Ang mga regimen sa pagtambal alang sa diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin

Ang mga sakit nga endocrine nga may kalabutan sa metabolikong mga sakit ug nagdala sa pagtipon sa glucose sa dugo usa ka kinaiya sa usa ka sakit sama sa diabetes mellitus.

Depende sa mga hinungdan sa pagdako sa lebel sa asukal ug sa panginahanglan nga mogamit sa mga injections sa insulin, ang gibase sa insulin ug di-nagsalig sa diyabetes nga gipili.

Mga Hinungdan sa Diabetes

Ang diabetes nga adunay pagsalig sa insulin adunay usa ka code sa ICD nga 10 - E 10. Kini nga matang sa sakit nga nakit-an sa panguna sa sayong pagkabata, kung ang una nga mga sintomas nagpakita ug gihimo ang usa ka diagnosis - ang type 1 nga diabetes.

Sa kini nga kaso, ang mga selula sa pancreatic nga gilaglag sa lawas mihunong sa paghimo og insulin. Kini usa ka hormone nga nagkontrol sa proseso sa pagsuyup sa glucose nga gikan sa pagkaon ngadto sa tisyu ug pagbalhin niini sa enerhiya.

Ingon usa ka sangputanan, ang asukal molambo sa dugo ug mahimong mosangput sa hyperglycemia. Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes kinahanglan regular nga injections sa insulin. Kung dili, ang pagtubo sa glucose mahimo’g maghagit sa usa ka coma.

Sa type 2 nga diyabetes, ang hormone nga gihimo igo, apan ang mga selula wala na makaila sa hormone, ingon usa ka sangputanan diin ang glucose dili masuhop ug ang pagtaas sa lebel niini. Ang kini nga patolohiya wala magkinahanglan og mga injections sa hormonal ug gitawag nga diabetes nga dili pagsalig sa insulin. Kini nga klase sa diabetes kanunay nga molambo pagkahuman sa 40-45 ka tuig.

Ang parehas nga mga matang sa sakit dili naayo ug magkinahanglan og tibuuk nga pagtul-id sa konsentrasyon sa asukal sa dugo alang sa kaayohan ug normal nga kinabuhi. Uban sa type 2 diabetes, ang pagtambal gidala uban ang mga tablet nga nagpaubos sa asukal, usa ka pagtaas sa pisikal nga kalihokan ug usa ka higpit nga pagkaon.

Ang tipo nga 1 diabetes giisip nga usa ka timailhan alang sa kakulangan ug labing peligro alang sa mga komplikasyon niini. Ang dili mausab nga lebel sa asukal modala ngadto sa makadaot nga mga pagbag-o sa sistema sa genitourinary ug pagpalambo sa kapakyasan sa bato. Kini ang panguna nga hinungdan sa pagdugang sa mortalidad sa mga pasyente nga adunay diabetes.

Ang mga hinungdan sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin ug ngano nga ang lawas nagsugod sa paglaglag sa mga pancreas giimbestigahan pa, apan ang ingon nga mga hinungdan nga nakaamot sa pag-uswag sa sakit mahimong mailhan:

1. Gender ug lahi. Namatikdan nga ang mga babaye ug representante sa itom nga lumba labi pa nga nag-antos sa patolohiya.
2. Mga hinungdan sa kaliwatan. Lagmit, sa masakiton nga mga ginikanan, ang bata mag-antus usab sa diabetes.
3. Mga pagbag-o sa hormonal. Gipatin-aw niini ang pag-uswag sa sakit sa mga bata ug mga mabdos nga babaye.
4. Cirrhosis sa atay ug patolohiya sa pancreas.
5. Ubos nga pisikal nga kalihokan nga gihiusa sa mga sakit sa pagkaon, pagpanigarilyo ug pag-abuso sa alkohol.
6. Sobrang katambok, hinungdan sa kadaot sa atherosclerotic vascular.
7. Pagbaton sa antipsychotics, glucocorticoids, beta-blockers ug uban pang mga tambal.
8. Cush's syndrome, hypertension, makatakod nga mga sakit.

Ang mga diabetes kanunay nga molambo sa mga tawo pagkahuman sa usa ka stroke ug nadayagnos nga may mga katarata ug angina pectoris.

Giunsa makit-an ang una nga mga simtomas?

Ang una nga mga timailhan sa diabetes parehas sa tanan nga mga lahi, labi pa nga gipahayag sa tipo 1:

• kawalay katakus sa pagpalong sa kauhaw; ang mga diabetes mahimo moinom hangtod sa 6 ka litro nga tubig kada adlaw;
• sobra nga gana;
• kanunay nga pag-ihi ug daghan nga ihi.

Dugang pa, sa type 1 diabetes, ang dugang nga mga simtomas naobserbahan:

• baho ug lami sa acetone;
• nag-uga sa baba;
• mikunhod ang abilidad sa pagbag-o sa mga samad sa panit;
• kalit nga pagkawala sa timbang ug pagtaas sa kahuyang;
• kasamok sa pagkatulog ug pag-atake sa migraine;
• pagkasamad sa impeksyon sa fungal ug mga colds;
• pagkalibang;
• mikunhod visual function;
• dili malig-on nga presyon sa dugo;
• galiskot ug panitan sa panit.

Sa sakit nga type 2, ang parehas nga mga simtomas nakit-an, gawas sa baho sa acetone. Sa kini nga matang sa patolohiya, ang mga lawas sa ketone wala maporma, nga naghatag usa ka kinaiya nga baho.

Ang kahulogan ug mga prinsipyo sa pagtambal sa insulin

Sa diabetes mellitus, ang proseso sa pagsuyup sa asukal sa mga selyula guba, tungod kay gamay ang insulin sa lawas o dili kini gibalewala sa mga selyula. Sa una nga kaso, ang hormone kinahanglan itugyan sa lawas pinaagi sa indeyksiyon.

Apan ang dosis kinahanglan nga katumbas sa kantidad sa glucose nga gipagawas gikan sa pagkaon nga gikaon. Ang sobra o dili igo nga kantidad sa insulin mahimong hinungdan sa hyp- o hyperglycemia.

Ang mga carbohydrates usa ka gigikanan sa glucose ug hinungdanon nga mahibal-an kung pila kanila ang nakasulod sa agianan sa dugo pagkahuman sa matag kan-anan aron mahibal-an ang husto nga dosis sa hormone. Kinahanglanon usab ang pagsukod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo sa dili pa ang matag kan-anan.

Mas dali alang sa mga pasyente sa diabetes nga magpadayon sa usa ka espesyal nga diary diin gisulod nila ang datos sa glucose sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon, ang kantidad nga gikaon ang karbohidrat ug ang dosis sa insulin.

Unsa man ang yunit sa tinapay?

Ang dosis sa hormone gikalkulo depende sa kantidad sa carbohydrates nga nahutdan sa panahon sa nutrisyon. Ang mga diabetes kinahanglan ihap sa mga karbohidrat aron mahuptan ang usa ka pagkaon.

Lamang ang mga karbohidrat nga giihap, nga dali nga masuhop ug nagdala sa usa ka paglukso sa glucose. Alang sa kasayon, adunay usa ka butang sama sa usa ka yunit sa tinapay.

Ang pagkaon sa mga karbohidrat matag 1 XE nagpasabut nga gamiton ang parehas nga kantidad sa carbohydrates nga makit-an sa tunga sa usa ka hiwa sa tinapay 10 mm nga gibag-on o 10 g.

Pananglitan, ang 1 XE gilakip sa:

• usa ka baso nga gatas;
• 2 tbsp. l gilas nga patatas;
• usa ka medium nga patatas;
• 4 nga kutsara nga vermicelli;
• 1 kahel nga kahel
• usa ka baso nga kvass.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang asukal madugangan ang mga likidong pagkaon nga mas paspas kaysa mga dasok ug ang 1 XU naglangkob dili kaayo sa gibug-aton nga dili kaayo timbang nga hilaw nga pagkaon (cereal, pasta, legumes) kaysa mga lutoon.

Ang gitugotan nga kantidad sa XE matag adlaw managlahi depende sa edad, pananglitan:

• sa 7 ka tuig kinahanglan nimo nga 15 XE;
• 14 - lalaki nga 20, batang babaye 17 XE;
• sa edad nga 18 - lalaki 21, batang babaye 18 XE;
• sa mga hamtong 21 XE.

Mahimo ka makakaon dili sobra sa 6-7 XE matag higayon.

Kinahanglan nga susihon sa diabetes ang ilang lebel sa glucose sa dili pa ang matag kan-anan. Sa kaso sa ubos nga asukal, makahatag ka usa ka pinggan nga puno sa karbohidrat, sama sa cereal nga likido. Kung ang lebel us aka us aka us aka taas, nan kinahanglan ka nga mopili usa ka dasok ug dili kaayo pagkaon nga karbohidrat (sandwich, scrambled egg).

Alang sa 10 g nga carbohydrates o 1 XE, gikinahanglan ang 1.5-4 nga mga yunit. hormone nga insulin. Ang dosis magkalainlain depende sa oras sa tuig ug oras sa adlaw. Busa, sa gabii, ang dosis sa insulin kinahanglan nga mubu, ug sa buntag kinahanglan nga dugangan. Sa ting-init, mahimo ka makasulod sa mas gamay nga mga yunit sa hormone, ug sa tingtugnaw kinahanglan nga dugangan ang dosis.

Pinaagi sa pagsunod sa ingon nga mga baruganan, ang paglikay sa dugang nga mga pag-inject mahimong malikayan.

Kinsa nga hormone ang labi ka maayo?

Ang pagtambal sa diabetes nga mellitus nga adunay diyabetes sa bisan unsang tipo nga gihimo gamit ang mga hormone nga lainlaing lahi:

• tawhanong pancreatic hormone;
• hormone nga gihimo sa puthaw nga baboy;
• hormone sa bovine.

Ang tawhanong hormone hinungdanon alang sa pagtul-id sa lebel sa glucose sa maong mga kaso:

• diabetes sa panahon sa pagmabdos;
• diabetes uban ang mga komplikasyon;
• type 1 diabetes una nga nadayagnos sa usa ka bata.

Kung nagpili kung unsang gusto ang hormone, angay nga hatagan pagtagad ang husto nga pagkalkula sa dosis sa tambal. Nganhi niini nakasalalay ang sangputanan sa pagtambal, ug dili sa gigikanan.

Ang mga mubo nga insulinsya naglakip sa:

• Humalog;
• Actrapid;
• Insulrap;
• Iletin P Homorap.

Ang epekto sa ingon nga mga tambal nga nahitabo sulod sa usa ka quarter sa usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, apan dili molungtad, 4-5 ka oras. Ang ingon nga mga injections kinahanglan himuon sa wala pa mokaon, ug usahay sa taliwala sa mga kan-anan, kung ang asukal mobangon. Kinahanglan nimo nga huptan ang usa ka suplay sa insulin sa tanan nga panahon.

Pagkahuman sa 90 ka minuto, ang mga insulins nga medium-acting nagsugod.

• Semilong;
• Semilent NM ug MS.

Pagkahuman sa 4 nga mga oras, adunay usa ka peak sa ilang pagka-epektibo. Ang kini nga tipo sa insulin maginhawa kung wala’y igo nga oras alang sa pamahaw ug ang pagkaon gilangan sa oras gikan sa indeyksiyon.

Mahimo nimo nga gamiton kini nga kapilian nga adunay kasaligan nga kahibalo kung unsa ug kanus-a kan-on ug kung unsang kadaghan ang karbohidrat nga makuha sa kini nga pagkaon. Pagkahuman, kung nahuman ka sa pagpangaon, nan kini lagmit nga ang glucose mas ubos kaysa sa madawat nga lebel, ug kung daghang pagkaon ang karbohidrat, kinahanglan nimo nga buhaton ang usa pa nga pag-injection.

Ang mga dugay nga naglihok nga mga insulins labi ka sayon ​​sa pagdumala sa buntag ug gabii.

Naglangkob kini:

• Humulin N;
• Protafan;
• Tape;
• Homophane;
• Monotard NM ug MS;
• Iletin Mon

Kini nga mga hormone epektibo nga molihok sa sobra sa 14 nga oras ug nagsugod sa paglihok 3 nga mga oras pagkahuman sa indeyksiyon.

Asa ug kanus-a sila gikuha mga injections?

Ang sumbanan alang sa pagtambal sa diabetes nga nagsalig sa insulin gipasukad sa usa ka kombinasyon sa mga injections sa insulin sa lainlaing mga gidugayon nga aksyon aron labi nga mahisama sa natural nga paggama sa hormone pinaagi sa pancreas.

Kasagaran, ang mubo ug taas nga insulin gi-injected sa wala pa pamahaw, usab mubo sa wala pa ang katapusan nga pagkaon, ug dugay nga giindyeksyon. Sa lain nga embodiment, ang dugay nga paglihok nga insulin gipadumala sa sutra ug sa gabii, ug usa ka mubo nga hormone ang gi-inject sa wala pa ang matag kan-anan.

Alang sa pagpaila sa insulin, gibahin ang 4 nga mga zone.

1. Ang lugar sa tiyan naglutaw sa duha ka kilid sa pusod, nga nagkuha sa mga kilid. Kini nga zone giisip nga labing epektibo, apan usab ang labing sakit. Pagkahuman sa pag-indeykt sa tiyan, labi sa 90% sa mga na-injected nga insulin ang nasuhop. Ang hormone nagsugod sa paglihok 10-15 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ang labing taas nga epekto gibati sa usa ka oras. Aron maminusan ang kasakit, usa ka indeyksiyon nga labing gihimo sa crease sa panit nga duol sa mga kilid.
2. Ang lugar sa mga kamot nakaapekto sa gawas sa limb gikan sa siko hangtod sa abaga. Kini nga zone nga dili maayo alang sa pagdumala sa kaugalingon nga bahin sa hormone nga adunay usa ka syringe. Kinahanglan nga mopalit ka us aka pen o mangayo alang sa tabang sa mga paryente. Apan ang lugar sa mga kamut dili kaayo sensitibo, ang pagpa-injection dili hinungdan sa sakit.
3. Ang lugar sa hita nahimutang sa gawas sa bitiis gikan sa tuhod hangtod sa singit. Sa lugar sa mga bukton ug paa, wala’y labaw pa sa 75% sa hormone ang nasuhop ug nagsugod kini paglihok sa 60-90 minuto gikan sa panahon sa pagdumala. Mas maayo nga gamiton kini nga mga lugar alang sa dugay nga insulin.
4. Ang sulud sa sulab mao ang labing dili komportable ug dili maayo. Pagkahuman sa indeyksiyon sa bukobuko, dili moubos sa 40% sa gihatag nga dosis ang nasunud.

Ang labing angay nga lugar alang sa indeyksiyon mao ang lugar sa sulod sa 2 mga tudlo sa pusod. Dili ka kinahanglan magtikuko sa parehas nga lugar matag oras. Mahimo kini nga hinungdan sa pagkunhod sa layer sa adipose tissue sa ilawom sa panit ug pagtipon sa insulin, diin, nagsugod sa paglihok, makapukaw sa hypoglycemia. Kinahanglan nga usbon ang mga injection zones, sa usa ka grabe nga kaso, maghimo usa ka indeyksiyon, nga mobiya gikan sa miaging puncture site nga labing menos sa 3-4 cm.

Ang ingon nga sundanan sa indeyksiyon sagad gigamit: mubo nga insulin ang gi-injection sa tiyan, ug ang dugay gi-injection sa hita. O gigamit ang mga pagpangandam nga sagol nga hormone, pananglitan, ang pagsagol sa Humalog.

Video nga panudlo sa administrasyon sa insulin:

Ang diabetes mellitus usa ka peligro ug dili maayo nga sakit nga nanginahanglan og higpit nga pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor, kanunay nga pag-monitor sa konsentrasyon sa asukal sa dugo ug tukma nga pagsunod sa eskedyul sa mga injection sa insulin. Ang kombinasyon lamang sa tanan nga kini nga mga aksyon ang magtugot kanimo nga magpadayon sa pagkontrol sa sakit, malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon ug pagdugang ang paglaum sa kinabuhi.