Ingon sa gipakita sa estadistika, ang pancreatogenic diabetes mellitus nag-uswag sa 30% sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa laygay nga panghubag sa pancreas. Ang pagtambal sa kini nga sakit medyo komplikado. Gamay ang tsansa nga bug-os nga pagkaayo.
Unsa man kini
Aron mahibal-an kung unsa ang diabetes sa pancreatogenic ug kung giunsa kini nagpalambo, kinahanglan isulti ang pipila ka mga pulong bahin sa pagpaandar sa pancreas. Ang kini nga organo naglangkob sa mga selyula sa exocrine nga naghimo sa espesyal nga tinago nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa pagkaon. Taliwala sa kini nga mga cell mao ang mga isla sa Langerhans, kansang mga "katungdanan" naglakip sa paghimo sa insulin ug glucagon. Naglangkob sila sa mga selyula nga endocrine.
Tungod kay ang mga selula sa exocrine ug endocrine nahimutang nga hapit kaayo sa usag usa, kung ang mga nagpahiping proseso mahitabo sa usa niini, ang uban apektado. Kana mao, dugang sa kamatuoran nga ang paggama sa duga sa enzyme guba, adunay dili maayo nga paggama sa paghimo og mga hormone nga gikinahanglan alang sa kompleto nga pagkahugno sa glucose ug pagbag-o sa enerhiya. Ug tukma alang sa kini nga hinungdan, ang pancreatitis ug diabetes mellitus kanunay nga nag-uswag nga dungan.
Mga Rason
Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa type 3 nga diabetes mao ang mga proseso sa panghubag nga nahitabo sa mga selyula sa pancreas. Apan dili lamang ang mahait o laygay nga pancreatitis nga makapukaw sa panghitabo sa kini nga sakit. Adunay uban nga mga pathologies sa pancreatic nga mahimong mosangput sa pancreatogenic diabetes sa mga tawo. Kini sila:
- Ang pancreatic necrosis, gihulagway sa usa ka dili maayo nga bahin sa pancreas, diin nagsugod kini sa pagtunaw sa kaugalingon nga mga selula, hinungdan sa ilang kamatayon;
- Ang sakit sa pancreatic oncological nga sakit, diin ang mga selyula sa organ nadaot, mohunong nga molihok sa normal ug hinay nga mamatay;
- ang mga samad nga naagwanta sa usa ka stroke o mga operasyon nga naglansad diin ang integridad sa pancreas napakyas, gisundan sa pag-uswag sa mga proseso sa panghubag;
- partial resection sa pancreas, pananglitan, kung nakita ang usa ka tumor o uban pang sakit, diin ang pagkuha sa bahin sa organ mao ang bugtong epektibo nga paagi aron maluwas ang usa ka tawo;
- ang cystic fibrosis, nga usa ka namamana nga sakit diin ang mga glandula sa endocrine apektado;
- ang hemochromatosis, nga gihulagway sa usa ka paglapas sa pagbinayloay sa mga pigment nga adunay sulud sa iron sa lawas, nga nagdala sa usa ka sayup nga buhat sa daghang mga organo, lakip ang pancreas;
- ang pancreatopathy gihulagway sa pancreatic hyperfunctionality.
Sa pagtigum, kini kinahanglan nga nakita nga ang pag-uswag sa pancreatogenic diabetes mellitus adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa pancreas. Busa, sa presensya sa mga sakit, ang mga pasyente gitambagan nga kanunay nga susihon sa mga klinika aron mahibal-an dayon ang pagkahitabo sa mga komplikasyon ug magsugod sa ilang pagtambal.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga sakit sama sa pancreatitis ug diabetes kanunay nga nag-uswag nga dungan sa mga tawo nga adunay sobra nga timbang ug hyperlipidemia. Ug kung ang tanan nga tin-aw nga adunay sobra nga gibug-aton, nan sa hyperlipidemia dili kini bug-os, tungod kay daghan ang wala mahibal-an kung unsa kini nga sakit. Ug kini usa ka kahimtang diin nagsugod ang mga makadaot nga mga sangkap nga natipon sa dugo, nga mao ang mga lipid, nga lakip niini ang kolesterol, tambok ug triglycerides.
Ang pagkatalagsaon sa hyperlipidemia mao nga nag-una kini sa mga tawo nga nag-antos sa hilabihang katambok, diabetes mellitus o sakit sa kolesterol. Hapit kini asymptomatic. Kung adunay mga timailhan sa hyperlipidemia, kasagaran kini tapulan, ug ang mga tawo yano nga wala magtagad kanila. Busa, nahibal-an nila ang bahin sa kini nga problema lamang kung gisusi alang sa hingpit nga lainlaing mga patolohiya.
Sumala sa daghang mga doktor, ang mga tawo nga sobra ang katambok ug wala maghimog bisan unsang lakang aron mahanaw ang problema, gibutyag ang ilang lawas sa taas nga peligro. Sa tinuud, sa presensya sa sobra nga gibug-aton sa lawas, ang mga risgo sa pagpalambo sa laygay nga panghubag sa pancreas nagdugang daghang beses. Sa parehas nga panahon, ang posibilidad sa pagkapakyas sa endocrine nagdugang, nga nagdala usab sa dagway sa kini nga sakit.
Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis tungod sa sobra nga katambok kanunay nga nag-uswag sa hyperglycemia, nga gihulagway sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo. Sa kadaghanan sa mga kaso, natapos kini sa pagsugod sa usa ka hyperglycemic krisis.
Ang panghinabo sa hyperglycemia labi nga adunay kalabutan sa ingon nga mga hitabo:
- grabe nga paghubag sa pancreas nga naggikan sa mga proseso sa panghubag;
- ang inhibitory nga epekto sa trypsin sa synthesis sa insulin, ang lebel kung diin batok sa kagubot sa mahait nga panghubag nagdugang sa daghang beses.
Mga bahin sa dagan sa pancreatogenic diabetes mellitus
Ang pancreatogenic diabetes mellitus adunay kaugalingong mga bahin sa pagpalambo. Ingon sa usa ka lagda, ang mga tawo nga nag-antus sa kini nga sakit adunay usa ka nipis nga lawas ug mga choleric. Sukwahi sa type 1 diabetes ug diabetes sa type 2, sa mga pasyente nga adunay type 3 diabetes, ang pagtaas sa asukal sa dugo gitugot sa normal nga mga pasyente. Dugang pa, sila mahimong mobati nga maayo bisan sa mga kaso kung ang lebel sa asukal sa dugo nagtaas sa mga marka sama sa 10-11 mmol / l. Sa ordinaryong diabetes, ang ingon nga pagtaas sa glucose nagdala sa usa ka mahait nga pagkadaot sa kaayohan, ug sa kini nga kaso, wala’y mga simtomas nga namatikdan.
Dugang pa, sa pag-uswag sa kini nga sakit, ang usa ka panulundon nga predisposisyon wala’y hinungdan. Mahimo usab kini nga mahitabo sa mga tawo kansang mga pamilya wala kini nakita. Sa parehas nga oras, ang pancreatogenic diabetes mellitus wala pagbatok sa insulin ug wala gihulagway sa usa ka mahait nga kurso. Apan ang mga tawo nga nag-antos gikan niini, sama sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes ug type 2 diabetes, dali nga madayag sa kanunay nga mga impeksyon ug sakit sa panit. Sa panahon sa kurso niini, ang mga samad ug pagkubus sa lawas nag-ayo sa taas nga panahon ug ang mga peligro sa ilang pagsiguro sa sunud nga pag-uswag sa gangrene adunay usab.
Ang diabetes sa pancreatogenous og hapit ingon asymptomatically. Ang una nga mga timailhan sa paglungtad niini makita ra human sa daghang mga tuig nga sistematikong gisubli nga pag-atake sa sakit sa tiyan.
Ang talagsaon nga bahin niini mao nga adunay kalagmitan nga mohulog sa asukal sa dugo ug dili kaayo kanunay nga naghatag mga komplikasyon. Dugang pa, dili sama sa T1DM ug T2DM, maayo ang pagtubag sa pagtambal ug wala magkinahanglan nga padayon nga paggamit sa mga tambal nga adunay sulud nga insulin. Ingon sa iyang pagtambal, gigamit ang kasarangan nga kalihokan sa lawas, pagdiyeta, pagsalikway sa dili maayo nga mga batasan ug ang paggamit sa mga tambal nga may kalabutan sa sulvonylurea ug mga clayid gigamit.
Mga simtomas
Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang pancreatogenic diabetes mellitus mahimo’g mamugna asymptomatically sa daghang mga tuig. Ug ang butang ra nga mahimo’g mabalisa ang mga pasyente mao ang regular nga sakit sa tiyan ug pagdugang sa asukal sa dugo.
Bisan pa, kung kini nga sakit giubanan sa hyperinsulinism (kini nga kahimtang kanunay nga adunay sakit sa laygay nga panghubag sa mga pancreas ug endocrine disorder), nan ang kinatibuk-ang klinikal nga litrato mahimo nga madugangan sa ingon nga mga sintomas:
- kanunay nga pagbati sa kagutom;
- mikunhod nga tono sa kaunuran;
- kahuyang
- bout sa bugnaw nga singot;
- pagkurog
- sobra nga emosyonal nga pagpukaw.
Kasagaran, ang hyperinsulinism inubanan sa pancreatogenic diabetes mellitus nagpukaw sa hitsura sa mga seizure ug pagkaluya sa kahimtang. Gawas pa, sa kini nga sakit, ang pagkamataguros sa mga kuta sa vascular gubot ug ang ilang pagkapuyok nagdugang, nga nagdala sa dagway sa edema ug mga bruises nga nagpakita sa lawas nga wala’y hinungdan.
Pagtambal
Ang nag-unang aspeto sa pagtambal sa pancreatogenic diabetes mellitus mao ang pagkaon. Ang pasyente kinahanglan nga labi ka mabinantayon sa pagpili sa mga pagkaon. Kini hinungdanon kaayo nga hatagan og espesyal nga pagtagad ang pagtul-id sa kakulang sa protina, ingon man mapugngan ang dugang nga pagkawala sa gibug-aton, tungod kay kini mahimong hinungdan sa pagkaubos.
Gibanabana nga lista sa gitugotan ug gidili nga mga produkto alang sa pancreatogenic diabetes
Gawas pa, gikinahanglan ang pagkuha sa mga tambal nga nagpahiuli sa electrolyte sa lawas ug nag-usab sa mga reserba sa mga bitamina ug mineral aron malikayan ang hitsura sa hypovitaminosis, nga nakaapekto sa hingpit sa tanan nga mga internal nga organo ug sistema sa tawo, lakip na ang pancreas.
Ang hinungdanon sa pagtambal sa kini nga sakit mao ang pagbayad sa kakulang sa exocrine pancreatic. Alang sa kini nga katuyoan, ang mga espesyal nga pagpangandam gikuha aron mapaayo ang pag-ferment sa organ ug pagdugang sa mga kabag-ohan sa regenerative.
Sa presensya sa grabe nga kasakit sa tiyan, gigamit ang analgesics. Kini mao ang hinungdanon nga sila adunay kalabutan sa mga dili-narkotiko nga mga tambal. Kini makapugong sa pagkaadik ug uban pang mga problema sa kahimsog.
Sa pipila ka mga kaso, gigamit ang paglihok sa pagtambal sa pancreatogenic diabetes mellitus. Usahay sila lamang ang pagtambal alang sa sakit. Kung wala ka operasyon, nan adunay taas nga mga risgo sa pacreatomy. Kung kini makita, nan mahimo nga kinahanglan gamiton ang yano nga insulin. Gigamit kini sa kantidad nga dili sobra sa 30 nga yunit. Ug ang eksakto nga dosis alang sa pasyente ang gikuwenta sa matag usa, nga gikonsiderar ang pipila nga mga hinungdan:
- ang lebel sa asukal sa dugo sa pasyente (gi-monitor sulod sa usa ka semana ubos sa kanunay nga kahimtang o sa balay gamit ang usa ka glucometer, ang tanan nga mga resulta natala sa usa ka diary);
- ang kalidad ug kinaiyahan sa nutrisyon sa pasyente (gikonsiderar niini ang gidaghanon sa mga pagkaon, ang kantidad sa enerhiya sa mga pagkaon nga gigamit, ang gidaghanon sa mga tambok, karbohidrat ug protina sa pagkaon);
- ang lebel sa pisikal nga kalihokan.
Ug dinhi hinungdanon nga gamiton nga husto ang paggamit sa mga tambal nga adunay insulin. Kung ang lebel sa asukal sa dugo naa sa han-ay sa 4-4,5 mmol / l, nan kinahanglan dili kini gamiton sa bisan unsang kaso. Tungod kay kini nga mga tambal makatabang sa pagpakunhod sa lebel sa glucose ug mahimo’g mag-trigger sa pagsugod sa hypoglycemia o, bisan pa grabe, usa ka krisis sa hypoglycemic, diin ang usa ka tawo mahimong mahulog sa usa ka koma o mamatay.
Pagkahuman nga gidumala sa mga doktor nga normalize ang metabolismo sa karbohidrat ug function sa pancreatic, gipadapat ang usa ka terapiya nga gipunting direkta sa pag-ayo sa lebel sa asukal sa dugo. Unsang matanga sa mga tambal alang sa kini nga katuyoan ang gamiton, usa lamang nga doktor ang nagdesisyon, nga gikonsiderar ang mga hinungdan nga hinungdan.
Ang pagtambal sa pancreatogenic diabetes mellitus wala mag-atubang og daghang mga kalisud kung ang pasyente dali nga misanong sa pagtubo sa sakit ug milingi sa usa ka doktor alang sa tabang. Busa, pagmatngon sa imong kahimsog ug kung ang una nga mga timailhan sa kini nga sakit makita (nga mao, sakit sa tiyan), adto sa usa ka espesyalista ug sundon ang tanan nga iyang mga rekomendasyon. Sa kini nga paagi mahimo nimo mahuptan ang imong kahimsog sa daghang mga tuig!