Ang NovoNorm usa ka pancreatic stimulant. Sa diabetes mellitus, kini nga tambal gigamit kung ang insulin dili igo sa dugo sa pasyente, ug kinahanglan nga palig-on ang produksiyon niini. Ang usa ka bahin sa tambal mao ang dali ug dali nga epekto niini, nga nagtugot kanimo nga gamiton kini aron makontrol ang lebel sa postprandial glycemia, nga mao, pagkunhod sa glucose gikan sa pagkaon.
Kung gigamit nga dili husto, ang NovoNorm mahimong hinungdan sa hypoglycemia, busa hinungdanon kaayo nga mopili usa ka igo nga dosis. Ang inisyal nga dosis gireseta sa doktor, nagsulat usab siya usa ka reseta, sumala nga mahimo nimo mapalit ang tambal. Sa umaabot, ang diabetes mahimo nga independente nga mag-adjust sa dosis, gamit ang mga rekomendasyon gikan sa mga panudlo nga gamiton.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang NovoNorm gilunsad sa kabalaka sa NovoNordisk, usa ka bantog nga tiggama sa Denmark nga mga tambal ug mga may kalabutan nga mga produkto alang sa mga diabetes. Ang mga tablet gihimo sa Alemanya ug Denmark. Ang aktibo nga sangkap sa tambal, repaglinide, usa ka gigikanan sa mga amino acid ug nahisakop sa mga lihok sa mga short-acting. Kini gigikanan sa Aleman (taghimo Beringer Ingelheim).
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
Ang usa ka tablet nga NovoNorm mahimo nga adunay sulud nga 0.5, 1 o 2 mg sa aktibo nga sangkap. Dugang pa niini, ang starch, povidone, potassium polyacrylate, pluronic, glycerin, calcium hydrogen phosphate, ug mga tina gilakip. Sila mga sangkap sa auxiliary, nga mao, wala’y epekto nga terapyutik.
Giunsa pagtino ang orihinal nga tambal:
- Aron mapanalipdan batok sa mga fakes, ang matag papan gimarkahan og simbolo sa NovoNordisk - usa ka sagrado nga karaang baka sa Ehipto.
- Ang drug gibutang sa foil blisters, ang matag usa nga adunay 15 nga papan.
- Ang blister nasangkapan sa perforation, nga nagtugot kanimo sa pagbulag sa adlaw-adlaw nga dosis nga wala gigamit ang gunting.
- Ang kolor sa mga papan nga lainlain nga dosage lainlain: 0.5 mg puti, 1 mg dalag, 2 mg pinkish.
Ang presyo sa usa ka pakete nga gilangkuban sa 30 nga mga tablet dili molapas sa 230 nga mga rubles. Ang tambal mahimong gitipigan sa 5 ka tuig sa temperatura nga 15-30 ° C.
Ang prinsipyo sa operasyon sa NovoNorma
Ang Repaglinide bahin sa usa ka grupo sa mga tambal nga gitawag nga meglitinides. Mahibal-an nimo sila sa katapusan sa-glinid sa ngalan. Kini ang mga gigikanan sa lainlaing mga amino acid, labi na ang repaglinide - carbamoyl-methyl-benzoic. Ang substansiya makahimo sa paghigot sa usa ka espesyal nga lugar sa mga channel sa potassium nga nahimutang sa lamad sa pancreatic beta cells. Ubos sa impluwensya sa repaglinide, kini nga mga kanal gi-block, nga nagdala sa pagsulod sa calcium sa mga selula ug gipataas nga synthesis sa insulin.
Ang pagpagawas sa insulin nga gihagit sa NovoNorm nagsugod 10 minuto sa pagsulud sa tablet sa digestive tract. Ang maximum nga lebel sa dugo nakita human sa 50 minuto. Kung gikuha nimo ang tambal nga 15 ka minuto sa wala pa mokaon, ang pagtubo sa glucose sa dugo ug gipukaw ang synthesis sa insulin nga nagkauyon sa oras, nga nagpasabut nga ang glucose mahimo’g dali ug hingpit nga biyaan ang mga sudlanan.
Dili sama sa mga popular nga derivatives sa sulfonylurea (Maninil, Amaril, Glibenclamide, ug uban pa), ang aksyon sa NovoNorm nagdepende sa glycemia. Uban sa normal nga asukal, kini daghang beses nga dili kaayo aktibo kay sa pagdugang sa asukal. Human ma-apply ang Repaglinide, ang mga lebel sa insulin nabalik sa normal pagkahuman sa 3 ka oras. Sumala sa mga doktor, kini nga bahin sa kamahinungdanon nagpakunhod sa kanunay ug ka grabe sa hypoglycemia sa kaso sa usa ka overdose. Ang ingon nga usa ka mubo nga pagdasig sa pagpagawas sa insulin gikonsiderar nga makapalayo, nga makapugong sa kusog nga pag-ubos sa mga beta cells, ug busa ang pag-uswag sa diabetes.
Mga bahin sa pagtangtang gikan sa lawas
Ang Repaglinide makahimo nga dali nga masuhop sa digestive tract, nga tungod sa pagsugod sa paglihok niini. Ang bioavailability ug ang katapusang konsentrasyon sa sangkap sa dugo magkalainlain (hangtod sa 60%) sa lainlaing mga diabetes, busa, ang dosis alang sa matag pasyente kinahanglan nga mapili nga mag-usa.
Ang repaglinide gisunog sa atay, human sa usa ka oras ang pagkonsentrar niini pagkunhod sa tunga. Ang nag-unang bahin sa mga pharmacokinetics sa usa ka sangkap mao ang pagpagawas gikan sa lawas labi na pinaagi sa digestive tract. Sumala sa mga panudlo, ang 92% sa repaglinide migawas uban ang mga feces, 2% sa kanila sa dagway sa aktibo nga sangkap, ang nahabilin nga 90% sa porma sa mga metabolite. Ang mga kidney nag-asoy sa mga 8%, nga nagtugot sa NovoNorm nga magamit sa mga diabetes nga adunay grabe nga mga sakit sa kidney. Pagkahuman sa 5 ka oras, ang repaglinide dili na makita sa dugo.
Kinsa ang gireseta sa tambal
Ang NovoNorm gireseta alang sa mga type 2 nga mga diabetes sa mosunod nga mga kaso:
- Kauban sa metformin pagkahuman pagkahuman sa pagdayagnos sa sakit, kung ang glycated hemoglobin mas taas kaysa 9%, nga nagpaila sa dili hitupngan nga pagkakita sa diabetes mellitus o ang paspas nga pag-uswag niini.
- Ingon usa ka puli alang sa sulfonylureas, kung sila kontaminado tungod sa sakit sa kidney, mga reaksiyon sa alerdyi.
- Ingon usa ka bahin sa komplikado nga terapiya, ang mga pasyente nga adunay dugay nga diabetes, kung sila adunay kakulangan sa insulin o hugna 1 sa paggama niini nabalda (ang asukal dali nga mobangon ug dili mahulog sa dugay nga panahon human mokaon).
- Ang mga pasyente sa diabetes nga dili makahimo sa pag-organisar sa ilang pagkaon. Ang dosis sa NovoNorm mahimong mausab depende sa kantidad sa carbohydrates sa pagkaon.
Ang panudlo alang sa paggamit nagtambag sa pagkuha sa NovoNorm nga adunay metformin ug glitazones. Sumala sa mga pagsusi, ang tambal nga maayo sa tanan nga mga grupo sa mga ahente sa hypoglycemic, lakip na ang insulin. Ang bugtong eksepsiyon mao ang mga pagpangandam sa sulfonylurea. Ang ilang kombinasyon sa NovoNorm gidawat, apan dili girekomenda, tungod kay mahimo kini hinungdan sa grabe nga hypoglycemia ug grabe nga makaapekto sa kahimtang sa mga beta cells.
Contraindications
Ang lista sa mga contraindications alang sa paggamit sa NovoNorm sa diabetes mellitus:
Contraindication | Ang hinungdan sa pagdili |
Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa pildora. | Posible nga grabe nga reaksiyon sa alerdyi hangtod sa anaphylactic shock. |
1 nga tipo sa diabetes. | Ang kini nga matang sa diabetes gihulagway pinaagi sa kompleto nga pagkadaut sa mga beta cells, nga wala ibulag sa paghimo sa insulin niini. |
Ketoacidosis ug sunud-sunod nga mahait nga komplikasyon - precoma ug coma. | Ang pagsuyup ug pagwagtang sa repaglinide mahimong mahawan, busa ang mga pasyente temporaryo nga gibalhin sa therapy sa insulin. Ang mga repaso nagpakita nga human sa kahupayan sa usa ka grabe nga kahimtang, kadaghanan sa mga pasyente mobalik sa NovoNorm. |
Ang grabe nga mga impeksyon, mga operasyon sa pag-opera, mga samad nga naghulga sa kinabuhi. | |
Pagbuntis, hepatitis B, wala’y 18 anyos ug kapin sa 75 ka tuig. | Ang paggamit gidili tungod sa kakulang sa mga pagtuon nga nagpamatuod sa pagkaluwas sa NovoNorm sa kini nga mga grupo sa mga diabetes. |
Grabe nga pagkapakyas sa atay. | Ang atay nalangkit sa metabolismo sa repaglinide, uban ang kakulang niini, ang konsentrasyon sa usa ka sangkap sa dugo nagdugang. |
Pagkuha gemfibrozil aron matul-id ang mga lipid sa dugo. | Ang sangkap nagpadako sa paglihok sa Novo Norm, mahimong mosangput sa hypoglycemia. Ang konsentrasyon sa repaglinide nagdugang sa 2.4 nga mga panahon, ang kasagaran nga oras sa pagpagawas gipalapad sa 3 nga oras. |
Pagpili sa dosis
Ang NovoNorm pag-inom 15 ka minuto sa wala pa pagkaon sa mga pagkaon nga karbohidrat. Girekomenda sa panudlo ang pag-apod-apod niini sa mga 2-4 nga dosis matag adlaw sa parehas nga bahin.
Gipili ang dosis nga adunay kanunay nga pag-monitor sa glycemia. Mga Lagda sa Pagpili:
- Ang pagsugod sa usa ka dosis nga 0.5 mg.
- Kung ang kabayaran alang sa diabetes wala makamit, nadugangan kini pagkahuman sa 1 nga semana ngadto sa 1 mg.
- Sa sunud-sunod nga pagpataas sa dosis sa 0.5 mg, mahimo kini dad-on hangtod sa 4 mg sa 1 nga dosis. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 16 mg. Kung wala kini paghatag pagkontrol sa diabetes, ang pasyente kinahanglan nga mag-adjust sa pagkaon, ug kung kini nga lakang dili epektibo, pagbalhin sa mas kusog nga mga tambal o insulin.
Posible nga dili gusto nga mga lihok
Sumala sa mga pagsusi sa mga diabetes nga nagkuha sa tambal, kanunay nga nakatagbo sila usa ka dili maayo nga pagbug-os sa asukal pagkahuman pagkuha sa pildora. Ang hinungdan niini mahimong usa ka sobra nga dosis sa repaglinide, usa ka kakulang sa mga karbohidrat sa pagkaon, pagsulud sa indibidwal, pisikal ug mental nga tensiyon. Ang risgo sa hypoglycemia gisusi sa mga panudlo nga kanunay (1-10%). Sa parehas nga kalagmitan posible - diarrhea ug sakit sa rehiyon sa tiyan.
Ang nahabilin nga mga epekto dili kaayo labi ka daghan, sa ubos sa 0.1% sa mga pasyente. Ang NovoNorm mahimong hinungdan sa mga alerdyi, constipation, kasukaon, nakatampo sa dugang nga produksiyon sa mga enzyme sa atay.
Mga analog ug kapuli sa NovoNorma
Unsa ang mahimong kapuli sa NovoNorm kung kini dili mapugngan o wala sa mga botika:
Grupo sa analog | Ngalan, tiggama | |
Kumpleto nga mga analogue, aktibo nga sangkap - repaglinide | Diagninid gikan sa Akrikhin. | |
Iglinid gikan sa Pharmasynthesis. | ||
Mga analog nga grupo, meglitinides | Starlix (aktibo nga sangkap - nateglinide, tagmugna NovartisPharma). | |
Ang uban nga synthesis sa insulin nagpadako sa mga tabletas gikan sa ubang mga grupo | Sulfonylureas | Diabeton (gliclazide, Servier), Maninil (glibenclamide, Berlin-Chemie), Amaryl (glimepiride, Sanofi), Glurenorm (glycvidone, Beringer Ingelheim) ug ilang mga analogue. |
Mga Manunudlo sa DPP4 | Xelevia (sitagliptin, Berlin-Chemie), Onglisa (saxagliptin, AstraZeneca), Galvus (vildagliptin, NovartisFarma), ug uban pa. |
Sa diabetes mellitus, ang pagpuli sa NovoNorm nga adunay bug-os nga analogue mahimo nga mahimo nga independente, sila nag-inom sa bag-ong tambal sa parehas nga dosis. Ang pagbalhin sa bisan unsang ubang mga papan gikan sa lamesa sa ibabaw nanginahanglan usa ka pagpili sa dosis ug mahimo ra nga himuon ubos sa pagdumala ug reseta sa usa ka doktor.