Ang mga ketones mga espesyal nga produkto nga nagpakita sa panahon sa metabolismo ug giporma sa atay.
Ang sobra nga kantidad sa kini nga mga tambalan nagdala sa pag-uswag sa acetonuria, ingon man ang mga sakit sa nerbiyos ug sakit sa metaboliko.
Ang mga lawas nga ketone namatikdan kung adunay lainlaing mga kahimtang sa pathological nga mahitabo sa lawas, busa dili kini kinahanglan nga naa sa usa ka himsog nga tawo. Kung kini nga mga compound nagpakita sa usa ka bata, gikinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista sa hapit na moabut.
Mga hinungdan sa mga keton
Ang mga lawas sa ketone nagpaila sa panghitabo sa acetonemic syndrome. Kini gihulagway pinaagi sa panagway sa usa ka komplikado nga mga simtomas nga naggikan sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa mga produkto nga naporma sa panahon sa lipid nga oksihenasyon.
Ang syndrome giubanan sa usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga ketones sa ihi (ketonuria). Ang usa ka susama nga sindrom nasuta sa 5% sa mga bata ug kanunay nga mahitabo sa wala pa magsugod ang 13 ka tuig.
Ang sobra sa ingon nga mga substansiya makita sa lawas tungod sa kakulang sa carbohydrates o dili kompleto nga pagsuyup sa glucose. Ang mga hinungdan sa acetonuria nagsalig sa mga kinaiya sa metabolismo sa bata.
Adunay daghang mga hinungdan nga makapukaw sa ketonuria:
- taas nga agwat tali sa kan-anan;
- dugay nga pagdiyeta;
- pagkawala sa interes sa pagkaon;
- ang kapit-os
- kakulangan sa insulin;
- sangputanan human sa operasyon;
- makatakod nga mga sakit;
- diabetes mellitus, maingon man uban pang mga pathologies sa endocrine system;
- ang pagkalabaw sa mga tambok ug protina sa pagkaon.
Ang kakulang sa pagpakaon mahimong mosangpot sa hitsura sa usa ka daghang gidaghanon sa mga keton sa bag-ong natawo.
Ang mekanismo sa acidosis
Kung ang tambok gi-oxidized, ang mga mosunud nga produkto giporma
- acetoacetic acid;
- acetone;
- beta hydroxybutyric acid.
Ang tanan nga kini nga mga sangkap nakaagi og mga pagbag-o sa atay, ug dayon mogawas nga wala’y kadaut sa lawas nga adunay ihi. Ang pag-uswag sa bisan unsang proseso sa patolohiya nakaamot sa pagdugang sa gidaghanon sa mga keton, nga unang natipon sa dugo, ug dayon nakasulod sa ihi. Kini nga kahimtang gitawag nga ketonuria (acetonuria).
Bisan unsa ang mga hinungdan nga hinungdan sa pagkamatay sa usa ka kakulangan sa karbohidrat, ang metabolismo sa tambok gi-aktibo sa proseso sa pagkonsumo sa enerhiya, ingon usa ka sangputanan diin ang mga katugbang nga mga asido gipagawas gikan sa mga reserba sa lawas. Kini nga mga sangkap natipon sa atay, diin sila nakabig sa acetoacetic acid, nga gigamit ingon nga kapuli sa glucose. Ang nabilin niini nabag-o nga kolesterol ug nakabig sa mga keton.
Ang pagdugang sa sulud sa sulud sa acetoacetic acid mahimong negatibo nga makaapekto sa metabolismo sa enerhiya nga adunay kalabotan sa pagpugong sa kalihokan sa enzyme, nga hinungdan sa dali nga pagkakabig. Ingon usa ka resulta, ang bugtong kapilian alang sa pagwagtang niini mao ang paghimo sa ketone. Kini nga kahimtang giubanan sa makahilo nga mga epekto sa acetone.
Ang epekto sa ketoacidosis sa lawas
Ang Keacidosis gipahinabo sa daghang mga hinungdan nga nagdala sa lainlaing dili maayo nga mga simtomas. Kinahanglan nga mahibal-an sa mga ginikanan ang kini nga kahimtang aron mag-una aron mahimo ang mga angay nga lakang aron mahimo’g normal ang kini nga proseso, ingon usab malikayan ang negatibo nga sangputanan.
Ang tanan nga mga tawo kinahanglan nga makahibalo sa mga epekto sa mga lawas sa ketone, lakip na kung unsa ang gipasabut niini alang sa lawas ug kung giunsa kini gipahayag.
Mga sangputanan alang sa bata:
- Kung ang lebel sa nahibal-an nga mga keton gipataas, ang ketoacidosis mahitabo. Ang bisan unsang pagsulay sa pagpuno sa nawala nga alkalina nga reserba mosangput sa pagpawala sa lawas sa carbon dioxide. Tungod kini sa grabe nga pag-obra sa baga, nga mahimong hinungdan sa mga kaunuran nga makaapekto sa mga vessel sa utok.
- Ang sobra nga mga keton makapakunhod sa paglihok sa mga tumoy sa nerbiyos, ug sa pipila ka mga kaso modala sa pagpalambo sa coma.
- Ang panan-awon nagkadaot tungod sa kakulang sa oxygen, nga aktibo nga gigamit aron makuha ang mga lawas sa ketone.
- Ang mga mucous lamad sa mga tinai ug tiyan naaamoy, nga miresulta sa mga pag-atake sa nagsuka-suka ug kasakit sa tiyan.
- Ang mga lamad sa cell gilaglag.
Kini nga mga negatibo nga pagbag-o nahitabo sa mga sitwasyon diin adunay sobra nga gidaghanon sa mga keton kumpara sa ilang lebel sa usa ka himsog nga tawo (ang pamatasan dili sobra sa 50 mg / l).
Sintomas sa sakit
Ang Acetonuria giisip nga usa ka simtomas sa usa ka sakit. Ang hinungdan sa kini nga kondisyon nalangkit sa usa ka naugmad nga patolohiya. Depende sa gigikanan, ang acetonuria syndrome mahimong adunay panguna o ikaduha nga pagpakita.
Ang panguna nga sindrom sa usa ka bata giisip nga sangputanan sa pagpauswag sa neuro-arthritic diathesis. Nahitabo kini tungod sa mga sakit nga gitino sa genetically ug nagtumong sa usa ka atypical nga reaksyon sa mga irritants nga pamilyar sa daghang mga tawo.
Ang mga bata nga adunay ingon nga mga hilig kanunay:
- emosyonal
- hyperactive
- makatarunganon;
- kakurat kaayo.
Sa kini nga kahimtang, ang lawas nakasinati sa mga sakit sama sa:
- kakulang sa mga kapabilidad sa enzymatic sa atay;
- endocrine mga patolohiya;
- kasamok sa metabolismo sa carbohydrates, uric acid, tambok.
Ang sekondaryong sindikato nag-uswag batok sa background sa usa ka pagpadako sa usa ka bata o usa ka proseso sa pathological. Sa hustong panahon sa medikal nga pagtagad, dali nimo mahibal-an kung nganong mitungha kini nga sakit, ug nagpalambo sa regimen sa pagtambal aron mapugngan ang mga sintomas sa ketoacidosis.
Mga timailhan sa ikaduhang acetonuria:
- bout sa pagsuka o pagduka;
- baho sa acetone;
- kapuya;
- pagkawala sa timbang
- uga nga panit
- kasakit sa tiyan;
- pagkawala sa gana
- kusog nga pagginhawa
- pagkasuko;
- paspas nga pagtibok sa kasingkasing;
- hilanat.
Ang sakit sa sayo nga yugto panagsa ra nga giubanan sa grabe nga mga sintomas, busa kini nagpadayon sa wala namatikdan sa bata ug sa iyang mga ginikanan. Sa mubo nga panahon, ang mga pagpakita sa proseso sa pathological mahimong labi ka grabe, nga nakaabut sa mga kritikal nga kantidad.
Video gikan sa bantog nga pedyatris Komarovsky bahin sa acetone sa mga bata:
Mga diagnostic sa patolohiya
Ang pagdayagnos sa sakit gibase sa 3 nga pamantayan:
- kaila sa kasaysayan sa mga pasyente ug sa pagtuon niini;
- pagtuki sa mga sintomas sa bata, koleksyon sa mga reklamo;
- mga resulta sa mga pagsulay sa laboratoryo.
Ang pagdayagnos kinahanglan himuon gamit ang lainlaing pamaagi. Gitugotan kami nga dili ibulag ang ubang mga proseso sa pathological nga adunay susama nga mga simtomas.
Ang mga sakit sama sa:
- mga hubag sa utok;
- impeksyon
- mahait nga mga kahimtang nga nanginahanglan pagtambal sa operasyon;
- mga pathology sa digestive system
Ang mga teknik sa laboratory naglangkob, una sa tanan, sa pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa dugo, ingon man sa ihi.
Ang pagkawala sa mga pagbag-o sa kanila, nga kanunay nga nagdala sa pag-uswag sa ketoacidosis, nagpahinabo sa pagdayagnos sa mga nag-una nga pagpakita sa asedotic syndrome.
Sa paghubad sa mga resulta nga nakuha, ang mga eksperto nagtagad sa mga mosunud nga mga parameter:
- Ang presensya sa mga keton (sa ihi), ang kantidad niini labaw pa sa 50 mg / l.
- Nagkadaghan nga mga kantidad sa uric acid ingon man usab konsentrasyon sa protina.
- Ang pagsusi sa Glucose.
Ang pagdugang sa asukal sa dugo dili kanunay nga nagpaila sa diabetes. Kini nga kahimtang kanunay nga mahitabo pagkahuman sa intravenous nga pagdumala sa glucose aron mapuno ang kakulang sa carbohydrates.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang Therapy sa sakit gihimo sa paghunahuna sa mga sakit sa physiological ug mga sakit sa pathological.
Naglakip kini sa mga musunud nga kalihokan:
- Tambok nga fat.
- Nagkadaghan nga paggamit sa carbohydrate.
- Ang pag-inom sa mga enzyme nga makatabang sa pagpalambo sa panghilis ug pagsuyup sa mga karbohidrat (pananglitan sa bitamina B, cocarbaxylase).
- Intravenous pagdumala sa sodium klorida. Gikinahanglan ang solusyon aron mabuhat ang usa ka rehydration ug alkalizing nga epekto sa huyang nga lawas.
- Ang pagpaila sa glucose (intravenously), nga kinahanglan tangtangon ang kakulang sa carbohydrate.
- Ang paggamit sa mga tambal nga antibacterial sa presensya sa angay nga mga timailhan.
- Ang therapy sa pagdiyeta uban ang paggamit sa mga tambal nga mahimong adunay epekto sa rehydration. Kini nga pamaagi sa pagtambal mahimong gamiton dili lamang sa usa ka ospital, apan usab sa balay. Ang nag-unang butang mao nga wala’y seryoso nga paglapas, nga gipakita sa porma sa balikbalik nga pag-atake sa pagsuka ug ang sulud sa mga lawas sa ketone nga labaw pa sa 500 mg / l.
Ang presensya sa neuro-arthritic syndrome sa usa ka bata nanginahanglan sa mga mosunod nga mga lakang:
- pagsunod sa mga pagdili sa pagdiyeta;
- systematization sa oras nga gigahin alang sa pagkaon;
- ang pagbulag sa dugay nga mga break sa taliwala sa mga meryenda.
Ang pagkakita sa usa ka huyang nga positibo nga reaksyon sa mga keton dili usa ka hinungdan alang sa mandatory nga pagpa-hospital. Sa ingon nga mga kaso, gitugutan ang mga lakang sa pagtambal nga gihimo sa balay.
Mga Rekomendasyon sa Nutrisyon:
- ang labi ka daghan nga natunaw nga carbohydrates sa pagkaon (aron malikayan ang kakulang sa glucose);
- ang pagbulag sa tambok;
- fractional nga nutrisyon;
- daghan nga ilimnon (mahimo nimong gamiton ang matam-is nga mainit nga tsaa, alkalina ug tubig sa mineral).
Panahon sa mga pag-atake sa daotan ug kanunay nga pagsuka, gikinahanglan nga kanunay nga mag-replenish sa mga asing-gamot sa tubig ug mga likido nga adunay mga solusyon sa pagdaut sa tibuuk adlaw. Kung ang bata dili makahimo sa pag-inom nga independente, kinahanglan nga hatagan siya og likido nga adunay syringe sa kantidad nga nakalkula sumala sa gibug-aton (alang sa matag kg 120 ml gikinahanglan).
Komarovsky bahin sa pag-inom sa bata panahon sa acetone ug pagsuka:
Uban sa husto nga pamaagi sa pagtambal, ang risgo sa mga pag-atake sa acetonemic mikunhod uban ang pagsugod sa panahon sa pagbibinata, nga mao, kung ang bata moabut sa edad nga 14 ka tuig. Kanunay nga mga aksyon nga terapyutik nga makapugong sa pag-uswag sa acetonemic syndrome ug makatabang sa paghunong sa mga pagpakita niini.