisitahan kanunay ang usa ka doktor ug usba ang dosis sa insulin. |
| Mga edad sa mga bata | Sa sayo pa, gitugotan ang Lantus SoloStar sa mga bata gikan sa 6 ka tuig. Sa pag-abut sa bag-ong panukiduki, ang edad gipaubos sa 2 ka tuig. Gitukod nga ang Lantus molihok sa mga bata sa parehas nga paagi sama sa mga hamtong, wala makaapekto sa ilang pag-uswag. Ang bugtong kalainan nga nakit-an mao ang usa ka mas taas nga frequency sa mga lokal nga alerdyi sa mga bata, nga kadaghanan nawala sa pagkahuman sa 2 ka semana. |
| Pagtipig | Pagkahuman sa pagsugod sa operasyon, ang pen nga syringe mahimo nga itago sulod sa 4 nga mga semana sa temperatura sa kwarto. Ang mga bag-ong syringe pens gitago sa refrigerator, ang estante sa kinabuhi sa 3 ka tuig. Ang mga kabtangan sa tambal mahimong madaot kon maladlad sa radiation nga ultraviolet, ubos kaayo (30 ° C) nga temperatura. |
Sa pagbaligya makit-an nimo ang 2 kapilian alang sa insulin Lantus. Ang una gihimo sa Alemanya, giputos sa Russia. Ang ikaduha nga tibuuk nga siklo sa produksiyon nahitabo sa Russia sa planta sa Sanofi sa Oryol nga rehiyon. Sumala sa mga pasyente, ang kalidad sa mga tambal parehas, ang pagbalhin gikan sa usa ka kapilian ngadto sa lain dili hinungdan sa bisan unsang mga problema.
Mahinungdanon nga Impormasyon sa Application Lantus
Ang Insulin Lantus usa ka taas nga tambal. Halos wala kini nga ranggo ug molihok sa aberids nga 24 oras, maximum nga 29 nga oras. Ang gidugayon, kusog sa paglihok, ang panginahanglan alang sa insulin nagsalig sa mga indibidwal nga kinaiya ug matang sa sakit, busa, ang regimen sa pagtambal ug dosis nga gipili alang sa matag pasyente nga indibidwal.
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
Mga panudlo alang sa paggamit girekomenda injecting Lantus kausa sa usa ka adlaw, sa usa ka oras. Sumala sa mga diabetes, ang doble nga pagdumala labi ka epektibo, tungod kay gitugotan niini ang paggamit sa lainlaing mga dosis sa adlaw ug gabii.
Pagkalkula sa dosis
Ang kantidad sa Lantus nga kinahanglan aron normal ang pagpuasa glycemia nagsalig sa presensya sa intrinsic insulin, resistensya sa insulin, ang mga kinaiya sa pagsuyup sa hormone gikan sa subcutaneous tissue, ug ang lebel sa kalihokan sa diabetes. Ang usa ka unibersal nga regimen sa pagtambal wala maglungtad. Sa kasagaran, ang tibuuk nga panginahanglan alang sa insulin gikan sa 0.3 hangtod 1 nga yunit. matag kilogram, ang bahin sa Lantus sa kini nga kaso nagkantidad sa 30-50%.
Ang kadali nga paagi mao ang pagkalkula sa dosis sa Lantus pinaagi sa gibug-aton, gamit ang batakang pormula: 0.2 x nga gibug-aton sa kg = usa ka dosis sa Lantus nga adunay usa ka indeyksiyon. Ang ingon nga usa ka ihap dili sakto ug hapit kanunay nanginahanglan pag-usab.
Ang pagkalkula sa insulin sumala sa gihatag sa glycemia, ingon usa ka pagmando, ang labing kaayo nga sangputanan. Una, hibal-i ang dosis alang sa pagpa-injection sa gabii, aron kini naghatag bisan usa ka background sa insulin sa dugo sa tibuok gabii. Ang posibilidad sa hypoglycemia sa mga pasyente sa Lantus mas ubos kaysa sa NPH-insulin. Bisan pa, sa mga hinungdan sa pagkaluwas, kinahanglan nila ang regular nga pag-monitor sa asukal sa labing delikado nga panahon - sa sayong mga oras sa aga, kung ang paghimo sa mga hormone nga antagonist sa insulin gi-aktibo.
Pagkaaga, gipangandaman ang Lantus nga ipadayon ang asukar sa wala’y sulod nga tiyan sa tibuok adlaw. Ang dosis niini wala magdepende sa kantidad sa mga carbohydrates sa pagkaon. Sa wala pa ang pamahaw, kinahanglan nga tabalan nimo ang Lantus ug mubo nga insulin. Dugang pa, imposible nga madugangan ang mga dosis ug ipaila ang usa ra ka klase nga insulin, tungod kay ang ilang baruganan sa paglihok lahi sa lahi. Kung kinahanglan nimo nga mag-inject sa usa ka taas nga hormone sa wala pa matulog, ug ang pagtaas sa glucose, buhata ang 2 nga mga injection sa parehas nga oras: Lantus sa usa ka naandan nga dosis ug mubo nga insulin. Ang eksakto nga dosis sa usa ka mubo nga hormone mahimo nga makalkula gamit ang pormula sa Forsham, usa ka gibanabana nga gibase sa kamatuoran nga 1 nga yunit sa insulin nga makunhuran ang asukal sa mga 2 mmol / L.
Panahon sa pasiuna
Kung nakadesisyon nga mag-inject Lantus SoloStar sumala sa mga panudlo, nga mao, usa ka beses sa usa ka adlaw, mas maayo nga buhaton kini mga usa ka oras sa wala pa matulog. Niining panahona, ang una nga bahin sa insulin adunay panahon sa pagsulod sa dugo. Gipili ang dosis sa ingon nga paagi aron masiguro ang normal nga glycemia sa gabii ug sa buntag.
Kung gidumala nga doble, ang una nga pag-ineksiyon gihimo pagkahuman nakamata, ang ikaduha - sa wala pa matulog. Kung ang asukar normal sa gabii ug gamay nga gibayaw sa buntag, mahimo nimong sulayan ang pagbalhin sa panihapon sa mas sayo nga oras, mga 4 ka oras sa wala pa matulog.
Kombinasyon sa mga papan nga hypoglycemic
Ang pagkaylap sa type 2 diabetes, ang kalisud sa pagsunod sa usa ka diyeta nga low-carb, ug ang daghang mga epekto sa paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga hinungdan sa pag-uswag sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal niini.
Karon adunay usa ka rekomendasyon nga magsugod sa pag-inject sa insulin kung ang glycated hemoglobin labaw pa sa 9%. Daghang mga pagtuon ang nagpakita nga ang mas sayo nga pagsugod sa therapy sa insulin ug ang labing paspas nga pagbalhin sa usa ka masinsinang regimen naghatag labing maayo nga mga sangputanan kaysa sa pagtambal "hangtod sa paghunong" sa mga ahente nga hypoglycemic. Ang kini nga pamaagi mahimo’g makunhuran ang risgo sa mga komplikasyon sa type 2 diabetes: ang gidaghanon sa mga amputations mikunhod sa 40%, ang microangiopathy sa mata ug kidney gipaubos sa 37%, ang gidaghanon sa mga fatalities mikunhod sa 21%.
Napamatud-an nga epektibo nga regimen sa pagtambal:
- Pagkahuman sa diagnosis - pagkaon, sports, Metformin.
- Kung wala’y kini nga pagtambal, gidugang ang mga pagpangandam sa sulfonylurea.
- Sa dugang nga pag-uswag - usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, metformin ug taas nga insulin.
- Pagkahuman ang mubo nga insulin gidugang sa taas nga insulin, gigamit ang usa ka intensive regimen sa therapy sa insulin.
Sa mga yugto 3 ug 4, ang Lantus mahimong malampuson nga magamit. Tungod sa taas nga aksyon nga adunay type 2 diabetes, ang usa ka indeyksiyon kada adlaw igo na, ang pagkawala sa taluktok makatabang sa pagpadayon sa basal insulin sa parehas nga lebel sa tanan nga panahon. Nahibal-an nga human sa pagbalhin sa Lantus sa kadaghanan nga mga diabetes uban ang GH> 10% pagkahuman sa 3 nga bulan, ang lebel niini mikunhod sa 2%, pagkahuman sa unom ka bulan naabot kini sa pamatasan.
Mgaalog
Ang mga dugay nga paglihok nga mga insulins gihimo sa 2 nga mga tiggama lamang - Novo Nordisk (Levemir ug Tresiba drug) ug Sanofi (Lantus ug Tujeo).
Ang pagtandi nga mga kinaiya sa mga tambal sa syringe pens:
| Ngalan | Aktibo nga sangkap | Oras sa aksyon, oras | Presyo matag pack, rub. | Presyo alang sa 1 yunit, rub. |
| Lantus SoloStar | glargine | 24 | 3700 | 2,47 |
| Levemir FlexPen | detemir | 24 | 2900 | 1,93 |
| Tujo SoloStar | glargine | 36 | 3200 | 2,37 |
| Tresiba FlexTouch | degludec | 42 | 7600 | 5,07 |
Lantus o Levemir - hain ang mas maayo?
Ang taas nga kalidad nga insulin nga adunay hapit bisan usa ka profile sa aksyon mahimo nga gitawag nga Lantus ug Levemir. Kung gigamit ang bisan hain niini, makasiguro ka nga karon kini molihok sama sa kagahapon. Sa husto nga dosis sa taas nga insulin, makatulog ka nga malinawon sa tibuok gabii nga wala mahadlok sa hypoglycemia.
Mga kalainan sa mga tambal:
- Ang lihok ni Levemir Sa grapiko, kini nga kalainan klaro nga makita, sa tinuud nga kinabuhi, hapit dili mailhan. Sumala sa mga pagsusi, ang epekto sa parehas nga mga insulins parehas, kung ang pagbalhin gikan sa usa ngadto sa usa nga sagad dili nimo kinahanglan nga usbon ang dosis.
- Lantus molihok mas gamay kay sa Levemir. Sa mga panudlo alang sa paggamit, girekomenda nga i-prick kini 1 nga oras, Levemir - hangtod 2 ka beses. Sa pagpraktis, ang duha nga mga tambal molihok nga mas maayo kung gidumala sa makaduha.
- Mas gusto sa Levemir alang sa mga pasyente nga adunay diyutay nga panginahanglan alang sa insulin. Mahimo kini mapalit sa mga cartridges ug isulud sa usa ka syringe pen nga adunay doses nga lakang nga 0.5 nga mga yunit. Gibaligya lamang ang Lantus sa nahuman nga pens sa mga pagtaas sa 1 nga yunit.
- Ang Levemir adunay usa ka neyutral nga pH, mao nga mahimo kini matunaw, nga hinungdanon alang sa mga bata ug mga diabetes nga adunay taas nga pagkasensitibo sa hormone. Ang Insulin Lantus nawad-an sa mga kabtangan niini kon natunaw.
- Ang Levemir sa bukas nga porma gitipigan 1.5 ka beses nga mas taas (6 nga semana kumpara sa 4 sa Lantus).
- Giingon sa tiggama nga uban sa type 2 nga diabetes, ang Levemir hinungdan nga dili kaayo makakuha og gibug-aton. Sa pagpraktis, ang kalainan sa Lantus dili mapasagad.
Sa kinatibuk-an, ang parehas nga mga tambal parehas nga parehas, busa sa diabetes wala’y punto sa pagbag-o sa usa alang sa usa nga wala’y igong hinungdan: usa ka alerdyi o dili maayo nga pagkontrol sa glycemic.
Lantus o Tujeo - kung unsa ang mapili?
Ang kompanya sa insulin nga Tujeo gipagawas sa parehas nga kompanya sama sa Lantus. Ang bugtong kalainan tali sa Tujeo mao ang usa ka dugang nga 3-pilo nga konsentrasyon sa insulin sa solusyon (U300 imbis U100). Ang nahabilin sa komposisyon parehas.
Ang kalainan tali sa Lantus ug Tujeo:
- Ang Tujeo molihok hangtod sa 36 ka oras, busa ang profile sa iyang aksyon dili patag, ug ang peligro sa nocturnal hypoglycemia dili kaayo;
- sa mga mililitro, ang dosis sa Tujeo mga tulo sa ikatulo nga dosis sa Lantus insulin;
- sa mga yunit - Ang Tujeo nanginahanglan mga 20% labi pa;
- Ang Tujeo usa ka mas bag-ong tambal, busa ang epekto niini sa lawas sa mga bata wala pa gisusi. Ang panudlo gidili nga gamiton kini sa mga diabetes sa edad nga 18 anyos;
- Sumala sa mga pagsusi, ang Tujeo labi ka dali nga mahimo’g kristal sa dagom, busa kinahanglan kini nga mapulihan matag higayon nga adunay bag-o.
Ang pag-adto gikan sa Lantus hangtod sa Tujeo yano nga yano: nag-inject kami daghang mga yunit sama kaniadto, ug gibantayan namon ang glycemia sulod sa 3 ka adlaw. Kasagaran, ang dosis kinahanglan nga gamay nga mapaayo pataas.
Lantus o Tresiba
Ang Tresiba mao ra ang gi-aprubahan nga miyembro sa bag-ong grupo nga adunay taas nga insulin. Kini molihok hangtod sa 42 ka oras. Sa pagkakaron, adunay ebidensya nga adunay sakit nga type 2, ang pagtambal sa TGX mikunhod ang GH sa 0.5%, ang hypoglycemia sa 20%, ug ang asukal nahulog sa 30% nga dili kaayo sa gabii.
Sa type 1 nga diabetes, ang mga resulta dili makapadasig: Ang GH mikunhod sa 0.2%, ang nightly hypoglycemia dili moubos sa 15%, apan sa hapon, ang asukal nahulog sa 10% kanunay.Gipasabot nga ang presyo sa Treshiba labi ka taas, labi pa kini girekomenda sa mga pasyente nga adunay type 2 nga sakit ug ang kalagmitan sa hypoglycemia. Kung ang diabetes mahimo nga madunot sa Lantus insulin, dili kini mapuslan.
Mga Review sa Lantus
Ang Lantus mao ang labing gipalabi nga insulin sa Russia. Labaw sa 90% sa mga diabetes ang nalipay uban niini ug mahimong irekomenda kini sa uban. Ang wala’y duhaduha nga mga bentaha sa mga pasyente naglakip sa taas, hapsay, lig-on ug katalagman nga epekto, kadali sa pagpili sa dosis, kasayon sa paggamit, wala’y sakit nga indeyksiyon.
Ang positibo nga feedback angay sa katakus ni Lantus nga tangtangon ang pagsaka sa buntag sa asukal, ang kakulang sa epekto sa gibug-aton. Ang dosis niini kanunay nga wala kaayo sa NPH-insulin.
Lakip sa mga kakulangan, ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nakamatikod sa wala nga mga cartridges nga wala’y syetee pen nga gibaligya, usa ka dako nga lakang sa dosis, ug usa ka dili maayo nga baho sa insulin.
