Mubo nga paglihok nga mga insulins alang sa mga diabetes

Pin
Send
Share
Send

Ang mga pasyente nga adunay usa ka gilitok nga kakulangan sa ilang kaugalingon nga insulin kinahanglan sa tibuuk nga pagpuga sa mga tambal nga adunay kini nga hormone. Ang short-acting nga insulin gigamit ingon usa ka hinungdan nga bahin sa komplikado nga therapy alang sa diabetes. Kung ang mga tambal, mga dosis ug oras sa pagdumala gipili nga tama, ang asukar sa dugo mahimong na-normalize sa dugay nga panahon, nga naglikay sa daghang mga komplikasyon sa sakit nga "matam-is".

Usab, ang mubu nga insulin mahimo’g gamiton aron mapugngan ang asukar gikan sa pasyente sa mga panahon sa pagdugang nga panginahanglanon sa hormone: nga adunay ketoacidosis, grabe nga impeksyon ug kadaot. Kung naggamit usa ka pump sa insulin, kini mahimo nga mao ra ang gireseta nga tambal.

Unsa nga matang sa insulin ang mubo

Ang mubo nga insulin gilaraw aron sa pagsubli sa physiological secretion sa hormone agig tubag sa pagdugang sa glucose sa dugo. Kasagaran sila magpiyok kaniya tunga sa oras sa wala pa mokaon. Niining panahona, nagdumala siya nga mosuhop sa dugo gikan sa tambok nga tisyu ug magsugod sa pagtrabaho aron makunhuran ang asukar. Ang molekula sa mubo nga insulin adunay parehas nga istraktura sama sa paggama sa hormone sa lawas, mao nga kini nga grupo sa mga tambal nga gitawag nga human insulin. Wala’y mga additives sa botelya gawas sa mga preservatives. Ang mubo nga insulin gihulagway sa usa ka dali, apan kadiyot nga epekto. Sa diha nga ang tambal nakasulod sa agos sa dugo, ang asukal sa dugo nahulog sa kalit, pagkahuman gilaglag ang hormone.

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

  • Pag-normalize sa asukal -95%
  • Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
  • Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
  • Pagkuha sa high blood pressure - 92%
  • Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%

Nagdumala ang diabetes sa mubu nga insulin subcutaneously, gikan didto kini masuhop sa dugo. Sa mga kondisyon sa resuscitation, gigamit ang intravenous administration. Kini nga pamaagi nagtugot kanimo sa dali nga paghunong sa mahait nga mga komplikasyon sa diabetes ug pagtubag sa panahon sa paspas nga pagbag-o nga panginahanglan sa usa ka hormone sa panahon sa pagkaayo.

Mga timailhan alang sa pagdumala sa mubu nga insulin

Sagad, ang mubu nga insulin gihiusa sa medium ug dugay nga paglihok nga mga tambal: mubo nga gihatag sa wala pa mangaon, ug dugay - sa buntag ug sa wala pa matulog. Ang gidaghanon sa mga injection sa hormone dili limitado ug magdepende lang sa mga kinahanglanon sa pasyente. Aron makunhuran ang kadaut sa panit, ang sumbanan mao ang 3 nga injections sa wala pa ang matag kan-anan ug ang labing taas nga 3 nga injections alang sa pagtul-id sa hyperglycemia. Kung ang asukal mobangon sa dili pa mokaon, ang administrasyon sa pagtul-id gihiusa sa giplano nga indigay.

Kung kinahanglan nimo ang mubo nga insulin:

  1. 1 nga tipo sa diabetes.
  2. 2 nga matang sa sakit kung ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal dili na epektibo.
  3. Diabetes sa gestational nga adunay taas nga lebel sa glucose. Alang sa dali nga yugto, ang 1-2 nga mga injection sa taas nga insulin kasagaran igo.
  4. Ang operasyon sa pancreas, nga nagdala sa synthesis nga adunay kakulangan sa hormone.
  5. Therapy sa mahait nga komplikasyon sa diabetes: ketoacidotic ug hyperosmolar coma.
  6. Mga panahon sa pagdugang nga panginahanglan sa insulin: mga sakit nga adunay taas nga temperatura, pag-atake sa kasingkasing, kadaot sa organ, grabe nga kadaot.

Ang mga Pharmacokinetics sa Short Insulin

Ang labing kamalaumon nga paagi sa pagdumala sa insulin sa adlaw-adlaw nga pagtambal sa diabetes mao ang subcutaneous. Ang katulin ug pagkompleto sa pagsuyup sa kini nga kaso mao ang labing katalagsaon, nga nagtugot kanimo sa tukmang pagtino sa husto nga kantidad sa tambal. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal nakita nga labi ka kusog kung ang pag-ineksiyon gihimo sa tiyan, usa ka gamay nga hinay sa abaga ug hita, ug bisan ang hinay sa mga pungat.

Ang mga mubo nga insulinsya nagsugod sa pagtrabaho tunga sa oras human sa administrasyon, ang labing kadaghan nga pagkaepektibo sa 2 ka oras. Pagkahuman sa taluktok, ang aksyon dali nga nakakuha. Ang nahabilin nga epekto nagdepende sa usa nga dosis nga gipangalagad. Kung ang mga 4 nga yunit sa tambal nakasulod sa dugo, usa ka pagkunhod sa asukal ang naobserbahan sa sulod sa 6 ka oras. Sa usa ka dosis nga labi pa sa 16 nga mga yunit, ang aksyon mahimong molungtad hangtod sa 9 nga oras.

Gitugotan ang insulin sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso, tungod kay wala mosulod sa agos sa dugo ug gatas sa suso.

Pagkahuman sa paghimo sa mga gimbuhaton niini, ang mubo nga insulin nahugno uban ang pagporma sa mga amino acid: 60% sa hormone nga gitapon sa mga kidney, 40% sa atay, usa ka gamay nga bahin niini gipasa sa ihi nga wala nagbag-o.

Mubo nga pagpangandam sa insulin

Ang mubo nga insulin nakuha sa duha ka paagi:

  1. Ang makina nga engineered, ang hormone gipahiangay sa bakterya.
  2. Ang semi-synthetic, gigamit ang pagbag-o sa enzyme sa hormone sa mga baboy.

Ang duha nga mga lahi sa tambal gitawag nga tawo, tungod kay pinaagi sa ilang amino acid nga komposisyon sila hingpit nga gisubli ang hormone nga naporma sa among pancreas.

Kasagaran nga mga tambal:

Ang grupoMga Ngalan sa drogaPanahon sa aksyon sumala sa mga panudlo
Pagsugod, minMga OrasGidugayon, oras
genetic nga engineeringActrapid NM301,5-3,57-8
Gensulin r301-3hangtod sa 8
Rinsulin P301-38
Regular nga Humulin301-35-7
Insuman Rapid GT301-47-9
semi-sintetikBiogulin P20-301-35-8
Humodar R301-25-7

Ang mubo nga insulin gipagawas sa porma sa usa ka solusyon nga adunay konsentrasyon nga 100, dili kaayo kanunay nga 40 nga yunit matag milliliter. Alang sa indeyksiyon gamit ang usa ka syringe, ang tambal nga gipunting sa mga botelya nga baso nga adunay usa ka stop sa goma, alang gamiton sa mga syringe pens - sa mga cartridge.

Hinungdanon: Giunsa ang pagtipig og mubu nga insulin sa balay, sa dalan ug kung unsa ang temperatura, among gihubit nga detalyado dinhi.

Ultrashort nga insulin

Kung itandi sa hormone nga gipahiangay sa lawas, ang mubo nga insulin gihulagway sa usa ka ulahi nga pagsugod ug usa ka taas nga panahon sa paglihok. Aron wagtangon kining mga kakulangan, gihimo ang mga pagpangandam sa ultrashort. Ang molekula sa kini nga mga insulin giusab, kini lahi sa mga tawo sa paghan-ay sa mga amino acid.

Ang mga kaayohan sa ultrashort nga insulin:

  • kusog nga hypoglycemic nga epekto.
  • pagdumala dayon sa wala pa mokaon.
  • ang posibilidad sa paggamit dayon human sa pagkaon. Kini labi ka hinungdanon sa pagtambal sa diabetes sa pagkabata, tungod kay wala pa kini nahibal-an nga daan kung ang bata ba molabaw sa tibuuk nga bahin.
  • nagpadali sa pag-normalize sa glycemia sa dili kasagaran nga mga kahimtang.
  • ang abilidad nga madugangan ang gidaghanon sa mga paspas nga karbohidrat sa imong pagkaon nga wala gikompromiso ang diabetes.
  • mikunhod nga kalagmitan sa hypoglycemia.
  • labi ka maayo nga asukar pagkahuman mokaon.

Ang mga pasyente nga adunay decompensated diabetes, ang kalagmitan sa nocturnal hypoglycemia gibalhin sa ultrashort insulin. Gisugyot usab kini alang sa mga gagmay nga bata nga adunay pagbag-o nga gana sa pagkaon ug mga tin-edyer sa panahon nga aktibo nga mga pagbag-o sa hormonal.

Mga Ultra Ngalan nga Mubo nga Paglihok

Tipo sa insulinFeaturePagpangandamOras sa aksyon
Pagsugod, minTumoy, h.Gidugayon h
lizproKini dali nga misulod sa agos sa dugo ug nakaabut sa usa ka peak nga konsentrasyon, ang gidugayon sa paglihok dili magdepende sa dosis, nga makunhuran ang peligro sa hypoglycemia.Humalog150,5-12-5
aspartGitugotan ka niini nga labi ka maayo nga makontrol ang glycemia pagkahuman mokaon, labi nga makunhuran ang adlaw-adlaw nga pagbag-o sa glucose, wala’y hinungdan sa pagtaas sa timbang.NovoRapid Penfill10-201-33-5
NovoRapid Flexpen
glulisinAng Lyspro parehas sa insulin, dali kini masira, nga gitugotan niini nga magamit sa dugay nga panahon nga wala’y kadaut sa kahimsog.Apidra151-1,53-5

Mga pamaagi sa pagkalkulo sa mubo nga insulin

Ang kantidad sa mubu nga insulin kinahanglanon aron maminusan ang asukal sa normal pagkahuman sa pagkaon nagsalig sa sulud sa karbohidrat sa pinggan. Alang sa kasayon ​​sa pagkalkula, gipaila ang konsepto nga "unit sa tinapay". Kini nga kantidad parehas sa 12 g nga carbohydrates o mga 1 nga ad-ad sa tinapay. Ang dosis sa insulin aron mabawi ang usa ka XE sa indibidwal. Nagbag-o kini sa adlaw. Pagkabuntag, labing taas ang panginahanglan: alang sa 1 XE - 1.5-2.5 unit sa tambal. Adlaw ug gabii, kini nagpaubos ug mokantidad sa 1-1,3 nga yunit. Ang eksaktong mga coefficient alang sa usa ka partikular nga pasyente mahimo ra mapili nga empirically.

  • Ang among artikulo sa pagkalkula sa dosis - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/raschet-dozy-insulina-pri-diabete.html

Pananglitan sa pagkalkula: sa pamahaw, gilaraw nga mokaon sa 200 g lugaw, nga magkinahanglan og 40 g nga oatmeal ug usa ka ham sandwich, usa ka hiwa sa tinapay nga may gibug-aton nga 25 g. Sa 100 g sa cereal - 60 g nga carbohydrates, sa 40 - 24 g = 2 XE. Sa 100 g nga tinapay, 50 g nga carbohydrates, sa 25 - 12.5 g = 1 XE. Ang Ham praktikal wala naglangkob sa mga karbohidrat, mao nga wala naton kini isipa. Aron ma-normalize ang asukal, kinahanglan nimo ang 3 XE * 2 = 6 nga yunit sa tambal.

Gitugotan ka sa pagkalkula sa ibabaw nga makabayad lamang sa pagtubo sa glycemia human mokaon. Kung ang asukal sa wala pa mokaon mas taas kaysa normal, ang dosis sa mubo nga insulin kinahanglan nga dugangan. Gituohan nga 1 dugang nga yunit sa hormone ang gikinahanglan aron mub-an ang asukal sa 2 mmol / L.

Pananglitan sa pagkalkula: 6 nga mga yunit kinahanglan aron mapuno ang pamahaw. ang tambal. Glycemia sa wala pa mokaon 9 mmol / L, ang lagda sa 6 mmol / L. Kinahanglan nimo nga mosulod (9-6) / 2 = 1.5 dugang nga mga yunit sa insulin, 7.5 ra nga mga yunit.

Alang sa usa ka mas tukma nga pagkalkula sa dosis sa pag-adjust, mahimo nimo gamiton ang pormula sa Forsham. Aron mabag-o ang mmol / L hangtod sa mg%, kinahanglan nga sila gipadaghan sa 18.

Glucose Glumg%PormulaEhemplo sa pagkalkula
150 <Glu <216(Glu-150) / 5Kung ang asukal 9 mmol / L (9 * 18 = 162 mg%), gikinahanglan ang insulin (162-150) / 5 = 2.4, hangtod sa 2.5 nga yunit.
Glu ≥ 216(Glu-200) / 10Kung ang asukal 15 mmol / L (15 * 18 = 270 mg%), gikinahanglan ang insulin (270-200) / 10 = 7 nga mga yunit.

Adlaw-adlaw nga dosis sa insulin

Ang labing taas nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin wala pa matukod. Ang mga nag-unang pamatasan alang sa husto nga pagtambal sa diabetes mao ang normal nga asukar sa pagpuasa ug glycated hemoglobin, kaysa sa kantidad nga kinahanglanon alang sa kini.

Banabana nga adlaw-adlaw nga dosis kada kilo sa timbang sa pasyente, mga yunitAng kahimtang sa estado
0,1-0,2Pagkahuman sa pagsugod sa therapy sa insulin, kung ang "honeymoon" miabot na.
0,3-0,5Sa pagsugod sa therapy sa insulin alang sa type 2 diabetes.
0,5-0,6Sa debut sa sakit nga tipo 1.
0,7-1Uban sa dugay nga sakit ug ang hingpit nga pagkawala sa kaugalingon nga hormone.
0,5-2Sa pagkabatan-on.
2-2,5Padayon alang sa usa ka yugto sa dugang nga panginahanglan alang sa usa ka hormone (ketoacidosis, grabe nga resistensya sa insulin, trauma ug impeksyon).

Kung ang panginahanglan alang sa insulin mahinungdanon nga molabaw sa average nga lebel, kini nagpaila sa pagsukol sa insulin. Mahimo kini mabuntog uban ang tabang sa mga tambal nga gilatid sa endocrinologist.

Ang gidaghanon sa mubo nga insulin sa tibuuk nga kantidad sa tambal nga 8-50%, depende sa gipili nga regimen sa pagtambal. Sa therapy nga nakabase sa pump nga insulin, gigamit ra ang mubo ug ultra-mubo nga insulin.

Giunsa pagdumala ang mubo nga insulin

Mahitungod sa pag-inject sa insulin - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/kak-kolot-insulin-pri-diabete.html

Giunsa paghimo ang usa ka indeyksiyon (panudlo):

  1. Pagpili usa ka site sa injection. Mas sagad nga gigamit nga tiyan, dili mas duol sa 3 cm gikan sa pusod.
  2. Ipagawas ang vial ug buang nga syringe gikan sa pakete.
  3. Saksihi ang goma nga cap sa goma ug pag-drawing sa usa ka pasiuna nga dosis sa tambal sa syringe.
  4. Ang pagpilit sa tukog giwagtang ang tanan nga hangin gikan sa syringe.
  5. Kolektahon ang panit sa agianan sa ingon nga paagi nga ang panit ug tambok sa subcutaneous lang ang makasulod niini. Ang mga kalamnan kinahanglan dili apektado.
  6. Isulud ang usa ka dagum sa agup-op ug ipasulod ang tanan nga insulin.
  7. Kung wala’y gikuha ang mga dagum o tangtangon ang lungag, maghulat pipila ka segundo.
  8. Kuhaa ang dagum sa hinay, dayon buhii ang panit.

Ang gilay-on gikan sa lugar sa miagi nga pag-injection kinahanglan dili moubos sa 2 cm, ni ang panit o ang dagum wala’y pagtratar sa alkohol, tungod kay mahimo kini nga makapahuyang sa epekto sa insulin.

Pin
Send
Share
Send