Ang neuropathy sa diabetes usa ka sakit sa sistema sa nerbiyos sa tawo, nga usa ka komplikasyon sa diabetes. Ang kini nga sakit hinayhinay nga nag-uswag. Sulod sa dugay nga panahon, ang usa ka tawo mahimo nga dili magduda nga siya adunay kini nga sakit, ug mahimo nga dili maglakip sa kamahinungdanon sa unang mga sintomas. Bisan pa, sa pagpauswag sa diabetes nga polyneuropathy, ang kapasidad sa pagtrabaho nga nagkunhod, hangtod sa tibuuk nga pagkawala niini.
Kini nga sakit nakaapekto sa mga somatic ug autonomic nervous system. Ang pagkapakyas sa somatic nga sistema sa nerbiyos nagdala sa grabe nga kasakit sa ubos nga mga tumoy ug pagkawala sa ilang pagkasensitibo. Kini ang nakalisud sa paglakaw ug gihimo ang pasyente nga praktikal nga adunay sakit. Ang autonomic neuropathy mahimong mosangpot sa kamatayon, pananglitan, tungod sa usa ka paglapas sa tibok sa kasingkasing o pagginhawa.
Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa diabetes nga neuropathy mao ang usa ka dugang nga sulud sa asukal sa lawas. Aron makab-ot ang usa ka pag-uswag sa paglihok sa sistema sa nerbiyos, mahimo nimo mapakunhod ang lebel sa glucose sa dugo.
Mga kinaiya nga sintomas sa sakit
Ang mga simtomas sa diabetes nga neuropathy gibahin sa duha nga mga matang: aktibo ug pasibo.
Aktibo nga mga simtomas:
- nagdilaab nga pagbati ug tingling sa mga kaunuran sa labing ubos nga mga tumoy. Usahay ang kasakit grabe kaayo nga kini nahisama sa "electric shocks";
- kalamnan cramp;
- taas nga pagkasensitibo sa kasakit.
Kasagaran ang mga pasyente nga adunay neuropathy adunay kalisud sa paglihok, adunay usa ka pagbati sa kamingaw o pagkahigpit sa mga tiil.
Mga simtoma sa pasibo
- kalibanga
- mga katalagman sa sistema sa pagsanay, sa babaye ug sa mga lalaki;
- pagminus sa pagkamadanihon sa panit sa nawong;
- mikunhod visual acuity;
- mga problema sa pag-ihi;
- kanunay nga pagkahilo;
- kalisud sa pagtulon ug pagkaon sa pagkaon;
- pagsaway sa sinultihan.
Sensorimotor neuropathy
Ang kini nga matang sa sakit nagdaot sa mga fibre sa nerbiyos nga mohaum sa mga tiil. Ilabi na, ang sensorimotor neuropathy nakaapekto sa pagkasensitibo sa mga ubos nga tumoy.
Ang mga simtomas gipakita sa usa ka pagkunhod sa katakus sa pasyente nga mobati mga signal gikan sa labing ubos nga mga tumoy. Mihunong siya nga mobati nga sakit, temperatura, presyur ug pag-usab niini. Uban sa usa ka kompleto o bahin nga pagkawala sa pagkasensitibo sa mga tiil, ang usa ka tawo makadaot sa iyang bitiis o masunog ug dili usab kini mamatikdan. Ingon usa ka sangputanan, ang mga samad ug ulser giporma sa panit sa mga tiil diin ang mga impeksyon mahimong motuhop. Mahimo kini nga mosangput sa suppuration o pag-uswag sa gangrene, ug sa pag-uswag sa sakit - sa amputation sa limb.
Ang ingon nga mga simtomas nagsugyot nga ang diabetes nga polyneuropathy molambo ug kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka doktor ug ipasa ang angay nga mga pagsulay. Bisan kung ang pasyente dili moreklamo sa sakit sa bitiis, wala kini nagpaila sa kakulang sa neuropathy. Gikinahanglan nga susihon ang panit sa mga labing ubos nga mga tumoy ug tiil ug ang mga wanang tali sa mga tudlo matag adlaw alang sa kadaot sa panit. Kini nga kinaiya makatabang sa pagpugong sa mga komplikasyon.
Autonomic neuropathy
Ang mga nerbiyos nga nagkontrol sa trabaho sa mga internal nga organo nagporma og usa ka awtonomiya nga sistema sa nerbiyos. Ang diabetes nga polyneuropathy mahimong mosangpot sa kapakyasan sa iyang trabaho. Ang una nga mga timailhan niini kanunay nga pagkahilo, labi na ang pagbag-o sa posisyon sa lawas ug pagkaluya. Ang risgo sa pagkamatay tungod sa usa ka paglapas sa ritmo sa kasingkasing nagdugang hapit 4 ka beses.
Usab, kini nga sakit nakaapekto sa paglihok sa gastrointestinal tract. Ang pagkaon gikan sa tiyan molihok nga labi ka hinay, nga hinungdan sa pag-uswag sa gastroparesis. Sa pag-uswag sa gastroporesis, ang mga kalisud motumaw uban ang pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon usab ang pagpadayon sa lebel niini nga normal.
Ang autonomic neuropathy nakaapekto sa pantog. Ang nag-una nga simtomas mao ang dili pag-ihi sa ihi o dili kompleto nga kawang. Ang dili kumpleto nga kawad-an modala sa pag-uswag sa impeksyon sa kini nga organ, nga human sa pila ka panahon makaapekto sa mga kidney.
Ang mga hinungdan sa sakit
Ang panguna nga hinungdan sa paglungtad sa polyneuropathy sa mga tawo usa ka dugang nga lebel sa asukal sa dugo. Dugang pa, laygay nga diabetes. Ang sulud nga glucose sa lawas sa tawo naa sa taas nga lebel sa daghang mga tuig. Ang neuropathy sa diabetes usa ka sakit nga nahiangay sa diabetes.
Adunay duha ka punoan nga mga mekanismo alang sa dagan sa sakit. Sa sinugdan, ang glucose nagdaut sa gagmay nga mga ugat sa dugo ug mga capillary, nga naghatag mga sustansya sa mga tumoy sa ugat. Ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa mga capillary, ang mga nerbiyos magsugod nga mobati nga usa ka kakulang sa oxygen, ang mga impulses sa nerbiyos gikalis o nawala sa hingpit.
Sa ikaduha nga kaso sa pagpauswag sa sakit, ang proseso sa pagsagol sa glucose sa mga protina mahitabo. Kini nga proseso gitawag glycation. Mas taas ang lebel sa glucose sa dugo, maporma ang labi nga mga tambalan nga adunay protina. Ang ingon nga usa ka compound nga hinungdan sa usa ka paglapas sa paglihok sa mga protina, lakip na ang sistema sa nerbiyos.
Diagnosis sa sakit
Kung ang diabetes nga polyneuropathy gisusi, nan una sa tanan ang doktor gigiyahan sa mga reklamo sa pasyente. Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes wala’y klaro nga mga timailhan sa neuropathy, wala kini gipasabut nga wala niya kini sakit.
Aron mahibal-an ang sakit, gigamit sa mga espesyalista ang daghang mga pagsulay sa laboratoryo sa dugo sa pasyente, ingon man mga diagnostic sa sistema sa nerbiyos. Ang labing kasaligan nga mga pamaagi alang sa pagtino sa paglihok sa sistema sa nerbiyos mao ang electromyography ug pagsulay sa pag-igo sa sensory.
Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, nga walay mga sintomas sa neuropathy, ang doktor nagreseta sa usa ka mandatory nga pagsusi labing menos kausa sa usa ka tuig. Kung ang mga sintomas gipahayag ug adunay mga reklamo sa pasyente, nan ang pagsusi gireseta kausa matag unom ka bulan. Ang tukma nga pagdayagnos sa sakit nagtugot kanimo nga mailhan kini sa sayo nga yugto ug malikayan ang dugang nga mga komplikasyon.
Pagtambal sa diabetes nga polyneuropathy
Ang pagtambal sa neuropathy nagtumong sa pagpaubos sa asukal sa dugo ug pagmintinar sa normal nga asukar sa dugo. Sa pag-normalize sa asukal, ang kahimtang sa pasyente makit-an nga molambo ug ang pagkasensitibo sa mga limbong mobalik sa paglabay sa panahon. Bisan pa, kini kinahanglan nga nakita nga ang ulahi nga pagtambal gisugdan, ang labi ka lisud kini aron mapasig-uli ang pagkasensitibo, tungod kay ang mga katapusan sa nerve wala ibalik.
Panahon sa pagtambal, kinahanglan nga sundon nimo ang usa ka higpit nga pagkaon, kalimti ang katam-is, harina, alkohol ug pagpanigarilyo. Ang mga kadaot ug pagtibhang, labi na ang mga ubos nga bukton, kinahanglan usab likayan. Ang mga sapatos sa ingon nga mga kaso kinahanglan nga komportable kutob sa mahimo, bisan ang microtrauma kinahanglan nga pagtratar uban usa ka ahente nga antibacterial, kining tanan nga polyneuropathy sa diabetes kinahanglan nga hugot nga ipatuman.
Ang panit sa mga bitiis kinahanglan nga lubricate adlaw-adlaw sa usa ka cream nga adunay sustansya aron malikayan ang pagkaguba ug pagpanitan sa panit. Hugot nga pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka doktor adunay higayon nga makabalik sa usa ka hingpit nga kinabuhi.
