Ang usa ka timailhan sa normal nga pagkatago sa insulin mao ang pagpadayon sa lebel sa glucose sa dugo nga dili mas taas kaysa 5.5 mmol / L kung sukdon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kini nga konsentrasyon usa ka babag sa pagpagawas sa glucose sa mga kidney, busa ang mga himsog nga mga tawo mahimo’g adunay gamay (pagsubay) nga kantidad sa asukal sa ilang ihi nga dili mamatikdan sa usa ka normal nga urinalysis.
Sa mga diabetes, kung ang pantog sa pantog milabaw, ang glucose magsugod nga gipagawas gikan sa lawas kuyog ang usa ka mahinungdanong kantidad sa likido. Kini nga simtomas sa diabetes gitawag nga glucosuria.
Ang dagway sa glucose sa ihi sa diabetes nagpaila sa dili igo nga bayad sa sakit, kung nakita ang tanan nga mga lagda sa pagtuon.
Ang mekanismo sa glucose sa ihi
Ang ihi sa lawas giumol pinaagi sa pagsala sa dugo pinaagi sa mga kidney. Ang komposisyon niini nagdepende sa kahimtang sa mga proseso sa metaboliko, ang buhat sa mga tubula sa bato ug glomeruli, sa regimen sa pag-inom ug nutrisyon.
Sa sinugdan, ang nag-una nga ihi giporma, diin wala’y mga selyula sa dugo ug daghang molekula nga protina. Pagkahuman, ang makahilo nga mga sangkap kinahanglan nga sa katapusan tangtangon uban ang ikaduhang ihi, ug mga amino acid, glucose, ug mga elemento sa pagsunud nga kinahanglan alang sa mga proseso sa metaboliko nga gibalik sa dugo.
Alang sa glucose, adunay usa ka kritikal nga lebel sa sulud niini sa dugo, diin wala kini mosulod sa ihi. Kini gitawag nga pantog sa bato. Alang sa usa ka hamtong, ang usa ka himsog nga tawo 9-10 mmol / L, ug uban sa edad, ang pantog sa pantog mahimong ubos. Sa mga bata nga wala’y 12 ka tuig ang edad, kini nga lebel mao ang 10-12 mmol / L.
Ang paglapas sa reverse absorption apektado dili lamang sa sulud nga glucose sa dugo, apan usab sa estado sa sistema sa pagsala sa mga kidney, busa, sa mga sakit, labi na sa chronic nephropathy, ang glucose mahimo’g makita sa ihi nga adunay normal nga glucose sa dugo.
Physiological Glucosuria
Kasagaran, ang glucose mahimo nga makita sa ihi nga adunay usa ka mahinungdanon nga pag-inom sa yano nga mga karbohidrat nga adunay pagkaon, usa ka dako nga caffeine, ingon man adunay grabe nga tensiyon, human sa sobrang pag-overstrain. Ang ingon nga mga yugto kasagaran nga dili mubu ug, uban sa balikbalik nga pagtuon, ang usa ka urinalysis nagpakita sa kakulang sa asukal.
Ang mga corticosteroids, thiazide diuretics, anabolics, estrogens mahimo usab nga hinungdan sa temporaryo nga glucosuria. Human mohunong sa pagkuha sa ingon nga mga tambal, ang asukar sa ihi mobalik sa normal.
Ang dagway sa glucose sa ihi nakita sa mga mabdos nga babaye sa ikatulo nga trimester. Ang ingon nga mga babaye nanginahanglan dugang nga mga pagsulay sa laboratoryo aron mahibal-an ang gestational diabetes. Sa pagkawala niini pagkahuman natawo, ang glucosuria nawala nga wala’y pagsubay.
Ang hinungdan sa paglapas sa metabolismo sa karbohidrat sa mga mabdos nga babaye mao ang pagpagawas sa mga placenta hormone nga molihok sukwahi sa insulin. Sa parehas nga oras, ang resistensya sa insulin milambo, ug ang pagtago niini nagdugang nga bayad. Ang mga simtomas nga gisagol sa taas nga asukal sa dugo ug glucosuria naglakip:
- Nagkadaghan ang gana sa kauhaw ug kauhaw.
- Mga impeksyon sa tutonlan
- Taas nga presyon sa dugo.
- Kanunay nga ihi.
Kini mahimo nga mga pagpakita sa gestational diabetes.
Ang risgo nga grupo naglakip sa mga kababayen-an nga adunay mga pagkakuha sa gisabak, usa ka dako nga fetus sa miaging mga pagpanganak, nga adunay usa ka panulundon nga predisposisyon sa diabetes ug sobra ang timbang.
Glucosuria sa sakit sa kidney
Ang Renal diabetes usa ka patolohiya sa reverse pagsuyup sa glucose sa mga tubule sa kidney, nga usa ka sangputanan sa mga sakit sa sistema sa bato. Sa renal glucosuria, ang asukal sa ihi mahimo nga sa usa ka normal nga lebel sa glycemia.
Sa parehas nga oras, ang pagbuut sa pantog sa glucose nga pagkunhod, mahimo kini karon sa ihi bisan sa hypoglycemia.Ang ingon nga glucosuria kanunay nga naobserbahan sa mga bata nga adunay mga congenital genetic abnormalities ug gitawag nga nag-una nga renal glucosuria.
Naglangkob kini: Fanconi syndrome, diin ang istruktura sa mga tubules sa kidney natugaw ug ang mga sakit sa tubulo-interstitial sa mga kidney, diin ang tisyu sa kidney gilaglag. Ang ingon nga mga sakit modala sa dagway sa protina sa ihi ug usa ka taas nga pH sa ihi.
Ang ikaduha nga glucosuria makita sa ingon nga mga kahimtang sa pathological:
- Nephrosis
- Sakit nga glomerulonephritis.
- Nephrotic syndrome.
- Pagkapakyas sa kapakyasan.
- Glomerulosclerosis sa diabetes.
Sa mga sakit sa kidney, ang ihi adunay ubos nga piho nga grabidad, pula nga mga selyula sa dugo, puti nga mga selyula sa dugo, ug protina.
Glucosuria sa diabetes
Sa pagbuhi sa patolohiya sa pantog, mga sakit sa pituitary ug thyroid glands, adrenal gland, mahimo’g isipon nga ang dagway sa glucose sa ihi nagpakita nga usa ka padayon nga pagtaas sa lebel sa dugo niini sa diabetes mellitus.
Sa mga tubule sa kidney, ang pagsuyup sa glucose mahitabo uban ang pag-apil sa enzyme hexokinase, nga gi-aktibo sa pag-apil sa insulin, busa, uban ang hingpit nga kakulangan sa insulin, ang pantog sa pantog mikunhod, busa, sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang lebel sa glucosuria wala magpakita sa lebel sa pagtaas sa asukal sa dugo.
Sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus sa porma sa diabetes nga nephropathy, ang normal nga tisyu sa kidney gipulihan sa nagtuon nga tisyu, busa, bisan sa taas nga asukal sa dugo, wala kini makita sa ihi.
Sa kasagaran nga mga kaso sa diabetes mellitus pinaagi sa presensya sa glucose sa ihi sa pasyente, ang usa ka tawo makahukom sa kalampusan sa pagbayad sa diabetes, ang hitsura niini usa ka timailhan alang sa pagdugang sa dosis sa mga pagpaubos sa asukal o insulin.
Sa diabetes mellitus, glucose, tungod sa abilidad nga makadani og likido gikan sa mga tisyu, hinungdan sa mosunud nga mga simtomas sa dehydration:
- Nagkadako nga panginahanglan sa tubig, lisud nga mapalong ang kauhaw.
- Ang uga nga baba nga adunay diabetes.
- Nagkadaghan ang ihi.
- Ang uga nga panit ug mga mucous membrane.
- Nagkadaghan nga kahuyang.
Ang pagkawala sa glucose sa ihi kung imposible nga masuhop kini sa mga tisyu nagdala sa kamatuoran nga ang mga karbohidrat dili mahimo magsilbing usa ka tinubdan sa enerhiya, sama sa himsog nga lawas. Tungod niini, ang mga pasyente, bisan pa sa dugang nga gana sa pagkaon, kadali nga mawad-an sa gibug-aton.
Sa lawas, nga adunay kakulang sa glucose sa mga selyula, ang mga lawas sa ketone nga makahilo sa utok magsugod sa pagporma.
Extrarenal Glucosuria
Dugang pa sa diabetes, ang mga kadaot sa bungol ug utok, mahait nga encephalitis, meningitis, hemorrhagic stroke, ug dugay nga anesthesia mahimong hinungdan sa hitsura sa glucose sa gipagawas nga ihi. Sa kini nga mga kondisyon, adunay pagtaas sa glucose sa dugo tungod sa pagtaas sa pagkahugno sa glycogen sa atay.
Ang temporaryo nga hyperglycemia ug glucosuria giubanan sa mahait nga pancreatitis, samtang ang hitsura niini nagpakita sa lebel sa proseso sa panghubag ug pagkaylap. Ingon nga usa ka lagda, nga adunay malampuson nga pagtambal sa nahiuyon nga sakit, ang glucose sa ihi nawala.
Ang Glucosuria mahimong kauban sa mga sakit nga giubanan sa taas nga temperatura sa lawas, mga sakit sa viral ug bakterya, ingon man mga hilo nga adunay strychnine, morphine, carbon monoxide.
Kung ang glucose sa ihi hingpit nga wala, nan kini mahimo nga usa ka timaan sa impeksyon sa bakterya sa ihi nga tract, apan kini nga simtomas wala’y independente nga bili sa pagdayagnos.
Giunsa mahibal-an ang glucose sa ihi?
Ang usa ka pagsulay sa ihi alang sa asukal mahimong gireseta sa pagdayagnos sa diabetes mellitus ug ang pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa pagtambal niini, ingon man usab pagtino sa trabaho sa mga kidney o adunay mga sakit sa endocrine system ug pancreas.
2 nga mga adlaw sa wala pa ang pag-analisar, dili girekomenda ang diuretics, ug ang adlaw wala maglakip sa alkohol, emosyonal ug pisikal nga stress, ingon man ang mga pagkaon nga puno sa carbohydrates. Ang mga tambal mahimo’g makaapekto sa resulta sa pagtuon, mao nga ang ilang administrasyon kinahanglan nga magkauyon sa nagtambong nga doktor.
Alang sa pagdayagnos sa diabetes mellitus, ang determinasyon sa glucosuria usa ka pamaagi sa pag-auxiliary ug gisusi kauban ang mga reklamo sa pasyente ug usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycemia, usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ug uban pang mga pagtuon sa biochemical.
Sa balay, ang mga test strips mahimong gamiton sa pagsulay alang sa glucosuria. Kini nga paagi sa ekspresyon nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa presensya sa asukal sa ihi sa sulod sa 3-5 ka minuto, nga mahimo nga usa ka dili direkta nga timailhan sa usa ka pagtaas sa asukal sa dugo.
Ang video sa kini nga artikulo maghisgot bahin sa kasagaran nga kabag-ohan sa mga diabetes - ang presensya sa glucose sa ihi.
