Diabetes insipidus - unsa kini?

Pin
Send
Share
Send

Diabetes insipidus
("diabetes insipidus", diabetes insipidus) usa ka talagsaong sakit nga nahitabo ingon usa ka sangputanan sa pagpugong sa paghimo og antidiuretic hormone (vasopressin), o usa ka paglapas sa pagsuyup niini sa mga kidney.
Ang sakit nga hinungdan sa dugang nga pagpagawas sa likido, nga giubanan sa usa ka pagkunhod sa mga kabtangan sa konsentrasyon sa ihi ug usa ka kusog nga kauhaw.

Mga hinungdan ug klase sa diabetes insipidus

Ang mga mosunud nga lahi sa insulin diabetes gipalahi:

  • Renal (Nephrogenic) - gihulagway sa usa ka normal nga konsentrasyon sa vasopressin sa dugo, apan ang pagsuyup niini sa pantog nga tisyu adunay kakulangan.
  • Tunga (neurogenic) - mahitabo uban ang dili igo nga synthesis sa antidiuretic hormone pinaagi sa hypothalamus. Ang diyabetes insipidus sa sentral nga gigikanan nagdala ngadto sa kamatuoran nga ang hormone gihimo sa gamay nga kantidad. Nalangkit kini sa reverse pagsuyup sa likido sa kidney tissue. Sa kakulang sa vasopressin, daghang tubig ang gipagawas gikan sa mga kidney.
  • Insipidar - sa kanunay nga mga stress ug mga kasinatian sa nerbiyos;
  • Gestagen - sa mga mabdos nga babaye. Ang diabetes insipidus sa panahon sa pagmabdos giporma tungod sa pagkaguba sa vasopressin pinaagi sa mga sangkap nga enzymatic sa inunan. Ang uhaw ug "dehydration" sa ihi kanunay nga nahitabo sa ika-3 nga trimester sa gestation.
  • Idiopathic - sa wala nahibal-an nga hinungdan, apan ang mga pagtuon sa klinika nagpakita sa usa ka hataas nga kalagmitan sa pagpasa sa sakit pinaagi sa kabilin.

Kasagaran nga hinungdan sa diabetes insipidus:

Neurogenic nga Neprogenikong Idiopathic
  • Ang mga bukol sa utok nga nakaapekto sa hypothalamus;
  • Mga nangaging lamig (trangkaso, SARS);
  • Pamamaga sa mga meninges (encephalitis);
  • Mga samad sa bungo;
  • Nagkadaghan nga presyur sa intracranial;
  • Mga sakit sa suplay sa dugo sa utok;
  • Ang metastases sa Tumor.
  • Ang kadaot sa layer sa cortical o utok sa kidney;
  • Sakit nga cell anemia (usa ka panulondon nga sakit nga adunay dagway sa mga sakit nga selula nga pula nga mga selula sa dugo);
  • Pagkapakyas sa kapakyasan;
  • Polycystic (daghang mga cyst sa parehong mga kidney);
  • Pagminus o pagdugang sa konsentrasyon sa calcium sa dugo;
  • Ang pagkuha sa mga tambal nga adunay makahilo nga epekto sa mga kidney (demeclocilin, lithium, amphotericin B).
Sa 30% sa mga kaso, ang hinungdan sa sakit nagpabilin nga dili klaro.

Balik sa mga sulud

Ang nag-unang mga simtomas sa diabetes insipidus

Daghang mga hinungdan sa sakit daghan, apan ang mga sintomas sa sakit parehas alang sa tanan nga mga matang sa sakit ug mga variant niini. Bisan pa, ang kagrabe sa klinikal nga litrato nagdepende sa 2 nga hinungdanon nga mga prinsipyo:

  • Kakulang sa antidiuretic hormone;
  • Renal receptor vasopressin nga resistensya.
Sa kadaghanan nga mga kaso, anam-anam nga mga simtomas sa sakit anam-anam nga naugmad. Sa pasiunang yugto sa pasyente, ang kauhaw nag-antos, kanunay ug kanunay nga pag-ihi nahitabo. Sa diabetes nga insipidus, hangtod sa 15 ka litro sa ihi mahimong mapuo kada adlaw sa usa ka pasyente.
Kung dili nimo masugdan ang pagtambal sa sakit sa sayo nga yugto, motindog ang uban pang mga sintomas:

  • Ang pag-undang sa pag-aghat, ang constipation makita tungod sa usa ka paglapas sa synthesis sa mga digestive enzymes ug pagpalayo sa tiyan;
  • Ang mga dry mucous lamad, pagkawala sa timbang tungod sa pagkawala sa tubig;
  • Ang ubos nga tiyan nagdugang tungod sa pagpalayo sa pantog;
  • Ang pagkamalaumon mikunhod;
  • Nagtaas ang temperatura;
  • Ang usa ka tawo gikapoy sa madali;
  • Ang pag-undang sa kakulang sa ihi nahitabo.
Ang mga sakit sa emosyon ug panghunahuna nagpalambo sa mga klinikal nga sintomas sa sakit.
Gawas pa, uban sa uban pang mga timailhan sa pathological sa sakit nga makita:

  • Paghago sa emosyonal;
  • Sakit sa ulo ug insomnia;
  • Naghinay nga pagtagad ug konsentrasyon.

Adunay pipila ka mga kalainan sa mga sintomas sa sakit sa mga lalaki, babaye, ug mga bata. Ang mga representante sa usa ka kusgan nga katunga sa sangkatauhan nagpakita sa pagkunhod sa sekswal nga gimbuhaton (libido). Sa mga kababayen-an, ang mga simtoma sa sakit giubanan sa mga iregularidad sa pagregla. Sa kadaghanan nga mga kaso, batok sa background sa diabetes insipidus, ang pagkadili katambal mouswag. Kung ang sakit nagpakita sa panahon sa pagkahimugso sa usa ka bata, usa ka hataas nga kalagmitan sa pagkakuha nga pagkakuha sa gisabak.

Balik sa mga sulud

Mga bahin sa mga pagpakita sa diabetes insipidus sa mga bata

Ang mga simtomas sa diabetes insipidus sa mga bata wala magkalainlain sa mga pagpakita sa sakit sa mga hamtong.
Piho nga mga timailhan sa sakit sa usa ka bata:

  • Batok sa background sa dili maayong nutrisyon, ang bata nakakuha og gibug-aton sa kabug-at;
  • Human makakaon, ang nagsuka-suka ug kasukaon nagpakita;
  • Ang pag-aghat sa ihi sa gabii;
  • Paghiusa kasakit.

Talagsaon nga mga pagpakita sa diabetes insipidus sa mga masuso:

  • Pagkabalaka
  • Ang bata "nag-ihi" sa gagmay nga mga bahin;
  • Kini dali nga mawad-an sa gibug-aton;
  • Wala siyay lacrimation;
  • Nagtaas ang temperatura;
  • Ang ritmo sa kasingkasing mahimong labi ka paspas.

Hangtud sa usa ka tuig, ang bata dili makapahayag sa iyang kaayohan sa mga pulong. Kung ang mga ginikanan wala makamatikod mga timailhan sa sakit, siya adunay mga cramp nga moresulta sa pagkamatay.

Balik sa mga sulud

Diagnosis ug pagtambal sa diabetes insipidus

Diagnosis sa diabetes insipidus nanginahanglan usa ka kasaysayan sa mosunod nga mga butang:

  • Adunay dili pagpugong sa gabii;
  • Pila ka pasyente ang naggamit sa mga likido matag adlaw;
  • Aduna bay stress sa kaisipan o nagdugang kauhaw;
  • Adunay mga hubag ug mga sakit nga endocrine.
Alang sa dugang nga pagdayagnos sa mga pagbag-o sa lawas, kinahanglan ka makaagi sa mga pagsulay sa laboratoryo ug moagi sa mga pagsusi sa klinika ug instrumental:

  • Hibal-i ang density sa ihi, pagsala sa kidney;
  • Radiograpiya sa bagolbagol ug sa sungkod sa Turkey;
  • Buhata ang excretory urography sa mga kidney nga magkalainlain;
  • Echoencephalography;
  • Paghimo usa ka ultrasound sa mga kidney;
  • Ihatag ang ihi sa pagsulay ni Zimnitsky (determinasyon sa mga kabtangan sa konsentrasyon sa ihi).
  • Ang pasyente gisusi sa usa ka neurosurgeon, optometrist ug neuropathologist.

Balik sa mga sulud

Pagtambal sa diabetes insipidus

Ang pagtambal sa diabetes insipidus gibase sa gidaghanon sa adlaw-adlaw nga pagkawala sa tubig. Kung ang usa ka tawo mawad-an sa ubos sa 4 ka litro matag adlaw, ang mga tambal wala gireseta, ug ang pagtul-id sa kondisyon nga gihimo sa usa ka pagkaon.
Sa mga pagkawala sa kapin sa 4 ka litro, girekomenda ang pagtudlo sa mga hormone nga molihok ingon mga antidiuretic nga mga hormone. Ang pagpili sa konsentrasyon sa tambal nga gidala sa basehan sa pagtino sa adlaw-adlaw nga kantidad sa ihi.
Unsa ang mga tambal nga kapuli sa vasopressin:

  • Desmopressin (Adiuretin);
  • Minirin;
  • Miskleron;
  • Carbamazepine;
  • Chlorpropamide.

Uban sa pantog nga matang sa sakit, ang thiazide diuretics (triampur, hydrochlorothiazide) gireseta. Aron mahupay ang panghubag - indomethacin, ibuprofen.

Ingon niini, ang diabetes insipidus usa ka seryoso nga patolohiya nga adunay piho nga mga sintomas sa mga bata ug mga hamtong. Nagkinahanglan kini usa ka bug-os nga pagdayagnos ug husto nga pagtambal.

Balik sa mga sulud

Pin
Send
Share
Send